經過合理的邏輯推理之後，可能會產生一個或多個初步的診斷（tentative diagnosis），其後需要尋找合宜的證據來支持某個主要的診斷，並排除其他診斷，這些證據來自各項合宜的檢驗和檢查。 在這個過程中，實證醫學（evidence-based 楊治國醫師 medicine ）就扮演很重要的角色，亦即綜合主觀症狀和疾病表癥所獲得的疾病診斷應該要有明確的依據。 我們再度有較多接觸是在二○○七年成立台灣實證醫學學會（Taiwan Evidence-Based 楊治國醫師 Medicine Association）時，因為彼此對於臨床診斷及處置的理念相近，故一起和其他志同道合的醫師及醫療相關領域的學者專家籌畫成立台灣實證醫學學會。 成立學會的主要目的是希望年輕的醫師及醫事人員在處理病人事務時要有所依據、謹慎行事。 楊治國醫師就讀台大醫學院醫學系時僅低我二屆，後來也僅慢我兩年進入台大醫院內科擔任住院醫師，因此在他從台大醫院內科轉至花蓮慈濟醫院服務前，我們有相當長的時間密切接觸，也對他的為人處事有相當程度的了解。 楊醫師做事非常嚴謹，實事求是且擇善固執，對病人的診斷及處置非常盡責。
雖然感覺很無力感，但是下了班以後又把所有的事情忘的一乾二淨。 在我開始就業後的某一天，我的肺功能檢查室來了一位剛剛化療出院的大腸癌個案(因為有轉移到肺部所以來做肺功能檢查)，檢查完畢後我讓病患休息後問病患現在有沒有舒服？ 個案竟然在我面前嚎啕大哭，哭訴醫師向她說明她的壽命只剩下3個月……我就不知道該怎樣讓她擺脫生死的意念，當時我的決定是「沉默」。 外表看起來這類的管理方式以及臨床路徑很符合節省資源，但是每個病人都會這樣狀況相同嗎？ 而且健保年年虧損，官員卻可以領4-5月的年終獎金，這也是很不合理很不符合公平性的管理方式。 其實不然，不能把所有責任推給醫療、官員，民眾的認知也要正確，本來健保應該是「保大並不保小病」，是符合「急難救助」需要，如果是醫師確定可以自行康復的疾病就不要一直浪費健保資源把醫院當夜市逛買藥，應該把機會讓給重大傷病。
五月二十九日，花蓮慈濟醫院與什邡市人民醫院，因四川地震賑災因緣，正式簽約締結姊妹醫院。 雙方除了醫學交流合作外，並攜手站在四川災區第一線，肩負起醫療重建與民眾安身的使命。 同樣在二○二○年，彰化曾檢測當地居民血清抗體，陽性率為萬分之八點三，但是台灣一整年都沒有社區的新冠病毒感染案例，在機制上是不合理的。 根據熱力學原理（thermodynamic law），任何訊號的偵測與傳遞，都無法避免雜訊的產生。 因此，如此低的社區陽性率，若解讀成「無社區內感染」，反而會更合理。 台灣直到二○二一年五月，才首度出現市區內感染，從此每天都至少有幾十個案例，甚至有時還有大量的群聚案例發生，這才算是社區內感染。
楊治國醫師: 楊靖國 醫師
二○○八年五月十五日，台灣慈濟志工一行十一人出發前往災區，協助勘災及等待後續救援評估，並決定在羅江縣金山鎮為設置定點，提供熱食煮食服務。 由於災區亟需醫藥，慈濟於五月十六日緊急採購抗生素、感冒藥、消炎藥、止痛藥、洗手液等藥品運抵災區。 本書不僅提供科學性的哲學觀念，讓讀者面對問題時有能力查知真相；同時詳加說明人腦有哪些先天陷阱，讓讀者能小心避免犯錯。 當然，最根本還是要「誠實的面對自己」，那是追求真相者非常重要的條件，也是所有人終生需要的修練。 楊治國醫師 二○一九年十二月，新冠病毒疫情初現時，台灣政府如果沒有在隔年一月立即派專家與防疫人員赴中國大陸調查，如果不努力判定真相，就不可能有後續的正確決策，也不會成功的在二○二○年防堵新冠病毒進入台灣。
也有人說會在同年夏季結束結束，但事後發現眾人的預測都是錯誤的。 他趕緊拿出聽筒、血壓計等開始看診，一問之下，得知婦人不只感冒，還有糖尿病史，經過針劑注射、給藥後，他表示，病人血糖應該慢慢能降下來。 為了照顧一些不便到現場看病的災民，楊治國也連同護士及志工外出往診，提起簡便的醫療箱，一行人開著一部車就到處去，如此也服務了不少災民。 碰到這類病人，楊治國會很有耐心地進行衛教，並附加說明正常的血壓包括舒張壓和收縮壓是多少，再就病人帶來的病歷資料，查看血糖數據，告訴他們正常的血糖應該控制在多少。 每每經過他的詳細解說，病患都能充分了解，帶著滿意的笑容離去。 善體人心的他，總是很積極任事；因此，當院方徵詢他到斯里蘭卡賑災的意願時，他也沒有太多考慮，「總是個因緣，就去啊！」下午一結束看診，他只短暫回家收拾行李，就匆匆至醫院報到，臨上火車往台北前，才發現忘了帶毛巾，社服室志工趕緊出手相贈，為他的熱情加溫。
外表溫文儒雅的他，不論何種病患出現眼前，總是笑顏以對；尤其他很體貼入微，能隨時關照病人的需要，更讓人有備受尊重之感。 當然，也常碰到家中遭逢巨變的災民，在他面前崩潰、痛哭！ 他會很專注傾聽病人敘述、發洩情緒，並不時拍拍他的肩膀、摸摸手，或講幾句安慰的話，最後還會在病歷上寫下「需要關懷」的字樣，讓志工接續膚慰。 在尊重當地醫療的前提下，他只給予專業上的建議，而未介入診治，醫療團也提供了一些高品質的抗生素給該院，期使病人能轉危為安。 其中最嚴重的呼吸症病例，要屬到漢班托塔醫院會診一位因嗆水造成急性呼吸窘迫症候群（ARDS），而導致呼吸衰竭的病患。 極冷寒流來襲，很多民眾上山追雪，不過要是開電車就得多注意電池電量，今天我們在太平山上，很多車主幾乎還是開油車，整個早上幾乎只有一台電動車，特斯拉車主說他開上山就花費30度電，早已在市區充飽電，太平山業者則說，未來主管單位研擬加裝充電樁。
由於第一線醫護人員負荷量大，慈濟人醫會在災區設立醫療站，駐守洛水鎮義診，並流動往診，在村內臨時設站看診，吸引鄉親們掛號及圍觀；從出生十四天的嬰孩到八十多歲老人家，皆一視同仁地細心照顧。 無論是鄰近的帳棚區民眾，或是從山裡步行、搭車前來的其他鄉鎮居民，對這個台灣來的醫療站深具信心。 我們的人腦，在演化過程中，為了效率，不得不附帶一些認知上的先天陷阱，此陷阱常常讓人們解釋錯誤、誤判真相。 無法對自我誠實的人，即使證據違反自己的判定，仍然會愚弄自己，製造一些聽似合理的歪理，以誤導自己甚至他人。
兩相對比，驗證當初彰化社區內抽血檢驗的數據，就是一種「雜訊」的結果，也驗證了科學界長期已知理論：檢驗有「測不準」的現象。 「台灣來的醫師很專業，也很用心看診！」不僅在醫療站，常聽到民眾發出這樣的讚美之語，他們還一傳十、十傳百，把慈濟醫師的仁心形象傳了出去。 在大家奔相走告下，前來看診的民眾愈來愈多，最後連遠地的病患也跑來了，有人走了六個小時的路才到醫療站；也有人是坐車來，看完診後還留宿當地一晚，翌日才返回。 在臨床上，他是位實事求是的醫師；在教學上，他是位認真嚴謹的老師；在探索病症的真相、講求實證醫療的背後，其實他內心深處潛藏的是一分對人的原始關懷；也因此，除了盡心於醫院照顧病人外，一股內在的驅動力，促使他走向更偏遠的災難之地，去投注一分心力，實踐救人的理念。 我也認同書中所提，科學其實必須要有客觀的方式判別，但是很多管理學卻為了「雇主私心和利益」創立的法則，而且這種方式沒有絕對客觀，還有要絕對服從，部下不能有想法，有想法會被當成異類、被排擠…而且失去了基本小小的自由。 台灣有些私立的大型醫院的確就是如此，用企業化的方式經營醫院，看起來很有效率，但這種效率絕對是「私心造成」，很不科學，甚至把病人多寡當成「業績」計算，儼然又是類似ISO一樣，把病患當「產品」。
楊治國醫師: 醫師介紹
他們雖年輕卻充滿服務的熱忱以及視病猶親的態度，不僅獲得花蓮縣社會優秀青年代表，血液腫瘤科王佐輔醫師… 投入神經外科二十年的神經腫瘤科蘇泉發主任，服務鄉里百姓，搶救無數急重症病患。 蘇泉發主任近10年更鑽研加馬刀立體定位放射手術，在東部創立唯一之加馬刀放射手術中心，以治療腦瘤及腦血管疾病，服務個案超過900例，病人遍及臺灣各地，不僅造福東臺灣的病友，也深受印尼、馬來西亞、中國大陸等海外地區的病友肯定。 若您要辦理退貨，請先透過PChome Online線上購物客服系統填寫退訂單，我們將於接獲申請之次日起1個工作天內檢視您的退貨要求，檢視完畢後將以E-mail回覆通知您，並將委託本公司指定之宅配公司，在5個工作天內透過電話與您連絡前往取回退貨商品。 請您保持電話暢通，並備妥原商品及所有包裝及附件，以便於交付予本公司指定之宅配公司取回（宅配公司僅負責收件，退貨商品仍由特約廠商進行驗收），宅配公司取件後會提供簽收單據給您，請注意留存。 在花蓮慈院擔任內科醫師的楊治國，曾經是大林慈濟醫院醫師張群明的老師，兩人不僅在課堂上結下緣分，現在又成了慈濟四川賑災團義診服務的好伙伴。
除了不同問法以外，不同的衛教也是如此，對於糖尿病的病人來說，如果你在他面前說：「甜點不要吃、糖果不要吃、肉不要吃太多，飯不要吃太多…」諸多的「不要」，病人一定會跟你說：「那我死算了，什麼都不要人生多沒意義呀？」所以之後，很多衛生教育都是教導「該吃什麼？該做什麼？」。 臺大醫學系畢業，內科專科醫師與胸腔暨重症次專科醫師；胸腔暨重症專科學會認證胸腔專科醫師訓練指導老師。 執行教育部「教學卓越計畫」期間，曾連續十多年與慈濟大學的基礎學科老師、臨床教師推動「問題導向教學」課程與師資培訓；並於慈濟大學教授「診斷學」。 曾獲花蓮縣醫師公會醫療奉獻獎（2013）、商業周刊「百大良醫」推薦好醫師。 醫師日常處置病人事務，首重臨床推理（clinical reasoning），其主要依據來自病史詢問（問診，history taking）及身體診察（physical examination）。 問診是為了要了解病人的主觀症狀（symptom），身體診察則是在於發現病人的疾病表癥（sign），這兩種醫療作為所獲得的訊息是醫師對病人的病情做初步判斷最重要的基石。
我喜歡跟著老師查房，看他跟病人說話的樣子，跟家屬解釋病情的樣子，好像今天我們就只看這個病人般的不疾不徐。 儘管覺得進步有限，但那時候在寫病歷的時候，會很高興也比較認真，因為總覺得那是有人會在意的。 〔記者林欣漢／基隆報導〕醫療財團法人臺灣區煤礦業基金會臺灣礦工醫院，今天舉行創院65週年慶祝茶會，會中表揚在院內服務滿45年的骨科主任楊治雄，楊治雄說，在礦工的歲月很滿足，有病人還會繼續看診下去。 在棚花村的醫療站承擔掛號工作的小志工；要先問患者的姓名、年齡，並幫忙量血壓，寫在病歷表上，再交給看診的醫師。 在問診區的小志工則是擔任翻譯人員；因為四川話鄉音很重，小志工成了最好的幫手，同時還要將醫師的問診、叮嚀與交代翻譯給鄉親聽。
民視新聞／洪明生 屏東報導屏東榮總一個月前才風光開幕，但住在附近的居民卻苦不堪言，因為連日來半夜都會響起火警警報，有時一響就是二十分鐘，聲音大到所有人都被吵響。 院方事後發現，原來是病房的偵煙器太敏感，而且設置的位置太靠近浴室，病人洗完澡一開門，蒸氣就會觸動偵煙器，已經將偵煙器換了位置。 我寫此書的一個動機，是為了感謝我的病人，雖然我只有一次的生命機會，但是在這些病人演出的人生經歷中，我都能夠參與其中，共享他們的痛苦與解脫、歡樂與悲傷，因此我等於已經經歷許多次的人生，學到許多次的生命教訓。 我深信，有好的病人才能創造出好的醫師，如果我能夠有所成長的話，還是要感謝我的這些病人。 雖然有點遺憾，新的Clerk制度才實施ㄧ年多，就告腰折，又換回老的觀念與教學制度；不過我覺得任何制度都有其優缺，只是看如何作。
這種經驗我也有過，曾經被老師狂電問話方式，而且我又是那種直言直往的，常因為如此被病人拒絕，而且書中提及的問話方式不是只有醫院發生，社區衛生所更厲害。 在台北有些民眾會醫院轉介給衛生所追蹤，但是，個案都會以「不在醫院就沒病」「出院就沒事」等狀況惹的許多公共衛生護士啼笑皆非。 我們詢問心臟病、高血壓等狀況，許多人說沒有(但是資料有)，因為他們覺得很舒服所以「沒有心臟病」。
我當年設計的內科Clerk新制度，其實缺點仍然非常多，帶的老師需要學許多教學法，才能發揮出此教學制度的效果，那些老師當時仍未學ㄧ些教學法。 但是你們仍然非常善良，即使如此有缺失的教學，仍然會得到你們的感謝函。 難怪當年曾是指導老師的「陳亦甫」醫師 ，回美國時寫了ㄧ封感謝信給我，說慈濟的學生善良好學，謝謝我給他這個教學機會。
- 也因此，筆者深信：要能直指問題核心，就要具備判斷事物「真相」的能力，其前提就是每個人都理解科學家深入思考真相所產生的哲學觀念。
- 每每經過他的詳細解說，病患都能充分了解，帶著滿意的笑容離去。
- 在病理學課時候，就連相當簡單的單細胞也有「死」的議題可以討論，雖然都是死，但是死法不同，有壞死以及漸進式的凋亡(或稱細胞自殺apoptosis)。
- 醫療也不是什麼萬靈丹，而且每天都是與生命搏鬥，縱使你是稍微退居幕後的檢驗人員、技術人員也是有那種與生命拔河的壓力。
另外，眼科也有一個「眼整形科及神經眼科」， 還是我應該去看這個科別？ 臺大醫學院醫學系畢業的楊治國醫師，在臺大醫院接受內科部住院醫師訓練之後，晉升主治醫師，以優異的表現被院方薦派至沙烏地阿拉伯服務兩年。 他在沙國服務期間，父親在花蓮發生車禍，傷重送至剛啟業的花蓮慈濟醫院，後又轉送臺大醫院，致使楊醫師萌生花蓮更需要有愛心、有能力的醫師返鄉貢獻所長。
現在的社會俗稱e世代的社會，大家也因為新聞、電子媒體關係，所有的訊息如連鎖效應一樣爆炸開來赤裸裸的呈現。 辦理退換貨時，商品必須是全新狀態與完整包裝(請注意保持商品本體、配件、贈品、保證書、原廠包裝及所有附隨文件或資料的完整性，切勿缺漏任何配件或損毀原廠外盒)。 退回商品無法回復原狀者，恐將影響退貨權益或需負擔部分費用。 隨著我國幼兒教育事業的發展，幼兒美術教育正在日益普及。 楊治國醫師 編者歷時二年，羅系統全面地搜集各類動物150余種，繪制出3300多個不同形態的動物形象。 以寫實、夸張和擬人化的藝術手法，把動物與兒童的日常生活、體態、心理等聯系起來，讀起來十分有趣。
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- 二十三年來許永祥醫師堅守崗位，至今已完成321例病理解剖，成果非凡。
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- 在高科技檢驗及檢查盛行的現代，年輕醫師會輕忽紮實的病史詢問及身體診察，而亟欲儘快使用高科技檢驗及檢查以達到臨床診斷的目的。
- 他會很專注傾聽病人敘述、發洩情緒，並不時拍拍他的肩膀、摸摸手，或講幾句安慰的話，最後還會在病歷上寫下「需要關懷」的字樣，讓志工接續膚慰。
- 台灣直到二○二一年五月，才首度出現市區內感染，從此每天都至少有幾十個案例，甚至有時還有大量的群聚案例發生，這才算是社區內感染。
- 我打算掛禮拜一的整形外科，請醫師再幫我看一下，不過在這之前請板上各位大大替小的 解 …
- 「理論」一旦預測錯誤，是非常嚴重的情形，代表之前所有的重要基礎理論與研究有誤，通通要砍掉重來。
有的動物刷牙、洗澡、鍛煉、學生、玩球、打針、吃飯等，令兒童十分喜愛，並起到潛移默化的美育作用。 桑塔娜與花女學生齊為女童權利發聲 記者陳品雯／報導 少女們施與受兩端心相遇！ 「桑塔娜的天空」主角桑塔娜，20日現身花蓮女中校園，與花女學生齊為女童權利發聲。
因為我大學修的最差的，第一就是行政、管理，第二就是男性護理師的禁地—婦產科。 到現在，我也無法理解為什麼每個醫院非得搞的ISO出來，而話說所謂的 iso意思指的是標準與程序，但是我就有疑問了，當然所有的標準程序可以避免發生許多突發狀況，但是把病患的養病拿「標準」程序，似乎相當不人性。 「堅持了二十三年，是做對了事，我覺得在慈濟醫院，做病理工作非常有價值。」獲得優良醫師表揚的病理科許永祥醫師，不直接接觸病人，不用聽診器診斷疾病，透過病理解剖靠著顯微鏡找證據，發現疾病產生的原因，幫助更多病人，是醫療團隊中不可或缺的幕僚。
不論是政治領袖、公司總裁或升斗小民，每天都需要做選擇；沒有能力得知真相，就沒真相依據可預測後果、無法避難災難，也無真相依據可解決問題。 其中不時引經據典以佐證其所強調的「查明真相」中所需落實的作為，讓讀者於飽覽全書之後獲得莫大的啟示，進而能時時執行確實的臨床診斷而查明病情真相。 本書第一章開宗明義所強調的「重視真相」即是要做正確的臨床診斷，而在第十章中「自我誠實」則是要醫師隨時提醒自己應按步就班、審慎為之。 在第九章「診斷疾病的邏輯步驟」更苦口婆心地提醒年輕醫師在做臨床診斷時，務必要將歸納總結後所達成的「最佳解釋的推論（斷論）」，形成假說並加以演繹而再度求證確認。 他也深深了解人類的習性，因此在第三章「我們的大腦」中提示人們可能有「認知陷阱」而會犯錯，因此要誠實面對自己，減少犯錯之機率。 楊治國醫師 這本書是最近2005年12月出版的，因為最近冬天的病患增加以及健檢的人數暴增，讓我本來想好好的逛個書店都苦無機會，直到最近的月底的例行性科會經過同仁的介紹讓我得知有此書的出版。
「不好意思…請問這是詐騙嗎？」現在詐騙手法百百種，讓民眾提心吊膽。 15日晚間10點多，台中一名39歲陳姓男子神色慌張走進大雅分局潭北派出所，打開手機對話紀錄向警方表示在交友軟體遇到奇怪的事情，結果經過警方確認，確實是詐騙，所幸男子機警向警方求助，才沒有落入詐騙集團的圈套。 【警政時報 戴昱弘/臺北報導】 臺北市政府警察局南港分局偵查隊於日前接獲轄區某科技公司報案，稱店內盤點時發現短 […] 原始新聞來源 堅守自盜公司倉庫當自家金庫｜南港警抽絲剝繭緝獲竊嫌 警政時報. 新創公司Authme優化身分驗證流程，進行臉部辨識，將證件照片與使用者進行人臉比對，提供高準確度的辨識效果。
因此他在哥倫比亞完成一年基礎研究進修後，毅然決然回到花蓮慈濟醫院服務，一起來照護及守護地方鄉親的健康。 「理論」的形成，遠比假說複雜，需經過一些程序，不停的淘汰各種假說，也須避開層層陷阱，才能掌握住真相。 楊治國醫師 例如任何有效的治療，皆是牽涉到機制，需有理論可合理說明為何有效，才有可能形成有效治療的理論。
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