台灣的醫療建構已經相當完善，便利性極高，已受全世界矚目，皆仰賴政府單位戮力達成，但對患者而言，面臨高昂癌症治療費用，無不期待能獲得健保給付，然而健保總額有限，除了癌症，還得將預算分配於其他疾病或罕見疾病，因此通過給付尚有許多條件限制，可說是「力有未逮」。 而攝護腺切除手術有分傳統開刀、腹腔鏡手術、攝護腺癌達文西手術等，其他的治療方式也有放射線治療、冷凍治療、海福刀治療、荷爾蒙治療等。 醫師透過3D放大視野，清楚看到手術部位，運用4支小而巧的機械手臂靈活旋轉角度，進行精微手術，完整保留血管和神經，術後不會留下後遺症，病人身上只有幾個小切口，疼痛感降低、感染機率減少，王先生術後第二天即能下床活動，一週後順利出院。 A：任何手術都會有風險，達文西手術相較傳統手術與腹腔鏡手術副作用較少，但還需依照病患病情與手術類型而定，建議請向主治醫師多加討論。 攝護腺癌達文西手術費用 台北慈濟醫院泌尿科團隊陣容堅強，目前累計已完成近300例達文西手術，治療經驗豐富，能帶給病患最佳的照護。 但換另一個角度想，這樣的金額可能一台中古汽車都買不起，卻能享受優質的醫療技術。
去年11月全身健康檢查時，抽血檢測發現攝護腺特定抗原偏高，進一步切片檢查確認罹患攝護腺癌。 台北慈濟醫院微創手術中心主任、泌尿科蔡曜州醫師運用最新的第四代達文西手術系統，將癌細胞切除乾淨，完整保留神經與血管，維持日後的排尿功能和性功能，王先生術後第二天即可下床活動，一週後康復出院。 【健康醫療網／記者賴欣平報導】近來微創手術發展快速，其中達文西機械手臂出現，大幅提升了手術靈活度，讓過往傳統手術難以觸及的部位，能得到更精確的手術治療，也協助改善多種過往手術面臨之困境。 而對於多數人在意的「手術費用」，目前也有越來越多達文西手術，包含攝護腺癌、部分腎切除術皆已獲得健保部分給付，患者可向主治醫師主動諮詢、善加利用。 63歲的李先生平時身體狀況良好，且無排尿障礙；然而，日前健檢發現攝護腺癌指數（PSA）竟高達68，遠超於正常範圍4以下，來到台北慈濟醫院泌尿科求診，切片檢查後確診為攝護腺癌第三期。 審慎考量可選擇的手術方式、各術式效果及風險後，李先生接受達文西手臂輔助的「根除性攝護腺切除術」，由泌尿科張尚仁主任執刀，術後6天出院，恢復良好；再次追蹤PSA指數已回歸正常值，且沒有出現尿失禁現象，勃起功能亦未受影響。
攝護腺癌達文西手術費用: 達文西手術費用太高？ 別擔心，「這些手術」有健保給付
人口老化，被喻為老男人疾病的攝護腺肥大、攝護腺癌等患者逐漸增加。 臨床顯示，早期攝護腺癌患者以手術切除為主，可分為傳統、腹腔鏡、達文西等三種方式，各有其特色與經濟效益，健保給付傳統手術，腹腔鏡手術需自付五萬，達文西自付金額更高，約需20至30萬間。 選擇比較新型的手術，雖有許多優點，如傷口小、出血量少、感染風險低等等，但相對來說也更昂貴，不是每個人的荷包都能負荷。 建議規劃 2~3 張醫療「實支實付」保單，運用其中的「手術費額度」，便能有效轉嫁手術風險，享用這項科學福利。 陳正哲醫師說，台中榮總自引進達文西機械手臂之後，即透過媒體、病友會或社區衛教，多方面提升民眾對於達文西手術的認知，而台中榮總也有大量使用達文西機械手臂施作攝護腺根除性手術的臨床經驗，民眾若有疑問也可前往諮詢專業意見。
其實不只有攝護腺癌會讓PSA指數升高，其他攝護腺相關的疾病也會讓PSA上升，像是攝護腺肥大、前列腺炎、膀胱尿道內視鏡檢查或導尿管插入等等。 第1期：攝護腺癌初期症狀大多感覺不到，患者通常沒什麼感覺，很多人都是因為攝護腺腫大、攝護腺炎等問題就診後，才檢查出攝護腺癌的。 攝護腺：是1種男性特有的生殖腺體，主要功能為分泌攝護腺液以供精子生存；而攝護腺癌好發於50歲以上的男性，屬於較容易治癒，也較容易檢查得出的癌症。
攝護腺癌達文西手術費用: 腹腔鏡手術傷口小 需純熟技術與經驗
案例故事：一名有主動脈剝離病史的62歲患者，日前診斷發現早期攝護腺癌，考量患者有心臟病史，是手術高危險群，若採傳統開腹手術出血較多、風險大，且會有尿失禁及性功能障礙等後遺症，醫師與患者討論後，決定採達文西機器手臂進行微創手術。 患者在術後幾天即恢復正常生活，且僅預防性包過一次尿布，之後完全沒有尿失禁困擾，也很快回到職場工作，性功能也未受影響，「還會三不五時起來示威」，讓他很滿意手術結果。 對於病患甚至對於醫師來說，早期攝護腺癌要選擇哪一種治療方式是一個需要多方考量的重大問題，上述的開放性手術，達文西機器人手術或放射治療並沒有絕對的優劣，在過去低風險到中風險會傾向採用手術，而高風險傾向放射治療，然而這個界限正逐漸模糊中。 手術治療是唯一研究證實治療成績優於積極監測的治療，手術與放射各有不同的副作用與對應的治療方式，在決定治療方式時，應該與醫師討論，對於療效，副作用及治療後的恢復有正確的期待與準備，方能有良好的治療成績。 台灣男性學醫學會理事長、台大醫院泌尿部主任張宏江表示，早期攝護腺癌通常沒有症狀，一旦腫瘤阻塞尿道或膀胱頸時，出現下頻尿、血尿、體重減輕、骨頭疼痛，此時腫瘤可能已轉移，大都無法手術。 台中榮民總醫院泌尿外科陳正哲醫師解釋，達文西機械手臂有3D顯影技術，增加視野立體感，可協助醫師判斷組織與組織之間的距離。
，我建議手術當天最好請家人陪同，術後第2-4天雖然一個人很辛苦，但應該還算能勉強自理，需要協助的話只能請護理師幫忙了。 門診向醫師敲定手術日期的當天，醫師會直接幫病患預約掛號PCR採檢日期；陪病者得自行上三總官網預約掛號PCR採檢。 「科技始終來自於人性，發明源自於人類需求」，人們期盼的願望也不過就是希望所愛的人可以繼續陪伴自己，手術成功案例近萬筆，全身上下都有，但健保卻沒有跟上這超越時空的速度。 「要是那個時候就有這種手術，也許老伴現在就還坐在我旁邊一起電視了…」在看健康醫療頻道的張奶奶，如此喃喃自語。 另外，淡水地區依照新運價加收15元（即於淡水地區上車，維持起程運價100元）；瑞芳及烏來地區固定路線運價同主運價加收15元。 交通局運輸管理科長林詩欽指出，另春節加成運價則核定以國定春節連假起始日往前加3天至春節連假最後一日止，每趟次加收30元，並於2023年春節開始實施，即自2023年1月17日至1月29日止共13天。
攝護腺癌達文西手術費用: 達文西手術夯！小小保費解決數十萬醫療費
其次，藥物治療 ( 甲型阻斷劑、抗毒蕈鹼藥物、乙三型受體促進劑 ) 能改善攝護腺肥大所造成的症狀。 根據美國泌尿科醫學會的研究顯示：超過 90% 的患者服用藥物，能達到不錯的治療效果，換言之，真正需要手術的可能不到10%。 攝護腺又稱前列腺，位於男性膀胱底部、恥骨後面，分泌的攝護腺液含有多種酵素與物質，可維持精蟲的活動力，並保護生殖泌尿道免於細菌侵犯。
未來若因癌症需施行達文西手術時，可不受經濟壓力影響，將醫療科技納入優先考量選項，讓全民有需要時，能擁有高端微創手術的選擇權，安心接受治療。 隨著癌症治療技術持續精進，為讓保險規劃與醫療科技同步進化，富邦產險宣布推出全球首張高端微創手術「癌症達文西保單」，攜手機械手臂輔助微創手術技術龍頭公司Intuitive直覺與醫療界共同研發，提供初次罹癌施行達文西手術，住院期間可能面臨支付病房、醫療、手術等高額醫療費用的保障。 近來微創手術發展快速，其中達文西機械手臂出現，大幅提升了手術靈活度，讓過往傳統手術難以觸及的部位，能得到更精確的手術治療，也協助改善多種過往手術面臨之困境。
攝護腺癌達文西手術費用: 「達文西」全面攻佔手術房：盤點健保可用卻不給付清單
肆、積極監控（active surveillance，即暫時不治療，但積極地追蹤病情變化）：對於年紀較大的病人，且其癌細胞分化良好，醫師預期病人終其一生，癌細胞不會致命者，可接受此種選擇。 若定期抽血發現 PSA 攝護腺癌達文西手術費用 上升，或再次切片顯示癌細胞惡化，才須轉而進行積極治療（如根除手術與放射線治療等）。 國外許多報告均顯示，對於這樣的病人積極監控，並不會增加攝護腺癌致死率。
- 由於現代人生活步調快、工作壓力大，長期的疲勞可能為健康種下隱憂，富邦產險建議，民眾須定期檢視自身住院醫療保單是否涵蓋適足的實支實付醫療保障，並應至少有足夠額度支付癌症相關治療費用，把握保單升級更新的時機，為自己與家人做好適足的醫療保障，才能在關鍵時刻發揮功用。
- 明年新制上路，選擇達文西手術的攝護腺癌友可比照傳統手術，折抵將近4萬元，但還是得負擔十幾萬元。
- 第一，腫瘤細胞可深可淺，目視又與正常細胞幾無差異，醫師需精確找出腫瘤位置並將其剝離，其實相當費工；第二，需使用特殊器材夾住腎動脈，避免手術時出現大出血情形，因此手術時間控制極為重要。
- 不論採取開放性手術或微創手術，手術的目的是一樣的，完整切除病兆，同時保留功能，減少生活品質的斲害。
- A：達文西手術是由受過訓且經驗豐富的醫師操作，醫師在控制台遠端操作仿人類手腕的機械手臂，因此還是由醫師執刀。
這次選擇做微創的達文西手術，內部子宮傷口或許和其他切除手術差不多，而外部肚皮傷口就4個小洞，相較之下少受了很多皮肉痛，但手術當天晚上還是被痛醒，身上插著管線連翻身都無法的深夜，我只能撫摸肚子練習深呼吸，感謝我的身體平安度過難關，以後我會更加好好照顧自己。 仔細向我說明手術&麻醉的方式和風險，簽妥手術說明同意書&麻醉說明同意書，進行抽血、X光檢查、洗肚臍後，接下來就沒事了。 僅僅兩季便累計三千七百件手術，台灣機器人手術醫學會預計，一八年應實施八二四一筆手術，超過前一年的七○一四件，使台灣整體達文西手術量突破三萬件。 若對於本院有任何讚美、抱怨及建議請至「院長信箱」，如有健康問題諮詢請至「民眾發問」，會有專人回覆您，謝謝您的配合。 攝護腺癌達文西手術費用 適合達文西攝護腺切除術的病患通常是癌細胞仍只存在攝護腺體內 （原位癌），而且預期術後長期生存的男性。
已廣泛應用泌尿科、一般外科、婦產科、耳鼻喉科、胸腔外科等科別，包括癌症等病症。 一名有主動脈剝離病史的62歲患者，日前診斷發現早期攝護腺癌，考量患者有心臟病史，是手術高危險群，若採傳統開腹手術出血較多、風險大，且會有尿失禁及性功能障礙等後遺症，醫師與患者討論後，決定採達文西機器手臂進行微創手術。 民眾已經習慣健保的補助，但是當遇上重大疾病或傷病，需要這些健保給付範圍以外的新銳醫療技術時，若是商業保險沒有將保障做足，就會面臨有技術卻無法使用的窘境，只能選擇健保給付但效果比較保守的治療方法，甚至是面臨器官移植等超大型手術，卻因為動輒百萬元的醫療費用支付不起，最後只能選擇臨終安寧。 由於商業保險及保險意識的普及，現在許多民眾都知道要以醫療險理賠給付。 不過醫療險也分成許多種類，由於達文西手術傷口小恢復快的特性，住院天數少或者不用住院，甚至有可能歸類於門診手術，動完刀當天就可以回家，在門診手術給付遠遠不足、住院醫療險鞭長莫及之下，只能用實支實付進行理賠。 然而，達文西手術費用平均15萬元起跳，部分民眾可能沒有投保這麼高額的實支實付醫療險，需要保險業務人員為其預先設想可能性，做好足夠的保障。
▲達文西手臂左右都可有270度大幅度旋轉，摘除攝護腺體後，在縫合膀胱及尿道時，可將其最緊密、精細的接合，除此之外，機械手臂也能幫助醫師克服長時間進行手術或是年紀造成的手抖問題，這是過去腹腔鏡及傳統手術難以達到的。 溫聖辰醫師分享，過去若腎臟腫瘤細胞出現在兩端，多施以腎臟端切除或楔狀切除；若腫瘤位於腎臟內側或中間，可能就得將腎臟做全切除。 攝護腺癌達文西手術費用 攝護腺癌達文西手術費用 達文西機械手臂出現後，可靈活轉動的機械手腕可讓醫師用剜除的方式，貼著腫瘤表面將其剝離，不只手術時間及患者出血量大幅減少，腫瘤細胞也能切除的相當乾淨。
攝護腺位於直腸前端，海福刀的超音波探頭可透過肛門口進入，並透過聚焦超音波來消融癌細胞，達到無創手術的治療。 若病灶在腹部深處的淋巴結或血管，達文西確有其優勢，但別忘了還要考慮醫師本身是否熟悉達文西的運用，答案並沒有絕對。 拔掉所有針管我就是自由之身，此時心情生龍活虎，再觀察一陣子傷口沒再出血後，醫師就幫我貼上敷料保護傷口。 開刀前，我有告知醫師月經會在開刀日附近報到，但當時醫師說沒關係，因為月經來時手術是否會大出血是因人而異。 ，大致處於很想睡和很冷的狀態，因為除了麻醉影響，我術後短時間失血1300 g，一度量不到手臂血壓，直到醫師幫我緊急輸血，為我雙腿纏緊繃帶，加裝照燈後才逐漸好轉。
此外，攝護腺癌常轉移到骨骼，尤其是脊椎骨，因此骨頭痛也是可能的症狀。 蔡淑鈴說，相關的給付規定仍待進一步討論，未來健保不排除會逐步放寬達文西手術應用於其他疾病治療的支付。 達文西機械手臂手術除了可以達到同樣的癌症控制，且可以大大降低手術後排尿功能(漏尿)與性功能(不舉)的併發症。 攝護腺癌達文西手術費用 陳志毅認為，要靠達文西賺錢其實有難度的，一台破億的達文西機器一年內如果沒有執行超過150台手術，是會虧錢的。
由於攝護腺位於骨盆腔最深部，手術範圍狹小，傳統手術會出血達1000cc以上；攝護腺切除後，膀胱和尿道需重新縫合，若傷及神經或血管，將導致永久尿失禁並影響性功能。 此外，王先生曾接受攝護腺刮除術，周圍構造有沾黏的情形，與原本的人體不太相同，更增添手術難度，經蔡曜州主任詳細分析後，王先生選擇以達文西手術切除。 透過3D放大視野，醫師可以清楚看到手術部位，運用4支小而巧的機械手臂靈活旋轉角度，進行極細微的手術，完整保留血管和神經，術後不會留下後遺症。 病人身上只有幾個小切口，疼痛感降低、感染機率減少，王先生術後第二天即能下床活動，一週後順利出院。 62歲的王先生幾年前因攝護腺肥大、排尿不順，接受攝護腺刮除術，術後症狀消除就沒有回診追蹤。
疾病、風險來臨時，需要放心地接受最及時最救命的治療，有了保險，面對風險，才能把這樣大的金額安心「報帳」。 但張樹人也說，從技術門檻來看，腹腔鏡比達文西手術還要複雜困難，器具無法像手腕一樣旋轉，醫師必須有純熟經驗及技術，才能勝任。 根據台灣癌症基金會的資料顯示，若是局部性攝護腺癌，預後良好且癌細胞沒有移轉的話，5年存活率可達到90％以上，10年存活率約為 60-70％；若是病灶移轉到外圍組織或器官且預後較差，5年存活率為65％，10年存活率則為35％左右。 立法院於28日審查衛福部預算，民進黨立委劉建國提案，要求將發展純熟、使用普遍的達文西手術列入健保給付。 依據 林口長庚泌尿科 / 長庚大學 團隊的研究顯示：未停用抗凝劑、血小板抑制劑患者接受雷射手術，並不會增加出血併發症。
攝護腺癌達文西手術費用: 攝護腺癌手術？等一等
舉例來說，攝護腺旁邊有控制排尿、禁尿的括約肌、保留性功能的神經，3D顯影可讓醫師精準剝離攝護腺體，患者術後較不易產生尿失禁等問題。 隨著國內醫界執行達文西手術的個案逐年增加，但中央健康保險署近日調查發現，部分醫院在為病患施作達文西手術時，除了向病人收取自費，同時又向健保署申報手術費用，明顯違反規定。 健保署除已發函給相關院所自行清查，追扣費用，並重申健保給付規定，期盼醫界自律，依規定合理申報醫療費用。
- 其實昨晚開始，出血狀況就減緩許多，因此通知我本日功課是拔導尿管+排氣+練習如廁，體力好就多下床走走。
- 冷凍治療是利用儀器將攝護腺降溫到-40°C以下，讓組織慢慢萎縮、壞死，藉此達到治療的效果。
- 陳維新建議，民眾可從「六大面向」檢視保障缺口，視預算及年齡、家庭狀況等階段性規劃，一步步補齊所需的保險類型。
- 因為沖洗的介質是生理食鹽水，非純水，因此對於高齡、心肺疾病患者，可避免水中毒、電解質失調、肺積水、意識混亂等手術風險。
- 再來，傷口小的多，以攝護腺癌為例，根據中國醫藥大學附設醫院指出，傳統攝護腺癌手術的傷口位置從肚臍到恥骨，長度約10～15公分；達文西手術傷口約為5～6個0.5公分到1公分的傷口，醫師只要將器械透過這些微小孔洞伸進體內，即可進行手術。
風險方面，王錦榮提醒，無論是傳統手術或微創手術，都應做好風險管控，不能說哪一種手術的風險就比較高或低，關鍵在於醫療團隊是否訓練良好。 以投保富邦產險「健康守護加」計畫A加值方案一為例，民眾若因初次癌症施行達文西手術，除提供初次罹癌單筆定額50萬給付，還另有高達30萬住院醫療實支實付保障！ 以40歲投保年齡為例，首年年繳保費不到1萬元，除能彌補實支實付高額費用支付缺口，還可享有更好的治療品質與醫療保障。 「達文西手術」，準確來說是一種機械手臂手術系統，被應用在微創手術上。
攝護腺癌達文西手術費用: 回應「達文西手術兩頭賺？健保爆最大A錢弊端」報導：部分醫院施行達文西手術，向病人收取自費，又向健保申報手術給付，明顯違反規定
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