針對許多保障項目，設定好一個理賠金額上限，在診所或醫院的開銷，可憑藉收據來跟保險公司請領保險金，花多少賠多少，但不能超過上限，這就是「實支實付」。 大多數實支實付保單，對於住院都會有每天兩、三千元內的限額給付，超過也不會多給。 但薰衣草的保戶若有需要住到5000、8000元甚至更貴的單人病房時，可從前述提到的住院雜費裡用收據申請理賠，因而許多保戶都會選擇較好的病房來休養。 有申請過理賠的保戶就知道，收據有正副本之分，正本只有一份，副本可以申請很多份。 有些保險公司限正本收據，有些則接受用副本收據，為顧及一些隱形損失，如今許多保戶都會規劃雙實支實付，進而讓保障更完善，發生事情時額度足夠不需自掏腰包。
其他保險公司寫法，多半是以病房日額倍數，還有加限制最高理賠15天或30天之類的，在宏泰HSA中，整合在住院醫療費用中，一個月內，雜七雜八的住院醫療範圍內都有。 跟其他保險實支實付最大不同處，在於病房理賠項目，是以實際住院天數計算，病房費用理賠是以住院日額跟住院醫療輔助，再根據次數，理賠住院慰問金。 宏泰薰衣草缺點在於手術項目，手術定義，係指符合中央衛生主管機關最新公布之全民健康保險醫療費用支付標準第二部第二章第七節所列舉之手術，俗稱健保手術2-2-7。 宏泰人壽薰衣草保單若成功在5月1日調高保費，是否掀起更多的保單漲價潮？ 黃調貴與林昭廷異口同聲說「不會啦」，強調保險公司不會想要引起這麼大的風波，調保費是看公司財務狀況是否撐得住，更重要的是保戶信心，若保戶因此離開，這是很大的風險。
去年才被金管會開罰120萬的宏泰人壽薰衣草保單又調漲，讓保戶氣得自組自救會並提出兩點指控薰衣草，第一，不符合「新型態保險商品經主管機關核准逾一年，或已核准達三張」，且依「保險商品銷售前程序作業準則」申請主管機關核准始得銷售。 金管會呼籲保險業及保險商品簽署精算人員對保險商品之費率釐訂，應確實依保險法相關規定及秉持簽署人員之專業執行業務，落實費率釐訂之適足性、合理性及公平性，不得有僅因公司內部決策而未依循法令規定辦理之情事，以維護保戶權益及健全公司經營。 保單到期時，只要客戶繼續繳交續保保費，保險公司就不能以客戶身體狀況條件變差或任何原因拒絕續保。 但在法律關係上，續保保險並不是原本契約延長，而是可視為重新簽訂一張一年期的新約，既然是新契約，自然可依當時實際的狀況調整保險費，或是以較高年齡費率來收取保費。 沒想到，4天後，也就是9月6日，宏泰人壽委託的業務通路，包括保險經紀人公司、保險代理人公司等無預警接獲通知，「即日起為期一年，暫停銷售6張醫療險附約保單」，教業務員陷入一片混亂。
宏泰人壽薰衣草: 薰衣草(HSA)醫療實支保單調漲！十多萬保戶荷包將失血
【民眾新聞網綜合報導】宏泰人壽熱銷「薰衣草醫療健康保險附約」於3月傳出漲幅最高達178%，等於保費直接翻倍，引發爭議。 金管會今日對宏泰人壽違反法令之處分案出爐，金管會發現宏泰人壽所研擬之計算說明書，有費率釐訂欠缺合理性及公平性情事，處以罰鍰120萬元，並限制宏泰人壽一年內停止銷售保證續保之健康保險新契約，並懲處失職人員。 消費者投保保證續保之醫療險，乃期待未來年齡漸長，體況有差，發生醫療事故可以有保險保障。 如今宏泰一句「你不接受漲價，大可以終止契約。」保戶終止契約，宏泰仍坐收投保之初這幾年只繳保費鮮少出險的保費淨收益，保戶已有體況難再轉投它家，嚴重侵害保戶權益。 像這種「保證續保」的保單，大多都是1年期短期保險，市場銷售相關保單時，為了爭取客戶或是其他行銷上的考量，會在契約中明定「本契約保險期間為1年，保險期間屆滿時，要保人得交付續保保險費，以逐年使本契約繼續有效，本公司不得拒絕續保。」的條文，也就是所謂「保證續保」條款。
非常感謝您長期以來的支持與愛護，本公司「薰衣草醫療健康保險附約」（以下簡稱「薰衣草」）調費通知作業依「保險業招攬及核保作業控管自律規範」相關規定，以掛號方式於8月底前已悉數寄發通知完畢。 金管會也限制該公司自裁處書送達之翌日起1年內停止銷售保證續保之健康保險新契約，暨請該公司究責懲處失職人員；另對該公司時任商品簽署精算人員予以記點2點，且渠前曾另案經本會處分記點2點，加計本案處分累積計點已達法定限制簽署商品的條件，下令宏泰人壽從處分書送達的翌日起6個月內不得簽署保險商品。 記者訪問保經業者，強調確實有接到宏泰人壽通知要停售宏泰人壽1年期手術醫療健康保險附約、宏泰人壽真健康1年期癌症健康保險附約、宏泰人壽好健康1年期癌症醫療健康保險附約、宏泰人壽享醫靠醫療費用健康保險附約、宏泰人壽住院醫療保險附約（乙型）、宏泰人壽享安康住院醫療日額健康保險附約這6個商品。 宏泰薰衣草在去年5月宣布要調漲，後來在各方申訴抗議下，金管會不得不出手調查，並在數月後宣布：漲價不准，溢收保費退還，精算人員記點處分，保險公司罰鍰120萬並禁售保證續保之健康險一年。
宏泰人壽薰衣草: 保證續保，但保留隔年度調整保費權利
宏泰HSA最推薦住院醫療雜費，項目廣，一個月內額度高，當心手術只理賠健保2-2-7，門診手術雜費範圍就有點小，考慮規劃保險前，所有重點都幫你整理好了。 黃調貴表示，一年期健康險保單的意思，就是保留費率調整機制，若當初設計過於樂觀，理賠率超出預期，依契約精神，保險公司有權利調整保費，才能應付理賠，但若損失率只超出預期10~20％，且這張保單對公司業務量的占率又不是很高，壽險公司一般不會「惹這個麻煩」，即不會輕言調高費率。 宏泰人壽予以糾正，並應恢復原費率，退還調漲保費後向保戶溢收之保險費，並處以罰鍰新臺幣120萬元，及限制該公司自裁處書送達之翌日起一年內停止銷售保證續保之健康保險新契約，暨請該公司究責懲處失職人員。 因此，劉北元也建議，保戶在規劃醫療保險時，一定要詳細詢問業務員推薦的保險公司過去的費率調整狀況，如果經常有暴漲的狀況，就要慎重考慮。
- 真的沒什麼保險的時候，建議至少先找專業人員仔細規劃好醫療險，自己才有最基本的保障。
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- 實支實付醫療險大多都是依照收據金額來評估給付的，至於保戶住院期間額外請看護或家人照顧、薪資損失、補品等，實支實付醫療險並無相關理賠。
- 湯維華在與保經業者溝通時，坦言漲費率的二大原因，其實宏泰人壽很多同仁在保險業工作一輩子，沒有聽過漲保費的事，這項決定也引起業務通路及保戶很大的反彈，但因為宏泰人壽大股東2月才完成增資，不想因這張虧損的保單再影響財務結構，所以董事會有很大的壓力要求漲保費。
- 這段時間是女性懷孕、生小孩的高峰期，若因胎位不正、產程遲滯等需做必要性剖腹時，就會用到醫療險實支實付。
金管會另對宏泰人壽時任商品簽署精算人員予以記點2點，且渠前曾另案經本會處分記點2點，加計本案處分累積計點已達法定限制簽署商品之條件，故命其自處分書送達之翌日起六個月內不得簽署保險商品。 民視新聞／王云宣、邱俊超 苗栗報導苗栗銅鑼杭菊期進入尾聲，位在火車鐵軌旁的杭菊園，成為超夯拍攝景點，不少人賞花兼追車，更有攝影玩家張麥斯，趁著火車經過的同時，將忙著採收的菊農身影，一併拍攝入鏡，人、車、景同框，成了難能可貴的美景。
健康險是國人轉嫁醫療費用的主要工具，在健保給付自費項目愈來愈多的狀況下，金管會呼籲，調漲保費務必要注重公平、合理，並落實「薰衣草保單條款」的調費機制，才能在需要的時候提供適切的保障給需要的保戶。 宏泰人壽表示，利變型壽險保單提供身故保障，可以靈活反映市場利率而增值。 而在保單所設定的時間後，例如第一個保單年度或是第二個保單年度之後，就可以終身每年領取生存保險金，讓高齡長輩面對退休生活能夠更為放心、安心。 「依薰衣草保單續保規定，宏泰的確可以依約調整保費，甚至像台產趕緊停賣防疫神單，都是可以做的因應措施，如此收尾（保險局重罰及須退還溢收保費），慘呀！」一名資深壽險公司高層深表同情地說。 疫情恐慌掀起醫療健康保單大熱賣，而今年最戲劇化的一張，非宏泰人壽的「薰衣草醫療健康保險附約」（俗稱薰衣草保單）莫屬。 這張被「罐頭保單」平台圈公認CP值超高的保單，今年5月調漲保費近兩倍，遭通路拒賣掀風波，9月2日金管會出手重罰120萬元及停售，成了史上首樁因漲價而遭罰的保單。
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目前宏泰人壽已公告這項商品將於 3/1 起停售，之後還不確定會否出現替代性商品，不免令人覺得匆促，希望大家能在此之前，有機會好好認識這保單。 把各家醫療實支保單DM都攤開來看，會發現擁有上述優點的薰衣草，其保費不僅沒特別貴，還相對便宜，也難怪該保單在市場上會那麼受歡迎。 投保計畫二，主約最低投保額度：FCD 1單位，DCC / DCD 1萬，HCB 5單位，終身壽險 30萬；投保計畫三，主約最低投保額度：FCD 2單位，DCC / DCD 2萬，HCB 10單位，終身壽險 50萬。 加入會員可以：試算商品保費、比較各家保險、隨意搭配保險組合，告別難用的 EXCEL 與老舊的商品資料庫。 黃調貴補充，除了保戶信心，銷售保單的業務人員、保經代也會受到衝擊，後續就會考慮是否繼續銷售這家公司的保單，所以調高保費要考慮很多層面，這次宏泰人壽只是個案，並不會有全面性漲保費的問題。 民視新聞／黃郁涵、吳東懋 台北報導隨著國內疫情趨緩，台鐵局睽違3年再度舉辦集團結婚，今年有30對新人締結連理，在台北車站大廳完成人生大事。
- 保險諮詢 保險經紀人提供投保、風險規劃和理賠申請等服務，透過他們可以為保戶提供多家保險公司的商品規劃，點擊卡片將前往該保險經紀人的保戶服務頁面。
- 有申請過理賠的保戶就知道，收據有正副本之分，正本只有一份，副本可以申請很多份。
- 【記者卓羽榛台北報導】為因應國旅日益熱絡及促進花東地區觀光旅遊，臺鐵局於112年2月3日起逢週五、六、日恢復團體列車，並以新購EMU3000型特仕車行駛。
- 雖說宏泰人壽是依照該保單「條款第17條」來調整費率，簡單說即是「保證續約但不保證費率完全不變」。
- 長期住院增額就沒有，不管你住院超過30天或60天，住院醫療費用都沒增額理賠，這點需要特別小心，宏泰HSA住院雜費廣，長期住院額度卻可能有不夠的時候，常見住院都是在一個月內，但難免會有那麼極小機率住院超過30天，請讀者自行評估如何搭配比較適當。
只不過更動過後的保費，其調漲幅度實在驚人，加上前後兩次新聞稿聲明，一連串動作引發業界嘩然。 宏泰人壽調漲薰衣草保單保費不合理，遭金管會罰120萬且下令恢復原本費率，成為史上首家因不當調整保費遭罰，且漲價遭金管會駁回的壽險公司，金管會今（7）日表示，宏泰人壽還在研議退費事宜，目前規劃若保戶採信用卡繳費或帳戶扣款，將循原管道退費；若保戶為自行繳費，將再討論其他方式退費。 繼失能險後，今年還有個重要商品也因政策落實而有些調整，那就是最泛用且跟大家日常生活最相關的「實支實付醫療險」。 就在二月下旬，宏泰人壽開起第一槍，公告自家在網路上頗受好評的「薰衣草醫療健康保險附約 （HSA）」將於 3/1 起，停止銷售。 林昭廷表示，未來保戶應該要認知一年期醫療險是沒有保證費率，只是保險公司習慣性沒有去調保費，因為大部分時候保單理賠都在預期範圍內，同時處理理賠率過高的保單亦有很多種方式，不一定要調高保費，如停售舊保單、改賣新保單，與主約保單合併計算，有些主約是會獲利，可用來支應虧損的部分。
市面上類似的實支實付商品，較接近的為：「元大人壽享有心住院醫療健康保險附約JR」。 以計畫一為例，有日額給付、雜費15萬（同樣含升等病房費）、手術費 15 萬等保障。 價錢方面也不算貴，30 歲男性每年保費 2719 元；同年紀女性則為 4515 元，比調整後的薰衣草費率還便宜。 保經代業務通路公開拒漲風波，並未獲宏泰人壽正面回應，卻引來金管會保險局調查。 經過數個月調查，保險局9月2日宣布，宏泰人壽僅依2020年住院醫療費用保險金、手術費用保險金損率偏高，即小孩、孕婦理賠率高就全面漲價，欠缺公平合理，要求宏泰人壽恢復原狀，退還保戶溢繳保費，且一年內停售新的保證續保健康險，並要追究失職人員。
司機員陳信權和前台鐵服務員柯欣妤，相遇在火車上，交往9年也常搭火車約會，甜喊「火車就是我們的媒人」。 一般實支實付保單是一年一約，可以買到最高85歲；不過，如果保費一直漲，而年紀愈大工作能力卻開始下降，很可能到一定年紀，保戶會買不起。 費率調整的方式是以過往三年薰衣草保單實際經驗資料為基礎，檢視各年齡層費率，若該年齡層整體理賠損失率低於原預期假設，則該年齡層將調降費率。 民視新聞／陳妍霖、李奇 台北報導疫情逐步鬆綁，又逢年末聚餐旺季，各大電商平台為了搶商機，繼雙11之後，再推雙12活動，不僅祭出最低1折起，還加送贈品，希望讓買氣翻倍，尤其美食及戶外旅遊相關品項激增，成為年末最大黑馬。 同樣是「計畫1」，手術費便擁有 15 萬以內的額度可用，且不需管手術表的理賠比例，更棒的是，門診手術也一樣為此額度。 3、本頁面內容僅供參考，不代表實際投保內容，亦無法取代官方正式文件，詳細內容以保險公司官方資訊為準。
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