每天坐浴臉盆溫熱水,一至三次,每次15到20分鐘,可以增加肛門的循環、軟化痔瘡的血栓,使疼痛減緩,如果蹲坐下來的姿勢,對懷孕後期的孕媽咪過於勉強,可以在每天的排便前後或早晚各一次,使用蓮蓬頭小水柱的溫水,沖洗肛門部約5分鐘,一日三四次,也可以達到一樣的效果。 或許有人會問到:「先做手術不是更直接解決痔瘡嗎?」,不過因為手術需要麻醉,加上術後有許多藥物並不適合給孕媽咪服用,否則會影響到寶寶健康,因此生產前一律以寶寶安全為優先,建議採用保守型治療為主,比如溫水坐浴、藥物治療等來緩解痔瘡導致的不適症。 比如說雖然是只有第二級痔瘡,會自動縮回的程度,但出血嚴重,甚至到貧血。 有些人雖然是第四級痔瘡,但不影響生活起居,沒有特別的不舒服。 另外,使用含抗發炎成分或血管收縮成分的痔瘡藥膏,配合局部冷敷,可減緩痔瘡發作時的不適;也可在醫師的指示下使用塞劑,將藥用成分送至肛門內,幫助消腫。
禾馨民權婦幼診所大腸直腸外科主治醫師鍾雲霓表示,上述案例經檢查後發現是血栓型痔瘡,因血塊卡在痔瘡裡,所有血液回不來,使得團塊摸起來硬痛(其他類型痔瘡摸起來是軟的),所以十分脹疼,同時會出現肛門外翻的情形,這類血栓型痔瘡,便是適合在月子期間進行手術的適應症。 以臉盆裝比體溫稍高的溫水,每天坐浴一至兩次,每次15-20分鐘,可增進肛門部的血液循環、軟化痔瘡內血栓,使疼痛減緩如果蹲坐下來的姿勢對懷孕中的妳太過勉強,每天排便前後,或早晚各一次,使用蓮蓬頭小水柱的溫水沖洗肛門部3-5分鐘,可以達到一樣的效果。 鍾雲霓說,偶一為之不要緊,若時常發生,肛門裡組織會下墜鬆脫,久而久之痔瘡就腫出來「回不去了」。 擔心痔瘡問題者,坐馬桶不要超過10分鐘,如果想在浴廁滑手機之類的,建議蓋上馬桶蓋當普通座椅,減少肛門內容物向下衝。 黃彥鈞醫師提醒,想要遠離痔瘡,謹記三要三不要-要多吃高纖蔬果、多喝水、多運動、不要久坐、不要久站、不要久蹲,另外,也不要在廁所裡面蹲太久,建議如廁時間不超過10分鐘;由於痔瘡是一種結構,倘若好發的危險因子沒有好好調整,即便接受手術也會有再復發的機率。 辣椒、胡椒、芥末等辛香料,對於肛門容易產生過度刺激而造成充血,增加痔瘡形成的機會,建議在孕期飲食以清淡為主,避免食用辛辣或是重口味的食物,就可以減少痔瘡的發生率。
近日,就有網友在地方粉絲團曬出夜市週末人潮實拍,只見馬路上擠滿了逛街的民眾,令人彷彿有回到「白晝之夜」的錯覺,照片曝光立刻掀起討論。 農曆年前一個月,是除舊佈新好時機,光是裝修工程就可能創造6000萬商機! 近年來因為缺工問題嚴峻,冷氣師傅夏季的緊急工程滿檔,因此就有客戶喜歡趁秋冬之際換新冷氣和管線,還有裝潢師傅年前這檔期,每天從清晨6點忙到太陽下山都忙不完,師父說業績至少大增五成以上。 本服務條款之解釋與適用,若有相關爭議,均應依照中華民國法律予以處理,並以台灣台北地方法院為第一審管轄法院。
懷孕痔瘡塞不回去: 懷孕遠離痔瘡的8大預防方法
如果蹲坐下來的姿勢對孕婦太過勉強,每天排便前後,或早晚各1次,使用蓮蓬頭小水柱的溫水沖洗肛門部3-5分鐘,可以達到一樣的效果。 排便後用免治馬桶或蓮蓬頭、小水柱溫水沖洗肛門,並用毛巾或衛生紙輕輕壓乾;在沒辦法使用溫水沖洗的時候,可以使用濕紙巾擦拭肛門部。 盡量不要用乾衛生紙反覆擦拭突出的痔瘡組織,過於擦拭的動作會加劇痔瘡出血、潰瘍。 避免解便時在馬桶上出力排便的動作,出力時間最佳是7-10分鐘內;但排便順利、腸道通暢的秘訣在於飲食和作息,作息規律多運動、少量多餐,多攝取水份和高纖維質食物;必要時,可以補充益生菌、纖維補充品,或請醫師開立安全軟便劑幫助排便。 微創下黏膜分離手術則是傳統手術的變形、內外痔可一併處理,優點是可先做組織分離,以盡量避開傷害正常組織,如括約肌和肛門內徑的傷害,只移除痔瘡血管。
孕期中很可能遭遇血塊堵塞痔瘡內血管、產生極度痛感的血栓型痔瘡;雖然孕期中不適合接受麻醉與手術,還是可以在診間,由醫師以針頭挑出血塊、或局部釋放血腫壓力。 如果在懷孕中突然發作血栓痔瘡,雖然不能做手術,但可以在門診時請醫師以針頭輕輕挑破血栓,將血塊擠出來,不但可以立即緩解症狀,也可以預防再一次血栓的襲擊。 謝依蒨也提到,痔瘡容易和大腸癌、直腸癌混淆,內痔腫大的時候也會造成解便完又想解便的感覺,因為症狀非常相似,不管是出血、排便不乾淨或是大便變細,所以建議患者一定要盡速就醫才能對症下藥。 不斷的用力排便是錯誤姿勢,會使痔瘡更嚴重外,也會讓骨盆腔下降造成女性直腸膨出,以及陰部神經拉傷。 由於便秘長時間坐在馬桶上,也容易使得肛門持續受壓,導致痔瘡更加嚴重。
規律的生活作息可減少精神、身體的壓力,幫助體內正常循環代謝,減少嚴重便秘的機率。 熬夜這種不規律的生活型態或是工作上過大的壓力也有可能引起便祕進而引發痔瘡,所以孕媽咪要好好調養身心,養成規律作息的習慣。 因為痔瘡不但會影響擦拭的清潔度,也容易在擦拭過程中將痔瘡擦破造成流血。
懷孕痔瘡塞不回去: 孕期長痔瘡的原因?
3、深層血栓受組織包覆,形成纖維化的小團塊塞住血管,雖然不會痛,但也很難消散,這樣的慢性血栓再發作的機率最高,但暫時不鬧就先放過它一馬。 養成規律散步、快走的習慣,並練習凱格爾收縮運動;規律運動可幫助循環,而凱格爾運動可以收縮會陰部和肛門處的肌肉、增進血液循環,避免痔瘡內的血管曲張惡化。 鍾雲霓醫師指出,傳統手術與微創下黏膜分離手術10年復發率皆在5%以下,而雷射和橡皮環療法雖然不需要恢復期,但3年復發率為50%,若痔瘡不嚴重可採用該療法,想徹底解決還是要尋求手術方式。 自從產後有了痔瘡後,每次都須要用手塞回去,或是脫垂嚴重根本也塞不回去,產後痔瘡的存在讓媽咪不適,那就可考慮手術。 由於內痔的表面是黏膜,被推擠出來時會分泌一些腸液,造成肛門附近皮膚浸泡在腸液裡,容易刺激和破皮因而產生搔癢感,當有這種情形時應立刻就醫,別使用特殊洗劑、沐浴乳或肥皂過度清潔,有時洗破會更癢,甚至變成慢性濕疹;平時水洗清潔是必要的,以清水洗淨即可。 鍾雲霓醫師強調,有時將過度清潔的習慣改掉,稍做保養便可控制情況。
懷孕時期,孕媽咪如果長時間的久站或久坐等等的固定姿勢維持太久,導致局部血液循環不良,容易造成靜脈曲張,就會引起痔瘡的問題。 隨著胎兒的成長,媽媽的體重也會增加,因為子宮的脹大,腹壓增加的情形有可能會導致既有的痔瘡往肛門口脫出,讓孕媽咪感覺痔瘡變得更加嚴重。 懷孕不僅是子宮產生變化,賀爾蒙也同時跟著改變,大量的黃體素會影響腸胃平滑肌蠕動減少,進而影響排便順暢度,而便祕之後上廁所必然需要施加更多力氣,不僅讓肛門壓力增加也容易形成痔瘡。
平時也可以在衛生棉或護墊上倒上煮開放涼的開水、放進冷凍庫結冰;在久坐時取出、墊在痔瘡患處,緩解脹、痛、熱的症狀。 謝依蒨指出,形成痔瘡的高危險群有5大類,包含工作壓力大、長期久坐久站、經常性便秘或腹瀉、習慣性出力排便以及孕婦骨盆腔靜脈壓力增加。 謝依蒨解釋,女性懷孕時,腹腔壓力大造成靜脈回流阻塞,在靜脈壓力過大的狀況下,就會產生肛門口痔瘡,另外,女性在懷孕過程中,胎兒壓迫到產道,造成解便不順,出力解便的狀況下,造成痔瘡更嚴重。 鍾雲霓醫師表示,傳統手術將痔瘡視為多長出來贅生的團塊,必須整個拿掉,並無可避免會犧牲正常組織,容易造成括約肌損傷或肛門內徑的改變,傷口較大、較深也較痛,恢復期長達1個半月至2個月,須住院約3至7天不等。 鍾雲霓醫師指出,產後3個月內,子宮位置、骨盆腔血液會慢慢地恢復正常,在此期間,媽咪若有摸到痔瘡或感到不舒服,除了較嚴重的血栓型痔瘡,可以等2、3個月後,待身體機能回復正常,如果還是因痔瘡感到困擾,再諮詢醫師是否須要手術。 觸摸肛門會有團塊,軟軟的像是多一塊肉,那塊肉通常就是痔瘡。
在擦藥膏時,順便用手指在肛門做擴張按摩,有助於促進肛門周邊的血液循環,增進血液回流,讓肛門不要太緊縮,一天可以做二至三次,腫脹會比較容易緩解。 蕭慕琦醫師點出,痔瘡一旦形成,便不會自行消失,不過三級以前多半是可以與痔瘡和平共存的,所以遇到痔瘡問題時,關鍵的第一步就是及時就醫內診,確認內外痔情形與痔瘡嚴重程度,才能進行對應的治療。 我後來真的忍不住去外面的專門治療痔瘡診所看,因為是孕婦,醫生也不敢對我做任何的侵入性治療,所以他教我怎麼樣慢慢的把痔瘡推回去,要推很久,所以要慢慢來,一顆一顆慢慢推,然後盡量全部都推進去。
收治個案的臺北醫學大學附設醫院大腸直腸外科主任黃彥鈞醫師表示,痔瘡在全世界的盛行率約為4%左右,在台灣的盛行率更是高達八成以上;而痔瘡發生的主因,大部分是因為長時間的久坐、久站引發靜脈循環的瘀痔,另外像孕婦便秘導致腹壓增加,也很容易引發痔瘡產生,就像是長在屁股的靜脈曲張。 如果已經出現痔瘡,孕媽咪在排便後可以用溫水沖洗屁股後,再用毛巾壓乾。 這樣的方式,會比用衛生紙直接擦拭來得好,因為痔瘡不但會影響擦拭的清潔度,也容易在擦拭過程中將痔瘡擦破,造成流血,沖洗肛門可以減少肛門摩擦的機會,此外在洗澡時也可以用溫水沖洗肛門順便按摩肛門附近的血管促進血液循環。
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另疼痛指數僅為傳統手術的三、四成,手術後不必住院,定時服藥、擦藥膏即可,恢復期大概1週左右。 傳統手術後因傷口較大,一天須泡四次優碘盆浴;住院期間擔心傷口流血,必須塞大量紗布,換紗布過程常導致病患非常痛苦,而這些微創下黏膜分離手術皆不需要。 排便不順對痔瘡的衝擊非常大,鍾雲霓醫師說明,產後期間排便一定要順暢,必要時可吃門診醫師開的軟便劑,溫和的軟便劑對腸胃道不會有依賴或永久性影響,哺乳媽咪也可服用,而且與其用不明效果的自然療法與痔瘡對抗,不如以藥劑幫助排便。
另外對於痔瘡程度比較不嚴重(1-2級的痔瘡)可以考慮『結紮』。 內痔結紮主要在處理出血症狀,但有些部分不易結紮,且常需要分多次處理。 鍾雲霓醫師分析,坊間常聽到非手術治療法有雷射療法和橡皮環療法,適用單純內痔的病患,但只要合併外痔、有異物痛感的狀況,便不適用。 事實上,生產後單純僅有內痔,可用雷射和橡皮環療法的媽咪很少。
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- 另外對於痔瘡程度比較不嚴重(1-2級的痔瘡)可以考慮『結紮』。
- 謝依蒨強調,養成良好的排便習慣可以有效預防痔瘡,「不要久坐馬桶、不要出力大便、保持蔬果纖維水份攝取」,如果真的有排便困擾,可以尋求醫師協助,藉由軟便藥物或是益生菌讓排便順暢,較不易產生痔瘡。
- 禾馨民權婦幼診所大腸直腸外科主治醫師鍾雲霓表示,上述案例經檢查後發現是血栓型痔瘡,因血塊卡在痔瘡裡,所有血液回不來,使得團塊摸起來硬痛(其他類型痔瘡摸起來是軟的),所以十分脹疼,同時會出現肛門外翻的情形,這類血栓型痔瘡,便是適合在月子期間進行手術的適應症。
- 左側躺可改善血液回流狀況,讓全身回心血流順暢,孕期痔瘡鬧得嚴重時,不妨試試睡眠或休息時,多多左側躺。
鍾雲霓醫師提醒,若產後媽咪堅信不能喝水,湯湯水水就要多喝,如月子湯、養肝茶、雞湯等,每日總水量超過2000cc才過關。 鍾雲霓說明,通常產後三到六個月之間,鬆弛、充血的骨盆腔器官會漸漸復位,脫垂的痔瘡也會跟著改善,超過六個月後若仍有痔瘡問題,建議就醫處理。 之前是站著沖水幾分鐘,醫師覺得效果還是坐浴好叫我買坐浴盆使用。 現在懷孕6個多月了,雖然看起來我的肚子好像還沒開始衝大,但感覺它好像又準備蠢蠢欲動了..(最近便便頻率又開始不正常,它開始三不五時出來溜搭..)看來,又要準備啟動”抗痣行動”了….
養成規律散步、快走的習慣,並練習凱格爾收縮運動;規律運動可幫助循環,而凱格爾運動可以收縮會陰部和肛門處的肌肉、增進血液循環,避免痔瘡內的血管屈張惡化。 避免解便時在馬桶上出力排便的動作,出力時間最佳是7-10分鐘內;作息規律多運動、少量多餐,多攝取水份和高纖維質食物,可讓排便順利。 規律的生活作息可以減少精神、身體的壓力,沒有壓力負擔,身體的機能就能順暢的運作,熬夜這種不規律的生活型態或是工作上過大的壓力,有可能會引起便秘進而引發痔瘡,所以孕媽咪要好好調養身心,養成規律的作息。
而多抬腿能使肛門直腸部位的血液回流,減緩下肢靜脈屈張問題。 辣椒、胡椒、芥末等辛香料對肛門產生過度刺激造成充血、增加痔瘡形成的機會,同時刺激性的辣椒素也會加重便秘,造成排便困難。 凱格爾運動就是骨盆底肌運動,是一個簡單的肌肉收縮、放鬆的動作,即使是孕後期的媽媽也能夠練習。 凱格爾運動可以鍛鍊到子宮、膀胱、小腸和直腸等部位的肌肉,預防子宮脫垂或是痔瘡復發,同時也能幫助懷孕媽媽順產。 老一輩有月子期間不能喝水的思維,實際上產後不喝水對痔瘡惡化會有很大影響。
懷孕時,子宮膨大、腹壓增加,造成直腸肛門壓力上升,將肛管內的軟組織擠出肛門,形成痔瘡脫垂,或使本來存在的痔瘡向外脫出。 孕媽咪不論是長時間維持坐姿或是站姿,都容易增加壓迫肛門機會,導致痔瘡變得更嚴重。 所以每坐一兩個小時就要起身活動走動一下,或是每站一兩個小時就要坐著休息一下。 通常急性的疼痛經醫師評估後,可服用止痛藥或是由專業醫護人員協助挑破血栓痔瘡內的血塊,來幫助緩解孕期痔瘡。 懷孕痔瘡治療以保守療法為主,可以透過凱格爾運動、溫水坐浴及軟膏栓劑來舒緩孕婦痔瘡痛,但需要注意藥物成分,避免使用含有麝香或類固醇的配方。 再來是一種比較新的做法是用「冷凝刀治療痔瘡』。這種方法主要是用在痔瘡出血的患者。比較能控制出血。也能阻止痔瘡靜脈曲張惡化。而且跟痔瘡切除相比,冷凝刀的疼痛感相對低、不用住院。也是一個可以考慮的方式。
就像下肢腫的時候我們會想到把腳抬高,痔瘡腫的時候躺下就對消腫有幫助。 以臉盆裝比體溫稍高的溫水,每天坐浴一至兩次,每次15-20分鐘,可增進肛門部的血液循環、軟化痔瘡內血栓,使疼痛減緩。 如果血栓較深層,需要劃破較深的組織才能到達,有鑑於要傷害的組織較多,弊多於利,就不建議把血栓挑出來,而改以多坐浴溫熱水、多泡澡,促進血栓溶解、或浮出表面,我們再採取處理它的下一步。 孕婦可以適當練習提肛,加強骨盆到肛門肌肉強度,有效幫助排便順暢。
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