由於懷孕初期約 3 個月最有機會流產，達十分之一的機會，一旦早早宣告，怕最後孕婦感到尷尬，不少媽媽都是希望心裡上舒服一點才會在 3 個月後公布。 準媽媽在懷孕後，體內的循環系統發生變化，心率增加、心臟的輸出功率也增加，新陳代謝連帶地也會加快，需要消耗更多的能量來適應懷孕的過程，因此特別容易感到疲倦。 懷孕中有非常多需要注意的地方，如：孕期營養、孕吐如何舒緩、孕婦可以吃冰嗎以及孕期最後的破水相關問題。 藥物常是孕婦不自覺引起宮縮的原因，尤其是服用來路不明的中藥方和藥材，裡面可能含有促進宮縮的成分。 胎盤占了子宮壁的三分之一面積，正常的著床位置，應該在子宮的底、前、後壁三處，若是胎盤的位置很低，靠近或蓋住子宮頸口的話，就是“前置胎盤”。 許多人會把出血和流產劃上等號，有許多胚囊無法長成胎兒，稱為萎縮性胚囊。
月經： 有些人月經來潮前會有少量咖啡色出血，通常兩三天會轉為大量的鮮血，並於1週左右結束，月經規則者也會在每個月可推算的時間出血。 4、孕中期時，胎兒進入了穩定發展的階段，此時可以適當的進行一些盆底肌鍛鍊，可以幫助順利生產，孕期的盆底肌鍛鍊可以下載G動APP進行安全的指導，還可以預防孕晚期、產後的漏尿、脫垂、膨出等情況出現。 有興趣想進一步知道的可以點入，長庚婦產科的經血量計分法。 為此，我們搜尋並整理出一篇文章，讓無所適從的女孩們和小美能瞭解，什麼情況下是「經期來臨」，而又是怎樣的出血是「懷孕後的著床出血」，有幾個方向供你審慎評估並且思考下一步該怎麼安排。 家中大掃除、裝潢等動工都不適宜進行，因為孕婦應該多休息，搬動重物容易動胎氣，建議就算真的要進行，都應該讓身邊的家人和伴侶負責。 對於新生命到來的未知和恐懼，準媽媽容易面對情緒上的大起大落，會更容易想哭、生氣，加上身體還處於適應的階段，會大量釋放黃體素和雌激素，荷爾蒙分泌過多會影響大腦控制情緒的能力，導致準媽媽情緒的不穩。
若是在懷孕16週內有明顯出血情況，可能是黃體素不足造成，若是大量出血，還合併腹痛等現象，便要警惕是否為其他疾病引起。 除了飲食上的營養均衡，不要做過多需勞力工作讓身體太疲累之外，心理層面的放鬆也是相當重要的。 張君堯醫師表示，精神壓力很大或是常處於緊張情緒下的孕媽咪，在懷孕初期的害喜情況會相對嚴重，且孕吐時間會持續較久，如此長期下來，可能會導致孕媽咪電解質失衡；容易早產，生出低體重兒，間接對寶寶的健康形成威脅。 因此，孕媽咪的身心都必須準備好，替寶寶營造一個優良成長環境。 除了上述的原因外，有些初期出血是因為胚胎不穩，只要經過妥善的安胎，胎兒就能順利成長。 孕期的任何時間出現流血都是不正常的，準媽媽們如果遇到了，都需要及時去醫院進行檢查。
基本上，子宮外孕胎兒無法長大，因此不會給予媽媽手冊，必須施打藥物或以腹腔鏡手術治療。 若懷孕初期發現類似月經來潮的出血量，且味道難聞、骨盆疼痛、腳步浮腫、體重下降等徵狀，建議即刻到醫院進行檢驗。 月經懷孕初期出血出血量首2至3天能明顯感到大量出血量，隨著天數增加減少。
懷孕後，因為體內荷爾蒙的改變，導致陰道與子宮頸腺體分泌旺盛，若果發現分泌物不是透明、稍微黏稠和無味的話，就要小心，特別是呈現黃綠色等其他顏色及質地，請立即求醫。 基本上如果孕婦的子宮頸口沒有打開、胎兒位置也正確、超音波也沒有照出明顯異常或血塊，表示都暫時可以放心，你的寶寶仍健康的成長著。 子宮頸瘜肉：子宮頸瘜肉是指生長在子宮頸上的小肉粒不斷增生，向子宮頸外突出而形成。 張君堯醫師說明，子宮頸瘜肉多屬於良性，只要手術摘除即可，不會對胎兒造成傷害或導致流產。 子宮破裂是非常危急的狀況，是指懷孕後期胎兒長得越來越大，導致子宮壁被撐破！ 子宮像是胎兒住的房子，若房子被破壞，胎兒就變得脆弱不堪，母體也可能因為大出血陷入休克！
- 因此，為了不讓自己和身邊的親朋好友空歡喜一場，建議孕媽咪在懷孕初期先耐心觀察自己和胎兒的健康，等到三個月後再向大家宣佈喜訊也不遲。
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- 若寶寶有心跳、發育正常，可能跟著床性出血較有關，則會開給孕媽咪黃體素藥物，可使胚胎在內膜著床較穩定，比較不會出血，也會使身體平滑肌較放鬆，較不會有類似收縮的狀況，也會減少出血量。
- 發燒：發燒是身體抵抗感染的自然方式，但懷孕期間的發燒可能意味胚胎髮育的問題，要及時區醫院就醫，查詢原因。
- 會有腹部絞痛、陰道出血，嚴重甚至可能因血壓過低導致休克等症狀。
- 黃體素亦稱為黃體酮、孕甾酮、黃體甾酮、黃體激素、助孕激素、助孕素，亦有「助孕素」之稱號，在女性排卵後而分泌，黃體素尤其對於懷孕的婦女有穩定的幫助。
懷孕期間，體內雌激素增加，內分泌旺盛，造成陰道充血、濕潤，若照護不周，很可能導致細菌感染，嚴重的話子宮頸會發炎、糜爛，一旦摩擦或碰撞，便會出血。 另一方面，蘇聖淵主任特別強調，當孕媽咪有出血情形，醫師不會刻意建議一定要臥床，只要別提重物、不做劇烈運動，依舊可繼續進行日常作息、酌量做輕鬆家事，或緩慢地爬樓梯、散步都沒問題。 不過，如果早期出血、腹痛，是因為孕媽咪母體疾病的關係，譬如有甲狀腺功能、自體免疫功能或凝血功能問題，針對這些原因給予藥物治療，有極高機率能保住寶寶。 另有少數出血原因，由於孕媽咪子宮頸長息肉、子宮頸癌等，孕媽咪若原本便罹患這些疾病，可能懷孕後也會有少量出血情形。 出血的因素，除了著床以外，出血量過多就要留意是不是早期脅迫性流產還是月經來潮，觀察自身身體變化，如有需求，請盡速就醫治療。 薏仁乃寒涼的食物，懷孕初期食用有機會刺激子宮過度收縮而引發流產，建議準媽媽還是少吃為妙，其他像是山楂等容易導致子宮收縮的食物也應少食用。
懷孕初期出血鮮紅: 懷孕 熱話題
初期可能因胚胎不穩，補充黃體素即可，但懷孕中期是孕婦最舒服且胎兒穩定快速發育的階段，若有出血就可能是較嚴重的問題，不能等閒視之。 有些容易緊張的孕婦，得知懷孕前三個月胚胎尚不穩定，對於風吹草動都很擔心。 事實上，初期的出血不見得一定會流產，必須視胚胎是否順利著床來判斷。 出血是大家都不樂見的事，透過觀察懷孕初期出血顏色，能減少你緊張帶給自己壓力，也免於整個孕期動不動就往急診衝的奔波，當然若是出現懷孕初期大血塊、大量鮮血，必須立即就醫。 子宮肌瘤既是長在子宮組織里的異常增生腫瘤，可影響子宮收縮情況，造成大量出血。
失懷孕四週時也有出血，雖然只有几滴不多，但天天都有，我就嚇死了，後來醫生叫我請假在家休息，所以我一在家休息一個禮拜就沒在出血了（最好是請到沒出血），原本我也是擔心工作不敢請假，結果我朋友一句：你要小孩嗎？ 若你要小孩就休息一陣子，我才下定決心，知道我該如何做的。 出血是個警訊，從上面的出血時間、天數、血量、顏色以及有無相關懷孕症狀都在告訴我們一些訊息。 想送給所有跟小美有一樣困擾的女孩們，請接收上面身體的求救訊號，好好保護自己。 觀察也是一種愛自己的表現，不同的變化代表的涵義也不盡相同，也請記得跟身邊的人提出支援。 若是著床性的出血，可先用衛生棉或護墊，吸收部分血量，多休息，再觀察身體變化，經休憩後，仍有不適感，還是建議去婦產科看看。
蘇聖淵主任認為，基本上除了母體有些疾病，醫師可針對疾病做治療來避免流產外，其他狀況並沒有很好的方法可預防流產。 如果是月經可能會讓小美鬆了一口氣，不小心真的有了寶寶，小美後續怎麼安頓好自己的身體和心情，這個也是值得在額外討論的。 如果當這個月經期有遲到或是沒來的情形，搭配有性行為的你，建議就要買驗孕產品來判斷。 大姨媽來拜訪的頻率為每月一次，每次來的天數通常都在3-5天，正常來說不一定會有血塊，若是有血塊沒有大於10元硬幣都算是可接受情形。 月經與著床出血有一樣的地方大概就是會出血，但這個出血型態，就可以請各位女孩們自行觀察，有些許的不同，幫助你判斷是不是懷孕，還是是月經。
懷孕初期出血鮮紅: 著床出血（著床性出血）
一般來說，曾動過子宮手術的女性，要承受3％子宮破裂的風險，雖然概率不高，但一發生就非常危急，不可不慎。 其實先兆性流產這樣的小週數出血再常見不過，尤其在試管嬰兒療程中的患者中特別常見，但目前針對這樣的狀況，我們能做的其實極為有限，除了給黃體素跟建議多休息之外，剩下的就是持續觀察。 原因簡述：因為子宮頸受到細菌或黴菌感染，而導致嚴重陰道發炎造成子宮頸糜爛，一般會在性行為中或後感到疼痛而就醫。 懷孕出血咖啡色、懷孕初期褐色出血、懷孕初期出血粉紅色： 避免太勞累、長期站立、搬重物，建議試著多休息觀察，如無法改善必須就醫找出原因或用藥。
胎兒到了7~8週時，已經可以通過超聲波確認心跳，但也有些胎兒在8週後突然沒有心跳。 似乎有改善一點，但並沒有達到統計顯著性，也就是說懷孕初期出血給黃體素，依據目前研究看來，是達不到統計意義的不確定效果。 原因簡述：在懷孕20週前就提早終止妊娠，都稱為流產，發生率其實不算低，約為10-20%，並且若孕媽咪年齡較高，流產風險也會隨之提高。
懷孕初期出血鮮紅: 異常出血
懷孕初期出血： 通常懷孕初期出血不像月經會有1週左右的量多出血，也沒有固定日期，懷孕初期出血大多是少量點狀出血，可能為咖啡色、褐色，且在週數較大時改善。 一般的經痛頂多是下腹悶痛，有些人是有可能痛到需要去醫院治療，這就因人而異了，如果壓力太大，導致經期不順或有其他肌瘤，癌症的隱疾，還是要經過醫生診斷才能給予相對應的治療。 懷孕初期以及懷孕的最後 1 個月最好避免行房，待孕程進入中期之後再行房為佳。
- 若懷孕初期發現類似月經來潮的出血量，且味道難聞、骨盆疼痛、腳步浮腫、體重下降等徵狀，建議即刻到醫院進行檢驗。
- 一般的經痛頂多是下腹悶痛，有些人是有可能痛到需要去醫院治療，這就因人而異了，如果壓力太大，導致經期不順或有其他肌瘤，癌症的隱疾，還是要經過醫生診斷才能給予相對應的治療。
- 發生懷孕初期出血時，就醫檢查是最保險的方法，一般會使用超音波來確認胎兒狀況，必要時會進行內診，以確認出血來源與原因。
- 通常流產性出血會伴隨強烈下腹疼痛，而一般著床性出血的下腹痛則較輕微。
- 準媽媽在懷孕後，體內的循環系統發生變化，心率增加、心臟的輸出功率也增加，新陳代謝連帶地也會加快，需要消耗更多的能量來適應懷孕的過程，因此特別容易感到疲倦。
- 似乎有改善一點，但並沒有達到統計顯著性，也就是說懷孕初期出血給黃體素，依據目前研究看來，是達不到統計意義的不確定效果。
如果出血是大量鮮紅色伴隨著強烈腹痛情形，別猶豫，此刻可能不是月經來潮，有可能是流產的徵兆，請盡速就醫。 準媽媽由於膀胱收到子宮增大的擠壓，導致經常會感到尿意，排尿次數也會變得頻繁，這是懷孕初期常見的症狀，甚至晚上睡到一半也會被突如其來的尿意打斷。 千萬不要忽視這個問題，沒有好好處理的話可能演變為急性膀胱炎或急性腎盂腎炎。 準媽媽不要怕跑洗手間，反而應該多補充水分，養成一個好習慣。 如果媽媽有子宮頸閉鎖不全的問題，沒辦法控制子宮頸關閉的程度，在懷孕16~22週之間有可能導致如胎膜破裂出血的情況產生。
好發於20歲以下及40歲以上的產婦，曾有病史者的再發率也較高。 治療痊癒後依舊可懷孕，不過建議懷孕時間最好相隔一年以上，以避免再度懷上葡萄胎。 不論是萎縮性胚囊還是沒有心跳，有60％左右是因為受精卵染色體異常，或受精卵本身有問題所致，是自然淘汰的結果。
首先關於如何分辨月經和懷孕初期出血，少數患者會反應「懷孕初期出血像月經一樣，兩者很難分辨」，其實懷孕初期出血和月經的不同就在於出血量及出血天數。 討論著床時間，最重要要考慮排卵日期，接續上面的月經週期，若假設小美月經週期平均28天，小美5月份的月經來臨是5/1，那小美的排卵日就是2個星期後的5/15號。 計算方式是由這個月的月經來的第一天到下個月，月經來的第一天，這算是一個完整的週期。 規律有來月事的女孩，平均一個周期是28天，但還是有個體差異，落在21-35天得的經期都算是正常。
記得對照過去自己月經常規來拜訪的天數，就可以稍微判斷月經來潮時間，但如果你平時月經週期天數就很混亂的，這個時間點就不是很有參考價值。
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比較異常的出血情況常會合併劇烈腹痛，或是出血量相當多（如同生理期的出血量，嚴重甚至比生理期的量還多）。 懷孕初期的異常出血，常見的原因為流產、子宮外孕或葡萄胎等，必須多加留意初期的出血情形，如有發現異常應盡快就醫。 蘇聖淵主任表示，懷孕6、7週後，有陰道出血的情形，孕媽咪來到門診，醫師會先檢查胎兒心跳是否正常，如發現沒心跳、胚胎有問題，這種出血不會特別處理，會使用藥物加速排掉。 若寶寶有心跳、發育正常，可能跟著床性出血較有關，則會開給孕媽咪黃體素藥物，可使胚胎在內膜著床較穩定，比較不會出血，也會使身體平滑肌較放鬆，較不會有類似收縮的狀況，也會減少出血量。 子宮頸癌：在孕期中若發現有陰道出血，也要想到是否可能為子宮頸癌。
嚴重階段會有大量出血及涉及大範圍的疼痛，可能引發休克。 子宮外孕可通過早期超聲波進行確認，一般胚胎著床成功兩星期後，便可在子宮內看見胚胎，若子宮內沒發現胚胎蹤跡，便可能是宮外孕。 子宮肌瘤：子宮肌瘤是指子宮的肌肉細胞或結締組織產生細胞異常增殖現象。 若沒有定期做體檢的人很難主動去發現，因此多是在產檢時才順道發現有子宮肌瘤。 子宮肌瘤的症狀因人而異，通常和肌瘤生長部位及大小有密切關聯性。
其實分辨的方法很簡單，就是以預產期前一個月為界線，之前的出血都屬於異常的範圍，必要時應安胎；之後的出血為落紅，屬於產兆的現象，但若出血量大，即使過了預產期也不正常，應盡速就醫。 顧名思義，子宮外孕就是指受精卵沒有落在子宮腔內正確的位置上著床，大約有95％會在輸卵管，其他則可能在腹腔、子宮角或子宮頸口，只要不在子宮內膜的範圍內，都稱為子宮外孕。 如果檢測HCG沒有增長或者出現下降，代表胚胎髮育異常。
假如在懷孕三個月後才發現罹患子宮頸癌，情況不太嚴重的話可等到產後再進一步做治療；若發現子宮頸癌發展已相當嚴重，便必須要積極治療。 建議在懷孕初期也要做子宮頸抹片檢查，以確保媽咪和胎兒的健康。 黃體素是穩定胎盤的主要荷爾蒙，平時扮演增厚子宮內膜厚度的角色，為胚胎著床提供良好的環境。 孕早期卵巢代替胚胎分泌黃體素，供應胚胎成長需求，若是黃體素不足，子宮內膜便會有脫落情況，形成鮮血或血塊。 懷孕初期（16週以內）都有可能因為體內分泌的黃體素不足而出現少量出血，嚴重可導致流產，若出現懷孕初期出血需盡快就醫。 懷孕初期的微量出血症狀，許多人會擔心是否出了問題，其實這可能是著床性出血。
雖然目前沒有任何研究證實受精卵著床不穩會影響懷孕初期出血，但如果醫生幫孕婦做詳細檢查後實在找不出其他相關原因，那就會告訴你應該是受精卵著床不穩導致，基本上無須太過擔心。 其實懷孕初期出血可能的原因有很多，不見得都是胎盤所導致，很有可能是媽媽身體上的一些小問題，只要做好檢查就不需太緊張。 子宮外孕有時也會以出血的方式呈現，若發現月經過期，有下腹悶痛及異常出血的情形，應及早就醫。
假如孕媽咪有陰道出血情形，且非屬於異常疾病類型，建議在懷孕初期可多臥床休息，避免過度操勞、劇烈運動，之後再評估情況是否有改善；若沒有則要請教專業醫師。 還有，請臥床安胎的孕媽咪要注意，由於活動量少，要觀察自己的體重變化，切勿在短時間內突然增加太多體重，以避免罹患妊娠糖尿病或高血壓等疾病。 指胎盤提早與子宮分離，若從中央性剝離，會產生隱匿性出血，而邊緣性剝離，則導致明顯出血。 胎盤早期剝離經常出現於懷孕25週時，除了陰道出血，同時會伴隨下腹痛，嚴重可能造成休克性低血壓。 輕微的胎盤早期剝離，臥床休養即可，若嚴重的胎盤早期剝離，醫生可能會建議催生。 基本上懷孕初期異常出血可能是流產、子宮外孕、子宮頸息肉等等，需要就醫檢查與治療，但也有正常懷孕出血的可能，這與胎胚著床不穩定有關，又可以再細分為著床出血、黃體素不足兩種因素。
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