事件回顧：「閨蜜這幾天很傷心難過，因為剛懷孕2個月卻遭遇了胎停育，超聲波為有孕囊回聲，形態不規則，無胎心胎芽，… 大多數經歷過胎停育的媽媽都還是驚魂未定，毫不誇張地說，那就是一場噩夢。 本期【知識大爆炸】將為大家揭開「胎停育」的神秘面紗，揪出幕後黑手。 有一次胎停育就要做全面檢查，抗體檢查放在最後，重點放在黃體功能、TORCH和腎脾功能，改變不良生活方式。 胎停育不同於早早孕，採用藥流不容易完全排凈，如果長期殘餘在子宮裡，會引發宮內感染，損傷子宮內膜，繼而引發輸卵管閉塞，導致不孕。
染色體異常，它佔的比例最高，約30~60%之間。 一般而言，我認為現在的台灣醫學已很進步，檢驗技術精良，初期懷孕時大多數染色體異常就能被揪出來，留至懷孕中期才發病死亡可說是少之又少。 不過高齡的產婦要特別注意，因染色體異常的胎兒有7%會存活到足月生下來。 所以羊水穿刺或非侵入性產前血液檢測一定要擇一實施。 對備孕中的女性來說，能懷上孕真的是一件千金難買的事情，但如果胚胎在沒有形成之前，就停止發育，對孕媽來說，無疑是一種晴天霹靂，很多家庭不能接受這種空歡喜一場的事情。 懷孕後68周時，一旦你感覺妊娠反應日益減輕，如不再噁心、嘔吐等早孕反應消失，乳房發脹的感覺減弱，這時你就要提高警惕了，這些現象可視為胎停育的早期症狀，部分患者陰道出血、伴暗紅。
與胚胎大小相比，妊娠囊較小（妊娠囊平均直徑與頂臀長之間的差異小於 5 mm）。 經歷過三次或更多次反覆流產的婦女中 15％ 有的解剖學上的結構缺陷，這些結構缺陷會使妊娠期無法完全進行到順利生產。 解剖學上的結構變異很常見，且可能是先天[來源請求]。 曾使用抗抑鬱藥與自然流產間沒有顯著關聯。 在懷孕前預防性停用 SSRIs 並未明顯降低流產的風險。
懷孕的過程中伴隨著各種風險，要預防危險的發生，我們就必須要知道… 大多數女性在胎停育後，醫生都建議住院進行刮宮，因為胎停育很可能會導致術後的大出血，因此一定要住院觀察一段時間。 日前再次產檢，醫生表示無法偵測到胚胎心跳，確定胚胎「發育不全」，在與家人討論後，大S決定接受醫生的專業建議，終止懷孕。 胎兒中期胎檢，就是一般俗稱的高層次超音波檢查，除了檢查胎兒結構，還有子宮環境，如胎盤、羊水等，並會做子宮頸長度測量。 值得說明的是，妊娠中期子宮頸長度平均為3.6公分，若短於2.0公分，則早產的風險會大幅增加，可使用陰道超音波測量子宮頸長度，篩檢早產的高危險群。
懷孕六週沒心跳: 六週有心跳 七周沒心跳了 第一次進手術室分享
但有些上班族很忙，根本不知道寶寶有沒有動？ 林珮瑩主任建議，可於一天中四大時段，早、午、晚餐、睡覺前，感覺寶寶有沒有胎動，因為這四個時間都是坐著，較能專心觀察寶寶是否有動，而且吃完半小時，血糖會升高、寶寶動得較多，四大時段只要寶寶有動就過關。 一開始20週至25週動得力道較小，週數越大會動得較劇烈，到了34週之後，子宮空間變得較擁擠，寶寶較難去踢媽咪，於是動作會滑來扭去，較不一樣。 孕媽咪也可踩飛輪這種不會動的腳踏車，但不能騎Ubike，因為肚子大、重心不穩，路邊車多又沒戴安全帽，容易跌跤發生危險。 有氧運動也是適合孕媽咪的運動，可一週進行三次，每次持續35分鐘以上，前提是沒有前置胎盤、陰道出血、肚子痛、習慣性流產等危險因子。
懷孕期間豆芽媽媽反應很強烈，一個月前就去做了NT，發現寶寶還正常，就暫時放了心。 可就在昨天，準備做唐篩的時候，醫生說聽不到胎心… 受精卵就像一顆種子，要經歷一系列複雜而奇妙的過程，才會最終成長為一個健康的寶貝。 如果，在最初的階段，受精卵沒有發好芽，那麼它很可能就會停止繼續生長，我們把這種發生在孕早期的胚胎髮育異常現象稱為「… 通常婦女懷孕後40~50天胎兒便有了胎芽和胎心，如果這時通過超聲波檢查沒有找到胎芽和胎心，結合血清人絨毛膜促性腺激素及孕酮檢查，臨床觀察一周左右再次複查超聲波仍未… 啦今天要和准媽咪們聊一個比較沉重的話題——「胎停育」 ，對期待小生命降臨的准媽媽來說無疑是個「恐怖」的字眼，害怕、逃避都在情理之中。
與此有關，碘缺乏與流產風險增加的關係密切。 胰島素依賴型糖尿病患者，血糖控制不佳與流產風險增加有關。 糖尿病控制良好的婦女與沒有糖尿病的婦女，兩者的流產風險相同。 肥胖不僅與流產有關；也可能導致不孕和其他懷孕相關的併發症。 患有神經性暴食症與神經性厭食症的女性的流產風險可能更高。
懷孕六週沒心跳: 自然流產不是任何人的錯
另一個 2013年研究發現當父母雙方都超過40歲時，流產率就會增加一倍。 流產率隨著年齡增長而持續增加；35歲後，流產率更是大幅上升。 35歲以下的，流產風險約為10％；但40歲以上者，風險約為45％。 雖然刀已經開完了，回診時醫師都會關心幾句，每次徐醫師問我說：「這一年好嗎？」我都會頓了一下，… 【兔小貝/育兒專欄】未經作者同意請勿轉載，否則視為侵權舉報！
孕婦抽血檢查HCG水平也可以間接評估胚胎髮育情況，如果在抽血檢查時發現與妊娠有關的激素低，或者不逐漸增高。 上述表現因人而異，有的甚至一點跡象都沒有，就直接出現腹痛，然後流產，或胎停育後無症狀通過常規超聲波檢查發現。 再等等，我的很晚才受孕，也很慢有心跳。
- 活性疫苗（如：MMR）是可以穿過胎盤的活病毒，因此，理論上可以造成胎兒感染，並因此可能增加流產風險。
- 如果，在最初的階段，受精卵沒有發好芽，那麼它很可能就會停止繼續生長，我們把這種發生在孕早期的胚胎髮育異常現象稱為「…
- 一是生殖內分泌方面（包括黃體不足，多囊卵巢）；第二是生殖免疫的問題；第三是子宮的問題；第四是染色體的問題；精子質量直接影響胎兒健康。
- 懷孕20週至24週是胎兒結構篩檢最佳時機，一般而言，新生兒可見的畸形，有八成可於此時期經由超音波檢出。
另一方面，如果媽咪有慢性疾病、高血壓，加上胎兒生長較落後，因此婦產科醫師會請孕媽咪來醫院進行胎盤功能檢查──非壓力試驗（NST）。 這時，會請孕媽咪躺床上，肚子上綁兩個監測器，一個是監測胎兒的心跳，一個是監測子宮有無收縮，監測時間約20分鐘至一小時。 在監測胎兒心跳部分，如果胎兒心跳正常、活動力不錯，當他／她踢或動時心跳會加速，會出現變異性；假設心跳正常，但完全無變異性，則需要擔心。 非壓力試驗，三個孕期都可以做，通常第三孕期做的機會較多，當孕媽咪有早產跡象、出血，或高危險妊娠因素，醫師會希望能不定時回醫院進行測試。 第一次產檢6週至8週，確定於胚胎在子宮內著床，此時若是寶寶有心跳了，是判斷胎兒健康的重要指標。 因此，婦產科醫師通常看到子宮內小胚胎、有心跳後，才會真正恭喜孕媽咪。
、腹痛、絞痛和羊水、血塊及組織由陰道排出。 出血可能是流產的症狀，但是許多女性在懷孕初期出血並不會流產。 在懷孕期間因出血，尋求治療的人中，約有一半會流產。 超音波檢查，或連續測量人絨毛膜促性腺激素（hCG）可能可以診斷流產。
對男人來說，表達悲傷和失落的感覺有時更難。 有些婦女在流產幾週後，便可以開始計劃下一次懷孕；對其他人來說，計劃下次懷孕可能很困難。 父母可以抱著他們的嬰兒，並為嬰兒命名。 他們可能會得到紀念品，如照片和腳印。
第二孕期流產可能由母親因素造成，如：子宮畸形、子宮內的發育（肌瘤）或子宮頸的問題。 與第一孕期流產不同，第二孕期流產較少由遺傳基因異常；在三分之一的病例中發現染色體畸變。 在已知自己懷孕的婦女中，流產率約為10-20%，而所有受孕後流產的比率約為30-50%。
懷孕六週沒心跳: 醫生說我的寶寶沒心跳,叫我要拿掉!但~我才六週耶!
已知懷孕的婦女中，流產率約為 10％-20％，而所有受精受精卵的流產率約為30％-50％。 一篇 2012 年的回顧研究發現，5-20 週內的流產風險在 11％-22％。 直到懷孕第 13 週，每周的流產風險大約為 2％，在第 14 週下降到 1％，並在 週之間逐漸降低。 一些衛生組織建議流產後的性生活需延後。
嚴重的甲狀腺機能低下症會增加流產風險，但較輕的甲狀腺功能低下對流產率的影響則尚無定論。 一種名為黃體期缺損（luteal phase defect，LPD）的情況是指子宮內膜無法為懷孕做好充分準備，因而使受精卵無法正常著床，並導致流產。 羊膜穿刺術和絨毛取樣術（CVS）是檢查胎兒的方法。 將細針穿過腹部，進入子宮取得羊水樣本。 絨毛膜絨毛取樣過程類似，但取樣的對象是組織而非羊水。
胎動，是寶寶告訴媽咪他／她很好的重要指標。 第一胎孕期20週至25週之間，便可明確知道有胎動，而經產婦因有經驗，大約15週至19週幾乎都有胎動的感覺。 林珮瑩主任形容，胎動就像是蝴蝶振翅拍動的感覺，胎兒最活躍的時候一般在傍晚和深夜，孕媽咪在家中從事靜態的活動，最能感受胎動。 林珮瑩主任提到，孕媽咪血液裡可取得胎兒DNA，進行非侵入式胎兒染色體基因篩檢（NIPT）。
在20世紀初，重點在母親的身體健康以及流產可能產生的困難和殘疾。 還有其他反應，如：醫療費用支出和結束意外懷孕的解脫。 在 1940 和 50 年代，人們更易於表示解脫，不是因為流產終止了意外或時機錯誤的懷孕，而是因為人們認為先天畸型是造成流產的主要原因，且流產後就不用撫養有殘疾的孩子。 自本世紀中葉起的主流態度是：流產雖然暫時令人痛苦，但對家庭而言卻是一種的變相祝福，且不久之後還會有另一次懷孕和更健康的嬰兒，特別是當婦女相信醫師並減輕了他們的焦慮時。 有關流產文章，在媒體上常以嬰兒為插圖，在雜誌上結局常常是之後生了一個健康嬰兒（通常是男孩）。
現在更有許多研究發現，媽咪血液裡也能隔離或培養出胎兒的細胞，可做完整的染色體排列。 而非侵入式胎兒染色體基因篩檢，現階段能驗一些微小片段染色體缺失的項目越來越多，如小胖威利症等。 而媽咪血液檢查，還能做脊髓性肌肉萎縮症（SMA）、子癇前症篩檢等。 當子宮越大越占腹腔空間時，建議少量多餐，每餐間有個小點心，吃得像糖尿病患一樣。 實際上，妊娠糖尿病患都會吃三個正餐，餐與餐間隔兩至三個點心，一天吃個四、五餐，消化平均之後，血液濃度也更平均，因孕期腸胃蠕動慢，加上被胎兒擠壓，會導致胃酸逆流機率高，不宜給腸胃太大負擔。 林珮瑩主任指出，懷孕30週至32週時，胎兒的胎位會較固定，32週時可觀察是否為頭位胎位，並注意胎兒的大小，胎兒太大的媽咪，可能患妊娠糖尿病，應持續追蹤發展。
- 懷孕6週至8週這一次的超音波非常重要，要確認預產期的時間，由於不一定每位女性的月經週期都很準，因此若早期懷孕照超音波時的胚胎大小，與原先算的預產期時間落差超過三天以上，則須改成超音波的時間為主。
- 在 1940 和 50 年代，人們更易於表示解脫，不是因為流產終止了意外或時機錯誤的懷孕，而是因為人們認為先天畸型是造成流產的主要原因，且流產後就不用撫養有殘疾的孩子。
- 侵入性產前診斷檢查（絨毛取樣術和羊膜穿刺術）很少引起流產（約1％）。
- 妊娠噁心和嘔吐（NVP 或孕吐）與風險降低有關。
- (三) 我在家裡休息了一個星期，有看我習慣看中醫，乾淨之後喝了一個星期水藥，喝很多魚湯。
雖然中期胎檢已測量過胎兒的大小，但如果能在晚期再次測量，就可以在胎兒的生長曲線圖上，根據兩次的測量值，了解胎兒的生長速率是否符合預期。 同時評估胎兒呼吸運動、胎動、胎兒肌肉張力、羊水量，必要時可做非壓力試驗。 如果羊水量異常，可能要特別考慮胎盤功能、胎兒中樞神經系統、泌尿系統、腸胃道系統或肺部的異常。 至於「早期子癇前症篩檢」也很重要，若孕媽咪懷孕中期才發現為高危險群，再吃阿斯匹靈恐怕會來不及。 所以在11週至14週時做子癇前症篩檢，檢查子宮動脈血流阻力，一旦發現為高危險群，及早給予阿斯匹靈投藥，可降低子癇前症的風險。
有些孕媽咪的併發症，可能會影響胎兒的生長，例如妊娠糖尿病可能會使胎兒過大，而子癇前症則易使胎兒過小。 另外，有些胎兒疾病，如貝克威思威德曼症候群（Beckwith-Wiedemann Syndrome），胎兒可能過度生長，而某些侏儒症胎兒，到了後期才發現長骨的生長不如預期，因此晚期胎檢重要性倍增。 另外，有一些結構性的異常，是原本在中期胎檢無異狀的胎兒，卻在妊娠晚期發展出水腦、胎兒水腫、心衰竭、平腦症、腦瘤、某些侏儒症等，甚至是等到胎兒更大以後，才能看出較小的心室中膈缺損。
妊娠噁心和嘔吐（NVP 或孕吐）與風險降低有關。 孕吐有多種可能原因，但目前仍無共識。 NVP 可能是一種防禦機制，防止母親攝入對胎兒有害的食物；依此推論，流產風險下降是發生 NVP 婦女選擇不同食物的預期結果。 （thrombophilia）或凝血和出血異常曾被認為是流產的風險因子之一，但隨後受到質疑，目前仍未有定論。
可能會增加流產風險，包括：糖尿病、多囊卵巢症候群（PCOS）、甲狀腺機能低下症、某些傳染病和自體免疫疾病。 兩個研究建議二甲雙胍（metformin）治療可顯著降低 PCOS 婦女的流產率，但這些研究的品質存疑。 懷孕中使用二甲雙胍，尚未被確實其安全性。 2007年英國皇家婦產科學院建議不要使用這個藥物來預防流產。
其他父母對未來懷孕可能成功感到樂觀。 許多人猶豫不決，並想知道再次流產的風險。 一些臨床醫師會建議女性再經過一次月經週期後，才嘗試另一次懷孕。 另外，流產後的第一個月經週期可能比預期的長或短。
第三孕期流產（懷孕20週以上）：需視同足月生產的坐月子調養。 好好調養身體恢復體力，更重要的是保養好子宮，讓自己有再生育的機會。 中醫要我等三個月，至少等子宮恢復一點，不過我跟她說我想一月懷孕(大約是流產後兩個月)，她也同意，所以努力就成功了…有報告說流產之後其實很容易再受孕，所以希望版爸版媽可以很快順利再懷孕。
多躺是王道，如果要去醫院，要搭汽車去，不要騎機車或搭捷運、公車。 出悲傷的期望會給女性帶來不必要的負擔。 第三次流產後，再次發生流產的風險最高。 感染會增加流產的風險：風疹（德國麻疹）、巨細胞病毒、細菌性陰道病、HIV、衣原體（披衣菌感染）、淋病、梅毒和瘧疾。
鼓勵孕媽咪可快走健行，這項運動燃燒的熱量幾乎跟慢跑幾乎一樣，但會減少運動傷害。 林珮瑩主任表示，肚子大小不是判斷胎兒健康的標準。 由此可知，肚子大小絕非判斷胎兒健康的標準。
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