產檢超音波基本上可分為2D、3D和4D三種類型。 傳統2D超音波以平面成像（二維空間）呈現，具有透視體內臟器的功能，可以診斷出80％以上的外觀結構異常及器官缺陷，是超音波產檢最主要的篩檢工具。 4D超音波則是大量3D影像運算產生的即時動態立體訊號，可以同步捕捉胎兒的一舉一動，簡單來講就是會動的3D影像。 若孕婦確定是B型肝炎帶原者且處於發作期，寶寶出生有很高的機率被感染；出生後24小時內須施打新生兒免疫球蛋白（健保給付）並接種B型肝炎疫苗，降低先天帶原B型肝炎的機率。 醫生會通過內診採集陰道分泌物進行檢測，確定陰道炎的類型並進行相應治療。 等到護士叫我進去候診時，我才剛坐下來，就叫我到內診室，我還問護士今天要內診唷？
- 護士說38W都要內診，所以叫我脫鞋，脫了內、外褲躺著等醫生。
- 除了心臟結構異常導致的心跳異常外，心跳頻率每分鐘高於200次可能是胎兒窘迫或媽媽本身有潛在感染（如發燒）；每分鐘低於110次則可能是胎兒窘迫或胎死腹中的前兆。
- 通過內診，可以檢查有無卵巢和輸卵管腫瘤、黏連，局部有無增厚、壓痛，有無炎症等情況，初步篩選出來，結合B超和相應的化驗，綜合判斷婦科疾病的性質。
- 醫生會將手指放進陰道內，然後從腹部上方透過按壓的方式去了解子宮的大小、可移動範圍、按壓時我們會不會痛去判斷我們的身體狀況。
- 36～40週會請孕婦確定生產方式；剖腹產孕婦須預約開刀時間，並持續密切注意陣痛、落紅、破水等產兆，留意胎動及陣痛頻率。
面對陌生的婦產科醫師，特別是男醫師，是讓許多婦女對婦產科望而卻步的原因。 如果妳能夠多了解醫師會做的步驟，不但能夠減少做檢查的恐懼感，甚至於也可以知道那些是醫師不該做的步驟。 主要是檢查胎兒重要器官發育狀況，包括：大腦、心臟、肺部、胃、脊椎骨、生殖器官以及四肢等，另外，像是胎兒體重、羊水多寡、胎盤位置也會一併檢查。 若高於140/90mmHg可能為妊娠高血壓，若併有蛋白尿或水腫時，則為子癇前症，嚴重時會引起全身痙攣成為子癇症，危及母親與胎兒的生命。 測量孕媽咪體重上升的情形，初期約增加1～2公斤、中期約增加5～6公斤、後期約增加4～8公斤，整個孕期約可增加10~16公斤。 注意事項：接受內診時應平躺，不要用力夾腳，腹部肌肉盡量放鬆，可配合呼氣以減少骨盆腔阻力與不適，醫師就能順利平穩推入鴨嘴，完成檢查。
懷孕內診: Q.孕期乖乖產檢，為什麼寶寶出生會缺手缺腳？
驗尿的目的主要是檢測尿糖、尿蛋白數值以及檢查泌尿道是否有感染的問題。 基本上尿糖、尿蛋白的正常數值均為陰性，孕婦因為生理狀態改變可能會有微陽性的表現。 如果尿糖為強陽性，可能是糖尿病、妊娠糖尿病或含糖食物吃太多；尿蛋白強陽性則有可能是子癇前症、腎臟感染、水分攝取不足或罹患免疫疾病。 泌尿道感染的孕婦孕期不舒服的感覺會特別明顯，流產風險也會增加。 孕期體重的高低會影響孕婦、胎兒健康以及生產的順暢度。
檢查步驟：醫師會先觀察外陰，再以鴨嘴順著陰道的生理弧度緩慢推入，打開陰道，觀察陰道壁、子宮頸有無病變。 再以一手食指，深入陰道內將子宮頸往上推，讓子宮貼近腹壁，另一手觸摸腹壁，以便用手感覺子宮卵巢大小與形狀，此時醫生可以及早發現病人是否有會使子宮增大的子宮肌瘤或其他卵巢腫瘤。 A：前面提過產檢的主要目的是篩檢妊娠高血壓、妊娠糖尿病、子癇前症、胎死腹中等懷孕相關的重大疾病，沒有固定做產檢，妊娠併發症的風險就會升高，連帶產生中風、感染及胎死腹中等問題。 詹德富提醒，沒有按時產檢，子癇前症有可能惡化成子癇症，寶寶胎死腹中則可能讓媽媽罹患敗血症，嚴重者甚至會死亡，孕媽咪不可不慎。 詹德富表示，由於現代女性常有經期不規則的問題，若只用經期計算，沒有用超音波校正，預產期恐怕會有很大的誤差。
懷孕內診: Q.第一次公費產檢應該向醫師確認哪些問題？
另外郭醫師還有提醒，如果是有預計做抹片檢查的話，在前一天也必須避免性行為，內診前三天也應避免使用陰道塞劑藥物。 所以一旦確定胎兒罹患重度地中海型貧血，大多數父母都會選擇中止妊娠。 通過內診，可以檢查有無卵巢和輸卵管腫瘤、黏連，局部有無增厚、壓痛，有無炎症等情況，初步篩選出來，結合B超和相應的化驗，綜合判斷婦科疾病的性質。 63年次的雙子姐姐， 簡單的說就是， 63年次，女，雙子座， 個性善變，捉摸不定， 開台第一次… 結果等了一陣子，突然聽到門口外的護士叫我的名字，護士看我從裏面的候診室跑出來就有點不客氣地對我說：「不是已經看完診了，怎麼還在裏面？」我說是護士叫我在裏面等呀。
在產檢過程中，血壓、尿糖及B肝、愛滋病、梅毒等必做的公費檢查若出問題，即須做進一步檢查。 看醫生前如果沒有洗乾淨會不會有味道，又或者給醫生看到髒髒的地方怎麼辦？ 曾經有一名女士，在孕期發現陰道少量流血，當時產科醫生建議進行陰道檢查以明確導致陰道流血的原因，被這位女士堅決拒絕了。 孩子出生後很快發現，這位媽媽患的是晚期宮頸癌，孕期出血原因正是癌腫部位出血，如果能夠在孕期及早發現，病情可能不會發展到如此地步。 產後不到1年，這位女士就永遠離開了自己年幼的愛子。 這是一個血的教訓，當然也是一個特殊的例子，要告訴大家的是：孕期內診是非常必要的，不要隨便拒絕醫生的建議。
買了便當，一進到公司，就跟同事抱怨看診的不舒服，還說這次變成自費了，所以很貴。 後來才知道原來馬偕的費用真的比較高耶，我同事在署新的健保產檢才50元，馬偕要100元，而且馬偕的病房費用也比其他醫院高一點。 醫生說有一點，叫我下週回診時順便把該帶的東西都帶來，然後決定要不要催生，就可以辦住院了。 其實許多的醫病緊張關係，都是由於溝通不良或是病患對檢查、治療的不了解造成的，有許多醫師覺得理所當然的事情，妳可能只是一知半解而已，真誠的希望每位患者都能找到妳信賴的醫師，讓看診也可以是舒服愉快的經歷。
20週以後血壓升高，要小心妊娠高血壓和子癇前症發生的可能。 由於體重增加過快會增加難產、慢性疾病和心血管疾病的風險，體重增加過慢又會有營養不良、胎兒發育遲緩的疑慮，從懷孕中期開始就要固定監測體重。 家族有唐氏症遺傳病史（曾出現唐氏兒）或是34歲以上的高齡產婦，懷孕中期可獲公費補助進行羊膜穿刺篩檢。 羊膜穿刺的最佳時機是妊娠16～18週，此時醫師會拿一根長針抽取20～25㏄的羊水判斷胎兒是否罹患唐氏症。 A：目前相關研究沒有顯示頻繁照超音波會影響胎兒發育，但世界超音波協會的原則是「在醫療需要的前提下進行超音波」。
驗血也是檢查愛滋病、梅毒、德國麻疹、B型肝炎的途徑。 如果在這一時間發現生殖道畸形，可以提醒將來的接生者在分娩時及時進行相關處理，以免發生意外。 唐氏症篩檢及羊膜穿刺只需選擇做其中一次即可，如果測出風險值過高，則須再做羊膜穿刺來確診。
另外如果只有單純檢查子宮癌的話，多半也只會取子宮頸的細胞而已。 血液檢查的項目包括血型、白血球數量、血小板數量、血紅素及平均紅血球體積（MCV）。 血型檢查的重點是確認孕婦是Rh陽性或Rh陰性；白血球檢查身體有無感染；血小板檢查凝血功能是否異常和有無血栓；血紅素（紅血球）檢查有無貧血；平均紅血球體積檢查有無地中海型貧血或缺鐵性貧血。
如孕媽咪確定感染愛滋病，必須在懷孕14週以後開始進行雞尾酒療法，使用不會導致畸胎的藥物以降低病毒量及胎兒垂直感染的機率，同時預防孕期免疫力下降或免疫不全。 A：除了提供過去的病史、生產史和藥物使用史供醫師判斷生產風險，也要告知慢性病史（如高血壓、糖尿病）與目前服用的相關藥物。 詹德富強調，孕期用藥必須非常小心，有些慢性病藥物在孕期可以繼續吃、有些必須暫停服用、有些需要增加劑量、有些則需要換成另一種功效相同但成分不同的藥品，就診時最好攜帶藥袋和仿單以利醫師辨別成分。 另外，最好將目前使用的化妝品和保養品一併帶到診間，請醫師確認成分是否安全。
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