根據衛福部統計，台灣每年有高達200多萬人因精神疾病就診，就醫人次更超過2000萬人。 專家表示，可透過醫療險、勞保、重大傷病卡險等管道，稍微減輕生活負擔。 保險業者表示，被醫師認定為「有住院的需要及事實」，保險公司會以「是否有正式辦理住院手續」、「經醫師診斷為因為疾病或是意外傷害必須住院」及「確實有在醫院接受治療」等 3 項要件進行評估，再依照實際住院天數給付保險金。 若因為精神疾病而被醫生認定為「有住院的需要及事實」，保險公司會以「是否有正式辦理住院手續」、「經醫師診斷為因為疾病或是意外傷害必須住院」及「確實有在醫院接受治療」等 3 項要件進行評估，再依照實際住院天數給付保險金。 如果保戶投保之後因憂鬱症接受治療，保險公司是否理賠仍要依據「住院事實」，並了解是否符合「經醫師診斷後確實必須住院」、「辦理住院手續」、「確實在醫院接受治療」等條件做評估。
2022九合一縣市長選舉正式起跑，不少候選人鎖定國內由來已久的少子女化問題、陸續祭出生育獎勵、生育津貼、托兒補助等，加碼再加碼，眾多選項讓人看得眼花撩亂。 和規定日數計算：第一等級為1,200日、第二級為1,000日、第三級為840日，共15個等級；共涵蓋12個失能種類、221個失能項目、15個失能等級。
林麗銖表示，法令規定要保人故意致被保險人於死，保險公司沒有賠償之責；但若受益人故意致被保險人於死，還是要賠，有其他受益人則賠給其他受益人，如果沒有就當做是被保險人的遺產處理。 因此若要保人是父親或母親，帶著當被保險人的小孩自殺，依上述規定就不賠；若父親是要保人，母親是受益人，母親帶小孩自殺，則保險公司會賠付。 若從保險費率角度來看，男女也大有學問，淡江大學保險經營研究所教授林麗銖表示，從憂鬱症的核保角度來看，醫療險女性保費比男性貴，主要是女性因有生產因素所以罹患疾病機率比男性高；反之若是死亡險的部分，男性因平均壽命比女性低，也就是死亡率較高，因此男性保費便會比女性貴。
如果是由精神科醫師諮商，單次費用則是1,500元起跳，如果是找憂鬱症名醫，費用還要貴個幾成。 心理輔導：約有80%的憂鬱症患者服用藥物後，情況會好轉，然而有20%的人需要再透過心理治療才能改善，這時候就需要接受醫院心理諮商師或是專業醫生的會談，說出壓力與心結，進而改善病情。 保險是定型化契約，保險公司具有單方面決定保單內容以及變更的權利，根據保險法第５４條規定「契約內容的解釋應該要做有利被保險人的解釋」。 然而根據２０１４年以前的保險條款並沒有明文規定及區分「日間住院」以及「非日間住院」。 既然沒修正，就需要依照條款規定，且男子有符合「經醫師診斷評估」以及「辦理住院手續」並「接受住院治療」等行為。 當年一名男子因重度憂鬱接受日間住院治療，事後向保險公司申請住院理賠金額２００天，接近１６０萬元的保險理賠，但保險公司認為男子每天日間住院只接受4小時的療程，不可以算是住院，因而拒賠。
憂鬱症保險理賠: 精神病治療費用
雖然憂鬱症患者有可能無法通過核保，但仍是有其他資源能提供補助，例如健保給付，另外，若該病症使患者工作能力衰退、影響上班日常，經評估、通過身心障礙手冊申請者，還可以請領勞保失能給付，減輕醫療費、生活費的負擔。 陳芳琪解釋，一般而言，因失眠問題求診時，醫師可能會開立安眠藥物以協助解決患者失眠的困擾，由於該處方須符合健保規定使用，因此可能以輕鬱症等病名申報，大部分民眾不一定知道醫師寫的病歷內容，投保時誠實告知健康狀況以及就診過程就非常重要。 或者在投保前，民眾也可以下載「全民健保行動快易通」App 申請帳號密碼，點選「健康存摺」查詢自己的就診紀錄。 此外，重度憂鬱症屬於全民健保的重大傷病範圍、慢性精神病規定「情感性疾患」的一種，若有「治療6個月以上」、「影響工作、社交功能」、「併有精神病症狀」等條件，就可申請重大傷病卡，若有投保結合健保重大傷病的重大傷病險便可申請理賠，而往後在就醫時，也可以免健保部分負擔的費用。
若有投保「重大傷病險」的保戶，在領取重大傷病證明後即可向保險公司申請一次金理賠，彌補長期治療所需的醫療開銷。 而重度憂鬱症就是屬於全民健康保險的重大傷病範圍所定第六項「慢性精神病」規定當中的「情感性疾患」的一種，若有「治療6個月以上」、「影響工作、社交功能」、「併有精神病症狀」等條件，即可申請重大傷病卡。 享有重大傷病證明的好處在於，就醫可以免收自行負擔的費用，當重大傷病證明所記載之傷病，或診治醫師認定為該傷病相關治療等情況時，就不必付自行負擔費用。 另外，有些民眾由於壓力過大至身心科求診，經檢查後診斷出罹患憂鬱症，這種情況還能買保險嗎？
重度憂鬱症要符合重大傷病，需要有「治療 6 個月以上」、「影響工作、社交功能」、「併有精神病症狀」等條件，就可以申請重大傷病卡。 台灣憂鬱人口逾百萬，心理健康卻常被忽視，主要是因為國人對憂鬱症汙名化，心理生病時多半不願意尋求治療。 如果之前有過憂鬱症的門診治療紀錄，後來想要再投保醫療險的話，可能會面臨被要求加費或是暫時拒保的窘境。
最後張家銘呼籲大家，憂鬱症是可以痊癒的疾病，患者應該撇開羞於啟齒的心理障礙，積極且正面的尋求醫療協助，而有憂鬱症患者的家屬應該用同理心多給予關心和陪伴，因為陪伴與關心是憂鬱症患者最強有力的後援。 據最新統計資料顯示，94年自殺成功人數比93年多了800多位，這是否與憂鬱症有關？ 對此張家銘解釋，自殺的原因很多，雖並非全然歸因於憂鬱症，但可以肯定的是憂鬱症患者自殺率較一般人高，據統計15%的憂鬱症患者最後是死於自殺，而自殺死亡者有87%生前已達憂鬱症狀態。
根據世界衛生組織調查統計發現，超過5成以上自殺者有憂鬱症傾向，問及：「如果自殺身亡，保險會理賠？」相信保險公司會回以「否定」的答案。 據衛福部健保署統計，2016至2018年國內憂鬱症人數逐年緩步成長，從38.3萬人增至40.1萬人，因憂鬱症而就醫的人數也上升。 憂鬱症患者雖在投保上有一定困難，不過保障對他們來說，依然重要。 投保前需特別注意「疾病等待期」，指的是保戶在保險契約生效後特定天數內發生之疾病，保險公司可不付保險給付責任甚至拒保。 重大傷病險常見的疾病等待期天數為 30 天，因此若有保險一定要盡早規劃，千萬不要僥倖「帶病投保」，以免影響自身權益。 台中市南屯區寶山五街今（27）日上午10時許驚傳墜樓案，62歲張男從5樓住處墜落，當場頭部破裂明顯死亡，未送醫。
憂鬱症保險理賠: 失眠去看醫生，以後竟然都不能買保險？憂鬱症列為世界 三大疾病，精神疾病 保險到底賠不賠？
依全民健康保險相關法令規定，罹患符合公告「重大傷病」範圍的人，可申請重大傷病卡，以免除自行部分負擔之醫療費用。 而重度憂鬱症就是屬於全民健康保險的重大傷病範圍所定第六項「慢性精神病」規定當中的「情感性疾患」的一種，若有「治療 6 個月以上」、「影響工作、社交功能」、「併有精神病症狀」等條件，即可申請重大傷病卡。 舉例來說，「重度憂鬱症」屬於全民健康保險的重大傷病範圍所定第六項「慢性精神病」規定當中的「情感性疾患」的一種，若有「治療 6 個月以上」、「影響工作、社交功能」、「併有精神病症狀」等條件，即可申請重大傷病證明。
除此之外，衛福部也針對憂鬱症進行調查，粗估台灣憂鬱人口逾兩百萬，而心理健康常常被忽視，主要是因為國人對憂鬱症汙名化，導致心理生病，卻不願意尋求治療等情況發生。 時常被忽略的憂鬱症，在經濟負擔的壓力和失能風險的可能，都證明了憂鬱症的議題不容小覷。 現代人生活壓力大，「憂鬱症」儼然成現下文明病，失眠、壓力、容易緊張等各種徵兆，情緒作祟影響生活作息，病起來要人命。
磊山保經業務總監張若雯表示，精神疾病有機會被認定為重大傷病，以重大傷病險的理賠定義來看，只要是健保所定的重大傷病範圍內，並且患者成功申請到重大傷病卡，就能依此請領重大傷病險的理賠。 衛福部心理健康司副司長鄭淑心於開場致詞時提到，憂鬱症防治除了政府政策外，民間團體投入也很重要。 台灣憂鬱症防治協會前理事長張家銘過去調查發現，台灣憂鬱症有三大不足，分別為：診斷不足、就醫不足與持續性治療不足。 除此之外，黃維儀說明，除了醫療險，若勞工因憂鬱症導致無法工作或影響正常就業能力，申請到殘障手冊後，可依照失能等級給付標準，請領勞保「失能給付」。 目前可以請領理賠的險種，就是住院醫療險與終身醫療險2種，只要保戶有住院事實，就可以依照住院天數申請理賠。
憂鬱症保險理賠: 全民健保提供 30 類重大傷病保障，「慢性精神病」屬第六大類。 圖／買保險 資料照片
根據衛福部公告，重大傷病項目包含需要長期積極治療的癌症、慢性精神疾病等 30 種大項，只要患者經醫療院所診斷為重大傷病患者即可申重大傷病卡，除先天性疾病與職業病等為保險公司除外不保項目外，其餘皆能向保險公司申請重大傷病險理賠，同時也可免除自行部分負擔的醫療費用。 2020 年世界衛生組織 將精神病列為世界前三大疾病，而 2020 年台灣共有 205 萬人因情緒問題就醫。 台灣成人常見的精神疾病，如：思覺失調症、憂鬱症、失智症等；幼童常見精神疾病，如：自閉症、亞斯伯格症、其他廣泛性發展障礙等。 因醫療的進步，目前大多數的精神疾病只要積極接受治療，透過藥物、心理治療等，都是有機會恢復一般正常人的生活，並回歸社會。
- 保險公司會視病歷、醫生診斷、用藥、時間等因素，決定是否承保或觀察多久後才能評估承保與否。
- 對此張家銘解釋，自殺的原因很多，雖並非全然歸因於憂鬱症，但可以肯定的是憂鬱症患者自殺率較一般人高，據統計15%的憂鬱症患者最後是死於自殺，而自殺死亡者有87%生前已達憂鬱症狀態。
- 另外張家銘也補充，網路上常見提供測試自己是否罹患憂鬱症的量表，雖提供若干訊息，但仍須接受專業醫師診斷，民眾無須過於恐慌，但也不能輕忽自己的情緒問題。
- 但若是投保後，因非故意的行為造成的意外，例如，若是服用相關藥物，而導致被保險人心神恍惚而發生意外、身故，意外險是有可能會理賠。
- 假設該申請人的過去6個月平均月投保薪資為2萬2,000元÷30天＝平均日投保薪資為733元，如果請領第三級殘，給付金額為733×840＝61萬5,999元。
憂鬱症屬於精神疾病的一種，在民國87年4月財政部頒布新條款規定後，之後的醫療險保單已經不把精神疾病列為「除外責任」（不理賠）的名單中，多數保險公司的醫療險保單可以溯及既往到87年以前的舊保單，一率適用新條款。 勞資和諧企管顧問公司總經理周建旭表示，目前憂鬱症患者成功請領勞保給付的案例，多是嚴重到須住院治療，且醫師證明：「未來可能會影響正常就業能力」的情況下，才能成功申請，也就是轉而申請勞保的「殘廢給付」。 林麗銖表示，輕型憂鬱症的病患，經醫師診治控制，日常生活及人際關係良好，能正常工作，一般保險公司會比照正常人投保；至於症狀較嚴重者，可提供病歷給保險公司，讓保險公司視其病情、病齡及控制情況進行評估，中度症狀以加費承保，但重度憂鬱症則可能拒保。 目前領有重大傷病卡數量最多的是癌症，其次則為慢性精神疾病，而慢性精神疾病患者為罹患疾病後，治療六個月以上仍未痊癒，以致影響工作、社交、日常生活，甚至出現幻想、妄想等行為，其包含失智症、思覺失調症、妄想性疾患、情感性疾患，而重度憂鬱症即是情感性疾患的一種。 在憂鬱症確診前就投保的保單，住院醫療險必須注意「保單是否會賠日間住院」？ 民眾向保險公司投保時，會被要求提供健康檢查表，若先前有罹患憂鬱症的病史，就可能會被保險公司列為壽險及醫療險的拒保對象；若保戶未誠實告知過去病史，投保後卻因病就醫住院，保險公司可以拒絕理賠。
然而憂鬱症這項疾病，所衍伸的醫療費用，不管是在社會保險或是商業保險上，到底有哪些保障，我們藉此機會來一探究竟。 鄭淑心表示，對於憂鬱症個案，除了就醫資源布建外，更重要的是營造友善氛圍讓個案「有地方」求助。 雖然民國96年修訂的《精神衛生法》已將社區心理衛生中心從得設改為應設，但功能卻未被好好發揮。 去年在社安網二期挹注下，希望達到114年全國至少有71處據點、形同每33萬人口就有一處，另布建專業心理衛生人員，讓有憂鬱症、自殺企圖、情緒困擾民眾，都能接受在地諮詢，提供可近性、優質服務。 憂鬱症恐在2030年登上全球疾病負擔（GBD）第一名，過去調查顯示，台灣憂鬱症防治有3大不足。 社區心理衛生中心雖然在民國96年就從「得設」改為「應設」，功能卻未被好好發揮。
一個人的性格會影響平時的情緒，如果他總是以負面的角度看世界，遭遇挫折時，過度自責，就容易產生憂鬱的心情。 買保險SmartBeb 我們是一群企圖改變傳統保險服務的上班族，因為故事 & 理念聚在一起。 中立、對等、透明的平台「買保險 SmartBeb」，幫你篩選出安心又可靠的保障、業務員，告別傳統的被動立場。 憂鬱症的可怕之處在於它會反覆不定地多次復發，第1次康復後，有5成患者會復發、有7成患者會再次復發，更有高達9成以上患者會第3次復發。 此外，臨床研究並發現，隨著每次的復發，治療效果會愈來愈差，有人甚至認為憂鬱症比癌症還要可怕，因為癌症患者「努力想要活」，憂鬱症患者卻「努力想要死」。
- 長庚醫院精神科主治醫師張家銘表示，憂鬱症其實並不是那麼容易產生，一般人遭遇挫折，情緒上的低潮與鬱悶難免，但只要經過一些方式來移轉情緒，如大睡一覺或找人談天抒發後便可恢復，但若是嚴重且長期的憂鬱，就得小心是「憂鬱症」上身。
- 小花平台保險顧問解釋，所謂的「精神病」通常是指精神分裂症、妄想症、躁鬱症等比較嚴重的症狀，而「精神病」患者一定是「精神疾病」患者，但是「精神疾病」患者不一定是「精神病」患者。
- 公勝保經事業部經理黃維儀表示，上述幾種類型保險皆可作為申請理賠之方法，她坦言，因精神病患者病情難以掌握，對保險公司來說猶如不定時炸彈，一旦病症被認定，保險公司會以保守態度看待投保人。
- 除了政府政策性的全民健保與勞保之外，自行購買的個人保單，重大傷病、住院醫療、傷害險等，都能在限制條件下給予保障。
- 若從保險費率角度來看，男女也大有學問，淡江大學保險經營研究所教授林麗銖表示，從憂鬱症的核保角度來看，醫療險女性保費比男性貴，主要是女性因有生產因素所以罹患疾病機率比男性高；反之若是死亡險的部分，男性因平均壽命比女性低，也就是死亡率較高，因此男性保費便會比女性貴。
- 陳小姐有二個小孩，平時要工作，母親前陣子突然在浴室滑倒需要她照顧，而父親因為癌症已經多次進出加護病房，最近失眠、食慾不佳，已經無法正常上班，經診斷發現得了重度憂鬱症。
自民國 94 年起，每年因慢性精神病而持有重大傷病證明之人數逐年增加約 1 萬人，而近 10 年人數平均落在 20 萬人上下，但仍無減少趨勢。 同時黃維儀提醒，「魔鬼總是藏在細節裡」，有些條款中會註明精神病、精神官能症「除外」不予理賠，但憂鬱症卻是屬於其中。 黃維儀舉例，曾遇過患有睡眠障礙的投保人，程度還未達憂鬱症，僅是固定吃安眠藥，不過由於安眠藥是遭控管藥品，保戶出示門診紀錄，雖未確診精神疾病，但實際上，潛在憂鬱或躁鬱症者，皆為較難承保的對象。 張家銘說：「因荷爾蒙與身體結構的差異，女性在月經前後、產後或更年期等特定時期都容易產生憂鬱感，因此女性罹患憂鬱症的比例也比男性高。」。 張家銘進一步解釋，女性憂鬱症比例雖較高，也容易走上自殺一途，但數據統計女性被救回的機率相對較男性高，因為男性一旦一心求死，就很難挽回。 《Smart智富》成立於1998年，提供股票、基金、期權、黃金、外幣、債市、房地產、保險、退休規畫、消費觀念等投資理財領域的知識、情報與課程服務。
衛福部表示，去年在強化社會安全網第二期計畫挹注下，希望在114年完成全國71處據點布建並配置專業心理衛生人員，讓有憂鬱症或情緒困擾民眾，都能就近獲得優質服務。 本站現已與台灣癌症基金會合作，提供癌症病友發生保險理賠疑義時的免費諮詢服務，歡迎癌友及家屬多加利用。 不過，醫療險只理賠住院的費用支出與日額補貼，並不給付門診治療費用與諮詢費用，除非是重度憂鬱症須住院治療，否則一般的憂鬱症患者若沒有住院的話，也是無法請領醫療險理賠的。 但若是投保後，因非故意的行為造成的意外，例如，若是服用相關藥物，而導致被保險人心神恍惚而發生意外、身故，意外險是有可能會理賠。 以目前各項保險商品中，可以提供憂鬱症患者相關保障的險種包括：住院醫療險、重大傷病險及意外險等 3 種。
近年來提出憂鬱症理賠申請的案件有增加趨勢，且憂鬱症的住院天數通常會超過1個月以上，以過去的理賠經驗來看，一般都會給付到50～100天左右。 該網頁在點選約18個問題選項後，會跳出記分網頁，依照你的憂鬱指數，建議你是否應該求助門診治療，並有台灣省各縣市的醫院憂鬱症門診的聯絡電話，有需要者可以直接打電話到最方便就診的醫療院所詢問。 據官方統計，憂鬱症近幾年來已經竄升為國人10大死因中的第9名，原因是在自殺的人口中，有約45～60%的人曾經罹患憂鬱症。 對此張家銘表示，精神疾病主要區分為精神病與精神官能症兩大部分，前者指長期發病並且功能退化，甚至無法回歸社會；後者則如憂鬱症，狀況較輕微者還是可以從事生產活動，因此憂鬱症與精神病著實有段差距。
希望知識可以承傳，資訊可以對等，這裡將會紀錄保險的相關知識，偶爾也會寫寫我與孩子的互動，更喜歡寫些我的讀書心得。 如果你也想跟我一起學習成長，不妨可以追蹤我的YT，加入我的FB粉專或IG，讓我們明天成為更好的人。 精神官能症是一種統稱，包含了憂鬱症、焦慮症、恐慌症、強迫症、厭食症等，所以醫生診斷書寫精神官能症，不一定等同於憂鬱症。 《精神衛生法》日前於立法院完成三讀，除了強制住院改採法官保留外，另將「社區支持」定義入法，積極布建社區心理衛生中心及多元化社區支持資源。 台北市教育局表示，荷蘭在台辦事處希望找到可以讓荷蘭籍學生假日期間接受母國教育的校園環境，教育局便請日新國小協助出借教室，荷蘭在台學校3日舉辦聖尼古拉日慶祝活動時，並向日新國小表達感謝。 美式賣場好市多因為物美價廉，東西一應俱全，深受不少婆媽的喜愛，然而去過好市多的你，是否發現賣場門口總是有一個人負責協助大家看單據，並且會在單據上標註記好的人呢？
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