這些變化在的腸內容物的化學成分，緩慢移動通過腸和長與粘膜接觸，除了直接刺激以引起疾病和微生物，這又改變了微生物酶的組合物（β-葡糖醛酸，α-degidrooksidaza等人）中。 這些變化在一般和結腸中的功能性，炎性，以及最重要的是，novoobrazovatelnyh過程的發生率的增加相關聯。 結腸腫瘍 直腸和大腸的生理結構不同，直腸的腸壁比大腸少了一層叫做漿膜層的構造，相對的就少了一層保護，因此直腸腫瘤要轉移出去時的阻隔就變少了，這也是直腸癌具有較高的局部復發率的原因。 此外，大腸的腸道幾乎所有的部位都在腹腔，直腸則位處於骨盆腔最深且狹窄的地方，因此外科醫師在施行手術時，直腸癌手術的困難度比大腸癌增加許多。
這項技術正在開發中，但當涉及到可接受的敏感性和特異性以及其前景的成本時，這種技術非常有前途。 核磁共振成像（MRI）無法評估直腸壁高精度的腫瘤浸潤，但像CT給周圍的組織和結構的參與的區域淋巴結的良好指示，並在預測的損傷轉移的81 -82％。 相比於EUS能力計算機斷層掃描（CT），以確定通過腸壁出芽腫瘤的存在是非常有限的。 事實上，RT（82-89％）相鄰，而所述低特異性（51％），主要是由於該腫瘤具有由於由水腫okolorektalnoy脂肪組織包圍不規則形狀的外邊緣，該事實的一個良好的靈敏度發生了什麼步驟重估分佈。
結腸腫瘍: 原因 結腸癌
由於瘤塊受腸蠕動的牽引及主瘤區增生纖維組織的收縮作用，肌層破壞的兩側斷端可呈八字形上提，致潰瘍底部亦隨之提高，此時從正面觀甚難與盤狀型區別，但切面如見到肌層消失且斷端“八”字形上提，則甚易確定區分。 3、蔥蒜類：蔥蒜類食品對機體的保護作用已受到廣泛的重視，並在實驗中多次證實了該類食物對腫瘤生長的抑製作用。 結腸癌多見於中老年人，30～69歲佔絕大多數，男性多於女性，早期症狀多不明顯，中晚期病人常見的症狀有腹痛及消化道激惹症狀，腹部腫塊，排便習慣及糞便性狀改變，貧血及慢性毒素吸收所致症狀及腸梗阻，腸穿孔等。 由於結腸癌主要從息肉發展而來，這也可以通過血液絮凝劑檢測來檢測，所以這種方法不僅可以被認為是癌症早期檢測的一種方法，而且可以被認為是一種預防方法。
乳頭可細長或較粗短，其向腸壁浸潤的部分，常可見乳頭突出於大小不等的囊狀腺腔中。 乳頭表面被覆的上皮多為單層，也可復層，癌細胞的分化程度不一。 有人提出根據癌細胞的分化程度可進一步分為高分化和低分化乳頭狀腺癌，作者認為二者的生物學行為差異並不顯著，似無進一步分型的必要。 文獻報告，乳頭狀腺癌在結直腸的發生率為0.8%～18.2%，平均為6.7%。
結腸腫瘍: 大腸鏡檢查
小心分離脾結腸以避免撕破韌帶脾包膜而出血，導致不能不作脾切除。 B.直腸低位吻合手術：進行直腸清洗，患者取膀胱截石位，在遊離直腸後於腫瘤下方橫夾直腸，置氣囊Foley管直接插入肛門沖洗下段直腸，反復沖洗達水清澈。 此外在沖洗後，可進一步以苯紮溴銨(新潔爾滅)或稀碘酒消毒直腸，有助於降低吻合口漏發生率。 腸道準備：開始階段，除進食液體外，患者饑餓4～5天，往往需提前住院，逐漸進行術前準備，包括禁食無渣成分飲食，口服全腸灌腸液，清潔灌腸及直腸清洗等。
研究表明，當人們在結腸直腸癌擴散前被診斷出患有結腸直腸癌時，大約90%的人在診斷後至少存活5年甚至更久。 現在技術進步，腸穿孔比率約百分之一，切除瘜肉造成腸破洞機率約千分之一，但人體會自行修補。 大腸鏡檢查透過內視鏡從肛門進入，大腸鏡通過大腸彎曲處時，會出現輕微不適及疼痛感；無法忍受疼痛民眾，靜脈給予短效鎮靜及麻醉止痛藥做無痛大腸鏡檢查，檢查很安全。 糠榮誠表示，多吃蔬菜有助腸道健康，降低罹癌的可能性，但不代表「吃素」可以預防大腸癌。 他表示，素食多使用植物油，這類油品不耐高溫，反而可能因烹調方式有致癌風險。
結腸腫瘍: 大腸癌分期
其中絨毛樣腺瘤樣息肉更容易發展成癌，惡變得機會約為25%;管狀腺瘤樣息肉惡變率為1-5%。 2.傢族史：如果某人的一級親屬，比如說父母，得過結直腸癌的，他在一生中患此病危險性比普通人群要高8倍。 因此在早期1a 期大腸癌 （T1）病患，病理科醫師的角色很重要，需要把檢體詳細審視確定為T1檢體，且 5 項良好預後因子的分析也要仔細檢查，缺一項不可。
近幾年來，有報告結腸惡變陽性家族者，其發病率是一般人群的四倍，說明遺傳因素可能參與結腸惡變的發病。 六、做好身體鍛煉，最好每天有30分鐘活動身體。 研究發現，工作時活動量大的人患結腸癌的可能性比坐著辦公的人低40%到50%。 由於在絕大部 分時間裡結腸內存有糞便，大活動量有助於糞便快速通過結腸。 糞便里有致癌物，它在結腸里停留的時間越長，致癌物接觸腸內壁的機會就越多，患結腸癌的可能性 就越大。 增加活動量可以減少腸內類激素含量，從而減少患結腸癌的可能性。
結腸腫瘍: 乙狀結腸腺癌的診斷
若情況許可：切除應包括腫瘤前和後最少各有5cm「邊沿」（腫瘤前後的正常大腸）；被腫瘤直接侵入的器官應「整块」部分或全部切除；切除後將腸道從新吻合。 若腫瘤位於結腸，達致上述目標並不困難；按腫瘤所在位置的主要血管分佈，常見的手術有「右半結腸切除術」、「橫向結腸切除術」、「左半結腸切除術」、「乙狀結腸切除術」。 在手術干預中，進行切除，即切除乙狀結腸的一部分。 這種類型的癌症，如腺癌，生長緩慢，轉移不太可能。 因此，如果在相當早的階段檢測到疾病，則可以進行手術，這不僅可以導致完全治愈，而且還可以僅取出小腸的一小部分。
- 在腺瘤中，以管狀型最常見；絨毛型最惡性也最容易出現癌化；混合型中絨毛腺瘤的比例越高，發生癌化的機會越大。
- 不少早期結腸癌患者在臨床上可毫無症状，但隨著病程的發展和病灶的不斷增大，可以產生一系列結腸癌的常見症状，諸如大便次數增多、大便帶血和粘液、腹痛、腹瀉或便秘、腸梗阻以及全身乏力、體重減輕和貧血等症状。
- 特別疾病保障額外提供保障額20%的賠償將不適用，並會從危疾保障的應付賠償中扣除，若： a.
- ②腸道消毒：殺滅腸道內致病菌，尤其是常見的厭氧菌如脆弱擬桿菌等，以及革蘭氏陰性需氧桿菌。
- 若果「遠處轉移」不能完全切除，合適的化療或「標靶藥物」可延長生存時間和提高生活質素。
- 人體消化系統從口腔開始，由上到下依序為食道→胃→小腸→大腸→直腸→肛門。
在腫瘤切除後，切下來的組織會送至病理科做完整的顯微分析，然後會有最終的病理報告。 結腸腫瘍 無論病理報告判定為任一何期別，都必須再施以手術後輔助性化學治療。 大腸癌通常都是從原本無害的良性「息肉」（Polyp），或稱腺瘤性息肉（Adenomatous Polyps）癌變而造成的。 想要多了解大腸癌的症狀與治療，就讓《Hello醫師》帶你一起了解。
結腸腫瘍: 治療
WT-p53失活使大腸黏膜上皮細胞增生轉化而發生癌變。 目前普遍認為腫瘤的發生是多種因素共同作用的結果，結腸癌也不例外。 結腸癌作為一種與西方社會生活方式密切相關的疾病，在其病因上也與之緊密相關，並認為飲食因素的作用最為重要。
- 結腸癌的大體類型：長期以來，有關結腸癌的結直體分型比較混亂。
- 切除範圍：橫結腸左半、降結腸、部分或全部乙狀結腸，連同所屬系膜及淋巴結。
- 學生和上班族，兩者都有一個共通點，就是每日久坐。
- 血吸蟲流行區和非流行區的結腸癌發病率與死亡率有明顯區別，過去認為慢性血吸蟲病患者，因腸壁血吸蟲卵沉積與毒素刺激，導致大腸粘膜慢性潰瘍，炎性息肉等，進而引起癌變。
- 在Giovannucci等的護士健康調查也發現89446名女護士中經常服阿司匹林者結腸癌的危險性為0.62，而服用20年以上者危險性進一步降為0.56。
- 因此，對於其正常的操作，有必要保持微生物群落的平衡。
- 外科手術原則：根治在於能達到治愈目的，不能獲根治的手術為姑息性手術，根治術需切除相應的淋巴回流區域，至於切除多少結腸與相應淋巴組織，仍應依賴於個體化的設計。
大量流行病學研究，特別是移民流行病學研究顯示，結腸癌的發病與能量攝入過多、肥胖、過多飽和脂肪酸攝入、體力活動減少，膳食纖維和微營養素(維生素A、E、C，微量元素硒和鈣)攝入不足有關。 1、應註意多吃富含膳食纖維的蔬菜水果，如菠菜、油菜、白菜、芹菜、韭菜及蘿卜等綠葉蔬菜、以及水果等，以保持大便通暢，減少糞便中致癌物與結腸黏膜的接觸時間。 雖然體檢、B超、CT、MRI、內鏡檢查可以進行初步的定性診斷，但結腸癌的定性診斷最後還是要靠組織病理學診斷。 腫瘤的定性診斷：疾病的定性診斷是要求明確下列問題：①疾病是不是腫瘤;②是惡性腫瘤還是良性腫瘤;③是惡性腫瘤的哪一類，哪一型。
結腸腫瘍: 大腸直腸癌與腫瘤標記
但腹腔鏡手術創傷小，可明顯減少手術對腫瘤患者的打擊，術後恢復快，術後住院時間明顯短於開腹手術。 上述各種不同組織類型的結腸癌具有不同的生物學特性。 高分化癌(包括乳頭狀腺癌)以推進性的生長方式居多，其腫瘤浸潤的前緣常有較明顯的宿主防禦性反應，如淋巴細胞增多，纖維組織增生等。 低分化的癌則多呈浸潤性生長，腫瘤前緣宿主的防禦性反應不明顯。 作者發現黏液腺癌的間質中淋巴細胞浸潤極少或缺如，血管亦少，且間質多呈膠原化透明變性，故認為這類間質可能系腫瘤誘導而形成，並非機體的防禦反應表現。 ３遺傳不穩定性與結腸癌的易感性：HNPCC是一種常見的常染色體顯性遺傳性疾病。
但是一般臨床病例中A+B期所占比例往往僅40%左右，而C+D期高達60%。 Armitage報道在英國大多數醫院中Dukes’A期僅占6%。 結腸腫瘍 由於早期結腸癌多為無癥狀或癥狀不明顯，現已肯定通過篩檢可增加早期病例的檢出率，同時可發現癌前病變以及時處理，從而減少結腸癌的發生。
結腸腫瘍: 診斷 結腸癌
早在1908年，Miles就確定了癌症和直腸區域轉移的主要區域。 他表明，腫瘤進程的擴散發生在三個方向：上升，側向和下降。 結腸腫瘍 隨著結腸癌的發展蔓延至鄰近器官（15％至20％的病例）。
以手術後五年計算，第一期的復發率少於一成，第二期介乎二至三成，而第三期則達五成。 醫學研究結果指出，第三期的患者於手術後再施以化療，比較沒接受化療的患者，能顯著減低癌病復發的機會。 適用於沒有任何大腸癌症狀人士的初步測試，能透過小量大便樣本，檢驗當中是否存有肉眼觀察不到的微量血液（隱血），了解腸道是否有出血現象。 臨床鑒別要點是病期的長短、糞便檢出寄生蟲、鋇灌腸所見病變形態和范圍等。 結腸腫瘍 另外結脾血管結紮不確實，或者電刀燒灼直徑大於3mm的血管後血痂脫落也可能導致大出血的出現。
