絨毛膜癌（Choriocarcinoma）——發生在成年人中，是非常罕見而且發展迅速的睾丸癌。 癌細胞會迅速擴散到身體其他部位，例如肺、骨骼和大腦。 用雙手檢查每一邊的睪丸，將大姆指按在睪丸上，食指及中指放在睪丸下，將睪丸握在大姆指及其他手指間輕輕轉動，若發現一邊的睪丸比另一邊稍大，不用擔心，這種情況屬正常。
一般來說，副作用的持續時間不長，而患者復原時間亦較快。 當完成療程後，患者只需按醫生指示進行抽血檢驗癌指數，並作臨床檢查有否出現復發，否則便毋須進行其他的跟進療程。 睾丸癌患者的存活率受多種因素影響，包括睾丸癌的種類和期數。
睪丸癌復發: 睪丸癌治療方法
首先應該定期自我檢查，例如洗澡時可檢查睾丸是否有腫塊。 另外，前文提及隱睾症患者患癌風險會增加，所以應定期到醫院檢查。 除此之外，也要保護睾丸，避免外力撞擊、進行性行時也應注意衛生，避免睪丸發炎，嚴重者可以導致睪丸壞死、萎縮等情形。
但是這些療法都有很大的缺陷，早期睪丸癌採用手術後會容易復發，晚期睪丸癌採用放化療又有較強副作用，患者身體機能弱，無法耐受反覆的放化療。 為了彌補這些缺陷，醫學家們研究出生物免疫治療來解決這些問題。 睪丸癌最常見的症狀是一個或兩個睪丸腫塊，開始時是無痛的，隨著癌細胞的發展和擴散，腫塊也將發生變化和增長。 如果發現睪丸腫塊異常增長，請確保立即拜訪醫生進行身體檢查和診斷。 化療一般包含三至四個療程，視乎採用那類藥物，患者需每一至三周不等進行一次化療。 睪丸癌的化療副作用不算強烈，常見的包括噁心、嘔吐、脫髮和麻痺等。
睪丸癌復發: 創新免疫治療法 — 有效減低早期非小細胞肺癌病人的復發機會
香港癌症治療統計中心，在 2011 至 2020 年間，共有 775 名男性曾確診睾丸癌，當中有 17 人不幸離世，整體死亡率為 0.1%。 雖然睾丸癌屬於較罕見的癌症，但尤其好發於 20 至 44 歲的男性，青壯年男性不能掉以輕心。 找出附睪的位置，附睪是位於睪丸後柔軟的管狀物，功能是收集及運送精子。 若你熟悉附睪的結構，應該不會將附睪誤作異常腫塊。 張延驊說，若是尚未生育的患者，會先建議將其精子冷凍起來，以免未來想生育小孩而無法生，但據診治經驗，後來會使用到儲存精子的比例約為三分之一，多數仍然可以自然生育，就有患者一開始也擔心不能生養小孩，幾年後卻來找他結紮的例子。 就先天因素而言, 最有關的是隱睪症, 睪丸癌復發 發生睪丸癌的機率較正常者高10倍以上。
睪丸癌的成因目前仍然不明，但多發生於睪丸內負責製造精子的細胞中。 「胚胎發育過程中，大部分人的生殖細胞，會隨著胚胎成長慢慢匯集到正確的地方，但是陳同學的少部分生殖細胞留在了胸腔，而這些細胞產生了癌變，」張統優表示。 血液腫瘤科醫師謝燿羽稱，不長在性腺體中的生殖細胞瘤被稱為「性腺外」生殖細胞瘤，最常長在腦部、前縱隔以及後腹腔。 張統優補充，一般來說前縱膈腫瘤病人，只有15%-20%為生殖細胞瘤，其中大約50%是良性畸胎瘤。 雙和醫院外傷科主任張統優介紹，縱膈腔是指胸腔內兩側肺臟中間的部位。
睪丸癌復發: 前列腺癌疫苗來了？ 英國醫學有重大突破
本基金的服務發展及日常運作經費主要由「癌症資訊網」撥款支持，惟持續服務的需求甚殷，公眾的捐助對本基金至為重要。 台北榮民總醫院泌尿癌多專科醫療團隊召集人張延驊也說，打完一次化療，睪丸癌末期患者就會戲劇性地好轉。 有患者被診斷是睪丸癌末期傷心得要命，結果打完一次化療，病情好轉便會開心地笑。 首先，得惡性睪丸腫瘤的人數較少，也就是罹患睪丸癌的機率不高；根據國民健康署癌症登記報告指出，二○一五年新增的睪丸癌患者有二四九人，占所有癌症患者的○． 睪丸癌疾病是一種惡性腫瘤疾病，隨著發病率逐年升高，越來越受到人們的重視，所以大家在日常生活當中一定要做好相關的控制與預防工作，那麼在生活當中如何有效預防睪丸癌的轉移和復發。 如果患有癌症的話，淋巴結通常會變大和腫脹，而且淋巴結腫大是癌症晚期的標誌，其他器官可能會受到轉移癌的影響。
[周刊王CTWANT] 睪丸癌復發 《極目新聞》報導，事發視頻顯示，一名身穿白色上衣的女生被一名黑衣女生和一名紅衣女生接連搧了數十個耳光，被打女生蹲在地上哭泣時，紅衣女生又上前踹了多腳，受害者除了一直在流鼻血，衣袖位置還有不少血跡。 用雙手檢查每一邊的睾丸，將大姆指按在睾丸上，食指和中指放在睾丸下，將睾丸握在大姆指及其他手指間輕輕轉動。 睪丸癌復發 畸胎瘤（Teratoma）——組織學上由三層生殖層構成，內含骨骼、肌肉、軟骨、神經及皮膚等，是很罕見的睾丸癌類型。
睪丸癌復發: 睪丸癌發病及存活率
睪丸癌可以說是比較容易治癒的癌症，但病人接受治療後需要定期覆診，以監察有沒有復發的跡象或產生治療副作用。 另外，病人亦要經常自行檢查餘下的睪丸有沒有異常情況。 為了正確診斷你是否患上睪丸癌，醫生可能會進行各種檢驗，包括肛門指檢、驗血、驗小便、超聲波檢查和進行手術抽取組織樣本化驗。 目前還欠缺證據顯示哪一種化學治療組合最佳，未來還需要更多隨機的臨床試驗來驗證。 近年來睪丸癌的診斷儀器精進, 手術切除配合更有效之化學藥物及放射線治療使得睪丸腫瘤之治療已可達到幾乎痊癒之地步, 無論如何, 家長及本人應隨時提高警覺, 提早發現及早診斷及治療才是。 隱睪症患者罹患睪丸癌的風險是一般人的4~6倍，若在青春期前就接受睪丸固定術將腹腔內或腹股溝部位睪丸拉到陰囊內的話，罹癌風險就降為2~3倍。
- 睪丸癌的成因目前仍然不明，但多發生於睪丸內負責製造精子的細胞中。
- 一般來說，副作用的持續時間不長，而患者復原時間亦較快。
- 一般只有在有健檢的時候，或是大到壓迫性的前縱膈腔腫瘤造成呼吸衰竭及心臟血管的症狀才被發現。
- 睾丸癌是比較罕見的癌症，根據美國癌症協會數據顯示，每250名男性中約有1人會患上睾丸癌。
- 王鴻俊指出，前列腺癌的病程較為緩慢而容易被輕忽，他提醒，避免高油脂飲食與缺乏運動的生活型態，也是不讓前列腺癌找上門的重要因素。
- IA腫瘤已經仍在睾丸內，尚未長到附近的血管或淋巴結。
睪丸癌一般分為精原細胞癌和非精原細胞癌兩類型，通常只有第一期精原細胞癌才採用電療，其餘情況則多數以化療為主。 0腫瘤只存在於曲精細管（睾丸內的小管）裏，尚未生長到睾丸的其他部位。 睪丸癌復發 I腫瘤已經不只生長在曲精細管，可能已經生長在睾丸並進入附近的結構。 IA腫瘤已經仍在睾丸內，尚未長到附近的血管或淋巴結。 IB腫瘤經生長在睾丸並進入附近的結構，但癌細胞尚未擴散到附近的淋巴結或更遠處器官。
睪丸癌復發: 追蹤我們
依組織病理型態區分睪丸癌可以被分為兩大類：精細胞瘤(seminoma, 52~56%)和非精細胞瘤(non-seminoma, 44~48%)，非精細胞瘤又可細分為胚胎性癌、卵黃囊瘤、惡性畸胎瘤、和絨毛膜癌等。 多數非精細胞瘤含有兩種以上組織病理型態而被稱為混合性生殖細胞瘤。 因此胸部X光檢查和腹部電腦斷層檢查是必需的，然而電腦斷層診斷後腹腔淋巴轉移在臨床第一期精細胞瘤和非精細胞瘤患者的假陽性率分別是14~20% 和25~35%。 睪丸根除手術不僅可以幫忙確定睪丸癌組織病理型態、腫瘤期別以提供後續治療指引，對於臨床第一期的精細胞瘤和非精細胞瘤分別可以達到80~85%和70~80%治癒率。 除非病患診斷時已呈現癌症末期現象，否則都應執行睪丸根除手術確立組織病理型態才能擬定後續治療方針。
： 當某治療無法根治某癌病，而只是短暫控制，可視作紓緩性，也屬不是必需的。 同樣，由於癌病治療帶有風險，醫生應與病人詳細討論方案成效、風險。 以上各種血液指標，通常用作診斷的輔助，若指數升高，便須作進一步檢查。 此外，驗血也有助監察病人狀況，若治癒後病人的血液指數再次升高，便提示有復發的可能。 可用作睾丸腫瘤的一般檢測，但不能單以其結果作準，也不能憑它辨別是哪一種癌症，即是這種檢測的敏感度和特異性不高。
睪丸癌復發: 睪丸癌診斷方法
肺癌患者Alice表示，在2017年確診2A期非小細胞肺癌，曾接受手術和化療後康復，不幸於兩年後復發，惟接受使用標靶藥後有效控制病情，現時康復情況相當理想。 該基金期望，新藥可免卻令肺癌病人面對復發時已為晚期或面對死亡的風險。 睪丸癌的診斷最主要還是要靠詳細的身體檢查, 如果發現睪丸呈無痛性的腫大就應懷疑, 接著應接受陰囊超音波檢查, 看看病灶是否來自睪丸內或附睪。 可用電腦斷層或核磁共振掃描來了解腫瘤侵犯程度及期別, 看有無腹腔或淋巴轉移,另外抽血檢驗歱瘤標記, 如絨毛膜性腺刺激素(B-HCG)及甲型胎兒蛋白也有助於診斷及追蹤。
- 張延驊說，若是尚未生育的患者，會先建議將其精子冷凍起來，以免未來想生育小孩而無法生，但據診治經驗，後來會使用到儲存精子的比例約為三分之一，多數仍然可以自然生育，就有患者一開始也擔心不能生養小孩，幾年後卻來找他結紮的例子。
- 部分證據顯示與感染也有相關性，如HPV, EBV, CMV, HIV的感染病史。
- 對於疑似睪丸癌患者迅速診斷、分期、並積極給予適當治療(睪丸根除手術、後腹腔淋巴結放射治療或後腹腔淋巴結摘除、化學治療、化學治療後後腹腔殘餘腫瘤摘除、殘餘腫瘤摘除後輔助化學治療)是非常重要的。
- 為了正確診斷你是否患上睪丸癌，醫生可能會進行各種檢驗，包括肛門指檢、驗血、驗小便、超聲波檢查和進行手術抽取組織樣本化驗。
- 所有腫瘤標誌物都屬正常水平，或至少一種腫瘤標誌物水平略高於正常。
根據研究數據，對比傳統治療方法，新技術可以有效減少57%的復發風險，若患者屬PD-L1高度陽性，無疾病存活率更可提升超過一半。 然而，由於相關免疫治療的特效治療藥，並未納入現時醫管局的藥物名冊內，正協助癌病友的癌症資訊網慈善基金稱，希望當局除盡快將新藥納入名冊外，亦可將其加入關愛基金的資助項目範圍，愈早用在早期非小細胞肺癌病人身上，可有助減低復發風險。 鄭續指，惟患者若在接受手術切除腫瘤及化療後，再進行最新免疫治療技術作輔助治療，將可刺激自身免疫系統消除「漏網」的癌細胞，從而降低復發風險，對早期肺癌治療來說是一個重要的突破。 鄭解釋，免疫治療是用作消除癌細胞對免疫細胞的抑製作用，重啟免疫功能，並激活T細胞消滅癌細胞。 由於以手術切除腫瘤癌細胞，一些隱藏的癌細胞可能產生抗菌性仍然存活，因此免疫治療料可將「漏網」癌細胞殺清。 睪丸癌治癒的整體成功率非常高，超過九成患者可以康復。
睪丸癌復發: 肺癌免疫治療防復發 團體促納藥物名冊
前縱膈腔好發腫瘤包括最常見的胸腺瘤、淋巴癌、胸腺囊腫、畸胎瘤或生殖細胞瘤。 目前醫界對睪丸癌致病原因並不清楚，許多病例是與隱睪症有關。 當睪丸被腫瘤細胞占據時會變大，雖然多半沒有症狀，但是用手即可摸到硬塊，少部分的人會因感染導致陰囊積水；好發年齡為十五歲到四十歲，多半都是媽媽、女朋友或是妻子摸到硬塊而發現的。 蒲永孝說，一般打一次化療，腫瘤細胞就幾乎看不見，所以國際標準是會打三次，即使是睪丸癌末期患者，化療仍有九成機會可根治，因此睪丸癌患者只要積極配合醫囑便能克服病魔。 洗澡時摸摸自己的睪丸, 看看兩邊睪丸大小是否一致, 懷疑有問題時, 應立刻找泌尿專科醫師診治, 尤其是有隱睪症的患者應及早就醫, 睪丸癌復發 定期追蹤。
治療方法愈早證實患上睪丸癌，完全康復的機會愈高。 正常的男性陰囊裏有兩粒睪丸 右左各一, 大小約為４×３×２.５公分, 主要的功能是製造精子及產生睪丸固酮, 以維持男性生殖及性功能。 其次是致死率低，國民健康署統計，二○一五年睪丸癌死亡人數為二十五人，占所有癌症死亡人數的○． 王鴻俊說，前列腺癌細胞葡萄糖代謝是在高度活化的狀態，「PKM2」與「KDM8」是調控癌細胞葡萄糖代謝進行糖解作用的調控因子，顯示抑制這兩個物質可有效阻斷癌細胞進行代謝的關鍵機制。 大多睾丸癌都只發生在一個睾丸上，而治療結束後，剩餘的睾丸仍然可以產生所需要的激素，基本上不會影響性能力。
睪丸癌復發: 睪丸癌有那些症狀
有人會合併陰囊積水、男性女乳化, 睪丸癌復發 10% 的人會因睪丸內出血或梗塞造成急性疼痛, 另外有10% 的人會出現轉移的症狀, 如背痛、咳嗽、咳血、骨頭痛、下肢浮腫等。 非生殖細胞癌是以睪丸全切做為主要治療方法，但如果是惡性度很高，則必須再加上後腹腔淋巴結的切除。 但對於本港很多癌症病人來說，醫療科研方面的創新跟他們能否真正受惠，有時並沒有必然的關係。
睪丸癌復發: 睪丸癌的預後
主要治療是利用手術切除病變側的睪丸，並將整個腫瘤連同睪丸及精索（包含輸尿管及淋巴管）移除，以降低復發風險。 睪丸切除後如果害怕影響外觀，可在手術中或手術後接受人工睪丸植入手術。 之後根據腫瘤分類及臨床期別，視情況需要再安排後腹膜腔淋巴節清除手術、化學治療或放射治療。 然而，接受治療的過程中，可能暫時性或永久性的失去造精功能，所以通常建議為了保護生育功能，在治療前冷凍保存精子。 晚期的精原細胞瘤( 第二期Ｂ期及第三期 )則應先使用化學治療, 睪丸癌復發 90% 的病人有效。 對於早期非精原生殖細胞癌可採根除性睪丸切除術, 至於是否要合併施行後腹腔淋巴腺摘除術, 則各家做法不一。
睪丸癌復發: 睪丸癌的複發率有多少呢?
睪丸癌的預後與其他泌尿系統腫瘤比較算是相當的好, 以精原細胞瘤而言, 如果是第一期接受睪丸切除及放射線治療的話,五年存活率高達98% , 第二期Ａ期也有92-94%, 晚期則約為35-75%。 非精原細胞瘤的第Ａ期經治療後, 五年存活率高達96-100% ,Ｂ期也高達90% , 即便是已有淋巴腺或其他部位轉移, 五年的存活率也有55-80% ,所以只要是早期發現, 早期治療, 治癒的機率是相當高的。 對於疑似睪丸癌患者迅速診斷、分期、並積極給予適當治療(睪丸根除手術、後腹腔淋巴結放射治療或後腹腔淋巴結摘除、化學治療、化學治療後後腹腔殘餘腫瘤摘除、殘餘腫瘤摘除後輔助化學治療)是非常重要的。 只要經過積極且正確治療，縱然診斷時已有轉移病灶仍有治癒可能。 這些患者相對年輕，診斷年齡中位數30歲，因此在所有治療前都必須和病患討論冷凍精子的需求。 睪丸癌跟所有癌症一樣，也會復發，如果診斷得及時，行睪丸癌根治術後大多病人的預後相對良好。
