很多早期癌症可經由大腸內視鏡切除乾淨，並不需要額外加做傳統剖腹大腸切除手術或腹腔鏡大腸切除手術，也可以達到和開刀一樣好的存活率。 接下來，謝醫師要幫您分析那些族群的病人可以單純做大腸內視鏡切除腫瘤。 由於大腸癌會出現血便，但有時候血便不是那麼明顯，通常出血要到一定的量，才會有鮮紅色的血便，如果是慢慢流的話，可能就會忽略掉。 所以若有查不出原因的貧血，加上大便習慣改變，就要小心大腸裡是不是長腫瘤。
- 由此推斷，大腸癌的成因與高脂肪、高碳水化合物、低纖維的西方飲食習慣有關，纖維攝取不足減低腸道蠕動而形成長期便秘，延長廢物及有害物質於腸內積聚的時間，容易誘發腸道長出瘜肉。
- 大腸癌的形成與不良飲食有密切關係，本港醫學界預料，大腸癌發病率將會繼續上升，甚至可取代肺癌成為香港常見癌症榜首。
- 藝人賀一航在6月3日因大腸癌病逝，這個連續11年蟬聯國人罹患癌症比率的榜首癌症，其實只要早期發現，5年存活率都可以達到8、9成以上。
這些更精確的分期主要提供專科醫師進行更精確的分期治療，一般民眾並不需要了解這麼深入，只要了解N1及N2表示有淋巴轉移即可。 不過，江坤俊提醒，「臭屁」確實有可能是大腸癌的前兆！ 所以當一直在放這種小量的臭屁時，要小心是不是大腸癌的前兆。 我們的團隊由具有豐富醫學寫作經驗的記者、編輯組成，內容來自採訪諮詢資深癌症醫學和照護知識的專家與相關書籍，盡力提供正確可信的醫療健康知識。
直腸癌徵兆: 大腸癌其他常見症狀
持續發炎的結果會造成纖維化、腸道的節段消失、腸道縮短，再生的黏膜造成內壁凹凸不平，而有偽息肉產生。 在長期持續發炎的病例，黏膜也可能發生惡變而產生腫瘤。 直腸癌徵兆 最常見的息肉類型，外觀呈扁平狀，通常只是微小的黏膜突起，大小不超過0.5公分，常發現長在直腸或乙狀結腸。 增生性息肉是良性的，並不會演變為癌症，患者也幾乎沒有症狀。 造成腹部經常疼痛或絞痛的原因，可能是腸阻塞引起腹脹、多氣、多屁所致，通常在排便或放屁後明顯改善，但腹痛的情況仍會反覆出現。
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直腸癌徵兆: 糞便有血絲，是痔瘡還是大腸癌？有可能兩者同時發生
不過不是每種息肉都會變癌症，最常見也最需要注意的是「腺瘤性息肉」，當腺瘤性息肉開始變大、分化不好時，慢慢會轉成癌症，甚至轉移到其他部位。 因此，檢查發現腺瘤性息肉，通常建議切除，每年追蹤一次大腸鏡；若連續2次追蹤都沒有再看到息肉，可延長為2～3年追蹤。 息肉切除後一定要追蹤，統計顯示大腸不同部位再長出息肉的時間，約2～3年，最短則不到1年。 臺大醫院內科部主治醫師、臺大醫學院醫學系及醫工所教授翁昭旼曾接受全民健康基金會《好健康》雜誌的訪問指出，許多人認為大腸癌發生率這麼高，和西化飲食有關，也就是吃太多肉類。
手術在該病的治療中處於核心的地位，早期患者可通過該項治療獲得長期的生存，有局部複發或轉移的患者，需在手術前進行放化療，才有可能獲得較好的生存。 在手術前，需根據患者的病情，腫瘤的位置以及相關的分析來決定手術的開口跟方式，以便能盡量將腫瘤以及區域性的淋巴結完全地切除。 大腸癌懶人包》各期存活率、6種常見症狀、預防方法全掌握根據衛福部統計，大腸癌連12年蟬聯10大癌症之首，平均37分鐘就新增1名患者，所幸只要早期發現，大腸癌的治癒率可高達8成。 口袋熊醫師帶你一次掌握大腸癌：6大常見症狀、7種預防方法、分期及存活率。
直腸癌徵兆: 大腸直腸癌的臨床症狀
大腸直腸癌大都出現在直腸內、接近肛門口處，患者常常整天都感覺「裡急後重（屁股內重重的、一直想解大便）」，還是覺得解不乾淨。 若為 1a期大腸癌（T1）但是病理報告沒有全部符合良好預後因子條件的話，統計起來淋巴結轉移率最高可以達10%，根據治療準則，這群病患必須要加做外科大腸切除手術，清除淋巴結，避免局部轉移。 若有缺少任何一個病理良好條件時，額外的外科大腸切除手術是必須的。 因為癌細胞上面的血管非常豐富，當大便稍微硬一點，劃過大腸癌時，可能會造成流血；另外，癌細胞本身會分泌一些黏液，所以拉出來的大便上，可能會有一點黏黏的。 腹痛：當腫瘤會引發腹痛，通常是因為腫瘤以侵犯至腸壁外，或是已有部份腸阻塞情形。 英國《每日郵報》（Daily Mail）報導，英國腸癌研究機構（Bowel Cancer UK）指出，大腸癌的常見5大症狀如下，若出現這些情況，應儘早就醫檢查。
大腸構造比較適合多吃高纖蔬菜、水果、全榖類食物，可幫助腸道正常蠕動，讓排便順暢。 持續性下腹部不適，隱痛或腹脹、腹部腫塊(結腸癌惡性程度較胃癌、胰腺癌等低，觸及腹部腫塊的結腸癌病人中20.1%仍屬1期病例)，體重減輕。 但缺點是只能看到部份的腸道健康，尤其右側(深處)瘜肉的生長比例近年也大幅成長，較不能滿足腸癌篩檢的完整意義。 而檢查方法又可分為「化學法」及「免疫分析法」兩種。 前者易受飲食及藥物的影響，而造成偽陽性；免疫分析法的敏感度及特異性均高，相對準確。
直腸癌徵兆: 癌細胞擴散程度的檢測
若在治療過程中，感到沒有活力，還有身體健康狀況、耐力和肌力下降，都是很正常的事情。 運動計劃應符合您的個人狀況，若已經好幾年沒有運動，會需要慢慢來，可能例如從短程的散步開始。 大多數人僅在症狀發生時才去診斷，然而早期的結直腸癌，通常沒有任何症狀。 因此多數病患在癌症較為後期時才被診斷出來，這就是為什麼應定期接受下列測驗，來檢查身體狀況。 適用於初步檢查結果異常人士，或有較大風險罹患大腸癌的高危一族。
一般痔瘡出血是鮮紅色，如果出現暗紅色血便就可能源自腸道腫瘤。 直腸癌徵兆 糠榮誠表示，多吃蔬菜有助腸道健康，降低罹癌的可能性，但不代表「吃素」可以預防大腸癌。 他表示，素食多使用植物油，這類油品不耐高溫，反而可能因烹調方式有致癌風險。 若腫瘤位置在直腸，且侵犯穿透肌肉層、進入周邊組織，或有一至三顆區域淋巴轉移，一般建議術前先進行化療與放射線同步治療。 游正府解釋，直腸位於骨盆腔，手術時空間較侷限，若能先化療與放療縮小腫瘤，患者保留肛門機率較高，局部復發率也降低。 直腸癌徵兆 治療方式：在大腸癌治療方面，除非發現時已是第四期，一般多以手術為首選。
直腸癌徵兆: 大腸癌原因與風險
在進行大腸鏡檢查前，必需留意有沒有限制事項，例如禁食、飲用大量開水、服用瀉藥以助排清腸道等等。 在預約檢查時，醫護人員會提醒你注意相關事項，如有任何疑問，應該向醫護人員詳細查詢。 另外，可以記錄相關徵狀的情況，例如徵狀維持多久、排便習慣、體重改變等等，甚至是與大腸癌無關的徵狀也可以記錄，譬如壓力來源、憂慮情緒、生活上的變化，以及列出正在服用的藥物或補充劑等。
治療後1期大腸癌的復發率約有1成，2期約為2成左右，3期約有3成到3成5左右的機率復發，到了第4期則會考量的是轉移的問題。 腸道因為距離位置較近，且直腸血液循環較好等關係，常見轉移至肝臟、膀胱等，而到了晚期也常見會轉移到骨頭。 直腸癌徵兆 人體的腸道分為大腸及小腸，當中，大部分腸癌都是出現在大腸,亦即是結腸及直腸位置。
直腸癌徵兆: 大腸癌有辦法在初期就發現？醫：有跡可循，出現這些症狀多加留意
第2期大腸直腸癌，外科手術切除為第一優先選擇，因為沒有局部淋巴結轉移，所以手術後只需要密切追蹤，一般情形不需要進行手術後輔助性化學治療，除非有一些高風險危險因子。 研究顯示，第二期大腸癌合併高風險危險因子，癌症復發機率較無危險因子高，故建議手術後輔助性化學治療。 一般說來出血點愈接近肛門，出血顏色愈鮮紅，與糞便也愈容易分別，常只附在糞便外面，尤其是從肛門出血有時可能只見到血液而無糞便。 糠榮誠和邱瀚模皆表示，預防大腸癌，應保持規律作息、飲食均衡，少吃油炸物、紅肉或煙燻、鹽漬加工肉品，並養成定期運動習慣，注意體重控制。 最重要的便是定期接受大腸癌篩檢，目前成人健檢提供50至74歲民眾兩年一次免費糞便潛血檢查。 根據健保數據顯示，每兩位接受手術的大腸癌患者中，就有一位選擇腹腔鏡手術。
疼痛無特異性，腹痛也常不侷限於一處，因此若有慢性腹痛，都要詳細檢查。 腹瀉或腸炎時，常會產生一些黏液，而大腸癌和大腸瘜肉也會發生，且以黏膜狀瘜肉為多，有時大腸癌還會混雜血液。 癌細胞分子特性或標記：這些特徵可以做為化學治療或標靶藥物的選擇依據，常見的癌症相關基因有：RAS、BRAF、HER2、MSI 等。 大多數的結直腸癌屬於腺癌，意思是指癌細胞從分泌黏液和其他液體的細胞產生。 癌細胞從結腸與直腸內部負責製造潤滑黏液的腺體中長出。 當醫師提及結直腸癌時，他們幾乎都是在討論這種類型。
直腸癌徵兆: 大腸癌發生位置
大便帶血、伴隨大量黏液、長期腹瀉或便秘、腹部持續不適，都可能是大腸癌的早期症狀。 根據衛生防護中心直至2021年5月的數據顯示，大腸癌為香港最常見癌症，以每10萬標準人口計算的大腸癌發病年齡，男性為49歲，女性則為31歲。 而根據醫管局在2021年2月4日「世界癌症日」公布的數據顯示，2018年香港共有34,028人患癌，當中以大腸癌患者人數最多，達5,634人，即每6名癌症病人中，便有一人患上大腸癌。 如果你發覺即使有好的睡眠，身體還是很疲勞，這就是醫學上所稱的慢性疲勞，在大腸癌患者身上的慢性疲勞，很可能是癌細胞將身體能量消耗的結果。 此外，血便所造成的失血也會導致疲勞，加上體重減輕和排便習慣改變，無力感亦會隨之產生。
不過，不少患者卻誤以為那是痔瘡，未有多加理會，同樣令病情被拖延。 直腸癌徵兆 在化療及標靶藥物的應用下，除能延長患者存活時間至2年以上，甚至有1/3患者腫瘤能縮小進而切除腫瘤，而提高治癒的機會，因此醫師提醒患者及家屬，千萬不要輕易放棄任何積極治療的機會。 大腸癌可分4期，各期的5年存活率約為85％，60％、40％及5％。 愈晚期治癒情形愈差，近年來在日本的研究發現，若是早期大腸癌只侷限於黏膜處，可以經由內視鏡黏膜切除術來治療，其治療率高達100％。 大腸直腸癌在治療後前3年是復發與轉移的高峰期，尤以治療後的1年半要特別注意。 直腸癌徵兆 大腸癌是相對溫和的症狀，超過80％的大腸癌來自良性瘜肉病變，而且需要約5～10年才會癌變，因此生活習慣良好，不一定就不會得大腸癌。
直腸癌徵兆: 大腸癌存活率如何提升？有機會治癒嗎？醫：定期大腸鏡檢查
若以完全沒做過篩檢的年長者來說，每15人就有1人可能有大腸癌。 直腸癌徵兆 大腸癌長年盤踞10大癌症之首，國內許多知名人物因大腸癌而離世，包括藝人豬哥亮、賀一航、屏風表演班藝術總監李國修及知名小兒科醫師葉勝雄，近幾年資深藝人余天二女兒余苑綺也因大腸癌多次復發，頻繁進出醫院治療。 醫師表示，大腸癌早期治癒率高，呼籲高危險群民眾定期檢查、及早發現，才能避免疾病帶來的死亡威脅。 1、早期症狀：最早期可有腹脹、不適、消化不良樣症狀，其中右半結腸癌時，多爲腹痛不適或隱痛。 大便習慣的改變，也是屬於早期結腸癌的症狀表現之一。 2、腹部包塊：3、腸梗阻表現：4、中毒症狀：5、晚期症狀：有黃疸、腹水、浮腫等肝轉移徵象，以及惡病質，直腸前凹腫塊，鎖骨上淋巴結腫大等腫瘤遠處擴散轉移的表現。
直腸癌徵兆: 我們想讓你知道的重點：
腸道過於狹窄，就會對大便產生壓迫，致使大便的形狀發生改變，出現變細的情況。 該病來臨時，會使得患者大便的次數出現異常增多的情況，同時患者還可能伴有反覆腹瀉的癥狀。 這些癥狀若是持續超過了兩周沒有得到緩解，那麼就要考慮直腸癌的可能，及時去進行相關的檢查跟治療。 5、6類：松鬆軟軟的糊狀大便，說明水分太多，或者快要腹瀉了。 引起的原因很多，可能是吃了不乾淨或太涼的食物，也有可能是某些疾病的徵兆。
直腸癌徵兆: 有血便再檢查 發現直腸癌已太晚
一般痔瘡或腸胃道的出血都是鮮紅色，如出現暗紅色就可能是腫瘤出血。 但此種出血的血量均不大，與肛裂的噴出鮮血明顯不同。 當腫瘤越大，通常大於 2公分，經大腸鏡切除腫瘤的風險就大大增加，有可能會增加穿孔或流血的機會；當腫瘤的位置在大腸較深處或轉彎處，不易使用大腸鏡切除時，都可能需要外科手術切除比較安全。
直腸癌徵兆: 大便細長、帶血，是大腸癌還是痔瘡？中醫教你一眼辨識血便背後的「隱藏訊息」
結腸負責吸收所有需要的營養素，將廢棄物（糞便）從人體移除。 醫生會將附有攝錄鏡頭的儀器從肛門放入大腸，檢查範圍覆蓋大腸末端約45-60厘米的乙狀結腸位置，較適合接受大腸覆檢的人士，例如已接受大腸鏡檢查，並已發現及切除位於乙狀結腸瘜肉的人士。 大腸癌是本港最常見的癌症之一，大腸是消化系統的最後部份，包括結腸、直腸和肛門，在不同因素的影響下，大腸黏膜出現異常增生，形成大腸瘜肉，雖然大部分瘜肉是良性，但有部分會慢慢演變成為大腸癌 。 癌症本身就會造成患者食慾不振，加上癌細胞擴大時會吸收身體營養、增加能量消耗，故會造成患者並未刻意減重，但體重卻持續減輕的狀況。 當糞便通過大腸腫瘤處時，就有可能刮傷黏膜而造成糞便帶血或排出帶血的黏液的狀況；此外，較大型的腫瘤也可能破裂出血，造成患者出現解血便的問題。 每個人的排便次數會因應飲食習慣和身體機能而異，但如果排便次數急劇轉變，或變得不穩定，例如在便秘一段時間後，又突然出現肚瀉，就要格外留意。
