（二）臟淋巴結 位於器官周圍，沿髂內動脈的臟支排列，如直腸旁淋巴結、膀胱旁淋巴結、子宮旁淋巴結等。 它們的輸出管注入壁淋巴結，但直腸旁淋巴結的輸出管則注入腸系膜下淋巴結。 （1） 髂外淋巴結external iliac lymphnodes沿髂外動脈排列，收集腹股溝深、淺淋巴結的輸出管，盆壁和部分盆腔臟器如膀胱、前列腺或子宮頸和陰道上段的淋巴管。
閉孔組（單側）的淋巴結數目最多） 平均 7 個，範圍 2～18 個）。 腹下淋巴結主要位於下腹下神經叢上方，並延伸至骨盆深部靜脈。 完全清除腹下淋巴結需在骨盆深部對其內的神經血管進行解剖。 在直腸中，腸上淋巴結位於鄰近縱行肌的結締組織中，稱為“Gerota 淋巴結”。 結腸上淋巴結數量在年輕人腸壁分佈較多，在老年人腸壁分佈較少。 結腸上淋巴結分佈於全結腸，但在乙狀結腸分佈最為廣泛。
直腸上部: 直腸的構造
在哺乳動物中，結腸包括四個部分：升結腸，橫結腸，降結腸和乙狀結腸（「近端結腸」通常是指升結腸和橫結腸）。 按《格雷氏解剖學》定義，人體結腸並不等同大腸；但許多書籍與學者將之視為同義詞，且將盲腸視為升結腸的一部分。 肛管上段的粘膜形成6～10條縱行的粘膜皺襞，叫肛柱。 各柱的下端有半月形的小皺襞相連，稱為肛瓣。
當腫瘤會引發腹痛，通常是因為腫瘤以侵犯至腸壁外，或是已有部份腸阻塞情形。 疼痛並無特異性，腹痛常不侷限於一處，位置也時時改變，因此若有慢性腹痛都要詳細檢查。 糞便形狀發生改變：當糞便漸漸變細，常是腸道發生了狹窄，有了病變，雖然也有可能是其他病因例如腸道結核，慢性大腸炎等疾病導致的狹窄，但大多數還是因為腸道內有了不正常的組織。 此外要注意是若飲食習慣與排便次數也會影響糞便的粗細，如蔬菜纖維食物增加，糞便量也會增加，肉食主義者糞便量也會較少。
直腸上部: 直腸の場所を図で解説！その働きや長さ、形について
切除長在結腸的腫瘤時，基本上沒有保留肛門與否的問題，因為大腸很長。 直腸上部 不過，為了把腫瘤拿乾淨，醫師會在腫瘤前後兩端各留一定的安全距離，也就是多切5～10公分。 直腸上部 但對直腸腫瘤而言，臨床上患者多半希望能保留肛門，因此目前直腸癌切除時腫瘤末端的安全距離最好能超過1公分。
但20世紀90年代，英國學者HEALD提出直腸系膜的概念：直腸系膜是指包繞直腸後方的半月形的潛在系膜結構，其由直乙結腸系膜向下延伸而來，其後方是骶前間隙，向下直至提肛肌水準。 切片呈條狀,染紫色者為粘膜,向外依次為粘膜下層,肌層及外膜. 直腸上部 低倍和高倍觀察 直腸壁分為4層,以齒狀線為界,以上為直腸壺腹部,以下為肛管.註意二者粘膜的區別.
直腸上部: 健康
通過在排便後使用清潔灌腸來進行用於內窺鏡檢查的準備。 要做到這一點，在室溫下取水量為一升半到兩升，然後灌腸，其技術在“準備直腸鏡檢查”一節中介紹。 現在，專家可以緩慢並小心地將直腸鏡插入5厘米深處的肛門並藉助旋轉運動。 之後，由於管已經位於括約肌後面，所以閉塞器（位於管內的塞子）被移除，並且僅在視覺的幫助下才進行檢查。
- 餘下的直腸和肛門的淋巴液可以循同樣的路線，或者流入內部髂或體表腹股溝淋巴結。
- 它們的輸出管注入壁淋巴結，但直腸旁淋巴結的輸出管則注入腸系膜下淋巴結。
- 上消化道內視鏡檢查（亦稱為食道胃十二指腸鏡檢查）是一種消化道檢查技術。
- 將來，腸道病理切片要進行組織學檢查，以確定其中是否存在改變的細胞。
- 毗鄰直腸的后面借疏松結締組織與骶、尾骨和梨狀肌鄰接，在疏松結締組織內除骶正中血管、骶外側血管、骶靜脈叢外，還有出骶前孔的骶、尾神經前支，骶交感于及奇神 經節等。
- 這是一種本地製備的使用方案，每個使用5毫升管包裝。
- 經腹切除既治療完全性脫垂，同時改變便秘，療效可靠，術後復發率低，但有一般結、直腸切除吻合的併發症。
不過，身體有能夠適應逆境的本能，取代直腸的結腸會慢慢增加彈性，令排便頻密的情況逐漸得到改善。 １經會陰直腸乙狀結腸部分切除術：即經會陰脫垂腸管一期切除吻合術(Altemeir手術)。 此手術適用於老年人不宜行經腹手術者，脫垂時間長，不能復位或腸管發生壞死者。 優點是：從會陰部進入，易看清解剖變異，便於修補。 可在局麻下進行，不需植入人造織物減少感染機會，死亡率及復發率低。 但本法仍有併發症，如會陰部及盆腔膿腫，直腸狹窄等。
直腸上部: 直腸：座薬は奥に入れすぎない
結腸的動脈血液供應來自腸繫膜上動脈（Superior mesenteric artery）和腸繫膜下動脈（Inferior mesenteric artery）的分支機構。 這兩個系統之間通過「邊緣動脈」流動，它的整個長度的結腸平行。 從歷史上看，它已被認為是Riolan弧，或蜿蜒的腸繫膜動脈（Moskowitz發現），是一個可變的血管，連接腸繫膜上動脈與腸繫膜下動脈。 然而，最近的研究與改進成像技術質疑血管是否實際存在，一些專家呼籲在未來的醫學文獻中取消這兩個名稱。
腸繫膜上靜脈位於腸繫膜上動脈偏右上方， 向上走行至胰頭、胰頸後方，與脾靜脈匯合後形成門靜脈（圖 1-18）。 直腸上部 直腸上部 由直腸下靜脈叢擴大曲張或反覆發炎而成，外圍為肛門上皮鱗狀細胞，形狀較不規則且不易出血，以疼痛腫脹、搔癢、異物感為主要表現，疼痛及搔癢感較為明顯。 1953年沈克非根據成人完全性直腸脫垂的發病機制提出直壁折疊術。 方法：經腹游離並提高直腸，將乙狀結腸下段向上牽起，在直腸上端和乙狀結腸下端前壁自上而下或自下而上做數層橫形折疊縫合，每層用絲線間斷縫合5～6針。
直腸上部: 大腸疾病
矯正前，患者擺脫腰部以下的衣服並佔據指定的位置。 然後用利多卡因凝膠和凡士林（或其他不相關的油）塗抹裝置的管。 患者需要深呼吸並延遲呼吸，然後緩慢呼氣，同時放鬆患者所在一側的肩膀。 為了準備進行直腸鏡檢查，您需要在兩到三個藥物管之間以5到10分鐘的時間間隔進入腸道。
在手術時應仔細觀察腸管血供，避免吻合口漏的發生。 上消化道內視鏡檢查（亦稱為食道胃十二指腸鏡檢查）是一種消化道檢查技術。 檢查過程涉及將附有攝影機並配備照明、沖洗及吹氣系統的長窄軟管通過口腔進入胃及十二指腸。 檢查能有效查明病症起因，並有助診斷潰瘍、瘜肉和癌症。 透過運用不同輔助儀器及程序，兼備診斷和治療的用途，例如：進行活組織檢查（抽取組織樣本作進一步檢查）、瘜肉切除手術（切除瘜肉）和內視鏡切除術等。
直腸上部: 直肠生理学结构
直肠指在第3骶椎前方起自乙状结肠，沿骶、尾骨前面下行，穿过盆膈移行于肛管的一段肠管为直肠。 直肠并不直，在矢状面上形成两个明显的弯曲，即直肠骶曲和直肠会阴曲。 在冠状面上也有3个突向侧方的弯曲，但不恒定，一般中间较大的一个凸向左侧，上下两个凸向右侧。 当临床进行直肠镜、乙状结肠镜检查时，应注意这些弯曲部位，以免损伤肠壁。
它配備了一個冷燈照明燈具 – 一個電燈泡和一個氣源。 為了確保其檢查的可能性，送入空氣以擴大直腸腔。 直腸上部 然後，在空氣膨脹直腸腔後，設備斷開供電，並且目鏡（或腔室）連接到直腸鏡以供目視檢查。
