这项研究表明，在最大条件下使用某些化学防晒霜成分时，大量的化学成分可以进入血液，这对人体健康的影响未知。 检查您的胸部和躯干、手臂内侧和外侧，以及手心和手背。 检查双腿的前后侧和双脚，包括脚底和脚趾之间的空隙。 即使在阴天，也要使用 SPF 至少为 30 的广谱防晒霜。 请涂抹大量防晒霜，每两个小时重新涂一次。
北美、欧洲和澳大利亚已批准易普利姆玛用于不能手术切除的或转移性黑色素瘤患者（3 mg/Kg，给药 4 次，每次间隔 3 周）。 然而，因 3-4 级不良事件的高发生率（56%）特别是转氨酶升高的肝毒性增加，易普利姆玛联合达卡巴嗪没有被广泛使用。 其大多已由免疫检查点抑制剂以及 BRAF 和 MEK 抑制剂的随机试验提供的确切证据所替代。 临床诊断黑色素瘤的核心仍为询问病史及全身皮肤检查。 尽管黑色素瘤诊断复杂，但最近数个床旁技术的发展起到辅助诊断作用。
皮肤癌黑色素瘤: 深度医疗( – 皮肤癌（黑素瘤）诊断识别
檢查淋巴結：淋巴結如果出現異常的腫大，醫師會直接摘取該腫大的淋巴結，以及同一區域的淋巴結去做顯微鏡檢查。 如果病人的淋巴結並沒有明顯的腫大跡象，醫師則會判斷是否需要進行前哨淋巴結切片檢查。 相較於另外兩種相對普遍的皮膚癌：皮膚基底細胞癌和皮膚鱗狀細胞癌，黑色素瘤雖然出現的機率偏低，不過卻擁有讓人聞之色變的高度惡性！ 讓我來打個比喻吧，如果基底細胞癌是一個魚肉鄉民的地痞流氓，黑色素瘤就是專門殺人放火的江洋大盜。
由于该病早期就像一般的黑痣或者是小的溃破，不痛不痒，不易引起病人和医生重视。 但是，一旦它生长突破皮肤深层，一般4mm厚时就发生转移，如果再延误治疗，很快会出现远处转移到疾病晚期。 这是一种使用化学物质（抗癌剂）抑制癌细胞生长并破坏癌细胞的治疗方法。
皮肤癌黑色素瘤: 癌症專區
有时中间还会起鳞屑或发生溃疡，它可能会发痒，如果抓挠还可能会流血。 如果不治疗，会变得更大更加广泛和深入。 皮肤基底细胞癌还可能会影响其它类型的组织，如软骨或甚至骨。
- 最近分析遗传学和基因组学技术已用于提高诊断准确性，特别是对不确定的病例。
- 外科医生将液氮（很冷）直接放入皮肤增生来冷冻和杀伤癌症细胞。
- 自1972年以来，达卡巴嗪（Dacarbazine，DITC）一直是FDA批准的用于进展期黑色素瘤治疗的唯一化疗药物。
- 要预防恶性黑色素瘤，首先要保护自己免受阳光照射。
- 在原位黑色素瘤中，异常的黑色素细胞仅存在于称为表皮的皮肤顶层。
不論對於術後作輔助性治療或者針對晚期轉移性黑色素瘤，療效顯著，為治療帶來一大進展。 因應不同階段及範圍大小的黑色素瘤，醫生會使用不同的治療方式，包括外科手術，標靶治療，免疫療法以及放射治療。 這方法屬微創手術，可避免在手術時切除健康組織。 醫生會為患者逐層切除癌腫，每切一小塊皮膚，便會在手術室的顯微鏡下觀察，直到最後切下的皮膚不再發現癌細胞。 這方法主要用於治療大面積的皮膚癌，尤其是已深入皮下或復發的癌腫，亦有時用於切除敏感部位的皮膚癌，例如眼球附近。
皮肤癌黑色素瘤: 黑色素瘤诊断依据
大约一半的黑色素瘤涉及 BRAF 突变，靶向治疗可能对这些患者有所帮助。 •信号传导抑制剂疗法：靶向治疗的一种。 信号传导抑制剂可以抑制细胞内的信号从一个分子向另一个分子传导。 威罗菲尼是一种信号传导抑制剂，用于治疗部分晚期黑色素瘤患者或手术无法切除病灶的患者。 •单克隆抗体靶向治疗：单克隆抗体由单一免疫系统细胞产生，并需在实验室培养。 这些抗体可以鉴别癌细胞上的特异物质或有助于癌细胞生长的正常物质，然后与这些物质结合，杀伤癌细胞，抑制癌细胞生长或阻碍癌细胞扩散。
- 如果异常痣或病灶是癌症，组织样本可能需要进行基因变异的检测。
- 侵袭性恶性黑色素瘤：指肿瘤细胞已突破表皮基底层或粘膜上皮层，向真皮及更深层浸润。
- 黑色素瘤是一种皮肤癌，始于控制皮肤色素的细胞（黑色素细胞）。
- 结节型恶性黑色素瘤总是呈蓝黑色或灰色。
长期高脂肪膳食易导致黑色素瘤，大肠癌，乳腺癌。 此外，癌症患者在治疗过程中或疾病进展中，常有恶心、呕吐1厌油腻、消化功能差等表现，更应采用低脂肪饮食。 分子诊断除在黑色素瘤的预后、分子分型、靶向治疗和免疫治疗中得到广泛应用之外，还可以通过检测胚系突变或多态性进行遗传黑色素瘤的筛查。 黑色素瘤易感基因包括CDKN2a， CDK4， MC1R， BRCA2， BAP1[特别是葡萄膜黑色素瘤]，TERT，MITF， PTEN和潜在的其他基因。 第一个上市的免疫检查点抑制剂CTLA-4抗体的临床试验证实，使用该药品后的T细胞对黑色素瘤细胞具有长期的应答效果。 目前虽然没有直接的证据表明纹身会诱发皮肤肿瘤，但大面积的纹身会遮盖皮肤本身的症状表现，也容易影响医生对于早期肿瘤的判断，继而延误最佳的治疗时机。
皮肤癌黑色素瘤: 黑色素瘤预防
•淋巴结显像和前哨淋巴结活检：术中在肿瘤附近注射放射性物质和/或蓝色造影剂。 放射性物质和/或造影剂通过淋巴管到达前哨淋巴结或淋巴结（癌症细胞可能扩散到的第一个或第一群淋巴结）。 医生只移除存在放射性物质或造影剂的淋巴结。
当前的靶向疗法药物旨在封锁BRAF和MEK蛋白质（BRAF and 皮肤癌黑色素瘤 MEK proteins），两者都在癌细胞生长方面起到作用。 由恶性雀斑样痣发展而来(Hutchinson雀斑或原位恶性黑素瘤—雀斑样黄褐色或棕色斑疹)。 通常见于面部或其他慢性日光暴露部位，表现为无症状的、扁平、黄褐色至棕褐色、形状不规则的斑疹或斑片，表面常伴有散在不规则分布的深褐色或黑色斑点。 恶性雀斑样痣中正常及恶性的黑素细胞均局限在表皮。 当恶性黑素细胞侵犯真皮时，称为恶性雀斑样痣黑素瘤，可发生转移。
皮肤癌黑色素瘤: 黑色素瘤肿瘤分型
正电子发射断层成像 扫描使用经静脉给予的放射性葡萄糖（糖）来制作身体的计算机化影像。 葡萄糖流经全身并被使用糖作为能量的细胞摄取。 这可使不同组织和器官在计算机屏幕上显示为彩色图片。 癌细胞的生长和分裂速度通常比其他细胞快，它们摄取更多的葡萄糖。
其中，澳大利亚发病率最高，超过50/10万。 我国发病率约0.6/10万~1/10万，明显低于欧美等白种人。 另外，膚斑或痣亦有機會出現痕癢、流血或變異。 而長在病患指甲處的黑色素瘤，需要仔細觀察指甲上是否有黑色條紋，或指甲旁的皮膚有否變暗，以及看似瘀傷的斑點，患者自己往往難以發現。 大多數的黑色素瘤病例都發生在皮膚上，例如手掌、腳掌、手指、手指甲或腳甲。 正常的膚斑或痣通常顏色均勻，四周規則，但黑色素瘤往往形狀不規則，或表面凹凸不平，看似污跡；顏色不定，褐、黑、藍、紅、白、 淺灰色都有可能。
皮肤癌黑色素瘤: 黑色素瘤诱发因素
虽说女性的Ⅳ期统计相关的患者数不多，但是到了IV期，5年后还生存的人不足1成。 以恶性黑色素瘤为例，全病期是68.0%，但Ⅰ期是89.3%，Ⅱ期是81.3%，到Ⅱ期都超过80%。 但是，Ⅲ期则为45.7%，不到一半，而Ⅳ期则为11.2%。 也就是说，如果在Ⅲ期开始恶化的状态下被发现的话，之后的预后会有非常不好的倾向。 家族内有很多人罹患恶性黑色素瘤，有多处多发的家族。 在这些家族中，遗传因素被认为是有很强的关系。
如果医生拍摄了患者皮肤的照片，患者可以使用这些照片与现状皮肤对比。 黑色素瘤患者可能需要进行X光检查，血液检查和胸部、肝部、骨头和大脑扫描。 一些晚期黑色素瘤患者，需要接受生物治疗。 黑色素瘤的生物治疗可以提高机体自然抵抗癌症的能力（免疫系统反应）。 皮肤癌黑色素瘤 如果黑色素瘤病灶位于胳膊或腿上，则可将药物直接置于胳膊或腿上的血液中。
皮肤癌黑色素瘤: 转移病例
这种分类方法被证明对皮肤癌分类更有效。 黑色素瘤是一种源于黑素细胞的恶性程度高的恶性肿瘤，多发生在皮肤以及皮肤黏膜交界处，有时还可以发生在眼脉络膜或者软脑膜等处。 黑色素瘤多于长时间的阳光照射有关，部分患者还可能是由于其他恶性黑色素痣转变而来，外伤、病毒感染、机体免疫力下降等也会导致黑色素瘤的发生。 恶性黑色素瘤的恶性程度较高，多发生转移，预后比较严重。 目前，治疗方法仍不理想，及早局部手术切除根治，是争取治愈的最好办法。
一旦发生远处转移，5年生存率大约为10%。 皮肤癌黑色素瘤 无色素性黑素瘤是一种不产生色素的类型。 它可以在4种主要类型之中，但最常见于一些次要类型例如Spitz 痣样黑素瘤、促纤维增生性黑素瘤、向神经性黑素瘤等等。 为了一般健康和疾病预防，所有癌症生存者均应采取健康的生活方式和饮食习惯，并继续由家庭医生至少每年一次进行定期体检和筛查。 复发性黑色素瘤是指黑色素瘤在治愈后再次发作。
皮肤癌黑色素瘤: 黑色素痣与黑色素瘤的区别是什么
黑色素瘤最常见于男性患者的面部或躯干。 在女性中，这种类型的癌症最常出现在小腿上。 在男性和女性中，黑色素瘤均可能发生在日晒不到的皮肤上。
皮肤癌黑色素瘤: 恶性雀斑样痣黑素瘤
通常在我们皮肤中发现的黑色素量决定了我们的肤色。 皮肤很浅的人产生的黑色素很少，而皮肤很黑的人会产生很多黑色素。 临床上早期表现为体积大、略高于皮肤，病灶呈棕黄色或棕色，然后部分局灶性拱起，色彩暗或亮，晚期淋巴结转移率为25%。 一般恶性黑色素瘤发病率为10%-15%，多发于头、颈、手背等显露部位，以60-70岁的女性患者最为多见。
皮肤癌黑色素瘤: 黑色素瘤治療方法
但是，黑色素瘤可扩散到淋巴结和身体的其他部位，这会使治疗变得困难。 因此，意识和早期检测到黑色素瘤非常重要。 IIA期，肿瘤厚度大于1毫米，小于2毫米，有溃疡（皮肤的破损），或者，肿瘤厚度大于2毫米，小于4毫米，没有溃疡。 IIB期，肿瘤厚度大于2毫米，小于4毫米，有溃疡，或者，肿瘤厚度大于4毫米，没有溃疡。 IIC期，肿瘤厚度大于4毫米，有溃疡。 这些异常黑素细胞可能会发生癌变，并向周围正常组织扩散。
皮肤癌黑色素瘤: 黑色素瘤的危险因素
靶向治疗是通过作用于或靶向肿瘤细胞的特定特征（如基因和蛋白质）发挥作用的药物。 一些黑色素瘤患者的 BRAF 基因有变化或突变。 阻断异常 BRAF 蛋白的药物包括 BRAF 皮肤癌黑色素瘤 抑制剂（维罗非尼、达拉非尼）和 MEK 蛋白抑制剂（曲美替尼、考比替尼）。
暴露在阳光下的紫外线（UV）则是跟患黑色素瘤最密切相关的风险因素。 事实上，晒伤跟黑色素瘤的风险翻倍有关。 皮肤癌黑色素瘤 可由角化病、黏膜白斑及其他癌前疾病转化而来。 有的呈结节样、乳状或菜花状，向深部侵犯较小，基底可移动，有的呈蝶状，向深部浸润较明显，破坏性大，常累及骨骼。 鳞状细胞癌合并感染有黏稠脓液，伴恶臭、疼痛。
