女性滿45歲後，每兩年可接受一次由國健署補助的乳房攝影，進行乳癌篩檢，但這不代表45歲後才有罹癌的風險！ 事實上，從數位知名人士不到40歲因乳癌去世的個案來看，不得不讓人感受到乳癌有年輕化的趨勢。 發現乳癌 發現乳癌 其實乳癌是少數能夠透過篩檢早期發現的癌症之一，醫師建議，30歲左右即可開始安排定期追蹤檢查。
雜誌內容涵蓋懷孕、生產、育兒，其中不乏各類女性議題與家庭關係等實用內容，陪伴女性度過人生中最獨特的時光。 孩子生病送到醫院，父母總習慣會問上一句：要打點滴嗎？ 其實打點滴的主要目的不是治療疾病，而是補充營養與水分，並配合藥物治療。
發現乳癌: 乳癌有甚麼治療方法？
年輕女性從18歲成年後，可定期進行乳房超音波檢查。 年輕族群更應注意自我照護，有任何乳房健康疑慮可及早尋求乳房外科醫師評估。 劉良智進一步說明，大部分早期乳癌沒有症狀，也不會疼痛，患者多半是觸摸到乳房腫塊或接受乳房攝影篩檢後，到醫院進行進一步檢查才發現。 若是乳房才會出現以下變化，有很高機率是較晚期的乳癌，此時應立即就醫，接受詳細的理學或影像檢查。
與10年前相比，每年新增的乳癌個案增加了接近一半，而且每年的新增個案數目更呈上升趨勢，可見乳癌對女性的威脅越來越大。 不過，早期乳癌患者的五年存活率超過八成，因此及早發現乳癌並及時治療，便能大大提升存活率。 最後討論一下乳房超音波在乳癌偵測上扮演的角色。 以大規模篩檢對象的無症狀族群而言，乳房超音波並沒有顯示出其提早發現乳癌與降低死亡率的功效。 此外乳房超音波較容易因為操作者的不同，產生影像擷取與詮釋不一致的現象，這也是乳房超音波不利於大規模篩檢使用的原因。 乳房攝影的成效，以大型臨床隨機試驗來說，就是篩檢組死亡率的下降。
發現乳癌: ● 乳頭凹陷
Bowtie & JP Health 健康中心深信預防勝於治療，我們將深入了解客戶的整體健康狀況，提供個人化服務。 最常見有 發現乳癌 5 種治療方法，包括手術治療、化學治療、放射治療、標靶治療及荷爾蒙治療。 乳房X光造影：透過X光偵測腫瘤位置，可顯示觸摸不到或未形成的腫瘤，適用於早期乳癌，建議女士定期接受檢查。 醫生臨床檢查：尋找專科醫生透過觸碰檢查，再決定是否需要做X光乳房造影或超聲波檢查，建議女士定期接受檢查。
- 其原理是藉由高能量光波破壞或停止癌細胞生長，適用於腫瘤過大、擔心術後有癌細胞殘留進而擴散者；或用於乳房保留手術，增加局部控制。
- 要及早發現早期乳癌的徵兆，培養自我檢查的習慣和定期接受乳房檢查都是有效的方法。
- 乳癌的預後依癌症的類型、癌症分期以及病患年紀有所不同。
- 的評論認為，有證據顯示乳房攝影術對於40至70歲的婦女有益，並建議50至74歲的婦女每兩年檢驗一次。
- 劉良智建議，選擇產品時多留意產地，例如，是否為原裝進口；並了解產品是否有國際認證，如美國 FDA 核可等；抑或是相關的臨床研究佐證其除疤的效果，才能確保除疤產品的品質。
- 這些外觀上的特徵，是由於淋巴管被癌細胞阻塞造成的。
- 分級3的乳房攝影鈣化，是不需要立刻把鈣化處取出並進行切片化驗，而是以六個月的重複攝影追蹤來比較鈣化前後差異並重新判斷其好壞。
亦可尋求相關組織團體的協助，提供病患所需之資訊及情緒支持，如病友的經驗分享、志工人員的鼓勵，使患者更能勇於面對。 然而，這些情況都是正常的，親友的支持與陪伴能幫助病患穩定情緒，亦可尋求醫師、護理人員說明治療過程，能減低患者的不安定感。 好發於更年期的女性，少見於35歲以下，與身體其他部位的囊腫一樣，是屬於良性的，外表雖然成堅硬狀，但內容卻充滿液體。 第零期：屬於原位癌，意指在乳腺管或乳小葉末端的正常細胞轉變為癌細胞，範圍侷限在乳腺管內，可說是最早期的徵兆。 除週期與非週期性的疼痛外，可能還有其他引起乳房疼痛的情況，如單邊乳房的肋軟骨發炎、乳房切片後的疼痛或肌肉神經抽痛等等。
發現乳癌: 乳癌年輕化隱然成形
若癌腫瘤體積太大，醫生有可能建議患者配合術前化療或電療先縮小腫瘤，再進行手術。 另有部分患者或需要於手術後接受化療或電療，以殲滅剩餘癌細胞，減低復發風險。 外科專科醫師、新英格蘭診所創辦人黃柏榮醫師受訪指出，採取外科手術清除腫瘤是治療乳癌的首要目標，現今治療趨勢是在術前進行先行的輔助性化療、標靶治療或放射治療，將腫瘤體積縮小再進行開刀切除。 然而，化療、放療或外科手術，皆可能造成乳房外觀及運動功能、淋巴循環部份缺損，需要術後的復健介入幫助改善。
此外，進行化療的時間也很重要，尤其是針對較棘手的三陰性乳癌。 「三陰性」是指癌細胞對雌激素受體（ER）、黃體酮受體（PR）以及上皮生長素因子（HER2）均呈陰性；由於荷爾蒙治療及標靶治療對三陰性乳癌無效，化療是其主要治療。 有外國研究分析六百多名三陰性乳癌病人數據後發現，手術後愈遲開展輔助化療，病人的無復發及整體生存期會直線下降；而未有在30天內開展治療的患者，日後癌症復發和死亡的風險均大大增加。
發現乳癌: 罹患「乳癌」不害怕！專家解析診斷、治療、術後護理
而在醫學定義上，乳癌0～3期都算是早期，第4期才叫晚期。 平均好發年齡為中年婦女，原因可能包括：不合適的胸罩、良性大腫塊、服用雌激素、乳腺發炎（合併紅腫熱痛）、運動時拉傷或性行為過度激烈等等。 主因是月經週期中，卵巢分泌雌激素影響乳房所致，直到月經來潮後，女性荷爾蒙消退、乳房組織恢復正常，疼痛自然也會消退，並不需服用止痛藥。 乳房疼痛常發生於月經前一週左右，引發單側或雙側的乳房脹痛，甚至延伸到腋窩或上臂。
很多病人都會擔心化療的副作用，例如嘔吐、腹瀉、脫髮、疲倦等等，不過副作用的嚴重程度因人而異，病人在接受化療之前可以向醫生了解清楚應對各種副作用方法。 在T後會帶有一個數字表示腫瘤的大小，數字越大，代表腫瘤越大，或者已經擴散至其他組織，例如T1、T2、T3、T4。 另外還有TX代表癌腫瘤太小而未能進行檢驗，T0代表沒有癌腫瘤，以及Tis代表原位癌腫瘤。 一般乳癌患者都會接受三種受體測試，包括雌性荷爾蒙 、黃體酮素 及HER2受體，若三種受體測試皆呈陰性，就是三陰性乳癌。 醫生會為病人進行HER2受體測試，陽性的則代表患有HER2乳癌，而HER2約佔香港整體乳癌的20%。 管腔A型：荷爾蒙受體的強度高，代表腫瘤惡性程度低，擴散速度較慢，進行抗荷爾蒙治療的效果十分明顯。
發現乳癌: 婦女怕痛未做過乳房攝影檢查 新型儀器降低疼痛感.影像更清晰
最後，楊明翰提醒，早期乳癌的5年存活率超過9成，第1期乳癌存活率更高達95％，因此呼籲民眾，當摸到異常乳房腫塊時，擔憂跟恐懼是正常的，不過唯有盡快就醫檢查，才能避免錯過黃金治療期。 利用超音波反射原理來檢查乳房內有無腫塊，有助分辨乳房腫塊的類別，進行初步的腫瘤診斷與評估。 躺在床上，手指合攏，由乳房內側開始繞圈按摩，一直打圈向內至乳頭，留意有沒有硬塊。 乳癌篩查先導計畫為婦女預防乳癌行出重要第一步，希望政府終達致全民篩查，及早發現患上乳癌的婦女，以便盡早治療。
江坤俊強調，乳癌第4期也並不是絕症，還是有嚴重程度上的分別。 他表示，當被診斷出乳癌時，第一件事情必須要知道的就是「第幾期」，而通常只要淋巴結有轉移，基本上都是第2期，因此，淋巴結可能比腫瘤大小更重要一些。 高脂飲食可能增加乳癌的發生率，一般民眾應做好飲食控制，尤其是動物性脂肪。 腸道細菌會將高脂食物產生的化學物質轉變為動情激素，這些動情激素則可能有致癌的風險，它會儲存於乳房的脂肪組織，提高乳房細胞病變的機率。 絕大多數的乳房腫塊是藉由視診與觸診發現的，而自我檢查的方法也非常簡單，一般婦女可在月經過後5-10天進行乳房自我檢查，若發現異狀應立即就醫檢查。
發現乳癌: 乳癌成因了解 誰是乳癌高危族？
因為人口老化及生活型態改變，癌症發生人數仍將會持續上升。 106年癌症發生年齡中位數為63歲，部分癌別發生年齡較早，其中乳癌為55歲。 以性別區分，女性新發癌症人數為5萬2,387人，年齡標準化癌症發生率每10萬人口281人，較105年增加11.9人。 女性標準化發生率順位依序為乳癌、大腸癌、肺癌、甲狀腺癌、肝癌、子宮體癌、卵巢癌、皮膚癌、子宮頸癌、胃癌。 其中女性乳癌標準化發生率相較105年增加5.9人，為發生人數及發生率增加最多的癌症。 即使是專業醫師，憑手感觸摸乳房腫塊，有時也存在極限。
乳房造影檢查一般可分為：2D乳房X光造影、3D乳房X光造影，以及乳房超聲波掃描。 乳房攝影鈣化，是指在攝影X光影像上有高密度的亮點。 這些鈣化點多由草酸鈣或羥基磷灰石鈣的結晶所構成，前者多為良性而後者可能伴隨惡性乳房病灶發生。 乳房攝影鈣化偵測廣泛應用在臨床診斷上，但這些鈣化的形成機轉和他們在乳房腫瘤發展過程中所扮演的角色，迄今仍無定論。
發現乳癌: 乳癌年輕化！乳癌前兆12顆檸檬圖教你簡單判斷，早期發現存活率高達9成！
然而隨著乳癌輔助治療的進步，也有人開始覺得，若乳癌輔助治療有效，早期發現在乳癌的治療成果上所扮演的角色，也許就沒那麼重要。 美國CISNET所進行的Landmark研究發現，在現今乳房攝影已經相當普及的情況下，攝影篩檢與乳癌輔助治療的進步，對於乳癌死亡率下降的貢獻，大致相同。 大多數的乳房攝影篩檢，其報告多落在分級1到3的區間，也就是相對安全的狀態，如果是分級3就有需要在半年後再重複一次影像檢查來重複判別。 李溫表示，乳癌手術後的復健需要非常專業的協助，並非自行看影片練習動作就能達到理想效果，更遑論許多病友並不知道復健的重要性，或不知道何時才能啟動復健。 如乳癌治療後常見的「腋網症狀群」可能造成淋巴結延伸到手部的筋異常僵硬與疼痛，導致癌友不敢伸展或運動，陷入惡性循環。
如無特別情況，接受乳房保留手術的乳癌病人都需要在手術後接受放射治療，以清除可能剩餘的癌細胞，減低擴散及復發風險。 進行乳癌放射治療有可能導致副作用，最明顯的就是受照射的乳房位置會出現紅腫、疼痛、脫皮，以及乳房變得僵硬。 乳房保留手術包括「局部乳房腫瘤切除術」（Lumpectomy）及「乳房四分之一切除術」（Quadrantectomy）， 分別在於切除乳房組織的範圍大小。
發現乳癌: 患者的心理調適
根據港怡醫院手術套餐詳情，乳房腫瘤切除術的收費介乎HK$64,080至$108,380，視乎是否需要腋下淋巴廓清術、前哨淋巴結活組織檢查及腋窩剖析 ，而乳房部分切除術的收費為HK$42,380。 改良根治性乳房切除手術切除範圍包括病變的乳腺、乳頭、乳暈及腋下的淋巴結。 在手術後，手術部位會出現明顯的畸形，胸壁有一線狀疤痕。 在某些情況下，在手術期間會同時進行乳房重建手術。
發現乳癌: 常見的乳癌治療方式
現時政府和坊間一些社福機構都有為乳癌病人提供癌症藥物援助計劃，其中包括政府所設的關愛基金及撒馬利亞基金，均涵蓋了多種癌症治療藥物，為合資格及通過資產審查的乳癌病人提供藥物援助。 另外，聖雅各福群會亦設立惠澤社區藥房，為有需要的癌症病人提供藥物援助，讓病人可以在社區藥房以免費或較低的價錢購買藥物。 這些免疫治療藥物（例如Pembrolizumab）已經通過三期臨床研究結果證實，並受世界各地（包括FDA）批准於早期但嚴重或晚期擴散的三陰性乳癌中使用。 PARP抑制劑：PARP是一種細胞重要酵素，會助長因環境而造成的基因突變，由於在遺傳性乳癌患者體內，BRCA基因的功能不全，故利用PARP抑制劑藥物（如Olaparib）可進一步造成癌細胞凋亡。 臨床上可用於對一線治療產生抗藥性的擴散性三陰乳癌。 乳癌腫瘤已經大於5厘米，以及有4至9個淋巴結被癌細胞入侵，癌細胞或者已經有入侵胸壁及乳房皮膚的跡象，不過尚未入侵其他身體器官。
發現乳癌: 藥物輔助性治療
經統計，腫瘤要被摸到，大約要兩公分大小，而兩公分的腫瘤已經不是早期症狀了，最好還是仰賴儀器檢查，才能早期發現，早期治療」。 （ER）、孕酮受體（PR）、人類表皮生長因子受體2（HER2）作為判斷依據，三者均缺乏則為三陰性乳癌。 其它重要的受體還包括催乳素受體、雄激素受體等。 根據受體的表達情況不同，可以有不同的治療藥物選擇。 HER陽性患者一般比陰性者腫瘤侵略性更強一些，但是因為對曲妥珠單抗起效預後較好。
發現乳癌: 乳癌成因及風險因素
基金會主席霍何綺華指出，若乳癌被發現得早，及早治療，有助提高存活率，建議40歲或以上婦女，每兩年接受一次乳房X光造影檢查。 媽媽稱現在最痛苦的是要接受女兒身體並不完整。 帶女兒去看腫瘤科時，她唯一說的是她「不想變成光頭」。 她們現正等候檢測結果，看看腫瘤是否開始轉移。 如果女童的症狀沒有改善，他們會到巴塞隆拿找有醫治年輕癌症患者經驗的專家。
不過，若以往曾接受乳房手術，則有機會因手術傷口的疤痕收縮，拉扯皮膚令其下陷。 因此，曾接受乳房手術的女士在進行自我檢查時，宜比對手術後的乳房狀態，檢查是否有懷疑乳癌徵兆。 綜合外國媒體報道，智利一名母親兩年前為5歲女兒洗澡，擦乾身體和塗潤膚膏時，察覺到她的乳房有小腫塊，便帶她去醫院檢查。
發現乳癌: 各類乳癌檢查比較 : 乳房超聲波掃描、乳房X光造影檢查
手術是根治乳癌的唯一方法，惟以往只能進行全乳房切除，胸口留下一條又長又斜的疤痕，更與另一側胸部不對稱，年輕女士更擔心失去重要性徵會影響伴侶關係。 隨着醫學發展，現時腫瘤大小、分佈及位置合適的患者，可選擇局部切除手術，配合整形技術（oncoplastic surgery），切除癌症組織同時保留胸部皮膚及填補乳腺凹陷，使外觀更自然。 病人進手術室前有乳房，離開亦然，心理負擔大為減輕。 根據淋巴腺是否轉移、原發腫瘤大小、癌細胞分化級數、有無荷爾蒙接受體、腫瘤組織類別、細胞增生速率等因子皆可影響病人的預後。 發現乳癌 了解預後因子可幫助醫師選擇最適當的治療方式及評估病人復原或痊癒的機會有多少。 在接受乳房 X 發現乳癌 光造影篩查前，應諮詢醫生以了解篩查的潛在好處和風險。
