大肠癌最常见的浸润形式是局部侵犯,肿瘤侵及周围组织或器官,造成相应的临床症状。 肛门失禁、下腹及腰骶部持续疼痛是直肠癌侵及骶神经丛所致。 肿瘤细胞种植转移到腹盆腔,形成相应的症状和体征,直肠指检可在膀胱直肠窝或子宫直肠窝内扪及块物,肿瘤在腹盆腔内广泛种植转移,形成腹腔积液。 大肠癌的远处转移主要有两种方式:淋巴转移和血行转移。
隨著時間的推移,所有這些症狀只會加重,腸腺癌增加,檢查時可通過腹壁觸診發現。 腫瘤的生長導致腸梗阻,這反過來加劇了疼痛,噁心和嘔吐出現。 4.不明原因體重逐漸減輕:未刻意減重而有體重持續莫名下降,甚至食慾不振,如一個月內瘦10公斤,此種狀況仍建議要評估腸癌風險的可能。 大腸癌是本港十大常見癌症之一,於近年更加有年輕化的趨勢。 年輕患者缺乏對大腸癌的防備意識,誤以為是普通腸胃問題,因此錯過接受大腸癌治療的黃金機會。 由於多數大腸癌腸阻塞的患者多為年長者,也有其他癌症轉移患者,本來是乳癌、胃癌的患者,局部復發之後轉移到肚子後,造成腸子表面或是外面有腫瘤壓迫造成腸阻塞。
癌腸: 患者数(がん統計)
醫生通常會透過微創切除技術,將已發現的癌細胞組織和周邊組織切除,同時檢查癌細胞有否擴散至淋巴結。 以結腸癌為例,一般只需要切除小部分腸道,而腸道兩端在手術後可重新連接,不影響腸臟主要功能。 如果手術涉及切除肛門和直腸,患者則有需要接受額外的手術,例如結腸造口術或迴腸造口術,在身上建永久或臨時的人工造口,改由經造口排泄。 現時的造口袋已十分先進,患者佩戴在身上十分緊密穩固,並附有吸味的碳粉,游水以及一般運動也沒有問題。 然而造口可能對患者造成不可逆轉的心理及生理創傷,在不影響療效的情況下,醫生通常都會盡量避免。 而腸道健康應從年輕時即開始留意,完整的腸道篩檢應包括糞便潛血檢驗、腫瘤標記、以及無痛大腸鏡檢查。
結直腸癌是目前為數不多的可以有效預防的癌症,它大多由息肉演化而來,發展遲緩,一般需要5-15年,甚至更長,在此期間,發現並切除它,就能收到良好的效果。 大腸是息肉的好發部位,由於很少引起症狀,也很少引起出血和梗阻,因此往往不易被發現,多數是在體檢或檢查其他疾病時才被發現的。 因為其一般沒有臨床症狀,臨床上只有很少一部分腸息肉患者出現便血、黏液便、腹痛等異常,而這些症狀也常常缺乏特異性,因此要確診腸息肉還得依賴結腸鏡檢查。 現在技術進步,腸穿孔比率約百分之一,切除瘜肉造成腸破洞機率約千分之一,但人體會自行修補。 大腸鏡檢查透過內視鏡從肛門進入,大腸鏡通過大腸彎曲處時,會出現輕微不適及疼痛感;無法忍受疼痛民眾,靜脈給予短效鎮靜及麻醉止痛藥做無痛大腸鏡檢查,檢查很安全。
癌腸: 大腸癌陽性回診數降 醫:不回診形同自殺
腸鏡下切除息肉創傷小恢復快,但息肉的殘端可能會復發再長出息肉,局部復發率達10%-35%! 為期兩年的一項監測發現:65%-75%息肉切除後又有了新生或復發的息肉。 術後第一年再發生息肉的危險性是正常同齡人的16倍,直到4-6年後才與一般人群相似;復發瘤切除後,再次復發者仍佔1/3,尤其是直徑大於2cm息肉的複發率更高。 也就是說,50歲以上的人,無論男女、無論是否有症狀、無論是否有危險因素,都應做一次結腸鏡檢查。
多數移轉延伸症狀在於【血便、尿痛、神經疼痛、失禁】等現象。 除此之外,體重會有明顯的下降&常有便意或排不乾淨的感覺。 改善貧血:多數大腸直腸癌患者都會有貧血及低鐵質的狀況,按照專業醫師的診斷,患者可能要服用能增加鐵質和血量的藥物或注射劑。 呂醫師表示,大腸癌患者除了注意飲食,還要堅持每天進行適量運動,能改善氣血運行和增強脾胃消化功能,以及保持良好心理質素,有助改善大便頻次和其他副作用的情況。 冰凍的飲食容易為本已脆弱的腸胃帶來刺激,容易加重泄瀉或便秘的情況。 此外,中醫理論認為生冷食物會阻礙血氣流通,對於術後機體修復,或化療後出現麻痹或貧血疲憊等情況,都會帶來負面影響。
癌腸: 預防腸腺癌
有可能是檢查前三天吃到豬血或類似紅肉,或吃到含鐵質高的菠菜與蘋果,排除這些因素後,就要到醫院進一步做大腸鏡檢查。 減肉減油、多蔬少油不炸、減少肉類攝取,以雞、魚等白肉或豆類,取代豬和牛等紅肉。 癌腸 大腸構造比較適合多吃高纖蔬菜、水果、全榖類食物,可幫助腸道正常蠕動,讓排便順暢。 而檢查方法又可分為「化學法」及「免疫分析法」兩種。
如果評估不適合手術,也可以在壺腹與12指腸處裝上支架,或經皮膚引流膽汁,以減少膽汁淤積、引發感染,做為暫時性的緩和治療。 癌腸 大便隱血測試是一項便宜及零風險的大腸癌篩查方法,主要用於檢測大便當中是否有肉眼未能看見的血紅素。 建議50歲或以上的市民開始接受測試,若測試結果程陰性反應便每一至兩年再進行一次;若測試結果程陽性反應便應接受大腸鏡檢查再作跟進。
癌腸: 大肠癌的三级预防
屬於高危險群的人,在癌症預防的措施上,就必須更積極。 除了上述飲食生活及個人習慣的改變外,應該更積極做一些治療性的預防措施,可以徵詢腫瘤專科醫師提供最好的建議。 癌症是一團過多繁生的細胞群,不遵守正常細胞的生長規律,因此長到一定程度後,還會繼續生長下去而形成一個腫塊,並壓迫旁邊的組織而造成症狀。 雖然有些良性的腫瘤,也會長得很大,但是它不會發生轉移,因此癌症(也就是惡性腫瘤)的另一個特徵,就是會到處轉移,而這種轉移,往往在癌症或在臨床診斷之前就發生。
- (3)在擬切斷腸管處用布帶阻斷腸管,減少癌細胞腸管內種植轉移。
- 腸道外傷或憩室炎:腸道有外傷或發炎性疾病時,我們可以先做個腸造口,引流糞水至體外,先不經過受傷腸道,讓受傷、發炎的腸道能在較乾淨的狀況下癒合。
- 因此,可以說適量補鈣,在一定程度上可抵禦直腸癌發生。
(Lin Shao-,明報製圖)【明報專訊】大便帶血,究竟是大腸癌、瘜肉,還是痔瘡引發? 大腸癌位列香港頭號常見癌病,早期病徵不明顯,半數病人確診時已屬晚期,錯失最佳治療時機。 因此,即使大便沒有帶血,年屆50歲應該做第一次大腸癌篩查,查找可致癌變的瘜肉。 源自胃和大腸的「腹膜轉移」本身初期可能沒有症狀,症狀是由癌症的原發器官引致,例如「胃癌」可能會上腹不適、噁心、沒有胃口、易飽,「大腸癌」可能大便有血、習慣改變,「闌尾癌」則會引致「闌尾炎」。 「 卵巢癌」、「闌尾癌」和「腹膜間皮瘤」本身可能沒有症狀,症狀出現時便可能是因「腹膜轉移」或腫瘤引致的「腹脹」、「腹水」(ascites),或「腹部硬塊」。 「 腹膜轉移」或腫瘤發展至後期,最終會引致「胃腸道」多處阻塞而致命。
癌腸: 大腸癌治療方式3:放射治療
血常规、生化全项(肝肾功能+血清铁)、大便常规+便潜血等化验检查,有助于了解患者有无缺铁性贫血、肝肾功能等基本情况。 进行血肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)检测,有助于肿瘤的诊断。 在大肠癌患者中,CEA水平高并不表示均存在远处转移;有少数转移瘤患者,CEA并不增高。 右半结肠的主要临床症状为食欲不振、恶心、呕吐、贫血、疲劳、腹痛。
大腸急躁症的成因很多,包括不當的生活方式和飲食習慣。 常見的飲食因素包括:乳製品、蘇打飲料、辛辣冰冷刺激食物、暴飲暴食習慣。 另外,過多的精神壓力、熬夜、睡眠不足等,均會加重症狀發作。 結腸癌第三期、及較高復發風險的第二期患者,應接受「輔助化療」,標準的藥物為「5-氟尿嘧啶」、「亞葉酸」及「奧沙利鉑」。 癌腸 直腸癌第三期、第二期患者應接受「輔助化療」及「輔助電療」,可於手術前、或手術後施行。 以往「鋇灌腸X光檢查」是診斷腸癌的標準,但近年已被準確度更高的大腸鏡取代。
癌腸: 預防大腸癌 50歲以上要做大腸鏡檢查
資料越詳細,醫生越容易透過你的身體狀況了解你的病因。 在香港癌症預防及普查專家工作小組的建議下,香港衞生署呼籲年滿50歲的香港市民,應每1至2年接受大便隱血測試;或每5年接受乙狀結腸鏡檢查;或每10年接受一次大腸鏡檢查。 有家族病史等高風險人士,應諮詢醫生的意見,考慮提早開始篩查 。 真正的檢查由腸鏡抵達迴盲腸後開始,此時醫生會一面將腸鏡拉出,一面細看腸道內壁有否出現異樣,如發現結直腸黏膜有病變或息肉,可即時抽取組織作化驗或把息肉割除。
可以检测出直径1厘米以上进展期腺瘤和肠癌病灶,及时发现早期肠癌基因突变。 醫師會將腸造口做在患者看得到,有辦法自己照顧的地方。 照護周遭皮膚至關重要,最好在集糞袋大概三分之一滿,尚未半滿時就清空袋子,一天要換個幾次,避免周遭的皮膚泡在糞水裡而發炎。
癌腸: 大腸がんの症状について
每個人的排便次數會因應飲食習慣和身體機能而異,但如果排便次數急劇轉變,或變得不穩定,例如在便秘一段時間後,又突然出現肚瀉,就要格外留意。 排便次數過於稀疏可能因為腸腫瘤阻塞排便,而次數變密則可能是腫瘤令腸臟蠕動變快,令排便次數頻密。 醫管局將視乎計劃名額,由二零一六年十二月起邀請正在公立醫院輪候接受大腸鏡檢查、被列為穩定個案、能夠在家中進行大腸鏡檢查前準備,及適合在日間醫療設施內接受大腸鏡檢查的病人參加。 計劃辦事處會按病人登記輪候大腸鏡檢查的日期及臨床情況決定優先次序,分批發出邀請信,病人無需自行申請。 獲邀病人須前往指定醫管局診所接受評估及遞交申請表,並要同時登記「電子健康紀錄互通系統」,以便醫管局與私家醫生互通醫療紀錄及報告。 大腸鏡檢查不但能檢查大腸腔內的情況,發現致病原因,還可以通過輔助儀器取活組織樣本化驗,甚至進行治療,例如切除大腸息肉。
常见手术方式有:经肛门切除术(极早期近肛缘)、直肠全系膜切除手术、低位前切术、经腹肛门括约肌腹会阴联合切除。 对于Ⅱ、Ⅲ期直肠癌,建议术前行放射、化学治疗,缩小肿瘤,降低局部肿瘤期别,再行根治性手术治疗。 活体组织检查对大肠癌,尤其是早期癌和息肉癌变的确诊以及对病变进行鉴别诊断有决定性意义,可明确肿瘤的性质、组织学类型及恶性程度、判断预后和指导临床治疗。 脱落细胞学检查准确性高,取材繁琐,不易获得满意的标本,临床应用少。
癌腸: 大腸癌末期沒法救嗎?剖析轉移症狀與治療
如果患者曾有大腸瘜肉或直系家屬曾患大腸癌及大腸瘜肉,會增加其患癌風險。 通常年輕病人的出血問題都是痔瘡或肛裂引起,但年過40、50歲有可能是大腸瘜肉或腫瘤引起出血徵狀。 一般病人從有症狀到手術治療時,平均已浪費了一年以上的時間。 A:由於痔瘡同樣會大便有血的情況,好多時都會令人混淆,分別上在於痔瘡由於在肛門,血是鮮色的,而大腸癌的腫瘤流血,大便沾上的血液被分解成啡色一點及藏於便內。 大腸癌的徵狀除了有血外,排便習慣也會有改變,好似持續便秘或腹瀉、糞便形狀變得幼條狀、腹部發脹或腸絞痛,情況持續就需要看醫生了。
癌腸: 大腸癌症狀統計
檢查進行期間,病人請與醫生及放射技師合作,身體依指示作不同角度的轉動,以配合拍攝大腸各部份。 在計劃下,病人可從參與的私家專科醫生名單內,自由選擇一名醫生接受相關服務,包括臨床評估、大腸鏡檢查及解釋檢查報告。 如有需要,醫生亦會為病人抽取組織化驗、切除瘜肉及與其商討跟進治療方案。 癌腸 手術切除腫瘤是根治大腸癌的主要方法,可以根治早期大腸癌和少數已經擴散到肺或肝臟的大腸癌。 近年部份大腸癌切除手術已採用微創手術進行,不但加快病人康復過程,更大大減低了病人出現併發症的機會。
癌腸: 大腸がんの初期症状 番外編と生存率について
放射科醫生會將一條管通入直腸,再將含鋇的顯影劑灌入病人體內,然後進行X光拍攝,以便檢測大腸腔的輪廓和腫塊,凹陷性的潰瘍因而可被顯影出來。 政府於2018年8月將大腸癌篩查計劃恆常化,分三階段大幅度資助沒有大腸癌徵狀的香港居民接受篩查。 第一及第二階段分別覆蓋61至75歲人士及56至75歲人士,而由2020年1月1日起進一步擴展至50至75歲人士。 癌腸 參加者先獲資助接受由參與計劃的基層醫療醫生安排的大便免疫化學測試,測試結果如呈陽性,參加者會被轉介到已參加計劃的大腸鏡醫生接受政府資助的大腸鏡檢查。 本人同意所提交之個人資料會交予香港綜合腫瘤中心作聯絡及跟進用途。 如日後有合適或同類產品/服務、活動或由醫護人員提供的最新專業健康及癌症資訊,本人同意香港綜合腫瘤中心可以電郵通知本人。
一位被診斷為大腸癌第三期的林小姐,經過手術後也接受了完整的化學治療療程,之後她都定期回診,過程中所有的檢查也都平安。 但在治療完追蹤滿五年後,她覺得排便習慣改變、肛門出血約一個月,她懷疑自己大腸癌復發了,所以趕快再回醫院檢查。 利用X光透視,放射科醫生將鋇劑和空氣注入導管,經肛門、直腸直達大腸,同時進行觀察及X光攝影。 癌腸 大腸內注入空氣和鋇劑,會引起腹部脹痛和不適;然而檢查完成後,不適感便會消失。 當檢查進行時,病人如感覺腹部疼痛或任何不適,應立即通知醫生。
癌腸: 癌症專區
傳統上若直腸腫瘤距離肛門括約肌少於2cm,須進行「經會陰切除術」,將直腸和肛門「整块」切除,並將乙狀結腸在左下腹引出「永久造口」。 但除著近年的化療、電療、及外科手術的發展,合適的病人可考慮先接受化療電療,將腫瘤縮小,才進行手術,或可保留肛門。 大便出血、便秘、腹痛等常見於腸癌的徵狀,其實亦常見於痔瘡、習慣性便秘等其他良性疾病。
能有效減輕放化療痛苦、緩解放化療副作用、增強放化療療效。 隨著科技的進步與醫療設備的發達,早期的疑問或擔心都已有更好的方式可提供解答。 無痛腸胃鏡檢查在國外已行之多年,而聯安於民國89年領先國內健診業界率先引進,至今每年有上萬位受檢者接受無痛腸胃鏡檢查服務,有多位肝膽腸胃專科執行檢查,並以無痛舒眠方式讓受檢者輕鬆受檢。 在檢查前給予受檢者一些短效安眠麻醉藥物,幫助受檢者在深度睡眠中完成無痛腸胃鏡檢查,全程僅約15~20分鐘,以聯安所做的統計,接受檢查的受檢者對於服務滿意度超過九成,且幾乎沒有暈吐等不適現象發生。
Blue推出限時優惠,於推廣期內成功以指定保費投保WeCare 109%回贈危疾保,可獲HK$1,000身體檢查電子現金劵#,讓你自選指定身體檢查計劃,了解自己的身體狀況。 在2019年,大腸癌導致2 174人死亡,佔癌症死亡總數14.6%。 在2019年,每十萬香港人口中即有74宗新增大腸癌個案。 男性和女性的發病年齡中位數分別為68歲及69歲。 大腸癌新症以男性居多,於2019年男女新症比例約為1.4比1。
癌腸: 大腸癌病友支援服務
效果较好、研究较多的是外科和放疗的综全治疗,包括术前放疗、术中放疗、术后放疗、“三明治”式放疗等,各有其特点。 对晚期直肠癌患者、局部肿瘤浸润者、有外科禁忌证者,应用姑息性放疗,以缓解症状,减轻痛苦。 奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物(5-氟尿嘧啶)的方案是III期结直肠癌和部分具有高危因素结直肠癌患者的标准治疗方案,治疗时间为6个月。 适用于术前未接受新辅助放射治疗的直肠癌患者,术后需要进行辅助放射治疗者。