大致上，如果是屬於「早期癌症」，大多數會採用手術或放療作為治療方式。 可是，若到了「比較嚴重的癌症等級」，手術後還就多數需要加上化療或是放射線治療。 癌症的分期是碓定患者在看診時，其身上的癌腫瘤已對健組織範圍和淋巴結侵襲到何種程度。 所以，如何製定適合的治療計畫或推知預後，這兩者完全根據癌症已進入第幾期而定。 M：轉移或擴散（Metastasis），M0, M1，表示腫瘤的擴散情況。
- 在專業守則下，醫生不會協助服用來歷不明藥物的病人完成療程，換言之，病人需要自行決定藥量，影響療效，即使藥物成分與原廠藥完全相同，病人在服用後亦有機會出現不同程度的副作用，病人難以自行判斷情況。
- 賈夫勒表示，在大型癌症中心，對膽管癌患者進行基因分析應當屬於「標準操作」，應鼓勵所有膽管癌患者做此分析。
- 不想要打完化療虛虛弱弱不能好好過節，所以那個禮拜特別跟醫生請假，暫停一次的化療，這是不好的示範，大家不要學我。
- 如有任何不尋常的陰道出血，如更年期後的陰道出血、經期間出血或經期改變，須主動告知醫師或至婦科檢查。
- 然而，75% 初始治療女性可能會在治療後 18 至 28 個月內復發，僅 20% 至 40% 女性會存活超過五年。
仿製藥雖能令藥物價格下降，但質量不一定與專利藥一致，療效上或會出現很大的差異，因各地的法規和實行情況差異，不同國家或地區的仿製藥藥商有沒有遵守保持質量標準的相關指引，是藥廠所生產的仿製藥療效的關鍵。 標靶治療的原理是尋找和攻擊癌細胞中的特定區域或物質，以檢測和阻斷癌細胞內部發出的生長訊息，癌細胞中特定物質會成為療法的「靶點」。 而香港最常見的危疾主要為癌症、心臟病發作及中風，大多數年輕人都以為自己患上危疾機會不高，沒有購買危疾保險的必要，但其實這些危疾可於任何年齡人士身上發生。 而在大腸癌第4期轉移的狀況中，最棘手的就是「腹膜轉移」，平均存活率不到2年，很多人發現之後，都是6~9個月就過世了。 雖然安寧緩和療護會產生暫時好轉的效果，但患者之後還是容易因為腫瘤複發、轉移而死。 目前，國際指引一致推薦「5-HT3受體拮抗劑+NK1受體拮抗劑+類固醇」的三聯方案，是中高度致嘔性化療藥物所致CINV的標準預防方案。
癌症第四期化療: 確診乳癌第四期，她勇敢治療順利抗癌！醫師：預防這4件事很重要
對於不少癌症患者來說，化療後所引起的噁心及嘔吐（chemotherapy-induced nausea and vomiting，CINV），是最令人困擾的副作用。 癌症第四期化療 今年40多歲的癌症康復者Candy於2019年確診大腸癌三期，並接受手術及12周期的化療，然而所引起的噁心及嘔吐，不僅嚴重影響飲食，不敢喝水，甚至令她擔心一郁動就會嘔。 醫生得悉她的情況後，決定處方二合一止嘔藥物，成功為她消除不適，Candy更形容這款藥對化療患者而言「猶如仙丹」。 如果是做乳房腫瘤局部切除保留乳房手術，復發擴散時，乳癌細胞會侵犯患側的乳房周圍、腋下和鎖骨淋巴結，病人會摸到相關部位有小顆粒或硬塊。
李：如轉移性前列腺癌患者有少於四個位置的骨骼轉移點，醫生會考慮處方靶向性荷爾蒙藥物9。 另外一旦傳統荷爾蒙藥物失效而無法控制病情時，醫生亦會處方這類藥物。 但這些藥費用較為高昂，而且難以中斷停止治療，患者需要一直服食藥物到最後階段。 根據美國臨床癌症學會的信息，已經轉移的膽管癌患者的5年生存率低至2%。
癌症第四期化療: 確診乳癌第四期，她勇敢治療順利抗癌！醫師：預防這 4 件事很重要
而這時，也有患者會疑惑，如果化療沒效、標靶太貴，那我能不能用放療把癌細胞殺死？ 患者需要每日均衡吸收營養，可以補充熱量，維持身體機能運作及體重。 但面對胃口變差，食慾不振情況下，鼓勵大家可以採取少量多餐的方式7，更加不用太過顧忌選擇食物的種類，應以提高個人進食樂趣為優先考慮。
答：中西合璧療法有一定風險，不建議癌症患者在化療期間自行服用中藥，以免中西藥混合後產生相互作用，影響患者的肝腎功能，繼而影響治療成效。 答：魚油omega-3不飽和脂肪酸中的EPA和DHA可以減少發炎的症狀，病人可從鯖魚、秋刀魚、三文魚、吞拿魚等魚類中多補充omega-3，有需要情況下亦可進食omega-3補充劑。 癌症第四期化療 但要注意omega-3和omega-6的比例，omega-6的食物來源非常豐富，食物如豬肉、牛肉、羊肉或植物油等。
癌症第四期化療: 「乳癌真的沒那麼可怕！」能治癒的癌症，為何不願治療？乳癌權威侯明鋒指2大原因
國內每年約有五千名乳癌病人在治療後進入晚期復發與轉移，可能需接受乳癌放射線治療緩解臨床症狀，或接受化療或荷爾蒙療法，另外，醫師或許會建議考慮利用目前新發展的骨髓移植或周邊血液母細胞移植方法。 本文為你介紹末期乳癌的常見的症狀，若有符合建議尋求專業協助。 醫生：這視乎荷爾蒙針的使用方法，很多時一開始用荷爾蒙藥的效果都是理想的，例如病人的腫瘤指數會下降﹑骨痛的程度會減低，但用同一種荷爾蒙針的話，病人的身體漸漸會出現抗藥性，這樣就要轉換更有效抑制男性荷爾蒙的藥物。 其實前列腺的腫瘤十分狡猾，因為男性的荷爾蒙點在睪丸和腎上腺裏，但即使我們抑制了這個製造男性荷爾蒙的地方，腫瘤一樣可以生長，原來因為前列腺的腫瘤能分泌男性荷爾蒙，自我餵養，故我們需要更深入地控制前列腺腫瘤。 前列腺癌不少為年長者，擔心飲食生活外，同時亦擔憂個人對治療方案的承受力。 事實上，前列腺癌初期未必有明顯徵狀，不少患者直至癌細胞擴至骨骼後，才逐漸出現持續背痛、髖骨痛及盆骨痛8。
嚴重的噁心嘔吐可能導致脫水、電解質紊亂、缺乏營養、焦慮、體力狀況水平降低、傷口裂開、食道黏膜撕裂等嚴重後果。 李：曾治療一位65歲前列腺患者，確診時癌細胞已出現擴散至骨骼，屬於癌症第四期，經常感到骨骼劇痛。 完成整個療程後，在正電子掃描檢查下，發現於骨骼受癌細胞破壞的位置，已大幅減少，連骨痛感覺也大大減輕，毋須服食止痛藥，現時情況十分穩定。 癌症第四期化療 而荷爾蒙及化療結合性治療，患者完成療程後，衹需繼續接受荷爾蒙治療，在控制患者癌細胞生長上，也具有明顯的效能8。 而且，現今化療藥物的副作用已較可忍受和易控制9,10。 若擔心身體抵抗力或作嘔等狀況，現已有配套的藥物協助，患者毋須過分憂慮。
癌症第四期化療: 癌症專區
癌症患者從確診、開刀、放射線治療、化學治療到荷爾蒙治療等，是一段身心煎熬的過程，有些患者逐漸喪失信心和生活品質，中醫藥在各治療階段能發揮不同的功能輔助抗癌、減緩副作用及改善生活品質。 大腸直腸癌是目前發生率最高的癌症，最新2018年癌症登記資料顯示，已連續13年位居十大癌症之首，2018年新確診1萬6408人，相較2017年增加1034人。 癌症第四期化療 一旦罹患大腸直腸癌，病人及家屬最想知道的是該怎麼治療？ 以下專訪大腸直腸外科醫師分享大腸直腸癌治療模式及醫療最新進展，以便積極地正確治療，提高存活率及生活品質。
但如果講「跟進骨擴散」黎講，就算照咗PET scan，都會建議你再照bone scan。 主要用黎作為一個基準（baseline），等第日要跟進骨擴散嘅進度／對治療嘅反應時，再照bone scan對比就得。 平時喺私家跟開嘅，照bone scan平過PET scan。 確診至今半年身體在感覺上還未算太過難受，似乎已是小幸運了！ 換句話說，如果乳房冇病徴，而D擴散又唔係完全熄滅晒，我唔會揀做手術。 無論處於乳癌第幾期，患者的乳頭都有可能產生異常分泌物。
癌症第四期化療: 癌症患者的檢查治療程序
對於癌細胞的生長，男性荷爾蒙等同它們的「食物令它們生長。因此在治療方案上，會採用「去勢荷爾蒙治療，以控制雄性激素荷爾蒙分泌，令病情不致繼續惡化，從而切斷癌細胞的「食物供應，來抑制腫瘤生長6。 斯科特在香港開始兩週一次的化療，從2016年7月開始，一直到12月結束。 十分幸運，一番治療後，她的CA 19.9癌症指數降到幾乎正常的範圍，全身掃描檢查也沒有檢測到癌症腫塊，她的癌症診斷為「無疾病證據」狀態。
鱗狀細胞癌常見於東方人、西方的黑人族群，根據衛服部統計資料，國內有高達九成的食道癌是鱗狀細胞癌。 ，第一次的化療狀況還不錯，沒有想吐也沒有吃不下，只有稍微覺得手腳麻麻的，然後前三天比較累、很愛睏而已。 她從不放棄治療，同時等待找到適合自己的有效治療方法，包括免疫療法、靶向治療等。 「還有很多治療選項（option）。」斯科特鼓勵自己。 12次化療後，藥物出現抗藥性，所幸順利加入新的標靶藥物試驗；但服藥第一年幾乎每天出現腸胃絞痛、嘔吐，最高紀錄一天吐了快10次，但只要能活著，所有辛苦都值得。
癌症第四期化療: 醫學發展日新月異，治療方法和藥物選擇增加，沒有一種藥物適合所有患者，治療方法也不應一成不變。患者應與醫生建立互信，治療才會事半功倍。
醫生：這是正常的，因為男性荷爾蒙減少後，人的身體會出現變化，例如會容易疲累、失去性慾、長遠亦容易出現骨質疏鬆，亦有女性收經的症狀，例如潮熱。 不論採取何種檢驗方式，若結果為陰性，都可以考慮用另一種方式再檢驗一次。 抽取腫瘤檢體時，可取原始位於肺臟的腫瘤或是轉移處的腫瘤。 醫師會依照腫瘤位置安排支氣管鏡抽取長在肺部的癌細胞，或是經皮穿刺抽取肺部腫瘤或轉移到其他器官的肺癌組織。 一般來說，抽取腫瘤細胞的基因檢測成功率會比抽血檢測的成功率來得高。 肺癌中期（第2、3期）：腫瘤已擴散至肺門或縱隔淋巴位置，治療上主要是手術再加上術後化療及/或電療；如不適合手術，便會考慮電療加化療。
- 除了臨床做檢查外，都會做X光的檢查及抽血驗癌指數，看看有沒有復發的跡象。
- 癌細胞擴散，醫學上稱為「遠端轉移」（Metastasis），意指癌細胞從原發部位藉由侵入循環系統，轉移到身體其他部位繼續生長，情況就好比侵略者開疆闢土，成功佔領後落地生根，開枝散葉，甚至繼續攻佔其他地方，擴充版圖。
- 根據膽管癌癌症腫塊的位置，膽管癌可以大致分為肝內膽管癌和肝外膽管癌。
- 病人接受傳統治療失敗復發，已經沒有藥可醫的時候，可再做基因檢測，因為新的基因變異不斷被發現出來，而這些基因變異很可能已經有新藥問世，醫師可以用來治療病人的一個新標靶，提供治療新策略。
- ，包括長期下腹痛、便秘、拉肚子、任何特殊的不舒服持續好幾個月，而且接受簡單治療都沒有效果，最好還是做精密詳細的檢查，才能發現問題所在。
- 這時可以選擇重新基因檢測，以研擬對策，看看能否派出新球員來突破守門員的防守。
由於這些初期病徵通常不太明顯，很容易被誤以為是普通腸胃不適。 癌症第四期化療 胰液之後會經胰管到達十二指腸，幫助消化食物及製造胰島素調節血糖。 另外，胰管亦負責將肝臟分泌的膽汁輸送到十二指腸的膽管。 2）唔好誤會病徴的指示性好強，誤以為咁咳就冇事咁咳就好大問題，好多時都冇指向性，大部分情況係要宏觀咁睇。 PET-CT個CT通常都係冇顯影劑（non contrast）嘅，同CT通常都有顯影劑（contrast 癌症第四期化療 CT）唔同的。 從來面對逆境我都唔鼓勵病友咁消極去睇事物，如果係喺香港醫，真的負擔不起標靶費用的話，應該合資格申請資助，去同醫生傾吓。
癌症第四期化療: 胰臟癌期數
這與他們注重預防保健醫學、有健身運動習慣及會定期接受健康檢查有很大的原因，尤其定期健康檢查，讓他們的癌症患者在初期發現就可以接受治療，大幅提升了存活率。 而且今日某些化療的副作用已經有藥物可以幫助控制11,12，並配有一些藥物減低患者不適狀況13，曾治療不少長者也能撐過整個前列腺癌治療的歷程，特別是注重化療期間食療，保持身體營養及體重的患者。 不少癌症患者愛道聽途說，例如必須吃得清淡或飢餓療法以餓死癌細胞等，但相反令病人胃口更差，往往出現鈉偏低、缺乏電解質或蛋白質等狀況，甚至病人會先餓死，都未到癌細胞死亡。 其實正確化療期間食療十分簡單直接，每日需吸收三大營養，第一類是碳水化合物，如粥、粉、麵、飯等，第二類是蛋白質，如雞蛋白、乳品類、豆腐、魚及肉類等，第三類是油脂類，如適量攝取橄欖油、芥花油等含有豐富單元不飽和脂肪酸6。
呼吸有臭味是因為食道被腫瘤阻塞，食物長期積存在食道，發酵後飄出的味道。 根據膽管癌癌症腫塊的位置，膽管癌可以大致分為肝內膽管癌和肝外膽管癌。 檢查後確診肺腺癌四期，兩側肺葉腫瘤如滿天星般散布，且出現嚴重肺積水，無法平躺入眠。 得知五年存活率僅4.6％，我難過落淚，但隨即又想，只要存活率不是零，就有努力空間。 其實，化療在癌症治療是非常重要的，而且依據癌症的嚴重度，化療扮演了不同的角色。 這些所謂的「老師」不會告訴你這些，他們可能根本不懂，或是不想讓你知道。
癌症第四期化療: 胰臟癌的成因
目前乳癌的標靶治療主要用於乳癌細胞的人類表皮生長因子第二型接受體（HER2）檢測陽性、且腫瘤大於 1 公分以上者。 李章銘指出，根據全世界針對第二期、第三期食道癌患者，在同步放、化療加上手術治療後再進行免疫治療的試驗結果發現，可幫助預防復發及延長無病存活期。 第四期無法手術的患者，或是轉移或復發時，接受免疫治療後可以幫助延長存活期。 確診的癌症患者若需手術切除腫瘤或器官，將嚴重耗傷氣血，中藥在術前有助提振精神，術後則加速復原。 而化療或放療的副作用較強，中藥調整免疫的補益之劑，能發揮「增敏減毒」的作用，一方面增加治療的敏感度、提高療效，一方面修復受損的正常細胞。
癌症第四期化療: 問: 化療期間可以電髮、染髮和塗指甲油嗎？
李：未有擴散或轉移跡象的腫瘤，一般可透過手術或電療殲滅4，一旦癌細胞出現擴散至骨骼或淋巴，就無法通過手術或電療根治5。 前列腺癌早期病徵不太明顯，病情可能進展緩慢，但一旦進入中後期，或會因不同風險因素而惡化，當中包括癌細胞轉移至骨骼。 猶如6月初，本港股壇傳奇人物David Webb在個人網站透露，確診患上轉移性前列腺癌，部分癌細胞已擴散至骨骼。 醫學發展日新月異，治療方法和藥物選擇增加，沒有一種藥物適合所有患者，治療方法也不應一成不變。 由 Bowtie （保泰人壽，香港首間虛擬保險公司）和 癌症第四期化療 JP Partners Medical（莊柏醫療，綜合醫療保健服務營運商）共同創立，利用革新的科技提供預防性、個人化的健康服務，以推動更好的醫療體驗。
癌症第四期化療: 荷爾蒙治療
其實在一開始，醫生並不知道到底有沒有效果喔，所以要靠臨床試驗來證實！ 單用化學藥物腫瘤反應率大約是 5 成左右，如果加上標靶藥物則可達到六成、甚至七成的反應率。 但跟其他癌症化療藥物相比，大腸癌的化療毒性相對比較緩和的。 其實無論咩階段嘅治療，都應該比病人參與選擇，因為醫生好多時只會好單純咁睇住D數據黎做，邊樣殺癌細胞多D就做邊樣，往往忽略咗病人嘅感受／需要。 究竟某某治療係「激進」定「進取」，往往只係一線／一字之差。 我相信大部份醫生都想多花時間解釋比病人聽嘅，只可惜受制於客觀環境所限，好多時都關顧唔到病友嘅尊嚴，請諒。
癌症第四期化療: 不同癌症所需標靶藥物每月支出費用估算
我們的團隊由具有豐富醫學寫作經驗的記者、編輯組成，內容來自採訪諮詢資深癌症醫學和照護知識的專家與相關書籍，盡力提供正確可信的醫療健康知識。 但無意取代專業醫師診斷，無法為個別讀者對內容的應用負醫療或法律責任。 若治療後腫瘤縮小，有機會開刀切除腫瘤及轉移出去的病灶，可採同時或分次手術，術後繼續治療。 如果病人是第 2 期、第 3 期低位直腸癌（腫瘤距離肛門口 7 ~ 8 公分），醫師會建議手術前做放射治療併用化學治療，縮小腫瘤，再開刀切除。
癌症第四期化療: 癌症末期，是否要放棄治療？
除了了解細胞型態之外，醫師還要進一步檢驗肺癌細胞的生物標記。 我們的細胞膜表面會有蛋白質接受體負責接收訊息，當細胞接收到訊息，才會啟動生長。 大家都曉得，癌細胞的特性就是快速生長，所以肺癌細胞可能會帶有某些基因變異，而讓肺癌細胞出現與其他正常細胞不一樣的表現，加速腫瘤細胞的生長。 每位肺癌患者其腫瘤細胞快速生長的因素可能不同，目前已知的生物標記包括了EGFR突變、ALK基因重組、罕見突變（ROS1基因重組、BRAF V600E突變等…）。 約有四成的肺癌患者在診斷為非小細胞肺癌時，癌細胞已經侵襲到身體其他器官，我們稱為「第四期肺癌」。
舉例：若肺癌細胞擴散到肝臟，則肝臟將出現不斷增生的肺部細胞（不具肺功能），且此細胞具有入侵正常肝臟細胞的能力，導致肝功能不斷降低；不具入侵能力但失控繁殖的細胞，稱為良性腫瘤。 6 年前確診患上肺癌 3B 期的熊先生，這天與太太同來分享接受綜合治療的經驗，過程中原來也有「放棄治療」的想法。 胰臟癌初期徵狀不明顯，不少患者到了癌症中後期才求醫確診。 即使進行手術切除，患者的存活時間亦較其他癌病患者短，普遍存活期為3至6個月。 假如能透過適切治療來控制病情，生存機會也可能提高至5年或以上。 Bowtie醫療團隊集合有關胰臟癌的症狀、成因、治療和診斷方法，讓你了解更多。
