我們接著看看左臉頰，也是，凹洞程度跟膚質都改善。 紅痘疤則是因青春痘發炎，引發微血管增生、擴張導致的結果，發炎結束後，微血管不會跟著消失，因此就留下紅色的印子。 這類痘疤通常不會有凹凸問題，也多會隨時間淡化、消失，因此醫學上也有「假性痘疤」的別稱。
對於第一階段遺留下來的痘疤凹洞、痘斑、毛孔粗大，以雷射做治療，專業醫師會判斷併發症加以客製化選擇適合的雷射設備治療，常見雷射設備有皮秒雷射、飛梭雷射、彩衝光、染料雷射。 有些深層痘疤需要用手術來破壞真皮層沾黏與纖維化組織，達到有效處理痘疤問題。 另外，有些凹疤需要注射玻尿酸填補凹洞可誘發一些膠原蛋白的新生，可改善凹洞凹陷程度的效果。
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除了車廂型，也可能形成凹陷較深的「冰鑿型痘疤」，呈點狀凹陷，面積不大但很深，且治療困難；此外，若發炎造成組織纖維化，拉扯到皮膚表層而變形，就會產生「滾動型痘疤」。 上述這些痘疤因會凹下去，醫學上即泛稱「凹痘疤」，3種凹疤因為屬性差異，治療方式也略有不同。 粉刺型青春痘通常使用外用A酸就可以達到不錯的控制效果。 如果是丘疹型青春痘，則最好加上外用的抗生素避免進一步感染。
PIH，為在前期痤瘡或炎症性皮損區域出現的棕色或黑色的污點，是痤瘡疤痕常見的轉變，特別是深色皮膚的患者。 如果避免陽光的照射，PIH在治療後3~4周後出現，並在3~18個月內逐漸增強。 對於PIH首要的療法有化學剝皮術、漂白劑或激光。 痘疤治療 肥厚性疤痕、疤痕疙瘩和色素沉積需要醫學手段干預，如類維生素A、局部或注射類固醇、硅有機樹脂包紮，或其他的局部或注射療法。 A) 局部皮下注射：針對蟹足腫及肥厚性疤痕，直接把藥物針劑注射入痘疤的皮下進行治療，而這種藥物的成分以類固醇為主，能抗發炎，並溶解掉髮炎組織，這是目前對於增生性凸疤最簡單也是效果最顯著的治療方式。 經過數次的注射治療後雖可使痘疤漸漸軟化並由凸變平，但對於疤痕組織的色素沉着仍無法淡化，所以治癒後仍將存有一定痕跡，無法完全恢復正常皮膚的外觀。
痘疤治療: 皮秒雷射
C) 脈衝光：刺激纖維母細胞增生，使真皮層增厚，撫平凹洞，同時因為脈衝光可以刺激膠原蛋白的增生，所以這種方法對於紅色痘印和新生成的淺層凹洞都有一定效果。 A) 脈衝光：可收縮微血管，有淡疤效果，但需要經多次治療。 傳統上來說只能以手術切除，而悠美以不同的方法直接處理。 這一位患者，臉頰上面滿滿的都是痘疤，大部分是廂車型加冰鑿型痘疤，還有合併毛孔粗大的問題。 這種類型的不太好治療，我是先幫他安排UP雷射，同時改善痘疤跟膚質，後來再做一次真皮移植，補二十幾個凹洞，我們可以看治療前後的比較照片，已經改善很多，超過五成以上。
⒐消除青春痘疤痕也要注重防曬工作：防曬不是祛斑美白的專利，同時要想恢復白淨肌膚平復臉上的痘疤同樣也要注重防曬工作，因為紫外線有沉澱黑色素的作用，黑色素沉澱會讓肌膚紋理變得更為清晰，疤痕也顯得更為突出。 勤用温毛巾敷臉，一方面敷臉時能夠提高皮膚的温度，幫助膚色均勻修護成分產品能夠被底層肌膚順利吸收；一方面加速新陳代謝改善臉部循環，幫助肌膚修護。 如果粉刺已經得到很大程度的解決或是想用擦的方式治療，那麼可以考慮高濃度左旋維生素c導入。 A) 專業的祛痘除印產品：目前，市場上有不少能有效祛痘除印的專業產品，得到一定消費者的認可。 通常，效果比較好的一般都是藥妝產品，植物藥妝護膚品針對性更強，效果更明顯，天然成分也比較安全，像祛痘除印修復精華祛痘除印，其完美的祛痘除印效果就得到很多愛美人士的青睞。 像束激光治療痘疤在超細顯微鏡技術下產生不同深度的微小光斑，採用聚焦型像素光學技術，利用周圍未損傷的組織促進癒合，輕鬆塑造不老容顏，而對於我們的肌膚其他部位的組織是沒有任何的影響的。
痘疤治療: 表皮受傷＋ 色素沉澱＝ 難看痘疤！
化學煥膚適合用於在所有類型的暗瘡疤痕，可以去除皮膚的表層，使較淺層的暗瘡疤淡化，毛孔沒那麼明顯。 化學煥膚是利化學藥製，使皮膚的角質剝離，從而促進皮膚更新。 常用的煥膚成分有果酸 、水陽酸 、杏仁酸 和甘醇酸 。 醫院所在地、設備、醫生技術以及個人的皮膚情況有關係，從幾千元到上萬療程不等，而價格不一定代表功效，建議給醫師診斷並討論擬定最理想的治療計畫。
- 每次雷射發射的脈衝時間達到皮秒速度，以巨大的壓力去撞擊皮膚下的黑色素，使黑色素被擊碎成極為細小的粉塵狀顆粒，然後這些顆粒會被免疫系統吸收並被人體清除排出體內。
- 嚴重的痘疤會有堅硬，並且在真皮層裡產生牽扯性的疤痕組織，需要被完整破壞剝離，表皮才有機會可以彈回原本的高度。
- 好消息在這：皮膚科醫生Joshua Zeichner說，紅色和棕色的痘疤可能會自行治癒，儘管可能需要幾個月的時間才能改善。
- 我也會幫病人擠痘，專業名詞稱為「切開排膿」，我會用一個比較大號的乾淨針頭，在表皮劃開一個小洞（放心，這樣不會留疤），再用兩根棉花棒，從痘痘發炎底部往外擠。
尊重多元：分享多元觀點是關鍵評論網的初衷，沙龍鼓勵自由發言、發表合情合理的論點，也歡迎所有建議與指教。 我們相信所有交流與對話，都是建立於尊重多元聲音的基礎之上，應以理性言論詳細闡述自己的想法，並對於相左的意見持友善態度，共同促進沙龍的良性互動。 可以將它想像成化學砂紙，它會隨著時間的流逝使你的痘疤邊緣變軟並且變得光滑。 所有疤痕都讓人避之唯恐不及，但是根據它們的外觀有不同的類型。 痤瘡及囊腫的深度、寬度和持續時間，將決定痘疤的類型。
痘疤治療: 治療黑色痘疤的藥品
如果你是紅色痘印和黑色痘疤夾雜在一起，或者說痘疤是剛剛說的紅中帶黑，那麼擦杜鵑花酸是一個很好的選擇。 我們就可以擦像外用A酸這一類的藥膏，不管是第一代、第二代還是第三代，都可以加速表皮細胞的更新，讓含有色素的舊表皮細胞，加速脫落，就可以淡化黑色素。 主要坑洞分部在臉頰，可看出毛孔的範圍變小，這類型凹洞治療，初期都會被懷疑變得較深，因為凹陷的陰影看起來就已經很嚴重，加上新生的組織是紅紅的，會看起來更嚴重，初期上粉效果較差，大約要半年左右才會改善，且越來越好。 除了雷射之外，也可以使用「手術」治療痘疤，尤其是針對嚴重型的痘疤，。 其實痘疤手術並不專指某種特定方式，而是有好幾種，比方說皮下剝離、真皮移植、切縫手術、穿刺手術。 雷射治療凹陷型痘疤的基本原理是利用雷射破壞這些疤痕組織，讓皮膚修復再生後長回正常組織，簡單的說就是利用雷射「逆轉」痘疤的發生過程，將「疤痕組織」轉化回「正常組織」。
需要注意的是，健保給付的口服抗生素，用久會有抗藥性的產生，建議避免連續服用超過三個月，也要盡量避免使用到已經是高抗藥性的藥物，除非是部份特殊族群。 痘疤治療 另外健保藥物很大的缺點是停藥之後有可能會復發。 而目前最新的觀念認為，口服A酸對痘痘粉刺的效果都很好，可以早期低劑量使用，不需要等到嚴重時才使用，以免產生痘疤。 既然不同型態的痘疤可能同時出現，因此『全方位多面向痘疤治療』將是最好的處理方式，可說是雞尾酒式的痘疤處理方式。
痘疤治療: 預防比事後除疤更簡單有效
如果膿液在一、兩次內沒有被擠出來，我就會放棄，直接打一針痘痘針，跟病人說痘子還沒有熟，需要等久一點之後再試，絕對不會硬擠，要不然可能讓發炎的痘痘越嚴重。 紅痘疤的形成通常都是因為囊腫青春痘，並且合併表皮的破損，這些痘痘的發作通常反覆並且嚴重。 疤痕的定義是永久性的組織改變，所以色素型痘疤並不能算是真正的疤痕，而是一種暫時性的皮膚顏色改變；真正的痘疤則有凹陷萎縮型與凸起來的型態。 粉刺或水痘凋謝後，傷口癒合過程受阻，而身體自我復修的過程中，釋出的組織纖維又不足，此類疤痕便會形成。 可能出現在任何年齡的傷者身上，但年輕和膚色較深的人士較常見。 疫苗接種和外科手術後的傷口均有可能形成此類疤痕。
由於痘疤治療是極度專業與複雜的，且需因每個人痘疤狀態的不同，需要結合不同科技與技術的優點，才能達到我們想要讓痘疤平整的目的。 目前的研究顯示分段式電波治療與雷射相較，對於凹陷性的痘疤有一樣好的治療效果，施作時疼痛感與雷射治療無異而且其術後退紅較快，反黑的機會也較小，合併其他治療如飛梭雷射、微針治療等能提供比單一治療更好的效果。 口服A酸就是俗稱的痘痘特效藥，這顆藥是皮膚科醫師的好朋友，它是維他命A的衍生物，也是痘痘藥中唯一可以控油，等累積劑量吃到時可以預防痘痘與粉刺的發生的藥物。 在粉刺期使用外用酸類來溶解角質，當痘痘開始發炎時，便可以加上外用過氧化苯（併用可以降低口服抗生素的抗藥性），當發炎更厲害時就要加上口服抗生素或是口服A酸，荷爾蒙有問題的患者還會使用到荷爾蒙的藥物。
痘疤治療: 預防勝於治療
青春痘長完之後，通常會留下一些痕跡，大家常常把這個東西通通叫做「痘疤」。 但實際上，青春痘是一個感染、發炎的反應，感染的深度跟嚴重程度，會影響到後來的組織癒合、修復的狀態。 將橄欖油塗抹在特定區域，並用指腹輕輕按摩，幫助皮膚吸收。
只要你採取適當的方法就能加速它的淡化，恢復到均勻的膚色。 不論是凹洞型還是凸起型痘疤，都必須諮詢醫師，透過專業雷射治療才能改善。 小訣竅：如果你沒有正確的清除粉刺技巧及專業的工具，千萬要避免自行擠壓或拔除青春痘的壞習慣！ 錯誤的除粉刺方式會傷害肌膚，讓本來只會造成紅色痘痕的青春痘，變成永久性的凹洞型或者凸起型疤疤。 痤瘡疤痕是炎症過程中對毛囊皮脂腺內及周圍組織造成損害的結果，原因可為組織增生（肥厚性疤痕、疤痕疙瘩）或組織丟失或損傷（冰鑿型、碗公型、廂型車型疤痕）。 膠原蛋白丟失也與疤痕形成有關，且其引起的皮膚構造上的改變是永久的。
痘疤治療: 凹陷型痘疤，治療新觀念
（1） 藥膏會刺要薄擦： 痘痘的外用藥物由於需要溶解角質達到療效，或多或少都會有刺癢脫皮的可能。 遵從醫師指示，薄薄擦，擦對病灶與頻率正確都很重要，當真的紅癢刺產生時，可以先停藥，提早回診諮詢。 如果前面痘痘的發炎戰爭打得越厲害，在結束後產生的痘疤就越慘烈，皮膚需要花更多的精力去修補，甚至會修補過頭變成肥厚性疤痕或蟹足腫。 舉例：滾動型痘疤是真皮下面有纖維束存在，持續往下拉扯與下方脂肪層或筋膜相連，此類凹疤可利用皮下切割重建法，將真皮層的纖維束割斷，以達到撫平的效果[圖四]。 新光醫院皮膚科醫學美容中心主任唐豪悅在在臉書粉專「唐豪悅醫師 Dr Kelly Tang 皮膚醫美」分享4種常見痘疤，包含色素沉澱型痘疤、紅痘疤、凸痘疤與凹痘疤。
若要追根究柢預防痘疤的產生，其實就是調理好肌膚的況狀，不要亂用手去碰觸發炎的地方，萬一臉上同時有青春痘與痘疤，該怎麼辦？ 其實最適當的保養順序是先處理痘痘肌膚，也就是說預防痘痘惡化，例如：確實清潔臉部、定期使用酸類保養品煥膚或是進行美療類的保養療程，同時可預防痘痘成長，也減少痘疤的產生。 最重要的是做好防曬保養，可以使用一些美白產品或保養品來淡化，如果想要快速有效果，果酸煥膚或者美白導入的療程都是不錯的選擇。
痘疤治療: 健康網》8種食物讓你一夜好眠 「它」睡前來2顆 提高睡眠品質
一般來説這種假性疤痕平均約半年左右會自動消失，但是因個人體質的不同，有些人會比平均值長，比方説一年甚至兩年。 等不及的人只好籍助外擦如退黑色素藥膏外用A酸、杜鵑花酸、果酸或是左旋維他命C，但這些都對皮膚有強烈刺激，不小心容易導致後遺症和依賴。 由於青春痘的種類各式各樣，所以青春痘疤的形式也有好多種，而青春痘發作時的發炎反應越嚴重，皮膚組織也破壞得越厲害；發炎的部位越深，皮膚組織被破壞得也越深，將來可能留下的痘疤也就越嚴重。 『菸鹼醯胺』能同時針對細紋與美白發揮作用，並獲得日本國家認可其有效性。
痘疤治療: 雷射光療治療痘疤
特別是在嚴重感染後留下的疤痕，例如：表皮過度角化，冒不出頭的粉刺就成了白頭粉刺。 痘疤治療 要解決白頭粉刺，就要解決過度角化的問題，因此通常會需要酸類或光電治療。 滾動型凹痘疤相較其他兩種好治療，皮膚科王修含醫師指出，痘疤數目通常較多，想要有永久性的效果的話最常使用大面積光電雷射治療如「飛梭雷射」與「皮秒雷射」。
痘疤治療: 黑色素沉澱分兩種
長痘痘最討厭的就是在痘痘都已經消退了，還留有紅紅黑黑的痘疤，甚至凹疤，到底要怎麼樣才能預防痘疤，又應該要怎麼樣消除，其實每個階段都有不同的處理方式，本次採訪了朱芃年醫師、高珮菡醫師，為我們解惑各種痘疤疑問。 若有凸起則屬於增生型的疤痕，主要是癒合過程中過度纖維化的反應。 並沒有什麼保養品可以讓已經增生的纖維化組織消失或萎縮，想要處理凸起的痘疤，只能靠冷凍治療、磨皮型的雷射、或是消疤注射來處理。 這種疤痕基本上是沒辦法靠保養品解決的，保養品也沒辦法填補流失的體積。 通常會透過醫美幫忙，近幾年來皮秒雷射的聚焦技術是常用的療程，將能量開到高時可以達到「光剝離效應」，可以將凹陷型痘疤周遭的組織稍微剝離開來、讓它稍微浮起來，會有慢慢的填平凹疤的作用。
大家都以為青春痘長完之後，留下的痕跡，就統稱叫做「痘疤」。 但其實青春痘引發的發炎反應及感染程度，會導致各種不同的組織修復、癒合的狀態，並不是都叫做痘疤唷！ 這種治療方法是採用「先破壞後重組」的原理，透過使用針狀滾輪的儀器，在暗瘡疤痕上面製造無數微小針孔，刺激皮膚的膠原蛋白增生，從而改善暗瘡疤痕，特別適用在凹凸洞治療。 黑痘疤其原理也是痘痘發炎引起色素沉澱，而輕微黑痘疤可用外用美白藥物治療。 較嚴重的黑痘疤建議使用皮秒雷射、彩衝光治療，消除效果會比外用美白藥物快很多。 紅痘疤是因為痘痘發炎引起血管擴張，當痘痘好了血管依舊遺留在肌膚上，形成紅痘疤。
雖然ＵＰ雷射治療痘疤效果佳，但每位患者的狀況不同，還是需要由專業醫生依據個人嚴重狀況、可接受多長恢復期、職業、生活型態，給予適合的療程建議。 ⒉治療後可搭配外用美白保養品合併果酸類產品來加強療效，一方面抑制黑色素製造，另一方面促進皮膚新陳代謝，加速黑色素排除。 但美白保養品及果酸類保養品對於褪黑色素沉澱較為有效，而對於褪紅色性痘印的效果則相對較差。 B）脈衝光：可收縮微血管，有淡疤效果，但需要經多次治療。 維生素A醇以及維他命C衍生物等等，這些都具有抗氧化及改善黑色素沉澱的效果；另外也可以至皮膚科由醫生評估患者痘疤狀況，開立如杜鵑花酸、A酸等外用藥膏來促進肌膚角質的代謝。
痘疤治療: 林政緯 醫師
由於皮秒雷射與其他磨皮雷射相比修復期非常短，可以讓病人快速回到正常社交活動。 利用電波的能量加熱組織，促進真皮層膠原蛋白及彈性纖維增生，達到緊實肌膚、撫平細紋、改善疤痕、及回春的效果。 為波長585nm的雷射，目標介質為血紅素，可以破壞發炎增生的血管，因此不僅對發炎性的青春痘有效，對於改善紅痘疤也有很好的效果，治療後可能會有輕微的紅紫色瘀青，多在數天內消退。 因為痘痘嚴重發炎處理不當（徒手擠痘、無即時治療處理），傷及真皮的膠原蛋白太嚴重，而使得皮膚塌陷留下凹痕。
含氧血紅素對染料雷射波長的吸收能力極佳，可透過微血管吸收雷射後的光熱效應，抑制鄰近的皮脂腺活性，也可破壞不正常擴張增生的微血管，進而改善發炎性青春痘所造成的微血管擴張，導致皮膚的泛紅反應（紅痘疤）。 痘疤治療 原理：雷射磨皮最常使用的有二氧化碳雷射和鉺雅克(Er-YAG)雷射兩種。 原理是利用CO2或Er-Yag雷射會特別被皮膚細胞或細胞間質的水分吸收，加熱這些水分子的特性，可以將皮膚細胞與間質瞬間汽化破壞。 這些疤痕及老化的皮膚移除後，治療部位將重新長出新生的皮膚。 傳統的磨皮雷射打完會留下開放性傷口，因此會需要較長的修復期。
以針對紅色的痘疤、黑色的痘印來說，可優先利用化學換膚和雷射光療來幫助改善。 化學換膚可促進皮膚新陳代謝、改善膚質，雷射光療可幫助皮膚拋光、退紅、退黑。 而表面已萎縮、塌陷的凹陷型痘疤來說，可施打UP雷射來促進膠原蛋白增生，進而填補肌膚的凹陷處。
痘疤治療: 怎麼淡化痘疤？
青春痘本身就是個讓人頭痛的問題，更別提凡走過必留下痕跡。 青春痘痘疤以及青春痘痊癒後所留下的色差是最常被混淆的，現在我們先來認識痘疤和痘斑的差別。 儘量塗厚一點，不然會很快乾掉15-20分鐘後洗掉，之後皮膚變得很滑很滑，其他感覺沒有，要長期做，不過珍珠粉有鎮靜的效果，因為過敏的包包好了很多，臉上有痘痘的JM可以試一下。 老化角質層脱落，加速角質細胞更新的速度，促進表皮細胞生長，促進真皮層內彈性纖維增生。
換句話說，就是將較大的凹陷疤痕，換成一條很細的縫合疤痕。 包含自己增生的膠原蛋白，自體脂肪，自體真皮組織，或是注射的玻尿酸或膠原蛋白等。 皮膚光滑無瑕的人，有時很難想像痘疤對於患者的心理衝擊。 根據研究，痘疤患者常有自尊心低落，憂鬱，在社交活動中容易害羞及退縮等心理障礙。
