醫院，診所 维基百科中的醫學内容仅供参考，並不能視作專業意見。 大多數下背疼痛應該會在幾周內消失，30~60%的患者會在1周內好轉，60~90%會在6周內復原，而95%的患者在12週內就會康復。 然而，下背痛在1年內的復發率高達73%，若是多次的復發或是疼痛超過12周，就會發展為慢性下背痛。 韵味妈妈产后修护品牌隶属于北京韵味伟业健康科技有限公司，是一家集母婴护理、孕产修护、教育培训、研发生产为一体的孕产修护集团公司。 韵味妈妈深度洞察产后修复刚需市场，以自身12年成功运营管理经验为依托，数百家实体店成功案例为样板，不遗余力的整合设… 監測病人生命體征，每2-4h測量1次，特別注意觀察呼吸的性質、頻率、節律、型態、深度及有無呼吸困難。
物理治療師會仔細觀察病人的身體姿勢、精神狀況、有否過份保護或避免使用痛楚部位、有否手震、遲發性運動不能（Tardive dyskinesia）等不自覺行為。 在做觸診過程，物理治療師除了會確認病人疼痛的位置和嚴重程度之外，亦會留意病人會否有反應過大或肌肉保護性痙攣等等情況。 動作測試方面，物理治療師會協助病人進行一系列的主動及被動動作去了解其肌肉力量、神經系統張力、關節鬆緊程度及病人能否放鬆協助檢查等等。 （美國非營利性醫療機構認證組織）強調促進非藥物治療方式的取得和覆蓋的重要性。 採用非藥物療法來治療疼痛的受保人，在醫療保險的支出通常比未採用這種治療法的受保人要低。
疼痛短期目標: 平平是腰痛 「慢性」跟「急性」處置方式大不同
指導病人採用體位引流法促進痰液排出，每日1-3次，每次15-30min，體位引流應在餐前1h進行，引流時注意觀察病人的反應，嚴防窒息。
因為ACT是由個人價值出發，可針對不同年齡層做高度客製化，已成功地應用在管理老年人的慢性疼痛。 在一項把ACT應用於老年人的慢性疼痛研究，在運用ACT的治療時，可觀察到患者的程序變數、疼痛接受度、和察覺會顯著增加。 此外，結果顯示利用ACT為罹患慢性疼痛老年人治療，在結束時，以及三個月的隨訪，會發現患者在身體失能、社會心理失能、以及抑鬱水準均有顯著改善。
疼痛短期目標: 目標
眾所周知，身心健康密切相關，而痛症與精神健康狀況亦非常密切。 有數據顯示約7成患有長期痛症的患者有焦慮或抑鬱的情況；而近4成患者更有中度至嚴重程度焦慮或抑鬱症。 不少病人反映受痛症影響，他們的情緒、睡眠、學業、工作表現和與人相處亦變差。 而病人過於專注在痛症都有機會放大對痛的感受，令身體難以調節去減輕痛楚，或以錯誤的方法去處理痛症，久而久之形成慢性痛症。 藥物治療通常也會用像對乙酰氨基酚、NSAID、和鴉片類藥物的鎮痛藥來治療兒童和青少年的急性或是慢性疼痛症狀。
當肺部炎症廣泛時，通氣/血流比例減低，出現低氧血症，表現為氣促、紫紺。 常見護理問題有：①清理呼吸道無效；②氣體交換受損；③疼痛；④體溫過高；⑤潛在併發症–胸膜炎；⑥潛在併發症–感染性休克。 （選擇性COX-2抑制劑），已在諸多手術後被證明有效。 廣泛使用NSAID可減少鴉片類藥物所引起的不良副作用。 其他類型的藥物可用來協助鴉片類藥物以治療某些類型的疼痛。 阿米替林會被開立，伴隨鴉片劑，有時或許會加上NSAID來治療手臂、腿部、頸部和、下背部的慢性肌肉疼痛。
疼痛短期目標: 急性疼痛に対する看護計画｜肺がんの術後の患者さん
日常診症中，常有患有長期痛症的病人，受數月數年的痛楚折磨而影響身心，他們曾接受各種不同的物理性檢查（Physical examination）和各式各樣的治療方法，惟沒有改善情況而令他們非常沮喪。 有時候，一切正常的化驗結果、未能解釋其痛楚的影像報告、或不了解其身體情況的家人、上司以至醫護人員，更令病人感到迷惑和痛苦，同時病人還有機會陷入自我懷疑，甚至相信自己情況只會繼續惡化。 除執業醫生外，管理團隊通常還受惠於由藥劑師、物理治療師、臨床心理學家、和職能治療師等取得資訊。 多重領域團隊一起合作，可創建出適合患者的整套護理模式。 對於慢性疼痛做自我管理，被形容是個人控制慢性疼痛的能力。 自我管理包括建立自我效能的信念、監測自己的症狀、設定目標以及行動計劃。
- 催眠加上鎮痛藥的使用被證明可為大多數人舒緩慢性疼痛，是一種安全且有效的替代治療方式。
- 這些古老做法結合吐納、冥想、和各種身體部位動作，同時透過加強力氣、柔韌性、和肢體移動，來鍛煉並發揮功能。
- 自我報告的疼痛量表讓年齡較小的孩子，把自己疼痛強度與圖上的臉部照片匹配，例如Oucher疼痛量表就可用來指出顯示不同疼痛程度的面孔示意圖，或指出疼痛在身體上的部位。
- 對患者而言，許多類型的疼痛管理都會有風險，即療效未必會達到所需的效果，甚至會引起其他問題，以及發生副作用。
- 對於慢性疼痛做自我管理，被形容是個人控制慢性疼痛的能力。
和美國疼痛醫學會（American Academy of Pain Medicine）共同發布治療慢性疼痛時，開立鴉片類藥物處方的臨床指南。 指南中包括需要評估患者藥物濫用、不當使用、或成癮的風險。 開立鴉片類藥物處方的醫師應同時把心理治療和疼痛治療結合。 指南還建議醫師不僅要監測疼痛，而且還應監測治療的功能，以及目標達成的程度。 當患者宣稱疼痛減輕，但在功能或目標進展並未改進時，醫師就該懷疑是否患者有濫用的行為。
疼痛短期目標: 看護学生向けおすすめコンテンツ
CBT在改善患有慢性疼痛成年人的情緒有幫助，而且可維持較長的時間。 疼痛短期目標 一項關於MS的研究發現，與接受假手術的對照組相比，接受每天tDCS療程後，患者的主觀報告說疼痛會有所減輕。 此外，這項研究發現在每個tDCS療程的之前和之後的1-3天都會有類似的改善。 使用撲熱息痛加NSAID，或是撲熱息痛與弱性鴉片類藥物如曲馬多組合使用，比單獨使用任一項，有更好的緩解作用。 併發胸膜炎隨著滲出液的增多，胸痛有所減輕，但呼吸困難反而加重。 指導並鼓勵病人有效地咯痰，具體方法是讓病人盡量取坐位或半坐位，先進行幾次深呼吸，然後再深吸氣后保持張口，用力進行2次短促的咳嗽，將痰從深部咳出。
- 許多這類治療專家會為看護工舉辦研討會，把有效的管理策略提供給他們。
- 對於TENS是否有助於控制MS患者的疼痛，研究的結果是好壞參半。
- 但有時疼痛管理可能會把問題遮掩，患者可能不知自身有更深層的問題，需要治療。
- 綜合以上的檢查結果及放射檢查或病理報告（如有），物理治療師能初步得出物理性診斷（Physical diagnosis），常見的身物理性痛楚原因有發炎、過緊、不穩、肌肉力量不足、控制力不足等等。
- MS是一種神經系統的慢性自體免疫性疾病，患者腦部或脊髓中的神經細胞表面的絕緣物質（即髓鞘）受到破壞，神經系統的訊息傳遞功能受到損害。
- 在治療中度至重度疼痛時，需要分辨疼痛是急性，或者是慢性。
TDCS可把疼痛經驗的神經系統和情感兩者間作區分，而在疼痛評估中發揮作用。 作者Zaghi及其同事在2011年發現，運動皮質在tDCS刺激下會把非疼痛和疼痛刺激的門檻提高。 有關電刺激機制在疼痛治療的效果仍需要更多的研究，但有種理論認為丘腦活動的改變可能是由於運動皮質受到刺激之後，疼痛感降低而造成的影響。 （TENS）是一種自我操作的攜帶式設備，目的在利用電脈衝以便調節和控制慢性疼痛。 對於TENS在多發性硬化症（MS）疼痛管理方面的有效性，研究並不多。
疼痛短期目標: 認知行為治療
許多這類治療專家會為看護工舉辦研討會，把有效的管理策略提供給他們。 在藥物治療的使用上，慢性下背痛患者仍然可以使用非類固醇消炎藥，或是透過徒手治療、運動治療、按摩等非藥物的方式來改善疼痛狀況。 並可使用侵入性治療進行注射，再搭配物理治療及肌力訓練，改善慢性下背痛患者的症狀。 同時，慢性疼痛會引起心理疾病，若因長期疼痛而導致患者有心理上的壓力與煩躁感，也可適時求助心理治療師，給予適當的認知行為療法。
由於兒童受限於發育水準、認知能力、或之前的疼痛經驗，通常不易對自己的疼痛作評估。 疼痛短期目標 臨床醫生必須觀察孩子表現出的生理和行為症狀來評估。 自我報告的疼痛量表讓年齡較小的孩子，把自己疼痛強度與圖上的臉部照片匹配，例如Oucher疼痛量表就可用來指出顯示不同疼痛程度的面孔示意圖，或指出疼痛在身體上的部位。
疼痛短期目標: 術後疼痛の看護計画 急性疼痛の種類と看護について解説します！
雖說鴉片類藥物是強力鎮痛藥，但無論對急性，還是慢性疼痛，這類藥物無法達到完全鎮痛的功效。 鴉片類藥物對慢性惡性疼痛是有效鎮痛藥，而在非惡性疼痛的治療上則為適度有效。 但使用這類藥物會有不利影響，尤其是在開始使用，或是劑量變化的時候。 如果長期使用這類藥物，可能會產生藥物依賴性、物質依賴、藥物不當移轉、以及物質使用疾患的情況。 一旦導致疼痛的創傷或病理經過醫生開立的藥物（譬如鎮痛藥，偶爾會用抗焦慮藥）治愈，通常疼痛會很快消失。 要有效管理慢性疼痛，就需要管理團隊間的協調合作。
而醫療衛生提供者不見得會提供由當局建議的治療方式。 事實證明明智的策略是把所有循證而來的疼痛治療包括在內，才能符合患者的最大利益。 醫療衛生提供者未對患者提供教育，並建議非藥物治療方式，應被視為不符合道德規範的行為。 疼痛短期目標 研究顯示CBT治療法在控制慢性下背痛的功能方面，可顯著降低身體和心理上的失能。 運用CBT治療像全身性疼痛（如纖維肌痛）的效果，會比標準護理好得多。 CBT在治療個人的關鍵效果尚未被列出，而且重要的因素，例如治療師的訓練和手冊的編寫，也沒確定。
疼痛短期目標: 鴉片類藥物
物理治療師亦非常需要病人積極參與復康的過程，包括進行家居運動、紀錄身心狀況、避免日常不良習慣或姿勢、改善家居或工作環境、準時用藥等等。 亦期望病人在過程中不再懼怕痛苦，及懂得如何幫助自己。 但若發現病人對其情況非常擔心或焦慮、其痛楚與精神狀況有互相影響而未能改善、其身體情況是由精神健康所導致，又或病人病態地依賴治療等等，物理治療師會與病人探討需否轉介專業精神科醫生作詳細檢查及協助。 一般而言，物理治療師會以手法治療、運動按摩、電療儀器、針灸、針對性訓練等等去幫助病人。 在資訊發達的年代，病人可能會誤信一些以為有效果的治療方式，甚至已自行嘗試而令情況惡化也不自知。
一項在2013年針對使用察覺技術的研究報告所做的綜合分析，得出的結論是：“利用察覺的干預措施（MBI）可把慢性疼痛患者的疼痛強度降低。 ” 而在2019年有項對於簡短察覺干預措施（BMBI）的審查，得出的結論是不建議把BMBI當作一線治療，這種措施在控制慢性或急性疼痛中的功效還無法受到確認。 針灸是把針插入患者身體的特定部位，達到減輕疼痛或是治療的目的。 在2009年1月發表在《英國醫學期刊》上一份對13項高端品質的針灸治療所做的研究，並不能把運用實針、假針、或是無針灸三者間的差異予以量化。 在2019年發表的系統綜述報導，對於一般慢性下腰痛患者而言，針灸療法是種有效的療法，並在東南亞國家中受到廣泛使用。 （tDCS）是一種非侵入性的電流腦部刺激技術，可調節大腦皮質特定區域的活動，透過電極向頭皮施加低強度（最高2毫安（請參考安培））的恆定直流電，以調節大片皮質的興奮率。
疼痛短期目標: 看護診断と要因
但是，醫事人員可將它作為治療各種疼痛的一般原則。 在治療慢性疼痛時，WHO的鎮痛階梯圖有三個步驟作為選擇藥物的指南。 疼痛短期目標 使用的藥物會因國家/地區和個別治療中心而異，下例是WHO建議使用藥物治療慢性疼痛的方法。 如果在任一步驟無法達成疼痛緩解時，醫生和患者就往下一步前進。 像太極拳、瑜伽、和彼拉提斯等體育活動的干預，利用全身的覺醒而促進身心和諧。
疼痛短期目標: 疾病百科
兒童和青少年常會因為傷害、疾病、或是療程，而產生急性疼痛。 大約有15–25％的兒童和青少年有慢性疼痛的問題。 可能是由暗含的疾病所引起，例如鐮刀型紅血球疾病、囊腫性纖維化、類風濕性關節炎。 癌症、或功能性疾病，例如偏頭痛、纖維肌痛、和複雜性局部疼痛症候群也會導致兒童發生慢性疼痛。 疼痛短期目標 催眠加上鎮痛藥的使用被證明可為大多數人舒緩慢性疼痛，是一種安全且有效的替代治療方式。
疼痛短期目標: 看護計画と看護問題の書き方～症例を使ったOP・TP・EPと書き方～
在臨床試驗中，與不做疼痛治療，或與做非催眠方式治療相比，催眠治療可顯著減輕疼痛。 由於長時間的疼痛，會造成疼痛中樞化（central sensitization），指的是病灶消失或減輕後，患者仍會持續感到疼痛。 所以慢性期的患者在治療方式上，除了考量疼痛部位的治癒之外，也要評估是否有疼痛中樞化的現象。 嚴密觀察病人呼吸、體溫變化情況，若在肺炎的治療過程中出現體溫下降后再度上升或呼吸困難加重，應警惕胸膜炎的發生。
除了藥物或非藥物治療之外，文獻也指出伸展運動與肌力的強化都對下背痛的症狀改善有所幫助。 美國運動醫學會建議，亞急性期的下背痛患者，可進行每週五次、每次約30分鐘左右的中度有氧運動，例如走路或是水中運動都是不錯的選擇。 （ABMS）研究醫師訓練以及認證的麻醉科醫師、神經內科醫師、復健醫學醫師、或精神醫學醫師。 和環苯扎林是肌肉鬆弛劑，用於治療劇烈的肌肉骨骼疼痛有效。 可樂定也可用在相同的目的，這些藥物均能增強鴉片藥物的效果。
