正確找出甲狀腺結節的病因後,醫師即可根據病因進行治療,讓病人在有效的治療下儘快痊癒。 但無論是因何種原因接受結節手術後,均必須接受病理切片檢查以排除潛藏惡性組織的可能性。 大部份的結節性甲狀腺腫瘤甲狀腺功能是正常的,許多病人以為抽血檢驗甲狀腺功能正常便代表沒有甲狀腺疾病,這樣的觀念是錯誤的,即使是惡性腫瘤甲狀腺功能也是正常的。 近來不少學者認為年齡是劃分低危和高危的重要因素,並根據低危、高危分組選擇治療原則。 對低危組病人採用腺葉及峽部切除,若切緣無腫瘤,即可達到治療目的。 對高危組病人採取患側腺葉、對側近全切或次全切除術為宜。
患者沒有明顯感覺,通常是無意中發現頸前部腫物。 檢查上通常採用超聲波檢查,確診是囊性還是結節,區分是薄壁還是厚壁囊腫。 甲狀腺還會釋放另外一個激素,來調節血中的鈣離子濃度。 副濾泡細胞(濾泡旁細胞)會因為血中的鈣離子過高而分泌降鈣素。
甲狀腺有腫瘤: 甲狀腺腫大的原因
4、甲狀腺囊腫:囊腫內含血液或清澈液體、與周圍甲狀腺組織分界清楚,可相當堅硬,B超常有助於診斷,臨牀上除甲狀腺腫大和結節外,大多無功能方面改變。 髓樣癌除有頸部腫塊外,由於癌腫產生5-羥色胺和降鈣素,病人可出現腹瀉、心悸、臉面潮紅和血鈣降低等症狀。 甲狀腺有腫瘤 對合並家族史者,應注意多發性內分泌腫瘤綜合徵II型(MEN-II)的可能。 如果您的甲狀腺腫不大,而且沒有造成任何問題,此外,您的甲狀腺功能也正常,那您的醫師可能建議您,再多觀察。
由於癌細胞不像正常甲狀腺細胞般吸收放射物質,故此攝影機得出的影像可以顯示癌瘤的位置。 利用一支細針慢慢插入頸部的硬塊,抽出細胞,然後在顯微鏡下檢查是否有癌細胞,醫生可能會借助超聲波掃描來確定細針插入的位置。 曾接觸大量輻射:例如年幼時曾接受頭頸X光照射、放射治療的病人或生活在有高密度放射線的環境。 過往外國核電廠發生輻射洩漏事件後,該地區的人患甲狀腺癌的比率也特別高。 碘化鉀片: 生活在離核電站 甲狀腺有腫瘤 15 千米以內的人需要準備好碘化鉀片。 當核電站出現事故時,如果在暴露於核塵之前或者在暴露之後立即服用碘化鉀,它可以防止甲狀腺受到131I 的損害。
甲狀腺有腫瘤: 甲狀腺自我檢測
隨著腫瘤生長,甲狀腺癌逐漸表現出壓迫症狀及侵犯周圍組織症狀。 甲狀腺腫大或結節,結節形狀不規則、與周圍組織粘連固定,並逐漸增大,質地硬,邊界不清,初起可隨吞嚥運動上下移動,後期多不能移動。 甲狀腺腫瘤早期常無明顯症狀,頸部甲狀腺區可觸及無痛性腫塊。 隨著腫塊的增大,患者通常感到頸部不適、脹滿感,當腫瘤侵犯到周圍組織結構時,也會引起相應的症狀如聲嘶、呼吸困難、咳血等。 對於甲狀腺腺瘤來說,年齡、女性、體重指數、目前的吸菸習慣是獨立危險因素。
如果甲狀腺素分泌失衡,便有可能引致各種甲狀腺疾病,例如甲狀腺功能亢進症(甲亢)、甲狀腺功能減退症(甲減)等。 甲狀腺有腫瘤 根據香港癌症資料統計中心2019年的數據,甲狀腺癌在香港十大常見癌症中排行第九,單以女性計更位列第五大常見癌症,而新症數目為1,059宗,死亡數目為49宗,可見死亡率甚低。 事實上,大部分甲狀腺癌的發展速度較其他常見癌症緩慢,未必有明顯症狀,若能及早期發現,治癒機會相當高。
甲狀腺有腫瘤: 癌症
術後血腫雖少見但會危及生命,常發生於術後24小時內,術中確實止血、術後及早發現立刻處理是唯一的方法。 1、癌基因及生長因子:近代研究表明,許多動物及人類腫瘤的發生與原癌基因序列的過度表達、突變或缺失有關。 甲狀腺是位於人體頸部甲狀軟骨下方,氣管兩旁,形狀似蝴蝶,猶如盾甲,所以稱之為甲狀腺。 上端自甲狀軟骨的中點,下端至第6氣管軟骨環,有時達胸骨上窩或胸骨後。
對於甲狀腺癌來說,可能的危險因素包括放射線、碘的影響、甲狀腺良性病變、遺傳因素以及致癌基因和抑癌基因的啟用、突變、失活等。 主要用來治療未分化癌,因為未分化癌對放射碘治療幾乎沒有反應,也可用來治療無法手術完全清除的甲狀腺乳突癌和濾泡癌的患者。 最後是細針穿刺檢查 ,它是判斷結節性質的最直接檢查。 穿刺檢查是在超音波導引下,在甲狀腺上取一些細胞來判斷腫塊的良惡性,準確率非常高。 患者最好先做穿刺檢查,判定節結的良惡性,然後再決定是否需要手術。
甲狀腺有腫瘤: 常見問題
在一般民眾中,經由醫師的觸診檢查,約十分之一的民眾有甲狀腺腫瘤,其中以女性為佔多數。 大部分甲狀腺瘤為良性的腫瘤,但是甲狀腺癌的機率並不高,所以若發現腫瘤並不需要緊張。 甲狀腺腫瘤發病可能與輻射線、碘攝入量、雌激素血中濃度、家族發病史、不良情緒等有關。 人體的甲狀腺組織只要接受到較少的輻射就可能癌變,而且年齡越低,輻射的傷害會越大。 甲狀腺有腫瘤 所以在日常生活中,人們首先要進行輻射的防護,手機遠離床頭,減少頸部X線檢查。
- 接觸輻射:如果您曾經因為脖子、胸部接受過輻射治療,或是您曾暴露在有輻射、原子能環境,測試場所或曾經接觸過,您患有甲狀腺腫的風險會提高。
- 放射性碘的治療會讓甲狀腺腫變小,但可能會導致甲狀腺功能低下。
- 最常見造成體重減輕的原因以糖尿病、甲狀腺亢進等內分泌代謝異常為大宗,而最嚴重可能是惡性腫瘤所致。
- 若手術過程傷及血管或肌肉,則可能造成出血的情形。
- 手術切除,切除會伴隨着可能把副甲狀腺切除的風險或者是傷到控制聲帶的神經。
- 醫生會借助超聲波檢查,以確定甲狀腺硬塊的位置,然後插入幼針抽取硬塊的細胞,如果幼針無法抽取足夠的活組織,便有可能需要透過手術抽取甲狀腺組織。
- 4、甲狀腺囊腫:囊腫內含血液或清澈液體、與周圍甲狀腺組織分界清楚,可相當堅硬,B超常有助於診斷,臨牀上除甲狀腺腫大和結節外,大多無功能方面改變。
對於B超發現的可疑惡變的甲狀腺結節,可採用該方法明確診斷。 目前一般採用細針活檢,操作時病人仰卧,呈頸部過伸位。 強調多方向穿刺的重要性,至少應穿刺6次,以保證取得足夠標本。
甲狀腺有腫瘤: 疾病的發展與轉歸
淋巴擴散風險雖比乳頭狀癌較低,但擴散至肺部及骨骼的風險則較高。 現時亦有針對甲狀腺癌的標靶藥物,利用藥物阻擋癌細胞傳遞訊號,令癌細胞不能生長,從而抑制癌細胞繼續分裂,最終令其死亡。 視乎量度結果,部分病人或需於出院後遵守以下指示約一星期,時間以醫護人員的指示為準。 進行治療前,醫院須要為病人製造適合頭頸的透明膠面具,這面具與治療床連接,以確保放射治療時病人的頭部處於正確位置。 家族遺傳:家族中曾有人患過甲狀腺腫瘤、家族性甲狀腺髓質癌、多發性內分泌腫瘤及遺傳性大腸瘜肉等均有較大機會患上甲狀腺癌。
根據衛生福利部國民健康署的資料顯示,民國106年共新增4053位甲狀腺癌病例。 依據年齡標準化發生率,甲狀腺癌已成為國人第九大癌症,女性的第四大癌症。 甲狀腺癌是內分泌系統最常見的癌症,以女性為多,女性發生率是男性的3倍,高峯期是35-55歲,但是各個年齡層皆可以發生,本院最年輕患者只有7歲。
甲狀腺有腫瘤: 我們提供接種疫苗後的抗體測試
不過若有甲状腺功能亢进或甲狀腺機能低下的症狀,可能暗示著甲狀腺癌的病灶(腫瘤)的尺寸已大到壓迫到甲狀腺使得甲狀腺功能出現異常、或癌症已開始轉移。 其他常用於甲狀腺結節的診斷方法包括甲狀腺掃描、超音波檢查、細針穿刺細胞學檢查等。 目前,醫界最常使用細針吸引細胞學檢查,僅需十五分鐘即可診斷癌症類別,而且痛苦較少,是一種簡易、快速、直接且經濟的檢查法。 細針吸引細胞學檢查,係採用空針刺進腫瘤內,抽出一點細胞,作成抹片,實施劉氏染色,在顯微鏡下觀察其形態,便可診斷。