不管是自己摸到或是影像檢查時發現,外觀長得像榴槤,也就是結節邊緣有刺刺的不規則表現,不像飽滿氣球圓圓規則的外型,就要小心。 佐敦中心特設女士專區,專屬女醫護團隊,包括女放射科醫生﹑放射師及西醫,為女士提供更安心貼身私隱度高的服務。 生活易會員於本網站內所發表的全部內容為即時更新,因此生活易不會預先審查任何內容,並不會保證其準確性、完整性及質量。 此外,會員所發表的全部內容均屬個人意見,並不代表生活易之言論及立場。 如從而引起任何損失或法律糾紛,生活易概不負責。
- 而甲狀腺失調帶來的是各種荷爾蒙失調的問題,如果全身不舒服、但又找不出原因而懷疑自己有甲狀腺疾病,可以從這3項檢查開始。
- 經常感到工作壓力、甲狀腺功能異常的人士,應定期進行檢查;已患有甲狀腺腫塊人士,應每半年至一年作一次定期甲狀腺掃描檢查。
- 透過超聲波影像,醫生可掌握甲狀腺有否出現結節、其位置、大小等,最重要是檢查有否惡性跡象。
- ,thyroid gland)是脊椎動物非常重要的腺體,屬於內分泌器官。
- 甲狀腺的疾病比較容易發生在女性身上,跟男性大約是9比1的比例,雖然大家很常聽到「大脖子」、「甲狀腺腫大」,但其實在外觀上不一定看得出來。
- 通常看得出來、摸得出來的是脖子上獨立的小硬塊,但有些是「平均」的腫大,會覺得脖子變粗了,但不一定會覺得腫。
雖然甲狀腺結節的患者抽甲狀腺功能大都正常,甲狀腺功能檢測仍是重要項目。 甲狀腺長結節,少數患者會合併甲狀腺功能變化,例如功能亢進或功能減退; 如果甲狀腺腫塊合併功能減退,要考慮惡性的可能;合併功能亢進,惡性的概率會相對低一些。 ,尤其是小的結節,很大部份根本摸不到,外觀變化不明顯,當然頸部也不會有壓迫的感覺,所以大部份人不會發覺自己的甲狀腺有甚麼異狀,往往是在例行健康檢查或因為其它病況檢查時才被發現。
甲狀腺抽針: 甲狀腺自我檢測
甲狀腺癌是女性第5大癌症,女性的發生率是男性的3.25倍。 從好發的年齡層看,則根據統計的中位數,甲狀腺癌好發最多的年齡為48歲,但個人情況不同,最好是定期健檢,在發現異狀時則進一步就診篩檢。 甲狀腺抽針 2公分以上的甲狀腺結節,很多在外觀上已經看得出來或是觸診可以摸到了,追蹤也是要做3-5次的細針穿刺去確認結節是否為良性,如果是良性的,大概1-2年回診一次看超音波。 如果真的越來越大,再和醫師討論是否要做額外處理。
而且,安排細針穿刺檢查的時間長,有時長達三個月,患者常因此感到不安;也有些患者扎針後才發現是良性,或是害怕扎針,遲遲不敢檢查。 甲狀腺疾病非常多元,從甲狀腺亢進、甲狀腺功能低下、甲狀腺結節、甲狀腺癌、甲狀腺自體免疫疾病等,估計全台灣有甲狀腺困擾的人,大約有300萬人左右。 而甲狀腺失調帶來的是各種荷爾蒙失調的問題,如果全身不舒服、但又找不出原因而懷疑自己有甲狀腺疾病,可以從這3項檢查開始。 甲狀腺結節在任何人口的發病率取決於不同因素,包括性別、年齡、飲食習慣、缺乏碘質的程度、及暴露於環 境性或治療性輻射的機會。
甲狀腺抽針: 常見甲狀腺疾病及症狀
甲狀腺素是甲狀腺主要分泌的激素,能促進細胞加速代謝、增加氧氣消耗,同時刺激組織生長、成熟和分化,所以在甲狀腺亢進中,因為甲狀腺素過多,會變瘦、容易喘、多汗而且常常感到飢餓。 甲狀腺抽針 而它是由「三碘甲狀腺胺酸(T3)」及「四碘甲狀腺胺酸(T4)」組成,不過主要做工的是 T3,T4則像是備用彈藥,如果T3不足、就會轉化為T3供身體使用。 單發性甲狀腺結節的患者應作常規的甲狀腺功能檢查,但因為甲狀腺癌患者的甲狀腺功能一般是正常的,故這檢查並不會發現其甲狀腺功能有異。
- 當藥物治療的效果不佳時,或患者覺得結節太大,影響美觀,或局部壓迫的感覺無法改善的話,就可以考慮接受手術治療。
- 甲狀腺結節多發生在女性身上,發病率隨年齡增加,約有 5% 的女仕會於 60 歲出現甲狀腺結節。
- 此外,醫生會以目測及觸摸,確認患者的甲狀腺有否出現腫塊。
- 註︰以上收費參考資料反映各醫院就該項手術,在統計期間收取的費用中位數(入住標準房並接受單⼀⼿術),未必反映實際收費。
- 約80%的T4在周邊組織(包括肝臟、腎臟、脾臟)轉換成T3;T4可以算是一種T3的前激素,因為T3的效力比T4大上好幾倍。
- 而且,安排細針穿刺檢查的時間長,有時長達三個月,患者常因此感到不安;也有些患者扎針後才發現是良性,或是害怕扎針,遲遲不敢檢查。
但為避免甲狀腺素長期使用造成副作用,應每半年到一年測量甲狀腺功能,以調整適當的甲狀腺素的劑量。 不過現在這種治療的接受度比較低,畢竟為了維持甲狀腺結節不要變大,得要終生服藥,而且每半年到一年要回診抽血, CP值實在不高,懶惰文醫師這一輩的(大概五十歲以下的)已經不太常建議藥物治療了。 超音波是相當普及、簡單、便宜、快速的檢查方式,不管是提到甲狀腺、子宮還是心臟都會先想到用超音波來檢查。 而在甲狀腺的運用中,當血液檢查並沒有發現甲狀腺功能異常的時候,或是在外觀、觸診上有腫塊,要確認甲狀腺是否有結節、囊腫、腫瘤,還有位置、形狀、大小跟數量,再來做進一步的處理。
甲狀腺抽針: 相關條目
一般而言,它的指數高低會與T4甲狀腺素相反,來平衡不正常的T4甲狀腺素分泌。 T3全名三碘甲狀腺素,和T4全名四碘甲狀腺素是兩種甲狀腺激素,它們的受體廣泛分布於人體多個器官,在新陳代謝中發揮主要作用,控制細胞內能量代謝的速度。 聲明:此網站資料節錄自香港電台第一台節目《精靈一點》,並不能用作醫療診斷。 有機會涉及開胸手術,如需開胸便會由甲狀腺醫生和胸肺科醫生一起完成,並從前方正中央開刀,復元時間較一般甲狀腺手術長,氣管及食道會在手術後回復正常。
甲亢手術後只剩下部分甲狀腺,5%~10%病者會出現甲狀腺分泌低的情況,即使相關症狀如畏寒、疲倦或便秘等症狀未出現,亦建議首兩年應驗血,檢查甲狀腺功能。 良性的腫瘤亦會復發,是病情的延續,成因可能是切除甲狀腺不夠徹底,以致在甲狀腺剩餘的組織上再生節體,或是當初偵測不到,愈來愈大,需要做手術切除,這些亦可視為復發。 如只切除一個節體,剩餘的甲狀腺組織很多,復發的機率相當高,因此標準做法是單側全葉切除,切除一邊的甲狀腺。 如想零復發率,一般會建議全甲狀腺切除,尤其是兩邊葉都已受影響。 甲狀腺是可補充的器官,如手術順利,基本上沒有後遺症,只需服用補充劑甲狀腺素,方法簡單,因此無需因擔心副作用逃避做手術,而承擔日後復發的風險。
甲狀腺抽針: 甲狀腺的檢查
大部分的哺乳動物的甲狀腺由兩葉組成(lobus dexter和sinister),位於氣管兩側,大部分情況下會有一狹長的帶條結構-甲狀腺峽(isthmus)相連。 甲狀腺峽可以由腺體組織(isthmus glandularis,如肉食性動物)或者只是由結締組織(Isthmus fibrosus,如馬,羊和山羊)組成,但有一些種屬卻會沒有該結構。 人類甲狀腺一葉的大小與拇指終指節相當,女性的甲狀腺正常大小可達18毫升,男性達25毫升。
若患者在細針穿刺活檢中發現是良性病變,則可利用超聲波觀察一段時間。 若確診病變為惡性,便需要進行甲狀腺切除手術了。 此外,甲狀腺促進激素TSH檢查,也可反映甲狀腺分泌是否正常。 檢查只需從手臂抽取少量血液,就可以測出初步檢查結果,但也可從等其他檢查(如甲狀腺超聲波檢查)來診斷。 而本身患有甲狀腺疾病的人士,可定期抽血檢測來跟進甲狀腺健康狀況。 很多人問到甲狀腺抽血報告多久,視乎不同體檢中心,一般只需1-2星期內即知結果。
甲狀腺抽針: 甲狀腺檢查及診斷方法
是常見的甲狀腺檢查項目,可以清楚了解甲狀腺結構,是否患有甲狀腺腫瘤、甲狀腺發炎和頸部腫塊等問題。 經常感到工作壓力、甲狀腺功能異常的人士,應定期進行檢查;已患有甲狀腺腫塊人士,應每半年至一年作一次定期甲狀腺掃描檢查。 甲狀腺超聲波檢查屬於無創體檢,可以快速有效地檢查甲狀腺結節,但可能需要進行幼針穿刺活組織檢驗,才能進一步確定甲狀腺結節是良性或惡性。 甲狀腺超聲波檢查發現甲狀腺有不尋常結節時,需要進一步檢查,一般會以幼針穿刺活組織檢驗(俗稱抽針),診斷結節是否屬於惡性。 通常情況下穿刺檢驗不需局部麻醉,透過一根幼細的針,經皮膚插入到結節內吸取細胞樣本,檢查一般需要30分鐘。
但這非治標的方法,因為囊腫的液體或膠性物質會變得濃稠,不能再抽取,因此抽到某一階段建議用外科手術清除。 分娩過後,甲狀腺體就變開始有發炎現象,情況是先亢進而後低下。 某些案例會隨着時間過去,而恢復它原本該有的功能;但有些可能不是如此。 雖然無法每次都知道原因,但有時就是自體免疫異常所造成,像是橋本氏甲狀腺炎或者是瀰漫性毒性甲狀腺腫。
甲狀腺抽針: 甲狀腺結節非切不可?這四種情況要及早醫治!
過程中患者只會有一點冰涼感覺,不會有其他不適。 在大於一公分的甲狀腺結節當中,有二十分之一的機會是惡性腫瘤(甲狀腺癌),所以在追蹤及診斷時要格外的留意。 由下圖可以知道,甲狀腺癌和甲狀線結節其實外觀上可能沒有甚麼不同,所以規則的追蹤還有在有懷疑的時候積極檢查,是最重要的。 通常我們會建議三個月到半年做一次, 連續做3次 (通常會在兩年內做完),如果細胞病理報告都是良性,那結節的良性率是90-95%,因為醫學沒有百分之百的。
但這在科學角度是不成立的,每個檢查都有其風險及限制,而且抽針沿用多年,是標準的方法。 手術切除,切除會伴隨着可能把副甲狀腺切除的風險或者是傷到控制聲帶的神經。 一旦甲狀腺被切除之後,就可能會造成甲狀腺機能低下。 用於減少甲狀腺素的生成,特別針對凸眼性甲狀腺腫。 藥物需要幾個月的時間才有辦法達到完全的療效,會有一些副作用,如皮膚疹、白血球數目會下降。
甲狀腺抽針: 「甲狀腺結節 」: 看這一篇就夠!
假如細針抽吸檢查結果是良性,仍有極少可能是未抽中惡性細胞,因此仍需要醫師建議的時間定期追蹤,有必要時須再安排細針抽吸檢查。 甲狀腺結節即甲狀腺內出現腫塊,是最常見的甲狀腺疾病,可以是單一性結節,也可以是一個以上的多發性結節,亦可能是甲狀腺囊腫、甲狀腺腫瘤等,現時並沒有足夠的數據顯示結節如何演變成癌症。 甲狀腺變大成為可見的腫塊,即結節性腫瘤或增生,俗稱大頸泡,可以是良性或惡性。 若拖延醫治,腫瘤會壓著氣管,造成呼吸及吞嚥的困難,並且影響外觀。
此外,對於多個結節,醫生會先處理其中一個,待三至六個月後結節縮細穩定,再處理另一個,治療時間較長,因此未必適合甲狀腺結節情況較嚴重的患者。 甲狀腺抽針 目前的穿刺分為粗針、細針2種,如果要保護完整組織,會使用粗針穿刺。 而粗針的針頭跟原子筆的筆芯差不多大小,前端有個比普通針筒還要大的開口,有點像捐血的時候、為了保存完整血球那種較大的開口;進行的過程中,針頭需要反覆出入,才能確保抽取夠多的組織。
甲狀腺抽針: 超聲波檢查
半數的人甲狀腺舌管會變為一條不規則的組織即甲狀腺錐體葉(lobus pyramidalis)。 甲狀腺控制使用能量的速度、製造蛋白質、調節其他身體系統對其他激素的敏感性;對兒童的智能、生長發育,以及對成人的代謝都有影響。 甲狀腺腫瘤是一種常見且難預防的疾病,近年來,發生率逐步攀升,約1萬人中就有1至2人可能罹患甲狀腺癌。
甲狀腺抽針: 超音波即時導引甲狀腺細針穿剌抽吸真的比較好嗎?
鳥的甲狀腺以小顆粒狀位於胸部入口前氣管上,鎖骨水平,比起其他脊椎動物遠要靠後。 註︰以上收費參考資料反映各醫院就該項手術,在統計期間收取的費用中位數(入住標準房並接受單⼀⼿術),未必反映實際收費。 所有資料來自各醫院官方網站的公開統計數據,最後更新日期為2021年10月。
甲狀腺抽針: 超聲波引導幼針活組織檢查Ultrasound Guided Breast Fine Needle Aspiration (FNA)
甲狀腺結節多發生在女性身上,發病率隨年齡增加,約有 5% 的女仕會於 60 歲出現甲狀腺結節。 此外,甲狀腺結節與頭頸位置接受的輻射劑量有直接關係(如二十世紀初治療暗瘡的方法)。 特殊情況例如單純性囊腫,內部都是液體沒有太多細胞,也會導致無法診斷,但這是良性表現。 因此醫師遇到此種情形,必須與超音波互相配合,避免造成病人恐慌。 醫生一般會先詢問患者的症狀、病歷、家族相關病史、腫塊出現的時間及有否增大等。 此外,醫生會以目測及觸摸,確認患者的甲狀腺有否出現腫塊。
抽針後,患者一般不會有明顯不適,隨後即可正常進食及沐浴。 懷孕或懷疑已受孕之女士,請及早通知驗身中心之職員,因部份檢驗項目可能不適合,甚至不可進行,如X光或子宮抹片等檢查。 ,發生的原因不明,和個人體質比較有關;有研究發現,父母或家人曾罹患甲狀腺結節的家族史者,罹患的機率也會比較高。
甲狀腺抽針: 甲狀腺腫脹(大頸泡)
這種重要的激素作用於差不多全部細胞並影響其新陳代謝。 其作用可概括為加速脈搏,提高血壓,血管舒張,提高體溫。 在這種激素的作用下T3和T4會由上皮細跑從濾泡腔內通過胞吞作用吸收並釋放入血。
雖然甲狀腺結節於兒童當中較少發病,但 15-20% 的結節有機會演變成惡性腫瘤,風險比成人高得多。 大部份的兒童患的甲狀腺結節都屬良性,但相比成人,甲狀腺癌對於兒童較具攻擊性,所以及早作出準確的診斷是很重要的。 甲狀腺抽針 使用來抽取組織的幼針,與我們一般抽血所使用的針頭差不多,所以,抽取樣本的過程會較注射藥物稍痛。 這步驟可以適用於抽取腫塊內液體(即囊腫)的樣本。 近年甲狀腺癌罹患人數有增加趨勢,不過我們必須強調,若能早期發現、早期治療,治癒的機會大、死亡率低,因此,定期追蹤檢查非常重要。
一開始腺體可能是過度亢進的,後來會因為腺體已經被破壞的差不多了而導致無法製造出那麼多的甲狀腺素,造成甲狀腺功能低下。 甲狀腺抽針 有些病患就會經歷激素水平的高低震盪,一下子就從高水平跌到低水平。 過程可能是幾天、幾個禮拜甚至是幾個月都有可能。 橋本氏甲狀腺炎出現在女性的概率比出現在男性大的多,通常是過了30歲以後會出現,且傾向於家族性的,所以可以看成是遺傳性疾病。 另外一種常見的個案是有1型糖尿病或者是乳糜瀉。 經過仔細的病史查問、臨床檢查及進行單發性甲狀腺的細針穿刺活檢後,可清楚得出一 個合適的管理計劃,作觀察或手術之用。
甲狀腺抽針: 甲狀腺/ 淋巴核/ 表面軟組織幼針活組織檢查Thyroid / Lymph Node/ Soft tissue Fine Needle Aspiration (FNA)
可能與以下因素有關: 碘缺乏、頸部放射線照射、促甲狀腺激素(TSH)慢性刺激、性激素的應用,以及家族因素等。 如果結節長大得很快或很硬,或是壓迫氣管而有呼吸困難的現象時,或合併摸到淋巴結,或聲音嘶啞等,需要懷疑為惡性變化。 甲狀腺功能過度活躍,產生過多甲狀腺激素,加快新陳代謝引起不適。 甲狀腺亢進症狀包括心跳過快、心房震顫、體重減輕、食慾增加、眼球凸出、手指顫抖、出汗、緊張焦慮和失眠等,不只影響生理,亦會影響情緒。 放射性碘-131,有些病患會因為這些藥物的副作用還有服藥時間的不方便而選擇放射碘治療。 組織學上,甲狀腺是由一層結締組織包繞,稱為纖維囊即真被膜(capsula fibrosa),它會隨血管和神經深入腺體實質,將甲狀腺分割為獨立的小葉。
甲狀腺抽針: 癌症
甲狀腺結節(thyroid nodules)是常見的內分泌系統疾病,成因是甲狀腺細胞異常增生而形成腫塊,因患者會出現頸腫而常常被俗稱為「大頸泡」。 超過九成的甲狀腺結節都屬良性,小部分屬惡性腫瘤,亦即甲狀腺癌。 兩者的治療方案各有不同,因此正確診斷甲狀腺結節十分重要。 甲狀腺細針抽吸細胞學檢查是分辨甲狀腺結節良性或惡性很重要的檢查工具,其檢查方便又安全,準確率高達90%以上不需禁食,通常在超音波室就可以完成。