在中國,1992年衛生部將B肝疫苗納入新生兒計劃免疫管理,2002年起正式納入計劃免疫,2005年6月1日起新生兒接種B肝疫苗改為全部免費。 2009年起,中國各級疾控部門開始對15歲以下未接種過B肝免疫的人群,免費補種B肝疫苗。 脫氧核糖核酸:過去化驗B型肝炎病毒的脫氧核糖核酸主要是在不明確的情況下確定病情,以及用來確定病人的感染力。 今天這個數據也被用來診斷和觀察慢性B型肝炎。 血液中病毒脫氧核糖核酸數量少說明病情不加劇,數量多說明病情惡化。
此外,肝癌發生的成因很多,除B肝外還有C肝、黃麴毒素、脂肪肝等,所以不能保證不會罹患肝癌。 總之,沒有B肝或C肝病毒感染,罹患肝癌的機率的確非常低,但是臨床上少數個案仍有機會產生肝癌。 首先,對於正在使用長效性干擾素來治療B肝的e抗原陽性病人來說,用藥後3個月,表面抗原的量若可減少到兩萬IU/mL以下,代表有療效;若表面抗原仍在兩萬IU/mL以上,表示不太有效,可能要換藥或結束療程。 只要能偵測到表面抗原,就表示有B肝病毒感染。
Α干擾素常見的副作用有:類似重感冒的症狀、掉髮、白血球及血小板數目降低、精神狀態的副作用如焦慮、憂鬱、煩躁、疲倦及容易失眠、誘發自體抗體以及腸胃症狀如食慾不振,噁心及腹瀉,但這些症狀在停藥號會逐漸改善。 若在治療期間,病人無法忍受副作用,或有明顯副作用產生,如血球減少至某一程度或有嚴重憂鬱症狀者,則隨時要考慮停藥。 總而言之,停藥的時間最好要是經由肝膽專科醫師評估決定,切勿自行停藥。 什麼時候該使用干安能是相當重要的議題,因為隨便濫用有可能造成抗藥性,而帶來更麻煩的問題。 因此需要經過肝膽專科醫師詳細評估才能治療。 因此,接受干安能治療的患者至少每三個月需要監測一次GPT、e抗原及不定時做HBV DNA定量。
「攜帶者」:血清轉氨酶ALT正常慢性B肝病毒攜帶:B肝表面抗原陽性、HBV-DNA陽性,B肝e抗原或e抗體陽性,但1年內連續隨訪3次以上,血清ALT和AST均在正常範圍,肝組織學檢查一般無明顯異常。 本網站所提供之各項服務,有時可能會出現中斷或故障等現象,此或許將造成您使用上的不便,包括資料喪失、錯誤、遭人篡改或其他經濟上損失等情形。 本網站不保證提供不間斷、即時、安全、無錯誤的網路服務。 您了解任何網路資訊的傳送都有可能遭到攔截或盜用,因此本網站不能也無法保證本網站之網站本身、網站伺服器、或本網站與使用者間相關的電子郵件傳輸絕無病毒或有害程式。 您必須自行承擔使用本網站可能產生的任何風險。
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台灣羅氏醫療診斷設備股份有限公司(以下簡稱「羅氏」)非常重視會員的隱私權且亦嚴格遵循「個人資料保護法」及其他隱私權保障之相關規定,並據此制訂本件 … 接受癌症化學療法,經照會消化系專科醫師同意後,可於化學療法前1週開始給付使用,直至化學療法結束後6個月,以預防B型肝炎發作。 「全民健康保險藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議」藥品部分第22次(105年10月20日)會議,對於慢性B型肝炎治療的修正藥品給付規定如下,預計自106年1月1日開始實施。 惠立妥的第二個副作用是,可能造成骨質流失,所以,B型肝炎病人如已有骨質疏鬆,可能要很小心用這個藥物。 目前健保已經針對喜必福有條件給付,2008亞太醫學會也建議可做第一線用藥。 但若是對干安能或貝樂克已經產生抗藥性,便不建議使用喜必福。
b型肝炎表面抗原數值: 肝病知識肝病資訊
若表面抗原量小於1000 IU/mL、病毒量也小於2000 IU/mL,則判定B肝患者可能處於真正的不活動階段,未來可能建議患者定期追蹤時間可稍微延長。 也就是說,醫師可以依據表面抗原量和病毒量多寡,評估患者的疾病進展風險,並建議適合的追蹤時間。 Α干擾素的療程一般建議為四至六個月(一般以六個月為限),何時要停藥,則須視個人情況而定。 治療期間若肝功能恢復正常,e抗原消失、e抗體產生,打滿四到六個月就可以考慮停止使用。 B型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)為陽性者就是B型肝炎帶原者,也就是說在血液中有B型肝炎病毒表面抗原存在。 在台灣地區的成年人,每五人就有一個(即百分之十五至二十)是B型肝炎帶原者。
由於B型肝炎可經由輸血傳染,因此,捐血人所捐贈的每一袋血液都要經過B型肝炎病毒表面抗原檢驗(HBsAg)及多項病毒核酸篩檢(Multiplex NAT)。 病毒核酸檢測具有極佳的敏感度及特異性,例如可以將B型肝炎的檢驗空窗期由56天縮短至30天,有效減少輸血後病毒感染之機率。 2017年10月15日 — 病毒量的多寡,在整個慢性B型肝炎的感染過程中會有明顯的變化,病毒量高高低低是常見的現象。 會有副作用及費用的問題,在這樣的情形下,建議保持追蹤觀察即可。 通常對於C型肝炎的患者,只要檢驗到有病毒,因為口服藥效果好, … 區對B型肝炎的治療共識建議,以e抗原陽性、病毒量20000 IU/mL;e …
b型肝炎表面抗原數值: 免疫學「二對半」檢驗
表面抗原陽性者就是B型肝炎帶原者,但可能是不活動型帶原者或者是已進展到慢性肝炎或肝硬化,這需要進一步的檢查才知道。 B肝疫苗接種數年後,抗體濃度會慢慢下降甚至陰性。 2019年9月10日 — 流行病學B型肝炎是一種DNA病毒,可感染人類造成肝臟發炎。 接著分泌B型肝炎e抗原(HBeAg),HBV進一步複製,引起細胞增殖或死亡。 B型肝炎表面抗原於臨床症狀發生前的數週即可於血清檢驗出,並可持續存在至臨床症狀出現後數天, … 這種藥物可能引起流行性感冒症狀、憂鬱和頭痛等副作用。
九成患上肝癌及三分之二患肝硬化的人士都是與B型肝炎帶原者有關。 雖有B肝帶原者痊癒的例子,但機率很低,目前沒有有效的治療B肝帶原者的方法。 二、B型肝炎表面抗體(HBsAb):正常數值 陰性(-):表面抗原抗體HBsAb臨床意義:1. 感染急性B型肝炎後,HBsAb出現、HBsAg消失,可作為痊癒與否指標,3. 表面抗原抗體HBsAb≧10.00 mIU/mL,表示人體對B型肝炎病毒感染具保護能力。
B型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)及多項病毒核酸篩檢(Multiplex NAT)兩項中任一呈陽性反應的血液必須銷毀,不供醫療使用,捐血人請暫緩捐血,進行複檢。 複檢呈陽性反應者,表示B型肝炎病毒可能或仍持續存在體內,可經由血液傳染給他人,請再次複檢且暫緩捐血,並建議至醫院肝膽科做追蹤。 兩項都呈陽性反應的捐血人建議至醫院看肝膽科,請勿再捐血。
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感染到B型肝炎,很多人並沒有症狀,即使有症狀也不明顯! 只有抽血檢驗才知道肝功能異常,發炎厲害時才引起倦怠、食慾不振、噁心等症狀,更厲害者才會出現黃疸等明顯症狀。 因此很多帶原者並不知道自己已感染B型肝炎,更不知道自己應該長期追蹤。 核心抗體為陰性者,表示未曾受到B型肝炎病毒的感染,理論上表面抗原也應是陰性。 HCV 為血液傳染型肝炎,當C型肝炎抗體呈現陽性時,表示已感染C型肝炎或具有傳染性,恐將C型肝炎病毒散布出去感染他人,常見的感染路徑為-輸血,感染C型肝炎將增加慢性肝炎、肝硬化及增加肝癌之風險性。 五、B型肝炎核心抗體IgG(Anti HBc IgG):正常數值 陰性(-):B型肝炎核心抗體IgG是急性B型肝炎感染中第一個出現的抗體,僅能表示曾得過B型肝炎,但不代表對B型肝炎具有免疫力。
2、免疫系統被壓制了,人體就更容易遭受各種病菌的入侵,原本不會致病的微生物,在免疫系統功能不佳的病人,反而變成了致病原。 抗原,就是指外來或內在的會引起生物體產生抗體的病原體或物質,而抗體就是指因抗原的入侵,人體所製造出用來對付抗原的東西,這是一種免疫球蛋白. 舉例來說,抗原就是敵軍而抗體就是我方守軍。 中成藥苦參素、雲芝肝泰(類似藥有肝必復)聯合肌苷片、肝泰樂,有降低病毒DNA含量,保護肝臟的作用。 在未治癒的情況下停藥6個月或者不按照正常使用量的情況下,有反彈。 長期使用180天以上,部分人有脾腫大的情況。
A型肝炎抗體IgG,無法分辨是否為急性感染或者過去曾感染A型肝炎,僅能表示曾經感染過A型肝炎,並對A型肝炎具有抵抗的免疫力。 其中以前者所產生之抗體持續力較久;後者通常在持續未接觸抗原的情況下,可維持7年左右。 Anti-HBs的測定以定量法為佳,可評估抗體在體內維持的強度。 雖然大於10IU/L即代表有抗體存在,但有些專家認為要大於100IU/L才安全,也有人認為大於50IU/L就夠了,各家說法不一。
如果跟前面二種藥物一樣都當第一線用藥,則這三種藥的治療成功率差不多,但貝樂克比較不會出現服藥後的抗藥性問題。 第二、免疫系統被壓制了,人體就更容易遭受各種病菌的入侵,原本不會致病的微生物,在免疫系統功能不佳的病人,反而變成了致病原。 抗原,就是指外來或內在的會引起生物體產生抗體的病原體或物質,而抗體就是指因抗原的入侵,人體所製造出用來對付抗原的東西,他是一種免疫球蛋白.
- 這些膽紅素大部份經由肝細胞進行化學作用排入膽汁中,再由膽管注入腸道內,經糞便排出體外。
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- 複檢HBsAg仍呈「陽性」者,表示B型肝炎病毒持續存在體內,可經由血液傳染給他人,請勿再捐血,並請到醫院肝膽科做追蹤治療。
- 但由於有的病毒會造成「假小三陽」,故有人說有的「小三陽」比「大三陽」危險。
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- B肝的臨床檢驗最常見的方法是進行「B型肝炎抗原二對半」驗血體檢。
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HBeAg陰性病患治療至少二年,治療期間需檢驗血清HBV DNA,並於檢驗血清HBV DNA連續三次,每次間隔6個月,均檢驗不出HBV DNA時可停藥,每次療程至多給付36個月。 此藥品已在許多國家上市,在國內尚未被許可上市。 Α胸腺素是屬於免疫調節的藥品,其臨床效果有些爭議,不如干安能和α干擾素之療效明確。 一般來說,每週注射一次,完成六個月的療程之後有三分之一的成功率。 惠立妥自100年6月1日起健保已給付,與干安能、喜必福、貝樂克同列為B型肝炎的第一線用藥。
有的時候,e抗原是陰性,但e抗體也是陰性,此時稱之為(e空窗期)。 (e空窗期)的病人,追蹤一陣子後,可能就會出現e抗體,但也可能停留在空窗期,少部分的病人,甚至又會出現e抗原。 表面抗原陰性者,可能未曾感染過B型肝炎病毒,或者是已產生表面抗體且已痊癒。
因此全台灣目前至少有三百萬個同胞是帶原者,台灣地區肝病猖獗,B型肝炎帶原率高是主要原因,可以說B型肝炎是全民的共同敵人。 「借刀殺人」的B肝病毒人體內的免疫系統有一種細胞毒性T細胞,當體內的正常細胞遭受到病菌感染時,它就會去將這已受感染的細胞殺死,其目的是為了要除去這入侵的病菌。 然而平常並不會去攻擊體內的正常細胞,B型肝炎病毒導致肝炎,就是經由這樣的途徑。 也就是說,細胞毒性T細胞要將B型肝炎病毒驅逐出境,但是B型肝炎病毒是在肝細胞內,所以在細胞毒性T細胞欲除去B型肝炎病毒的同時,肝細胞也就跟著陪葬了。 因此,在B型肝炎病毒存在下,再加上體內免疫系統的作用,才使得肝炎產生。
相較之下非B肝盛行區,此疾病的傳染途經則主要為共用靜脈藥物注射針頭,消毒不完全的牙科醫療、刺青、紋眉、穿耳洞等。 其它B肝感染風險因子包括:醫護人員、輸血、腎臟透析治療,以及照護機構常住者。 刺青和針灸曾經在1980年代造成許多B型肝炎感染的案例,而隨著消毒技術的進步此情況已經少見。 B型肝炎病毒幾乎完全不會藉由握手、共用餐具、接吻、擁抱、咳嗽、噴嚏或哺乳等方式傳染,暴露感染風險後約30至60天可確診,包括檢驗血液中B肝病毒抗原以及人體產生B肝病毒的抗體。
在很多時候,肝臟是否受損、多大程度上受損比能否將「大三陽」轉成「小三陽」更重要。 人類感染B型肝炎病毒之後,如果沒有產生抗體而不幸變成帶原者之後,病毒會一直存在肝臟內,雖然病毒不會直接對肝臟造成傷害,但卻會激發人體內的免疫細胞去辨識肝細胞內之病毒進而攻擊肝細胞引發肝炎,使肝功能受到影響。 如果肝臟反覆嚴重發炎而不治療,就有可能演變成肝硬化,因此慢性B型肝炎患者在急性發作時,應該接受治療以避免走上肝硬化、肝癌的不歸路。 免疫注射的程序包括三次疫苗注射,注射程序分別為0、1及6個月。 按以上程序完成三次注射後應該再檢驗是否產生表面抗體,通常無須再接受加強劑注射。