若發現聲音突然沒有原因地出現沙啞或久咳不癒，而該症狀超過 2 星期，建議尋求耳鼻喉專科醫生專業意見並接受喉鏡檢查，尤其是年齡大於 60 歲、有吸煙習慣、反覆聲音沙啞的患者更應儘早進行喉鏡檢查。 照鼻咽鏡 耳鼻喉科醫生使用鼻咽喉內窺鏡檢查鼻子或腭咽部位。 鼻咽喉內窺鏡是一種彈性纖維喉鏡，帶有照明燈光及攝像頭，通過鼻腔和咽部了解喉部健康狀況。 鼻竇炎可以引致鼻塞及頭痛等令人十分困擾的徵狀，過去未有強力的抗生素及通鼻藥物，鼻竇炎患者便需要接受鼻竇沖洗。 首先，醫生會替病人進行局部痲醉，然後把一支特製的針及套管刺入鼻竇，再用無菌鹽水徹底清洗鼻竇，從而擊退炎症。 現時治療鼻竇炎以藥物為主，較少採用鼻竇沖洗的療法。
不過 EBV-DNA 血液測試誤差率高，因此並不是常規的鼻咽癌檢查程序。 在所有驗出屬「高癌症指數」的人群之中，只有約10％最終患上鼻咽癌。 相反，如果驗出「低癌症指數」，有超過90％個案最終都不會患上鼻咽癌，雖然不能完全排除患癌風險，但對於有鼻咽癌家族史的人士來說，可以暫且放下心頭大石，但一般的普羅大眾則沒有必要接受此項篩查。 長期感到喉嚨不適或懷疑患上咽喉疾病，耳鼻喉專科醫生大多會提議透過喉鏡檢查，更深入及快捷地進入咽、喉腔內得到清晰而仔細的影像。
照鼻咽鏡: 病人拖延心態影響治療
任何瘜肉、鼻竇炎、鼻中隔偏移、腫瘤甚至鼻咽癌等問題也無所遁形；而且所有影像經數碼化後儲存起來，成為病歷的一部分。 鼻腔內窺鏡亦應用於輔助多種檢查和治療，例如鼻活組織抽樣及鼻竇手術等。 阻塞性睡眠窒息症可對健康及生活帶來很大的影響，一些中度至嚴重程度的病人，可以考慮以懸雍垂顎咽成形術，把扁桃腺、懸雍垂（吊鐘）及多餘的軟顎組織一併切除，從而擴闊上呼吸道，減少氣道阻塞及睡眠窒息的情況。 當頭頸位置長出的腫塊，有可能是淋巴結腫大、癌瘤或甲狀腺問題，因此病人需要抽取組織樣本進行化驗，以確定病症，而幼針刺穿是一種十分安全的檢查方法，亦可以減少以傳統手術切除活組織的需要。 由於EB病毒訊號有機會是代表病毒感染，或者是與鼻咽癌有關的病毒所致；傳統測試只能測出有EB病毒的訊號，但未能測出是否與鼻咽癌相關，導致有機會忽略了鼻咽癌的診斷。 而次世代DNA測序測試則能分辨出是哪種訊號，以減少混淆。
然而一般人往往比較抗拒此類入侵性的檢查，讓 Bowtie 助你詳細了解喉鏡檢查，以消除因認識不足而帶來的不安感。 鼻腔內竅鏡檢查簡稱鼻鏡，將一條內置小型高解像鏡頭的幼導管伸進鼻腔內，便能把鼻腔和鼻咽的情況送到屏幕上來進行檢查。 鼻腔內竅鏡的構造就像是呼吸科的纖維支氣管鏡一般，且有硬性鼻內鏡和軟性鼻內鏡之分。 這是一項可於診所進行的治療，病人只需接受局部痲醉，過程僅需數分鐘便告完成。 病人一般不會有疼痛或出血等後遺症，懸雍垂（吊鐘）潰瘍更十分罕見。 2）磁力共振：1成的鼻咽癌在鼻黏膜的底下增生，這種情況內窺鏡檢查不到，只有磁力共振檢測才能發現，但價錢較昂貴。
照鼻咽鏡: 鼻咽癌檢查
纖維導光鏡內鏡，管徑很細，可在表面麻醉下經前鼻孔送入鼻腔，術中可隨需要將內鏡的末端彎曲，進入各鼻道，如中鼻道、半月裂、鉤突、篩漏斗等處，觀察上頜竇、額竇、篩竇、蝶竇的自然開口及其附近的病變。 彈性咽喉攝錄鏡的的操作與一般的內窺鏡相似，而裝在- 內窺鏡前端的鏡頭，能夠把喉嚨的狀況即時傳送到電腦屏幕，讓醫生對病人的喉嚨一目瞭然。 重影：視覺出現重影時，一般人會懷疑是眼科毛病，未必會立即聯想到鼻咽癌，但鼻咽癌細胞若往內生長觸及視覺神經時，亦會導致重影的出現。 咽喉鏡檢查可預防咽 峽炎（急性扁桃體炎）使咽中部（通常稱為喉嚨），懸雍垂（懸雍垂）和扁桃體中部壁的粘膜可視化。 「鼻竇球囊擴張術」類似冠心病人接受的「通波仔」，創傷性很低。
耳鼻喉醫生使用人工照明和頭部反射器-圓形反射鏡，該反射鏡在中央帶有一個孔來反射光。 一旦訪問或使用我們的網站，你承認已閱讀、理解並同意遵守本私隱權政策的所有條款及我們網站的所有使用條款。 包著鼻中隔的黏膜，滿在大量血管，若血管過度膨脹，便容易破裂而引致經常性流鼻血，對日常生活帶來困擾和麻煩。 內容僅供參考，不能取代合資格的醫護人員給予閣下之個人建議。 咽部膿腫的咽鏡跡象-膿液在咽上部和中部水平的咽腔中積聚-可視為咽後壁粘膜及其突出的局部發紅。
照鼻咽鏡: 內視鏡發展及分類
然而，年輕男性也應有所警惕，據醫管局2018年香港癌症資料統計中心數字指出，20至44歲處於事業黃金期的男士，最常見的癌症正正就是鼻咽癌。 吳耀榮醫生曾經遇過最年輕的患者，是一位只有9歲的小朋友，沒有家族病史，當初因為頸部有腫塊而進行檢查，最後確診患上鼻咽癌第3期。 他指這個案並不常見，但市民只要對鼻咽癌病徵有基本認識，及早進行鼻咽有關檢查，就能避免延遲診治。
鼻活組織檢查為確認鼻咽病變，特別是鼻咽癌的一個常用方法，懷疑患病便需可以抽取鼻子的活組織做檢查，以確定腫瘤是惡性還是良性。 抽取樣本的程序十分簡單及安全，病人接受局部麻醉後，醫生會在內窺鏡的協助下，從鼻內切出一小塊組織，再送交專業的化驗人員進行分析。 由於內視鏡的喉管十分纖幼，就算是年幼的小朋友也可以使用，一般也毋須麻醉便可以完成檢查。 檢查進行時，病人只需坐在椅上，放鬆身體及慢慢呼吸即可，醫生會把內視鏡的喉管放入鼻孔，然後慢慢推動喉管進入鼻腔及需要診視的位置，期間醫生可能會要病人發聲或吞嚥，從而看清楚患處的情況。
照鼻咽鏡: 鼻咽癌檢查有甚麼方法？
臨床經驗顯示，切除肥大的扁桃腺及增殖腺能夠顯著改善小朋友的睡眠窒息問題。 簡介深藏於顱內的鼻竇，負責分泌黏液，以濕潤及暖化空氣，若出現病變便會影響正常的呼吸，而「功能性內窺鏡鼻竇手術」就能夠疏通及恢復鼻竇的功能，毋須摘走正常的組織。 以往打開鼻竇手術需從上顎落刀，創傷性較大，近年已經轉為用以內窺鏡進行微創手術。
僅需幾分鐘，局部麻醉就會發揮作用，醫生會將內窺鏡輕輕插入病人的一個鼻孔。 一套完整的鼻內鏡檢查系統包括0°和側斜30°、70°及120°的4種視角鏡，鏡長20-23cm，外徑2.7mm和4.0mm，同時配有沖洗機吸引系統，視頻編輯系統，微型電動切割器等。 使用時先用1%丁卡因及麻黃鹼液收縮並麻醉鼻粘膜，按照順序逐一部位檢查。 但是，不能排除對局部麻醉的過敏反應，以及咽反射不良的反應-如果將刮刀插入得太深並影響舌咽神經支配的舌根。
照鼻咽鏡: 專訪耳鼻喉專科吳耀榮醫生 鼻咽原來要定期檢查？
鼻內有息肉增生，可形成呼吸道阻塞、鼻水倒流、嗅覺失靈及頭痛等問題。 假如病人接受藥物治療後，病情未有改善或徵狀持續惡化，便需要考慮以手術方法切除息肉。 春夏交替是繁花盛開的季節，也容易引起俗稱「鼻敏感」的過敏性鼻炎發作，打乞嗤、流鼻水、鼻塞等症狀均是十分常見。 照鼻咽鏡 不過，若然這些症狀持續數月甚至惡化，便有需要正視患上其他嚴重疾症的風險，例如慢性鼻竇炎，甚至鼻咽癌。
- 亞洲大學附屬醫院頭頸外科主任陳亮宇說，他曾收過一名患者，就是鼻塞4個多月，一直都以為是睡眠呼吸中止症、空氣品質太差、或是鼻中膈彎曲造成的，直到咳痰有血絲才趕緊就醫，結果發現是第一期鼻咽癌。
- 如持續發現懷疑病徵，例如鼻腔分泌物帶血，特別是有鼻咽癌家族病史者，建議及早接受檢查，找出病因。
- 纖維導光鏡內鏡，管徑很細，可在表面麻醉下經前鼻孔送入鼻腔，術中可隨需要將內鏡的末端彎曲，進入各鼻道，如中鼻道、半月裂、鉤突、篩漏斗等處，觀察上頜竇、額竇、篩竇、蝶竇的自然開口及其附近的病變。
- 使用鼻內窺鏡和配合抽血測試，兩者相輔相成，自然能更有效地找出早期鼻咽癌。
以這種方式，對咽部進行咽喉鏡檢查-位於鼻咽後壁的 咽（腺樣）扁桃體。 這手術能夠擴闊呼吸道，從而改善鼻塞、鼻鼾及睡眠窒息症等問題，並可以減少慢性及復發性鼻竇炎的出現，同時亦能紓緩中耳積液，以及減少急性中耳炎的復發。 不過，治療成效因人而異，手術或未能完全消除所有徵狀。 這手術可以解決鼻中隔偏移引起的問題，例如改善呼吸道阻塞的情況，亦可以減低鼻竇出口被堵而併發鼻竇炎的機會，並能減少流鼻血的出現。 照鼻咽鏡 到底鼻咽癌與鼻敏感、慢性鼻竇炎等上呼吸道疾病是否有關聯？
照鼻咽鏡: 嚴重鼻敏感會否惡化成為鼻咽癌？
病人在手術後，常見的併發症主要是傷口疼痛、出血、喉嚨不適、覺得有鼻水倒流、變聲及感染。 但也因為鼻塞是一個太常見的症狀，所以常常容易被忽略，認為就是過敏、就是空氣品質不好，但卻忽略了鼻塞帶來的身體警訊。 台灣是一個又濕又熱、空氣品質又不穩的地方，不只過敏族群非常難受，連一般人有時也會受不了。 白天醒來的時候總是會鼻塞，也因為吸不到空氣而覺得一整天精神不濟；而且只能用嘴巴呼吸，還會讓喉嚨乾癢不舒服。 我們有嚴格的採購指南，只鏈接到信譽良好的媒體網站，學術研究機構，並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 請注意括號中的數字（，等）是這些研究的可點擊鏈接。
早於2005年，美國食品及藥物管理局批准使用「鼻竇球囊擴張術」治療鼻竇炎。 俗稱鼻敏感的過敏性鼻炎，是由過敏原引起的鼻腔內部炎症，常見的過敏原包括花粉、灰塵、黴菌等等。 鼻敏感的症狀與感冒相似，例如打噴嚏、發癢、鼻塞和流鼻涕，嚴重者會同時出現眼癢、流眼水及眼紅的症狀。 所以如果常常覺得自己不舒服、鼻塞，或是流鼻血、痰中帶血卻又找不出原因，建議可以問問看醫師是否有操作鼻咽鏡的技術跟器材，用最簡單的方式，找出癌症的可能蹤跡。 患者應張大嘴巴（並通過鼻子呼吸），然後醫生用刮刀將舌頭向下壓，並檢查口咽壁，p弓和扁桃體。 通過按壓ala扁桃體（扁桃體）的弓形，檢查其隱窩內容物的存在。
照鼻咽鏡: 檢查前
鼻腔內窺鏡檢查是一種透過清晰和放大的影像、讓耳鼻喉專科醫生清楚檢查鼻腔、鼻竇、咽喉和周邊組織情況的技術。 在進行檢查時，醫生會將一條幼長的軟式或硬式內窺鏡置入鼻腔。 通過口腔檢查鼻咽時-間接鼻咽鏡檢查（後鼻鏡檢查）-使用各種直徑的鼻咽鏡，長柄和刮鏟。 同樣，鼻咽檢查可以通過鼻子進行-通過使用柔性內窺鏡的直接鼻咽鏡檢查，然後將其鼻腔粘膜用麻醉劑治療。
當咽後膿腫位於下嚥水平時，可通過X射線或頸部CT進行診斷。 鼻部分（nasopharynx）及其遠端部分的檢查稱為鼻咽鏡檢查或後鼻鏡檢查，它們可以是間接的和筆直的。 鼻竇表面被黏膜覆蓋，並不斷有分泌液釋出，以保持鼻黏膜濕潤，調節鼻腔溫度及過濾空氣中的雜質與細菌，而鼻竇與鼻竇之間亦有孔洞接連。 鼻子由鼻骨建構而成，鼻竇就是鼻骨與鼻骨之間的一些空間，每個人有4對鼻竇，分別是額竇（位於前額）、顎竇（位於兩側顴骨內）、篩竇（位於鼻梁後的兩眼之間），以及蝶竇（位於鼻的上半部、兩眼後方）。 您可隨時從我們網站的Cookie聲明中更改或撤回您的同意。 了解更多有關我們是誰、如何聯繫我們以及我們的私隱政策如何處理個人數據的信息。
照鼻咽鏡: 鼻塞好幾個月後發現鼻咽癌 靠「內視鏡」揪出病灶
除了常規鼻咽癌檢查，近年面世的 EBV-DNA 非入侵性血液測試篩查，能夠在未發現任何鼻咽癌病徵之前，檢測患上鼻咽癌的風險，並可於數天內取得測試結果。 雖然目前並無充足的醫學權威證據指出鼻敏感會否演變成鼻咽癌，但近年醫學界仍積極研究鼻咽癌與鼻敏感的關聯，得出的結果和說法亦各有不同。 臺北醫學大學附設醫院於2014年的研究就提倡，鼻敏感患者亦應對鼻咽癌保持警覺。 另外，如果當鼻涕和分泌物呈又黃又綠，則較大機會代表鼻腔或鼻竇發炎。 理論上鼻咽癌亦有可能導致發炎而產生深色分泌物，但此情況於臨床比較少見。
照鼻咽鏡: 喉鏡檢查的詳細流程
急性咽炎的咽喉鏡徵/慢性咽炎的惡化是劇烈的充血和咽粘膜腫脹（通常為扁桃體，弓和小舌）和扁桃體漿液性斑塊。 腔隙性扁桃體炎的明顯咽喉鏡徵表現為相同的扁桃體充血和水腫，以及在其上存在黃白色斑塊以及膿腔積聚膿液（隱窩）。 照鼻咽鏡 濾泡性心絞痛的最典型咽喉鏡徵：扁桃體和弓形充血和腫脹，扁桃體窩和軟pa；扁桃體上存在大量化膿性淋巴濾泡圓形黃白色（火柴頭大小）。 卡他性咽喉炎的咽喉鏡徵包括：the扁桃體明顯發紅和腫脹，弓形腫脹，扁桃體上有局灶性浸潤或纖維蛋白膜。
照鼻咽鏡: 健康
吳醫生分享，在去年曾經有兩個病人使用傳統EB病毒抗體測試呈陰性，但最後診斷為鼻咽癌，反映抗體測試靈敏度不足因而出現假陰性。 使用鼻內窺鏡和配合抽血測試，兩者相輔相成，自然能更有效地找出早期鼻咽癌。 如今，咽喉鏡檢查也使用咽喉鏡進行，該咽喉鏡是一種配備有將圖像傳輸到監視器的照相機的電子光纖設備。 現代的內窺鏡咽喉鏡檢查可以檢查咽部的所有部位和呼吸道的上部。 例如，它的應用程序使您可以找出打呼and和阻塞性睡眠呼吸暫停的解剖學原因，並決定如何解決此問題。
照鼻咽鏡: 鼻腔內窺鏡檢查
檢查鼻咽頂時，先進鏡至後鼻孔觀察鼻咽頂；於中鼻甲和鼻中隔之間進鏡觀察上鼻甲與上鼻道；也可從中鼻甲後端觀察上鼻甲及上鼻道。 鼻內鏡檢查可以發現鼻腔深部出血部位及早期腫瘤，確定顱底骨折及腦脊液鼻漏的瘺孔部位，還可以在直視下取活組織檢查，行電凝固止血等。 針對有病徵的人，鼻內窺鏡檢查除了用來判斷是否患上鼻咽癌外，更可以找出病徵出現的原因。
嚴重鼻敏感患者的發病情況可以年來計算，睡眠和生活質素都會受到大大影響，而嚴重鼻敏感更有可能惡化至鼻竇炎。 不過，到目前為止，並無足夠證據顯示嚴重鼻敏感、鼻竇炎或鼻息肉會直接演變成鼻咽癌。 如果病人出現以下徵狀，例如復發性流鼻血、鼻瘜肉、慢性鼻竇炎、疑似鼻癌、鼻腔或喉嚨異物、口腔癌、咽喉癌、吞嚥困難和阻塞性睡眠窒息症時，建議進行鼻咽喉內鏡檢查。 照鼻咽鏡 耳鼻喉專科醫生會建議病人接受鼻腔內窺鏡檢查，以診斷與鼻腔相關的疾病，如鼻竇炎、鼻塞、鼻出血、鼻瘜肉（於鼻腔或鼻竇內壁的非癌性組織），以及各種咽候創傷。
簡介很多患有過敏性鼻炎（鼻敏感）的病人，都因為鼻甲骨腫大而引致鼻塞，而切除腫大的鼻甲骨及黏膜組織，可以令呼吸道回覆暢通，鼻腔亦可重拾濕潤、過濾及暖化空氣的功能。 手術主要是切除貼近鼻道的下鼻甲骨，如病人亦有鼻中隔偏移的問題，則可同時進行鼻中隔成形術，以達致最佳的治療效果。 部分人的症狀只會持續數個月，如每年的春季；亦有人一年四季都出現過敏症狀。
照鼻咽鏡: 接受喉鏡檢查有何風險？
整個檢查過程通常只需數分鐘便可完成，病人可能會有輕微的不適感覺，但很快便會消失。 第一步：觀察下鼻甲前端、下鼻甲全表面、下鼻道和鼻中隔。 通常使用0°內鏡從鼻底和下鼻道進鏡，從前向後逐步觀察。 第二步：觀察中鼻甲、中鼻道、鼻咽側壁及咽鼓管口、咽隱窩、蝶篩隱窩，可使用0°、30°或70°鏡。
耳鏡檢查是耳鼻喉科臨床研究的主要客觀方法，有關醫生和患者的評論證實了其在各種疾病的診斷中的重要作用。 檢查咽喉部位時，醫生要把內鏡從鼻孔再伸展深入十多公分，這時醫生或會要求病人吞嚥或發聲，以便檢查喉部之活動。 手術可以令鼻腔及鼻竇回覆暢通，藉以改善或舒緩鼻塞、鼻水倒流、面痛或頭痛等症狀，並且可以鼻竇發炎引起的併發症。 多年臨床經驗顯示，「鼻竇球囊擴張術」處理發生在額竇的炎症有良好效果，其他部位的鼻竇炎，又或有息肉、鼻甲骨肥大等問題的個案，則較適合採用功能性內窺鏡鼻竇手術（FESS）。 當鼻黏膜因為各原因而腫脹時，就可能阻塞鼻竇通道，影響竇內的空氣流通，並令分泌液不斷積聚，增加細菌感染和發炎的機會。 早期鼻咽癌的標準治療以7星期電療為主，再輔以2個月化療，便能夠達到理想的治療效果，而經治療後的局部復發率僅約為10%。
結果發現，在鼻咽癌患者之中，有鼻敏感病史的人佔48.6%，比沒有患癌的對照組高19.4%。 研究結果未有明確解釋原因，但也為鼻咽癌防治帶來新的觀點。 由於鼻咽附近是耳鼻相通的管道，因此鼻咽癌患者可能會感到耳鳴、耳痛，尤其只集中於左右其中一邊。 傷口出血、疼痛、感染及口腔組織受損是最常見的併發症，至於傷及牙齒、牙骹關節及頸椎等的情況甚為少見，而手術引致變聲、味覺失靈、上呼吸道阻塞、術後肺水腫及死亡等後遺症的機會更是十分低。 軟顎的組織肥大鬆弛是引起鼻鼾及阻塞性睡眠窒息症的其中一個病因，而射頻消融軟顎術就能夠縮細及收緊軟顎的軟組織，從而減低空氣流動時引發震動，呼吸道亦因此而擴闊，鼻鼾問題自然得到改善。
