國健署自 2018 年 12 無性行為子宮頸癌 月底開始，全面推動國中女生接種 HPV 疫苗的服務。 截至目前 107 學年度入學國中女生接種率為 77.6%，108 學年度入學國中女生接種率達 88.1%，109 年入學國中女生接種率達 86.6%，110 年入學國中女生接種率已達 92.0%。 去年入學的女孩今年準備接種第 2 劑，提醒家長，若家中女孩符合資格，多鼓勵孩子接受公費疫苗接種，建構起健康的防線。 台灣兒科醫學會秘書長彭純芝解答，在所有常規疫苗中，HPV 疫苗的副作用相對安全，僅是接種後最常出現的症狀為注射部位紅腫痛、暈眩、頭痛，多屬短暫輕微至中等程度的現象。
子宮頸抹片檢查過程簡單，大多不會感到疼痛，採檢過程，係將擴陰器置入陰道，再以小木棒或小刷子在子宮頸上， 輕輕刮取少量剝落的上皮細胞，塗抹於玻片上，經過染色後，透過顯微鏡檢查是否有可疑性的癌細胞存在。 子宮頸抹片檢查之目的即是要找出癌前病變給予適當治療後，從而阻斷癌症的發生。 醫師給藥調月經一直未改善，實在拖太久了，女老師接受建議做內診，才發現子宮頸糜爛且長滿一顆顆的小腫瘤。 異常出血就是走路摩擦腫瘤出血，罹患第4期子宮頸癌，且癌細胞已轉移到肝、肺、淋巴，手術無法摘除乾淨只能化學治療。 無性行為子宮頸癌 劉錦成主任指出，建議施打疫苗與定期做子宮頸抹片檢查，前者約有七成的保護力。 目前政府正推行「四大免費癌症篩檢服務」其中一項即為「子宮頸抹片檢查」，女性只要30歲以上，即可免掛號費，攜帶健保卡至醫院檢查，民眾應多利用。
無性行為子宮頸癌: 危險因子與致病機轉
妹妹自今年4月起，下體不正常流血，看了幾家醫院，婦產科醫師皆認為患者沒有性經驗，還是處女，所以皆開立黃體素及避孕藥等荷爾蒙類藥物治療，所以無效。 但是子宮頸癌大約6~7成是由第16、18型人類乳突病毒感染導致，此疫苗無法有效預防剩下3~4成子宮頸癌之病因。 無性行為子宮頸癌 所以即便有施打過子宮頸癌疫苗，建議有過性行為之婦女，仍然需要每年進行子宮頸抹片篩檢。 研究證實，大多數子宮頸癌患者係因持續感染人類乳突病毒，早期大多沒有症狀。 中山醫學大學附設醫院副院長曾志仁提醒，就算已經停經，以及很少或很久未有性行為的女性，均應接受抹片篩檢，別輕忽子宮頸癌的威脅。 1.子宮頸癌主要是經由性行為感染人類乳突病毒導致，但有時外部生殖器接觸帶有HPV的物品，也可能造成HPV感染。
台灣婦產科醫學會秘書長黃建霈指出，台灣平均發生第一次性行為的年紀是在 16 歲以上，因此 9 至 14 歲的階段擁有性經驗的機率較低，感染病毒的機會也較小，因此在適當時間接種疫苗，可在病毒入侵體內之前，就率先建立好一道防線。 否則感染 HPV 病毒，輕則是生殖系統受到危害，重則失去生命，但也可能一輩子都需身受於感染的痛苦中。 台灣疫苗推廣協會秘書長呂俊毅指出，女性方面可能會造成子宮頸癌、陰道癌、外陰癌等，而對男性的危害也不可輕忽，導致生殖泌尿道癌症（如陰莖癌）、頭頸部癌症（如口咽癌）、肛門癌等都是有可能的。
無性行為子宮頸癌: 常見問題
國民健康署提供30歲以上女性子宮頸抹片檢查服務，每年約215萬名婦女接受檢查，自84年起至今，已有8成2以上的女性曾經接受過子宮頸抹片檢查。 【NOW健康 陳盈臻／台北報導】56歲的張太太連續幾個月陰道都有微量出血，以為只是更年期、月經不穩定而未予理會。 在朋友揪團下，她參加子宮頸抹片篩檢活動，檢查結果竟顯示異常，才趕緊至醫院婦產科就醫，經切片檢查診斷為子宮頸癌初期。 彰化縣每年巡迴26鄉鎮市為民眾做健檢，婦女子宮頸抹片檢查是重點項目，根據衛生局統計，105年全縣子宮頸癌抹片篩檢人數共30843人，有419人篩檢出異常，比率約1.36%，這些人經轉介做進一步檢查，有141人確診罹患子宮頸癌。
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無性行為子宮頸癌: 美公布子宮頸癌篩檢指引 建議21至29歲就抹片檢查
國健署補充，感染低危險型 HPV 致癌機率相對小，但可能會引起生殖器疣（俗稱菜花）。 在子宮頸抹片篩檢普及的國家，癌前病變（鱗狀上皮內病變）以及早期子宮頸癌的診斷較多，是以發生率高而死亡率低。 據統計，HPV病毒超過200多種型別，其中第16、18型是最常見的致癌型別，超過70%子宮頸癌係由這2種類型病毒所引起。 而HPV病毒幾乎無所不在，終其一生，約有8成機率遭受感染。 不過，男生感染後，也可能引發生殖器癌、頭頸癌、菜花，專家建議，如果政府預算充裕，也應考慮將國中男生納入公費接種範圍。
- 若以肉眼觀察，正常的精液應具備3大條件，量約2～5c.c.、顏色呈現乳白色或淡黃色，射出後一段時間會液化變透明，用手一拉黏絲可延長3公分。
- 政府補助30歲以上婦女子宮頸抹片篩檢，建議30歲以上婦女每3年至少做1次子宮頸抹片檢查，以早期發現早期治療。
- 檢查時，攜帶健保卡和身份證，至健保特約提供抹片檢查的醫療院所，即可接受篩檢服務。
- 根據世界衛生組織（WHO）建議，針對9-14歲女性接種HPV疫苗，由於性行為尚未活躍，所以預防效果較佳。
最新資料顯示，婦女的子宮內膜癌已位居第六名，勝過子宮頸癌的第八名。 常見的高危險株包含第16、18、31、33型等，而以第16型和第18型最為重要。 人類乳突病毒的E6與E7基因被認為和致病最有關係，他們抑制了p53以及Rb兩個腫瘤抑制基因。 而且，大家對於子宮頸癌其實還存在許多誤解，就有被診斷出子宮頸癌的婦女跟醫生提出，自己的性伴侶只有老公，怎麼還會得子宮頸癌，顯見社會普遍對於子宮頸癌的發病高危險因素並不熟悉。 子宮頸癌為國人女性十大癌症死因之一，衛福部國健署本（12）月下旬起，將補助國一女生全面免費接種子宮頸癌二價HPV疫苗，希望未來子宮頸癌的死亡率能夠逐漸下降。 鄭文芳說明，這是因為十幾年前HPV疫苗剛被核准時，臨床試驗的證據僅限於26歲，但慢慢地很多研究發現，已有性行為或26歲以上女性施打HPV疫苗，還是有相當的保護效果。
無性行為子宮頸癌: 子宮頸癌治療方法？
子宮頸癌可通過接種人類乳頭瘤病毒疫苗與早期篩查的方式進行預防。 人類乳突病毒疫苗可預防接種者被人類乳突病毒的16與18亞型侵犯，可由此預防70％的子宮頸癌。 然而因為尚有其他罹癌風險，所以預防指引仍建議持續定期接受子宮頸抹片檢查。 子宮頸癌篩檢透過抹片檢查、或使用醋酸來辨別癌前病變，若針對癌前病變進一步治療可預防其發展成癌症。
婦產科專科醫生靳嘉仁表示，年輕女士最容易感染可致子宮頸癌的「人類乳頭瘤狀病毒」（HPV病毒），故要採取預防措施，包括進行安全性行為、接種預防疫苗、定期進行帕氏抹片檢查及避免吸煙等，一旦出現不尋常的陰道出血更要盡快求醫。 衛生福利部國民健康署統計，2020 年有 1,436 名子宮頸癌新診斷個案，隔年更有 608 名女性死於子宮頸癌，它是台灣女性癌症發生率第 10 位。 國健署署長吳昭軍指出，HPV 疫苗可降低造成感染後子宮頸癌的發生，至少打滿 2 劑才有保護力，當然除了疫苗外，定期抹片也很重要。
無性行為子宮頸癌: 女性無性行為不需做抹片？ 醫：定期篩檢有其必要
另外其實男性亦會感染HPV，導致引上肛門腫瘤、口腔腫瘤、疣及性病，因此男性亦應施打HPV疫苗保護自己。 經國際實證顯示，定期子宮頸抹片檢查可以早期發現子宮頸癌前病變及早期子宮頸癌，癌前病變經治療後，可阻斷疾病發展為子宮頸癌。 無性行為子宮頸癌 然而，每年仍有約1,400人診斷為子宮頸癌，發生年齡中位數為58歲，有近700人死於子宮頸癌。 目前感染HPV並無藥物可治療，所以預防感染及接種疫苗更顯重要。
她提醒，前往接種時只要放輕鬆不要暈針就行，當然如果有發燒感冒症狀則需延緩接種時間。 她補充，不只女孩，男孩也適合在 9 至 無性行為子宮頸癌 14 歲的年齡區間打疫苗，只是須自費。 CIN III（III級）不典型增生細胞幾乎浸及全上皮層，僅剩表面正常鱗狀上皮細胞。 HPV感染絕大多數會被女性體內的免疫系統清除掉，但是如果免疫力低下，包括HIV感染病人、長期服用抗免疫藥物、接受放化療的病人，對於HPV病毒，會比一般人還沒有抵抗力。
無性行為子宮頸癌: 症狀
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- 她補充，不只女孩，男孩也適合在 9 至 14 歲的年齡區間打疫苗，只是須自費。
- 雖然子宮頸癌發病年齡為53歲，但經性交感染可致癌的HPV病毒，例如HPV16、HPV18這兩種高危病毒，可早於年青期，故要盡早採取預防措施。
- 她提醒，前往接種時只要放輕鬆不要暈針就行，當然如果有發燒感冒症狀則需延緩接種時間。
- 以陰道內診可發現病灶處出現如草莓表面般的punctation pattern，嚴重時這些punctation pattern甚至會相連成Mosaic pattern的血管網。
- 子宮頸癌有9成原因與經性交感染HPV病毒有關，餘下原因包括吸煙、遺傳因素等，所以即使無性經驗，都有機會罹患子宮頸癌，故一旦有陰道出血等症狀都應盡快求醫。
黃建霈說明，美國醫學會曾調查，民眾一生即便只擁有一位性伴侶，仍有約 6 程可能會在身上找到 HPV 病毒。 性行為後才施打擔心的是還沒擁有抗體前，就已經感染到病毒，感染後再打疫苗就沒有一開始就把病毒擋在體外來得好。 日前收治一對38歲和33歲的姐妹花，兩人皆未曾有過性經驗，也無家族癌症史，卻罕見分別罹患晚期子宮頸癌和子宮內膜癌。 這對台灣婦女而言絕對是一大警惕，因現代人普遍晚婚，台灣又是全世界生育率最低的國家，風險更高。 子宮頸癌的復發，復發可能發生於盆腔或腹主動脈旁，或遠處轉移，或兩者兼有。
無性行為子宮頸癌: 沒有性經驗就不用做子宮頸抹片檢查？
LEEP或是圓錐形切除法是常用的方式，但仍須綜合病人的臨床狀況而決定。 人類乳突病毒會從受傷的子宮頸上皮、以及子宮頸上皮的「鱗狀柱狀上皮過渡區」（即transformation zone或稱squamous-columnar junction）感染細胞。 雖然絕大部分的感染屬急性感染，惟一旦演變成慢性感染便容易癌化。 子宮頸癌是由於人類乳突病毒長期慢性感染子宮頸上皮細胞，導致上皮細胞化生不良（Epithelial cell dysplasia），進而癌化。
患者按照標準在7個星期內完成放射治療，不料之後出現氣喘，檢查發現已嚴重「肺花」，即癌細胞已轉移至肺部，雖然即時開展化療，但數個月後仍是撒手人寰。 蘇醫生提醒指，子宮頸癌的治療時機非常關鍵，如及早接受治療，康復機會大大提高。 由2019/20學年起，衞生署會為合資格的小學女學童提供子宮頸癌疫苗接種，兩劑分別在小學五年級及六年級時注射。 蘇醫生表示，由於HPV可經性行為傳播，因此未進行過性行為時接種疫苗效果較佳，不過疫苗對其他女性亦有保護作用，應盡快補打。
無性行為子宮頸癌: 健康網》婦空腹血糖正常「仍罹糖尿病」 醫：驗「它」更重要
在 2020 年，子宮頸癌成為香港女性第 無性行為子宮頸癌 8 大癌症殺手，近年更有年輕化趨勢。 文末更會為大家提供投保建議，讓大家可以盡早做好準備，避免因癌症治療而需要承受極重的財政壓力。 原因是因為子宮頸癌——我們目前認為它的成因，主要由人類乳毒病毒感染到子宮頸而造成，這個人類乳毒病毒在文獻上指它的一個潛伏期大部份是在數週，但是也沒有辦法確認是否有數個月或是數年之久的一個可能性。
無性行為子宮頸癌: 熟女羞於內診 子宮頸癌上身
女性閉經後再出血，或有帶血絲分泌物，無論出血量多少或顏色深淺，都應盡快求醫。 如腫瘤擴散，或壓著其他器官，可出現大小便困難，或背痛、腳部水腫等不適。 現時有不少患者是經帕氏抹片檢查，發現有早期病變或癌症，故越早診斷，可減低惡化成癌症或出現擴散等風險。 而分析106年子宮頸抹片篩檢及癌症登記資料顯示，篩檢可發現97%的子宮頸癌前病變及早期（0-1期）子宮頸癌個案，國民健康署表示，子宮頸抹片檢查結果若疑似有細胞的異常變化，建議依醫師囑咐定期追蹤或接受子宮頸（陰道）切片確診。 王美衡提醒，子宮頸癌是女性十大癌症，早期不會有症狀，等到出現異常出血時，常已經是晚期，即使沒有性經驗，30歲後仍要定期子宮頸篩檢，也建議施打子宮頸疫苗預防，尤其抽菸、性行為頻繁是高風險族群。
無性行為子宮頸癌: 疾病百科
檢查時，攜帶健保卡和身份證，至健保特約提供抹片檢查的醫療院所，即可接受篩檢服務。 田怡文說，子宮頸抹片檢查一定要1年做1次，降低沒有發現偽陰性異常的部分，每年定期「抹」才不會延誤採取適當處理的時機。 為了提高女性長者年年都做抹片檢查，衛生局經由各地衛生所人員從社區婆婆媽媽幫忙揪團，大家一起來，安排女醫師進駐巡迴點的子宮頸抹片檢查列車，由女醫師為婦女朋友進行抹片檢查，降低排斥和害怕。 子宮頸癌是女性好發的婦科癌症之一，其實目前已有有效的預防和篩檢方式，但許多女性可能因為錯誤的觀念，不知不覺讓自己惹上罹癌的風險。 減少性伴侶數目，可以減低感染HPV病毒風險，但不代表有固定性伴侶、或「初戀情人係我老公」的女性士沒有患子宮頸癌的風險。
每年2月4日為世界癌症日，今年焦點癌症為子宮頸癌，本港子宮頸癌患者有年輕化趨勢，臨床腫瘤科專科醫生蘇炳輝指出，年輕患者病情未必輕，治療時機對痊癒機會非常關鍵，女性如發現有相關症狀，應盡快求醫。 對於 25 歲以上及有性經驗的女性，建議定期接受抹片檢查。 根據香港防癌會的資料，每年做普查者，子宮頸癌累積發病率減少 93%，每隔 3 年做普查者則減少 90%。
田怡文表示，做抹片檢查的好處，提早發現有沒有癌前病變，趁病變細胞在轉化為癌症之前，趕快做治療，這個邏輯從抹片普及率開始上升後，子宮頸癌發生率呈現下降，獲得驗證，就預防醫學的角度，曾有過性行為，就要做抹片檢查，跟有無性行為或停經都沒關係。 根據調查，一般健康婦女人類乳突病毒感染盛行率約在9-20%，推估婦女終其一生約有50%機會感染此病毒。 雖然大部分的婦女可自行清除此病毒，但持續性的HPV感染，是導致子宮頸癌的主因，建議只要曾有性經驗之婦女，即使已久無性行為，仍須定期做抹片檢查。 子宮頸癌因感染人類乳突病毒所致，它是一種會致命的疾病，且大多數的子宮頸癌並不是突然發生，而是有經過階段性變化才形成癌細胞，首先會在粘膜上皮內發生，才逐漸的往四周增生發展，侵蝕皮下的基底膜、造成侵襲性病，甚至轉移至其他器官。 所以，定期檢查可早期發現病變，並適時給予治療，治癒的機會愈大。 注射預防疫苗為其中一個預防方法，現有疫苗最多可預防感染9種HPV病毒，建議9歲或以上人士已可接種，最有效是在未有性經驗之前。
沒有性經驗的女性，發生子宮頸癌的機率相對較低，故請詢問醫師後，自行考量是否接受子宮頸抹片檢查。 臨床上常見婦女因為喪失配偶，覺得已經沒有性行為，就不用做「子宮頸抹片」檢查，這樣的觀念是錯誤的。 只要有過性行為，就會引發人類乳突病毒感染，此病毒一直存在陰道及子宮頸，仍可能會發生病變。 子宮頸癌有9成原因與經性交感染HPV病毒有關，餘下原因包括吸煙、遺傳因素等，所以即使無性經驗，都有機會罹患子宮頸癌，故一旦有陰道出血等症狀都應盡快求醫。 吸煙不但可影響肺部健康，增加肺癌風險，與子宮頸癌也息息相關，因為女性每個月的子宮頸細胞會不斷更新，煙的致癌物會藉此乘虛而入，避免吸煙或接觸二手煙，都有助預防子宮頸癌。
無性行為子宮頸癌: 子宮頸癌分期為何？各分期危險度有多大？
2015年本港有500宗子宮頸癌新症，為女性第7位常見癌症。 2015年及16年分別有169人及151人因子宮頸癌死亡，只有更年期婦女才會染病純屬誤解，曾有最年輕的個案僅得30歲，病人很早有性行為及有吸煙習慣，屬患病高風險一族。 外國研究顯示，26至30歲及46至55歲兩個年齡群組，均最易感染HPV病毒，估計前者屬開始有性行為或性行為較密的年齡，或無做足安全性行為措施，所以年輕女士亦有染病風險。 雖然子宮頸癌發病年齡為53歲，但經性交感染可致癌的HPV病毒，例如HPV16、HPV18這兩種高危病毒，可早於年青期，故要盡早採取預防措施。 不少人以為年輕患者病情會較輕微，蘇醫生表示，據其臨床經驗，不少年輕患者病情惡化得較快，可能因為本身抵抗力較差或有其他隱疾，讓病毒有機可乘。 他曾接觸過一名30多歲的女患者，確診子宮頸癌時為3B期，照理治癒機會頗高。
