另一種方法是使用高劑量的B肝疫苗或第三代B肝疫苗，跟目前最常用的第二代疫苗相比，第三代B肝疫苗的蛋白質呈現全抗原，就好比有些人需要比一般人用更長的皮帶，多出來的這段可能就有淋巴球認識的抗原。 不過有這種需求的人很少，所以台灣目前並沒有引進高劑量的B肝疫苗和第三代B肝疫苗。 如果不是B型肝炎帶原者，而且血液中也沒有表面抗體及核心抗體者，可以接受B肝疫苗注射，以產生保護力，避免受到B型肝炎病毒的感染。
此藥耐受性良好，常見副作用為頭痛、疲勞、噁心嘔吐、腸胃不適等。 但抗藥性較高，治療一年的抗藥性率為14～32%，治療五年則提高至60～70 %。 慢性B型肝炎的藥物治療分為兩大類：注射型干擾素（Interferon）和核酸類口服抗病毒藥物（Nucleoside or nucleotide analogs）。
在多種嘗試後，克魯曼發現將澳抗患者血清稀釋後加熱，B肝病毒會被滅活，而抗原活性仍在。 克魯曼先在智力障礙的孩子身上注射疫苗，然後再注射含病毒的血清，果然疫苗為孩子們提供了免疫力，這是人類首次製成B肝（滅活）疫苗。 A曾接種B肝疫苗者要知道自己有沒有抗體及免疫記憶，要花至少補打一劑疫苗以及檢測B肝表面抗體的費用，B肝疫苗1劑約台幣500元並不昂貴，檢測抗體只需要抽血。 但並非每個人都需要去測有沒有抗體，還是要評估自己的風險，比如從事醫護工作，性伴侶或日常密切生活者有B肝患者，因為較可能暴露在B肝病毒環境下，建議去檢測與補打。 B：沒有檢出抗體或抗體量不高（＊註：若核心抗體呈陽性，代表曾經感染B肝，不需要接種疫苗，而是檢測B肝表面抗原。若表面抗原陽性表示感染B型肝炎，若抗原持續6個月，就是B肝帶原者，需要定期追蹤治療。 但這個過程可能出紕漏，有些人就是無法靠疫苗產生抗體。
干擾素治療就是利用這個原理來抑制Ｂ型肝炎病毒之複製，減少肝臟細胞的傷害。 什麼時候該使用干安能是相當重要的議題，因為隨便濫用有可能造成抗藥性，而帶來更麻煩的問題。 因此需要經過肝膽專科醫師詳細評估才能治療。 因此，接受干安能治療的患者至少每三個月需要監測一次GPT、ｅ抗原及不定時做HBV DNA定量。 另國內B肝慢性帶原率及急性B型肝炎通報病例數並無增加，因此ACIP建議一般民眾無需再追加接種B型肝炎疫苗，此建議亦和美國疾病管制預防中心及世界衛生組織之建議相同。 相較於口服抗病毒藥物，干擾素療程期間較為確定且療效持續性較佳，不易產生抗藥性1,3,7。
美國疾病控制與預防中心建議糖尿病病患都接受B型肝炎疫苗接種。 而在復原後就把「定期檢查」這件重要的事拋到腦後。 說「簡單」，就在於其實根本不需要什麼特別的保養，只要天然飲食、自然生活就可以了。 其實，健康帶原者或情況輕微的肝炎病人並不需要特別的保養，只要保持均衡飲食及正常作息就可以了，只有肝炎發作或情況較嚴重的病人需要特別的保養。 肝炎病人的保養，說難很難，說簡單也很簡單。 所謂「難」，就難在「觀念」的問題，很多人還是會忍不注去吃一些宣稱可以「保肝」的食物來補肝，卻反而在復原後就把「定期檢查」這件重要的事拋到腦後。
b型 肝炎疫苗副作用: 慢性B型肝炎乙肝传播途径
若是身心健康且有定期接種疫苗，則保護力可高達95% 。 因新生兒是在0、1和6個月完成3劑B肝疫苗接種。 前面提到肝炎多半沒有症狀，症狀的輕重也不能藉以判斷病情嚴不嚴重，那麼究竟要如何判斷一個是不是得了肝病呢？ 其中最主要的就是抽血檢查，某些情況則可能需要肝穿刺（切片）檢查。 近年來，B型肝炎因為有疫苗可打，已逐漸得到控制；C型肝炎則因為一般人警覺性不夠，而且目前沒有疫苗，所以可能繼B肝之後成為另一個危害國人健康的主要肝病。 水平傳染是有B型肝炎病毒的血液或體液，經由皮膚或黏膜進入人體內感染。
所以，當你得知自己是HBsAg陽性時，千萬不可掉以輕心，必須要再與您的醫師討論，是否還要繼續做更進一步的檢查。 常做的檢查包括肝功能，血中胎兒蛋白測定及腹部超音波檢查。 不論其出生體重亦或早產，如臨床狀況穩定，於出生後應儘速注射1劑HBIG及B型肝炎疫苗，越早越好，不要晚於24小時。 前述嬰兒之出生體重如低於2,000公克，於其出生體重滿2,000公克或出生滿1個月後，仍需依時程接種3劑B型肝炎疫苗，而出生接種劑次不列入計算。 1、GBT9706.1中B型BF型和CF型各表示什么意思？ 代表的是根据与患者接触的部件的电击防护分类： F代表floating绝缘，有很高的保护要求（低漏电流）；B代表身体Body；C代表心脏cardiac。
在治療效果方面，研究結果顯示，慢性Ｂ肝患者如果ｅ抗原陽性，在接受α干擾素注射治療四至六個月後，約20~40%的患者血中ｅ抗原轉為陰性，肝功能恢復正常，且停藥後仍有超過八成的病人能繼續保持其治療效果。 在歐美國家，用α干擾素來治療慢性Ｂ型肝炎可以達到約30~40%的成功率，甚至有少部份的病人，其血中表面抗原會消失。 然而，在台灣情況卻稍有不同，只有約25%的成功率，同時血中表面抗原也不會消失，如果有消失的話，也只是極少數的例外。 至於個人治療的效果如何，需要評估治療結束時，是否血中GPT值已回復正常，ｅ抗原陰轉為ｅ抗體，HBV DNA消失，且停藥後繼續追蹤六個月，上述指標仍能維持。 換言之，開始治療後一年左右，才能確認α干擾素治療是否有效。
b型 肝炎疫苗副作用: 慢性B型肝炎基本信息
由於長期反覆發炎，會在肝臟留下許多結節（就像皮膚受傷留下疤痕一樣），結節如果太多，原本柔軟的肝臟就慢慢變硬，形成肝硬化。 每年約有2%的慢性B型肝炎會演變成肝硬化，這些肝硬化患者當中每年又有約5%會長出肝癌。 B型肝炎病毒感染之後有一部分人會慢慢變成慢性肝炎、肝硬化、最後變成肝癌，但也有少部分人不經由肝硬化，直接從肝炎變成肝癌。
若因特殊體質而對喜必福成分產生過敏反應的人，則不宜使用。 貝樂克在2006（民國95）年9月正式在台上市，是一種口服的類核甘酸藥物，主要是藉由抑制B型肝炎病毒聚合酶的活性，來達到治療Ｂ型肝炎的目的。 干安能和干適能的作用原理相似，兩者沒有優劣之分，療效與使用時機也差不多。 二者不同的地方在於，干適能產生抗藥性的機率比干安能低許多，連續服用干適能一年幾乎不會導致抗藥性B肝病毒，即使連續服用3年也僅有5％左右的病人會產生抗藥性病毒。 干適能是在2002（民國93）年2月核准在台灣上市，成為肝病治療的另一種新選擇。
在電子顯微鏡下，可以發現，B肝病毒有三種形態，分別是大球形顆粒、小球形顆粒和管形顆粒。 小形球顆粒，直徑大約22奈米，是B肝病毒感染後血液中最多見的一種。 它由表面抗原組成，並不含有B肝病毒的DNA以及DNA聚合酶。 管形顆粒，直徑也約為22奈米，長度在50~70奈米之間。 實際上是由幾個小球形顆粒聚合在一起而成，但同樣具有HBsAg的抗原性。
b型 肝炎疫苗副作用: 醫師簡介：伍智聰
干適能的主要副作用與干安能類似，但高劑量（30 mg）時可能產生腎毒性，使用期間應監測腎功能1,3,5。 B型肝炎病毒在進入肝細胞後，會進入細胞核中複製新病毒。 但是，目前並沒有單一藥物可以除去這種病毒。 目前經過美國FDA核准的藥物–口服抑制病毒複製的藥物，包括在台灣已經上市的干安能、干適能、喜必福和貝樂克，及經由免疫反應治療的干擾素。
1、血液传播：乙肝小三阳患者每毫升血中含有一千万至几亿个成熟乙型肝炎病毒颗粒。 极微量的血液进入健康人的皮肤黏膜的破口，就可造成感染。 肝硬化及肝癌都很難治療，所以早期發現很重要。 可是這非常困難，因為肝臟的供應有限，而且手術前需要做多種試驗確定配對。 拉米夫定（Lamivudine ）：原本用於治療愛滋病，後來發現它對治療B型肝炎有效。
痊癒後產生表面抗體，會對B型肝炎終身免疫，不會再感染。 但少數人會變成慢性帶原者或慢性肝炎，進而變成肝硬化和肝癌，B型肝炎帶原者得到肝癌的機率，是非帶原者的150倍以上。 而慢性B型肝炎者，肝細胞已經出現發炎情況，肝功能指數過高，在這種情形下可引起肝損傷，所以慢性肝炎需要治療。
2005年6月1日起，開始實行《疫苗流通和預防接種管理條例》，規定所有國家免疫規劃內的疫苗實施免費接種，中國新生兒B肝疫苗預防接種實現了全部免費。 1988年9月，中國政府代表團赴美國，與默克藥廠（默沙東公司）談判重組酵母B肝疫苗技術轉讓的細節。 1989年9月，由美國默克藥廠（默沙東）將重組酵母B肝疫苗的技術轉讓給中方，收取700萬美元作為培訓中方人員和支付美方參與者勞務的成本，此外不再收取專利費和利潤。 1990年底，中方派出技術人員前往美國學習，而18個月後，美國的一批員工又來到中國，協助疫苗投產。 1993年10月，北京生物製品研究所的重組酵母B肝疫苗車間逐漸投產，此後深圳康泰生物製品的生產車間也投入生產。 中國大陸成功生產出第一批「基因工程」B肝疫苗，此後兩家工廠年總產量為4000萬劑，可滿足中國大陸所有新生兒的接種需要。
所以打針、針灸、穿耳洞、刺青或美容時器具消毒不完全，或是共用牙刷、刮鬍刀等，都有可能因為傷口接觸到B肝病毒而感染。 垂直傳染是指帶有B型肝炎病毒的母親在生產過程中，B肝病毒經由胎盤或產道傳染給胎兒，因此又稱為「母子傳染」。 但由於自民國74年起台灣針對所有新生兒注射B肝疫苗，因此，在74年之後初生的人B肝帶原率已在1%以下。 所謂的肝病三部曲就是 《肝炎─肝硬化─肝癌》；慢型肝炎發作次數越頻繁、發炎時間越長、程度越厲害，就越容易演變成肝硬化或肝癌。
接受癌症化學療法，經照會消化系專科醫師同意後，可於化學療法前1週開始給付使用，直至化學療法結束後6個月，以預防Ｂ型肝炎發作。 此藥品已在許多國家上市，在國內尚未被許可上市。 Α胸腺素是屬於免疫調節的藥品，其臨床效果有些爭議，不如干安能和α干擾素之療效明確。 一般來說，每週注射一次，完成六個月的療程之後有三分之一的成功率。 惠立妥自100年6月1日起健保已給付，與干安能、喜必福、貝樂克同列為B型肝炎的第一線用藥。 對B型肝炎病人來說，相關的健保規定依然沒變，只是多一項新藥的治療選擇。
至少已有一個研究指出，B型肝炎的疫苗在HIV患者體內較難生效。 B型肝炎表面抗體數值落在10 mIU/ml以內表示個體對疫苗不反應，這些人在抽血檢查以排除是否過去曾感染B肝或現在正處於感染階段，並且接受額外三劑B型肝炎疫苗注射，注射完成後經一到四個月再抽血檢測B型肝炎表面抗體數值。 那些在第二次疫苗注射療程後依舊對疫苗沒有反應的人，可能會對皮內注射、高劑量疫苗，或是A型B型肝炎結合疫苗有反應，而對疫苗依舊沒有反應的人如果之後暴露到B型肝炎病毒，會需要注射B型肝炎免疫球蛋白（HBIG）。 也因此，目前國家政策不打算全面補打疫苗，因為如果每個人打了疫苗後，還要再檢驗是否產生抗體，這樣的做法太不符合經濟效益。 另外也考量台灣對新生兒全面接種B肝疫苗已經30年，已大幅降低B肝帶原者的比例，病例數減少、其他人受感染的風險也跟著降低。
由於Ｄ型肝炎只會感染Ｂ型肝炎患者，所以有Ｂ型肝炎的人應該避免共用針頭及複雜的性關係，以避免感染。 除了醫護人員是工作因素會長期暴露風險，本就規定要補打疫苗，一般人補打一劑即可（喚醒免疫記憶後可撐10年），未必需要繼續每10年補打疫苗。 不論從環境或個人防護力的角度來說，現在成為B肝帶原者的風險愈來愈低，因此國家認為全面補打B肝疫苗，不是目前經費運用的優先順位。 人出生時身體裡面有很多淋巴球，理論上都能逐一對應世界上存在的抗原，就像養著各種兵，面對外來各種敵人都可以對付，因此免疫系統最完美的操作狀態，就是有專門對付不同外來敵人的兵，但沒有會攻擊自己的兵。 口服溶液劑型可供不滿12歲之兒童及不適用錠劑之病患使用。
但干擾素不適用於肝硬化及肝代償不全的病人1,3。 使用初期易發生類似感冒症狀（influenza-like illness），長期使用可能有骨髓抑制的副作用1。 對疫苗反應不佳的人通常是因為以下因素：超過40歲、肥胖、抽菸或酗酒，尤其是有嚴重肝病患者。 免疫抑制的病人或接受腎臟透析的病人也可能對疫苗反應較差或需要更大劑量、頻率的疫苗注射。
- 但該研究也被批評，所用的研究方法尚有待商榷。
- 後來進一步做介入研究，替他們接種1劑B肝疫苗，1個月後進行檢測，8成的人抗體都跑出來了。
- Α胸腺素是屬於免疫調節的藥品，其臨床效果有些爭議，不如干安能和α干擾素之療效明確。
- 一般來說，接吻都不會傳染，除非正巧雙方口腔都有傷口或是太過激情吻破了皮。
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