當腫瘤向粘膜腔生長時呈現葡萄簇樣，有光澤，水腫息肉狀。 橫紋肌肉瘤根據其組織形態有三種變異型：胚胎性、腺泡性和多形性。 WHO1969年將橫紋肌肉瘤分為四型：胚胎性為主（包括葡萄狀肉瘤）、腺泡性為主、多形性為主和混合型橫紋肌肉瘤。 本病是1839年Stafford最早描述的，Weber1854年首次應用橫紋肉瘤這一名稱，Pfamneustia1892年把肉眼呈葡萄狀的橫紋肌肉瘤稱為葡萄狀肉瘤。 Stout1946年詳細描述了多形性橫紋肌肉瘤。 Kiopelle和Theriault1956年，因橫紋肌肉瘤中有瘤細胞排列成腺胞狀或管狀，而提出腺胞狀橫紋肌肉瘤。
- IRS中，20%的患者屬於Ⅰ級，21%屬於Ⅱ級，45%屬於Ⅲ級，14%屬於Ⅳ級。
- 好發四肢及軀幹，位於肌肉肥厚處，如股四頭肌、大腿的內收肌羣和肱二頭肌等。
- 治療一般採用強化療和放療，如近距離放療或術中放療。
- 3、凡食療物品一般不采取炸、烤、爆等烹調方法，以免其有效成份破壞，或使其性質發生改變而失去治療作用，應采取蒸、煮、燉、煲湯等方法。
小於5歲的小孩，復發率高，但轉移機率僅約7-8％；而嬰兒的先天性纖維肉瘤幾乎沒有轉移的報告。 其他部位：不包括原發於泌尿系的，腹膜後橫紋肌肉瘤佔了10%，組織類型為胚胎型或腺泡型，確診時大多數都有淋巴結累積或遠處轉移灶，已經不能切除。 治療一般採用強化療和放療，如近距離放療或術中放療。 偶有經二次探查術後轉為對治療敏感的，Ⅲ級病人的存活率為48%。 軀幹：軀幹部的橫紋肌肉瘤主要發生於以下3個部位：胸壁、腹壁、脊柱旁。
橫紋肌肉瘤存活率: 癌症常見用詞
３睪丸旁：睪丸旁橫紋肌肉瘤占7%，占兒童陰囊腫瘤的12%，就診時多為Ⅰ級，預後較其他部位要好，大多數屬於胚胎型，以梭狀細胞為主。 無論腫瘤發生於四肢什麼部位，只要能保持肢體的功能，應完整將腫瘤切除。 完全切除(臨床Ⅰ級)比切除不完整者預後要好。 Lawrence指出，2/3腫瘤未完整切除的病人應該是能夠完整切除的。
泌尿生殖系統腫瘤表現為陰道血性分泌物、血尿和尿瀦留，肛指可觸及盆腔包塊。 橫紋肌肉瘤存活率 本型多轉移至腹膜後淋巴結及所屬區域淋巴結，晚期多伴有血行轉移。 如肉瘤生長在腹部裏面，有可能毗連著不能割除的重要部位，醫生不可直接把它切除，亦未能切走足夠的組織，以確保癌細胞被完全清除。 此外，如肉瘤影響到患者的四肢，亦難以依靠手術解決，需要考慮接受放射治療或化學治療。
橫紋肌肉瘤存活率: 肉瘤的分類
２腺泡型：青年人多見，主要由未分化的小圓形，卵圓形的肌母細胞組成，瘤細胞排列成腺泡狀，管狀或裂隙狀，形態似胚胎性肌管。 长于四肢，主要为下肢，尤以大腿的深部肌肉内多见，肿块大小不一，大者直径可达20cm以上，多形型横纹肌肉瘤常血性转移。 个别病例临床经过缓慢，有三分之一的病例可生存约五年。 3、腫瘤病人應該根據不同病情禁忌某些食物，熱性體質的若進食牛羊肉則徒增其熱，寒性體質的若進食螃蟹，甲魚等陰寒之品則愈加滋膩，因此選擇食物也要因人而異。 目前有關植物化學的研究引起人們的普遍重視，植物化學就是在植物中發現的化學物質，包括在植物中發現的維生素和其他物質。
這意味著兒童應在具有豐富治療經驗的治療中心接受很好的治療。 手術時，須對腫瘤區域的淋巴結進行活組織切片檢查，看有無癌細胞擴散到這些區域。 對頭頸部的橫紋肌肉瘤進行完全手術切除，須經耳鼻喉科醫生、整形科醫生、上頜面科醫生和神經外科醫生會診。 如果完全切除嚴重影響到面部的容貌及其重要功能，那麼手術就會延後（也有可能取消），直到化療和放療的療程結束。 是否進行第二次面部手術，取決於手術部位及化療、放療的效果。
橫紋肌肉瘤存活率: 檢查
14名發現鏡下淋巴結轉移的兒童，接受適量的放療後，只有1人複發。 1.外科手術 無論是初次手術還是再次手術均應徹底切除原發腫瘤和周圍一定範圍的未被侵襲的組織，但是手術必須同時考慮到美容和保護器官功能，大塊組織或器官的切除在橫紋肌肉瘤的治療中不再具有價值。 先做活檢再行輔助治療，使腫瘤縮小再做手術比將腫瘤部分切除效果好。 1.分期 IRS的橫紋肌肉瘤分級主要是根據臨床，尤其是術前和術中的情況，而腫瘤生物學特徵並沒能予以反映，因此稱其為外科病理分期也不為過。
70%的患者對治療完全敏感，但半數完全敏感的患者有局部複發。 影響存活率的因素：臨床分級，腫瘤大於5cm，局部複發以及遠處複發。 加強VA方案對Ⅰ級或Ⅱ級非腺泡型腫瘤有效，Ⅰ級存活率達85%，Ⅱ級達70%;Ⅲ、Ⅳ級病人大多數用衝擊VAC方案，50%～70%完全敏感，另外20%部分敏感。 70%Ⅲ級和27%Ⅳ級病人有望達到5年存活。
橫紋肌肉瘤存活率: 平滑肌肉瘤
Ⅳ類（診斷時發現有遠程轉移）兒童的前景不是太好，他們的5年存活率不到30%。 橫紋肌肉瘤是軟組織肉瘤中惡性程度較高的，按多形性、胚胎性和腺泡性的順序惡性程度依次增高。 橫紋肌肉瘤易發生區域淋巴結轉移和血道轉移，文獻報導區域淋巴轉移率為15%-25%。
過去30-40年間由於醫學的進步，使得橫紋肌肉瘤病人的預後已有長足的進展。 預後改善的主要原因，乃是因多科際團隊合作治療的結果，病人在接受切片或外科手術切除後再加上合併化學治療及放射治療的統合治療可以大大地改善病人的疾病控制率。 對腫瘤進行活組織切片檢查示，完全手術切除橫紋肌肉瘤後的效果較好。 即使對完全切除的病人，因為橫紋肌肉瘤極易轉移，化療和放療也很有必要。 頭頸部橫紋肌肉瘤在小兒多為胚胎型，在耳、鼻及鼻竇則為葡萄狀肉瘤。
橫紋肌肉瘤存活率: 肌肉癌診斷方法
腫瘤轉移後一般預後較差，但有些部位的如膀胱頂和睾丸旁，存活率還好。 橫紋肌肉瘤存活率 治療過程中發生複發要比治療完成後複發預後差。 複發患者存活率根據臨床分級不同，3年存活率分別為：Ⅰ級48%，Ⅱ級12%，Ⅲ級11%，Ⅳ級8%。
值得留意的是一般發生意外創傷後所產生的肌肉內血腫基本上應該在六週內消失，否則應該懷疑是否由軟組織惡性肉瘤內出血或壞死所造成，此情形必須進一步切片診斷。 膀胱頂部橫紋肌肉瘤通常早期行膀胱部分切除術或接受輔助治療後再手術。 Hays等人研究了IRS的154個患兒，33例先行膀胱部分切除或化療後再手術，其3年存活率(79%)與所有膀胱橫紋肌肉瘤患者的存活率大致相同。 行膀胱部分切除存活的26個人中，25人(95%)保留膀胱。 胸壁橫紋肌肉瘤的外科手術要求切除腫瘤組織至周圍一定範圍的正常組織。
橫紋肌肉瘤存活率: (兒童癌症) 兒童癌病基金 : 橫紋肌肉瘤
除了根據組織結構命名，肉瘤也根據細胞與亞細胞的生物行為的出現頻率被分級（高分化、中度分化、低分化）。 橫紋肌肉瘤存活率 儘管有時候也使用放射療法與化療來治療高分化肉瘤，但是通常通過外科手術醫治。 中度與低度分化的肉瘤更多結合了手術、化療與放射療法治療。
幾乎全部患兒都以腫塊就診，其症状有眼球突出、聲音改變、吞咽困難、原則呼吸梗阻、前列腺咳嗽及外耳道有分泌物。 如侵及知道神經，則發生反酸疼痛；由於腫瘤的膨脹及浸潤性生長，可使症状加重，最後出現腦症状。 影像學檢查：一般無典型的放射學特徵，通常無鈣化現象。 腫瘤可侵蝕並破壞鄰近骨質，尤以顱骨、前臂、手部和足部多見。 應用加造影劑的CT和MRI檢查，可較好地顯示腫瘤的部位、體積、邊緣及其與周圍組織的關係。 靜脈腎盂造影可發現膀胱內不規則充盈缺損、腎盂積水等。
橫紋肌肉瘤存活率: 肌肉癌預防方法
病理診斷主要的依據是惡性間質細胞產生腫瘤性類骨質。 組織型態相當多樣性，大部分骨肉瘤都是高惡性度組織分化。 因化學治療已使預後改善很多，5年的存活率可達70％。 對切除標本的化療的病理反應，病理醫師的評估相當重要。 根據台灣兒童癌症基金會的統計，橫紋肌肉瘤佔全部兒童惡性腫瘤的3.3%，2020年全台有19位新發病的軟組織惡性腫瘤。
根據香港癌症資料統計中心最新發佈的統計數字，近年在各類型癌症中，大腸癌已超越肺癌，成為香港第一位常見癌症，新增個案數字更逐年上升，佔整體癌症個案約17％，其次為肺癌和乳癌。 橫紋肌肉瘤存活率 由2015年起，香港每年的癌症新症突破30,000宗，情況顯示有持續上升跡象 。 ，意為肉、軟組織，詞尾~om指腫瘤）或稱惡性肉瘤，是一種惡性腫瘤，組織來源為支持組織—間胚葉組織（準確一點，來自中胚層）。 做血常規，肝、腎功能，尿液分析，骨髓穿刺等化驗檢查。
橫紋肌肉瘤存活率: 軟組織肉瘤有可能良性嗎？
免疫組織化學可利用針對骨骼肌以及生肌蛋白的抗體來顯示腫瘤中橫紋肌成分。 Antidesmin、多特異性肌動蛋白、肌紅蛋白D(myoglobin D，MyoD)都是最敏感的標記物。 Vimentin、肌紅蛋白、dystrophin、cytokeratin、肌酸激酶M和B、S100和神經特異性烯醇化酶用來做進一步的鑒別診斷之用。
橫紋肌肉瘤存活率: 橫紋肌肉瘤病因
在這些細胞中可見到橫紋，有些細胞可出現放射狀絲狀物，形成蜘蛛網樣細胞。 腫瘤的其餘部分為侵襲狀態的梭形細胞混雜，有明顯的血管形成和較多的有絲分裂相，有時可有腫瘤細胞團和侵襲較大的內皮細胞間隙。 初發性腦瘤病人的存活率與腫瘤的類型及病人的年齡和生理機能有相當大的關聯性，這些因素將會影響病人選擇治療的模式。 轉移性腦瘤比原發性腦瘤常見，約有一半的轉移性腦瘤來自肺癌。 全球每年發生原發性腦瘤的人數約為250,000人，佔所有癌症少於2%。 在15歲以下兒童族群中，腦瘤在癌症發生率排名中僅次於急性淋巴性白血病。
橫紋肌肉瘤存活率: 軟組織肉瘤會復發嗎？
靠活體切片標本診斷往往相當困難，必須與轉移性腺癌作鑑別診斷。 惡性肉瘤（sarcoma）為源自間葉組織的惡性腫瘤之通稱。 “sar”的希臘文意義是魚肉樣，因這類腫瘤大多具有魚肉樣的外觀。
血道轉移主要為肺轉移，其次為骨、肝、胸膜和皮膚。 橫紋肌肉瘤的發生部位也影響預後，發生於頭頸部和泌尿生殖區者預後較好，發生於四肢及軀幹者較差。 HE染色後在光學顯微鏡下觀察腫瘤西醫細胞前列腺時有時可因細胞前列腺分化低及橫紋未形成等腸胃原因而難以確診，免疫急診組織化學染色方法是確診橫紋肌肉症状瘤的可靠方法。
橫紋肌肉瘤存活率: 治療
標靶治療也是透過服用藥物，但與化療不同的是，標靶藥物主要針對癌細胞與正常細胞的差異之處，並非直接把細胞殺死。 例如褔退癌（Pazopanib, Votrient）可阻擋細胞增生所需的幾種細胞酵素，以減慢癌細胞增長或紓緩某些未能以手術切除的肉瘤帶來之症狀；副作用包括高血壓、疲倦、噁心、腹瀉、頭痛等。 其他標靶藥物有各自的藥效及副作用，患者宜先向醫生了解。 倘若癌細胞已擴散到其他部位，醫生或會採用化學治療的方式，將癌症藥物經口服或血液注射送到患者體內，使其經由血管運行至全身，擊殺癌腫。 透過各種檢查方式，醫生可掌握患者體內肉瘤的狀態，並判斷患者癌症的期數，從而制訂最佳的治療方案。 嚴格來說，肌肉癌泛指生長在連接及支撐身體結構之組織的惡性腫瘤，除肌肉外，還包括脂肪、血管、神經線等。
在反應區內，常見「衛星」病灶，在肌肉內可有跳躍灶，這比其它軟組織腫瘤更為多見。 對於一般的惡性腦瘤，如退行性星狀細胞瘤、髓母細胞瘤、腦室膜瘤、畸胎瘤等，能夠完全切除或接近完全切除者，預後較佳，但必需加上放射治療及或化學藥物治療，方能達到控制腫瘤生長的目的。 星形細胞瘤（Astrocytoma）：又稱星狀細胞瘤、星細胞瘤，是最常見的膠質瘤，占膠質瘤的70~80%，可生長在腦或脊髓內的任何地方。 成人的星形細胞瘤大多長在大腦，而兒童的星形細胞瘤則常長在小腦及腦幹。
一旦惡性肉瘤的診斷確立之後，我們應循序評估其局部、區域性和遠隔的侵犯程度。 所有深部的腫瘤皆應該給予詳細的肌肉骨骼造影。 磁振掃描攝影術（MRI）幾乎已取代電腦斷層攝影（CT），因為它可提供更佳的治療前評估。 在某些病患磁振血管攝影術（MRA）或動脈攝影（Angio）對肉瘤原發部的評估有額外的幫助。 雖然說只有少部份高度惡性肉瘤會有區域性淋巴結的轉移，醫師在作身體理學檢查時都會注意原來病灶淋巴回流之區域淋巴結是否受侵犯（腫大）。 橫紋肌肉瘤存活率 核子醫學骨骼掃描可發現臨床尚無症狀的骨頭轉移，當然這種情況是不常見的。
橫紋肌肉瘤存活率: 常見癌症種類
核呈圓形或卵圓形，染色質疏鬆核仁不清，胞質豐富而紅染當核偏於細胞一側時，常呈蝌蚪狀。 Temozolomide是一個具有抗腫瘤活性，含有咪唑四嗪（imidazotetrazine）環的烷化劑類抗腫瘤藥物。 橫紋肌肉瘤存活率 它本身並沒有活性，屬於前體藥物，須在生理水平PH下經非酶途徑轉化為活性化合物MITC（5-（3-甲基三氮烯-1-基）咪唑-4-醯胺），後者再進一步水解成活性代謝物方能顯現抗腫瘤活性。 影像檢查：除了臨床症狀的判斷，隨著科學的進步，影像檢查可快速並增加腦瘤診斷的準確性，對於術後追蹤治療也相當有幫助。 橫紋肌肉瘤存活率 第0期：形容有異常細胞出現，但腫瘤仍然駐足在原本生長的位置，因此又稱爲原位癌，屬於一種非常早期的癌症 。
橫紋肌肉瘤存活率: 症狀
一種是口服藥物「Temozolomide」，另一則是於手術時直接植入的藥物晶片「Gliadel（BCNU） 」。 目前臨床常用的化療藥物是亞硝脲類烷化劑BCNU和CCNU，或者用PVC方案（甲基苄肼+長春新鹼+CCNU），有一定療效，但有延遲和累積骨髓抑制和肺毒性等副作用，易產生耐藥性。 大型腦腫瘤或腫瘤腫脹伴隨的腦水腫會導致顱內壓升高，在臨床上會造成頭痛、嘔吐、意識狀態改變（嗜睡、昏迷）亦或是瞳孔病變。 此外，即便是小型腫瘤，也都可能阻礙腦脊液（CSF）的通過而導致早期顱內壓的增加。 在幼兒，顱內壓的增加也可能導致頭骨直徑增加和囟門鼓脹。
