),可能需要手术切除病变的椎间盘(椎间盘切除术),有时也要切除部分椎体(椎板切除术)。 有时,小切口和局部脊髓麻醉(仅麻醉特定部位)下的微创技术也能切除突出的椎间盘。 不管是哪种手术,多数患者都可在术后 6 周至 3 个月内恢复所有活动。 手术相比于非手术治疗,可以更快恢复。 但是,在大约一年或两年后,接受或不接受手术治疗的患者的恢复程度相同。 此外,人体在弯腰突然起身的过程中,很可能会造成人体后部韧带的断裂而导致椎间盘的突出。
通常与年龄增大、经常久坐、负重、弯腰,还有本身体型比较肥胖、超重,有明确关系。 腰椎一共可以分为5节,L4-5椎间盘指的就是第四… 因为本身牙齿内收之后,牙齿和嘴唇之间有个间隙,如果牙齿内收三毫米,嘴唇看起来可能也不到三毫米,如果是单纯的牙齿内收,嘴唇是内收不到这个量的。 如果牙齿内收三毫米,其实效果不是很大。
椎间盘突出: 腰椎间盘退行性变是怎么回事?
腰椎间盘突出症的病因包括:1、先天性发育异常:先天性腰椎间盘周围纤维环发育薄弱易造成腰椎间盘突出;2… 寒冷或潮湿可引起小血管收缩、肌肉痉挛,使椎间盘及其周围组织循环障碍,进而导致腰椎间盘突出。 椎间盘膨出在很多正常人当中都有,它主要是因为纤维环的退变,纤维环薄弱,髓核就会顶着纤维环,但纤维环并没有破裂,这个时候膨出往往都不会很严重,也不会压迫到神经根。 人流后宫腔分离3mm是正常现象,不用处理。 人流后宫腔分离3mm说明有少许宫腔积血,是正常情况,不用处理,会自行吸收和排出。 当然,也可以给予益母草、坤宁口服液等药物,促进宫缩,增加子宫内膜修复。
枕头不合适,常造成落枕,反复落枕往往是颈椎病的先兆,要及时诊治;另外要注意的是枕席,枕席以草编为佳,竹席一则太凉,二则太硬,最好不用。 颈椎病症状显著时常用药物作辅助治疗以促进症状缓解,常用药物有解痉镇痛药、非甾体类消炎止痛药、神经营养药及血管扩张药等。 星状神经节阻滞术,对治疗交感型颈椎病有特效(一般配合椎间孔、颈部痛点阻滞)。 常于第一次阻滞治疗后即可收到立竿见影的效果,但多不能维持长久的疗效,故须反复施术以巩固效果,至少须连续治疗2~4个疗程。
椎间盘突出: 椎间盘突出症诊断
这些检查可以排除可能引发疼痛的其它原因,让医生看清楚你的椎间盘到底怎么了。 要是你怀孕了或认为自己可能怀孕了,一定要告诉医生。 医生在提出建议时,会将这一点考虑在内。 如果您患有下背部椎间盘突出,除了下背疼痛外,您通常还会感觉臀部、大腿和小腿疼痛。
- 70%~75%患者出现肌力下降,腰5神经根受累时,踝及趾背伸力下降,骶1神经根受累时,趾及足跖屈力下降。
- 5、退走锻炼:在走廊或空旷处倒退走,每次30分钟左右。
- 目前仍以颈前路减压、摘除突出椎间盘及椎体间植骨融合术为主。
- 孙民焱医生回复:椎间盘向前面或侧方滑出也是有的,在巨大暴力打击,如车祸或高处坠落等时,会产生向前的移位,创伤外科多见。
卧床休息3周后可以在佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。 ②牵引治疗 采用骨盆牵引术,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要在专业医生指导下进行。 ③理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力。
椎间盘突出: 椎间盘切除术
⑤手術後,腦力勞動者2-3個月後逐漸恢復工作,體力勞動者3-4個月後才能開始工作。 工作應由輕到重,工作時間由短到長,並避免做強烈的彎腰成負重活動。 ③充分臥床休息後,可在合適的腰圍保護下.
这样的结构,使我们的脊梁骨(脊柱)坚强挺直,又有很好的灵活性。 ●矫正训练,主要目的是提高患者下肢及腰-骨盆区域肌肉的稳定性,帮助其逐渐恢复训练(康复末期)及比赛。 颈椎退行性改变:随着年龄的不同阶段发展,颈椎及椎间盘可发生不同的改变,在颈椎体发生退行性改变的同时,椎间盘也发生相应改变。 2.头中立位,双手十指相叉抱在颈后,头做缓慢的前屈和后伸运动,与此同时,双手用力对抗头的运动,以锻炼颈椎后侧的肌肉力量。 锻炼时,有的病人颈部可感觉到响声,如果伴有疼痛,应减少锻炼的次数或停止锻炼;如果没有疼痛,则可以继续锻炼。
椎间盘突出: 手術治療
為了便於理解,打個比喻:對一隻充足氣的漏氣有裂紋的漏氣車胎,你是選擇放氣? 椎间盘突出 而突出的椎間盤就好比一隻充足氣的有裂紋的漏氣車胎。 水針刀是將清朝年間張仲景醫聖祠「刀針」與現代醫學水針相結合,並柔和其他針刀療法的精華,從而發展形成的一種可注射針灸用具。
纤维环内层有部分破裂,但外层完整,此时髓核因压力向椎管内局限性隆起,但表面光滑。 它分布在颈椎、胸椎、腰椎和尾椎之中,同是椎间盘,为什么腰椎间盘那么容易突出呢? 首先,腰椎间盘突出有很多综合的因素,其中,最基本的就是退行性改变,这就类似于一件物品用的时间久了就会有磨损是同一个道理。 人类的脊柱由33块椎骨接韧带、关节及椎间盘构成,没有椎间盘,人类可能都没办法站立起来。 简单来说,椎间盘就是两个相邻椎骨的椎体之间的软骨,它由外围的纤维环和中心的髓核组成。
椎间盘突出: 医生可能做些什么
1.用枕适当 人生的三分之一是在床上度过的,枕头的高低软硬对颈椎有直接影响,最佳的枕头应该是能支撑颈椎的生理曲线,并保持颈椎的平直。 枕头要有弹性,枕芯以木棉、中空高弹棉或谷物皮壳为宜。 喜欢仰卧的,枕头的高度为5厘米左右(受压以后的高度);喜欢侧卧的,高度为10厘米左右。 椎间盘突出 仰卧位时,枕头的下缘最好垫在肩胛骨的上缘,不能使颈部脱空。 其实,枕头的真正名字应该叫“枕颈”。
初次发作或病情较轻的患者,建议卧床休息。 卧床能减少椎间盘继续向椎管内突出的趋势,减轻对神经根的刺激,消退神经根的水肿。 车胎磨损时间久了,车胎内芯(髓核)挤压外皮(纤维环)裂缝、鼓起一个包——便是“椎间盘突出”。 这个包鼓到前、左、右都不怕,但后边是一堆神经,只要挤压到后边就会腰腿疼痛。 推荐在结实的床垫上以舒服的姿势睡觉。 椎间盘突出 仰卧位睡觉的话,可在膝关节下方垫一个枕头。
椎间盘突出: 疾病定义
如果暂时没有合并任何症状,说明机体的调节能力比较强,但并不代表胆囊没有炎症,这时候要密切观察,定期复查肝胆彩超。 因为如果胆囊壁增厚超过3毫米,建议手术。 如果不手术,长期时间的慢性炎症有可能会导致癌变的可能。 如果胆囊壁增厚是有其他的诱因,比如胆囊结石、胆囊内的病变,这个时候就要积极处理胆囊壁增厚的诱因,才能达到真正的治疗胆囊壁增厚的目的。
颈3-4、4-5椎间盘轻度突出,通常并不严重。 主要症状为颈痛、活动受限,犹如落枕,疼痛可放射至肩部或枕部;一侧上肢有疼痛和麻木感。 查体时发现头颈部常处于僵直位,活动受限。 椎间盘突出 如头向后并侧向患侧,头顶加压即可引起颈肩痛,并向手部放射。
椎间盘突出: 腰椎间盘突出症预防
当肌肉有力的时候,脊柱就会在肌肉的坚强保护下去运动,降低劳损几率。 中老年人的椎间盘本身就已经出现了退行性改变,含水量减少,弹性缺乏。 如果再加上一些其他的外因,像长时间弯腰干体力活、长时间坐着开车,甚至睡姿不当,都会导致腰椎间盘承受的压力过大,出现腰椎间盘退化和突出。 椎间盘突出 椎间盘由两部分组成,外圈是一层比较坚韧的纤维组织,叫纤维环,中间则是果冻样的髓核,它的主要功能是吸收震荡和帮助腰椎弯曲。
它就像一个圆圆的软垫,避免两个椎骨直接碰撞和摩擦。 在几乎所有病例中,外科医生都能只移除椎间盘的突出部分。 在此类病例中,可能需要将椎骨与移植骨融合。 体格检查期间,医生会检查您的背部是否有压痛。 医生会让您平躺,将您的腿部移动到各种不同位置,以帮助确定导致疼痛的原因。 总而言之,“L5/S1椎间盘突出,硬膜囊受压”并不一定表示病情很严重,甚至很多时候都不需要治疗。
椎间盘突出: 椎間盤切除手術的結果如何?
对于嵴柱结核则推荐使用经皮穿刺活检技术。 手术治疗包括:椎间盘切除、内固定融合术等。 您需要接受数个小时的静脉注射,直到您能正常饮水为止。 当您感觉精神或体力良好时(通常是在手术后几小时),您便可下床走动。
椎间盘突出: 腰椎骨质增生怎么办?
這情況通常沒有重大後果,但患者可能需要臥床休息 4-5 天,以防止腦脊液漏出。 您需要接受數個小時的靜脈注射,直到您能正常飲水為止。 當您感覺精神或體力良好時(通常是在手術後幾小時),您便可下床走動。 到了第二天,下床走動基本上不會有問題。
椎间盘突出: 脊柱微创技术治疗腰椎退变类疾患的优势
腰椎间盘由中央的髓核、周围的纤维环以及上下软骨板构成。 髓核是一种粘性透明胶状物质,约占椎间盘横断面的50%~60%,富含弹性,被包绕在纤维环中,通过形变将椎体传来的压力散开,起到缓冲纵向冲击力的作用。 髓核周围的纤维环及上下的软骨终板则负责限制其的过度活动。 整个椎间盘结构赋予其合理的弹性,来辅助完成腰部的弯曲、后伸和旋转等动作,同时在人类跑步、跳起时,起到缓冲压力、吸收震荡的作用。 注意:平躺的时候也要保证正常的脊椎、腰椎曲度。
椎间盘突出: 腰椎间盘突出症的病因和非手术疗法
重度椎间盘突出症患者将出现大小便障碍、鞍区感觉异常。 椎间盘切除术是指通过外科手术切除脊柱中受损的椎间盘突出部分。 当椎间盘内的部分较软物质从椎间盘较硬外壳的裂缝中推出时,就会发生椎间盘突出。 这可能刺激或压迫附近神经,引起疼痛、麻木感或无力感。 当医生检查时,常常在腰部的棘突旁可触到明显的局限性压痛点,并且疼痛向小腿或足部放射。
但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。 ④皮质激素硬膜外注射 皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。 一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射。 此外还可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素等软骨保护剂。 椎间盘突出症是临床上较为常见的脊柱疾病之一。 按发病部位分为颈椎间盘突出症、胸椎间盘突出症、腰椎间盘突出症。
椎间盘突出: 治疗腰椎间盘突出症首先要微创
手术可以帮到大部分病人,但是你需要好几周才能康复。 你可能需要休养两周到一个半月,才能回去上班。 医生经常使用皮质类固醇,希望一旦消炎了,身体会慢慢地自然痊愈,这样病人不需要在早期就动手术,甚至可能完全不需要做手术。 这些药物越来越受欢迎,因为副作用没有麻醉药品那么严重。
脊柱的椎间盘的坚韧包裹组织可能会撕裂(破裂),引起疼痛。 而后,柔软的果冻样内核可穿过包裹组织而膨出(突出),导致更加疼痛。 之所以出现疼痛,是因为膨出的椎间盘压迫到了邻近的脊神经根。 椎间盘突出 假如在椎间盘切除手术后仍然有持续腰痛的情况,患者可能需要接受腰椎融合或腰椎间盘置换,通常可以解决问题(请参阅亚洲专科医生的「腰椎间盘置换术常见问题」)。 此注射对患有小至中等程度椎间盘突出、但却感到严重散射性腿部疼痛和麻痺、以及对休息和药物无反应的患者最有疗效,因为这些患者的症状通常由神经刺激和炎症引起。 由于腰椎间盘突出通常会自行痊癒,因此应先尝试非手术治疗。
颈椎间盘突出一般和劳累、受凉、劳损、发育异常有关系,… 颈4-5、颈5-6椎间盘突出可以出现以下的症状: 1、颈部疼痛、酸胀不适,特别是在颈部睡觉姿势不正确、着凉、低头时,颈部酸胀不适的比较明显。 (2)CT检查 椎间盘突出 CT检查对本病的诊断有一定帮助。 椎间盘突出后,压迫和刺激到神经才有症状。 我们通过治疗,只要解除了突出髓核对神经的刺激和压迫,就能使临床症状得到缓解,就是治好了椎间盘突出,而不必纠结能不能根治的问题。 復健治療以熱療及腰部牽引為主,需積極有恆心的接受數週的治療以期有神經壓迫減輕的機會。