舉例說,最近有位年約四十歲的肺癌病人,他本已在公立醫院專科門診排期,但因為肺積水引起嚴重氣促,連說話也有困難,故先來浸會醫院見我。 梁廣泉醫生 我在了解他的病情和衡量他的經濟負擔能力後,決定為他處方數天標靶藥。 於是,我根據他在公立醫院預約的日期,再處方一些標靶藥給他,讓他在這段等候的時間可以過得舒服一點。
作為腫瘤科醫生,當病人的情況到了無可挽回之時,我們只能盡量幫助他在僅餘的日子保持生活質素,平衡用藥、副作用以及生存時間是醫生應該做的事。 除了「肺癌綜合匯診」之外,我們也有「乳癌綜合匯診」,當中有乳腺外科醫生的參與;而在我服務浸會醫院後,更增設了「泌尿科癌症綜合匯診」,同樣會有泌尿外科醫生的參與。 王韶如醫生指出,癌症免疫治療就是利用藥物阻止癌細胞表面的 PD-L1 蛋白與免疫細胞上的 PD-1 蛋白結合,作用可比喻為喚醒被催眠的免疫系統,使其恢復辨認和攻擊癌細胞的原始力量。 我們已經安裝體溫感測器為所有抵達醫務中心的到診人士作體溫檢查,並提醒他們須戴上外科口罩及用酒精搓手液消毒。 袁海文稱,懷疑涉事的陳凱旭過往多次被裁定專業失德,他同時在港大醫學院擔任師友計畫實習醫生導師,醫學界立法會議員陳沛然亦是計劃導師。
梁廣泉醫生: 七成糖尿患者死於心臟病 專科醫生講解預防方法
60年代便獻身教育工作,曾任中學及訓練中心主任和校長,更投身貿易與製造行業,親身體驗並研究企業成功之道。 企業之策略是逐步引入成功管理模,為未來推行TQM打穩基礎,務使企業管理更見完善,產品服務更能滿足顧客所需,市場地位更加確立。 梁廣泉醫生 本人允許Chill Health及有關的社交媒體轉發個人資料, 直接轉送到醫生聯絡戶口, 同時明白Chill Health平台可能會保存資料。 梁廣泉醫生解釋,最理想的治療次序是把握「黃金機會」,將最新、療效較好的治療放於第一線治療,以最強力度打擊癌細胞,盡快抑制腫瘤。 從〈醫護信箱〉提問後,更有機會參與〈醫訪共融計畫〉透過綜合意見問診服務,會員可對病情預先稍作了解後,選擇性地邀請相關合適醫生共同參與該計畫,為健康生活作更週全之護理安排。 罹患癌症對病人來說是難以承受的恐懼,再加上疼痛症狀,令癌症病人身心都大受打擊。
但現今有不少藥物協助患者減輕副作用帶來的不適,例如「白血球生長因子」或止嘔外敷藥貼,成效也十分顯著。 A:工作上的滿足感一方面來自與病人的關係,病人對醫生的信任和肯定,對我們來說必然是鼓舞。 另一方面,當我目睹病人對我的治療效果理想,那種滿足感更是難以言喻。
梁廣泉醫生: 患者:第三代標靶藥物作單一一線治療 對抗肺癌及腦擴散
梁廣泉醫生的一名女病人於1985年、31歲那年確診左邊乳房有腫瘤,屬第二期癌症,有早期淋巴轉移;同年她進行全乳切除手術,之後有進行電療及服食荷爾蒙藥。 手術切除和放射治療同屬根治性治療,成功根治的機會相若,但各有不同的治療風險要面對。 手術治療要面對即時的麻醉和手術風險,亦要面對早期的失禁問題。 梁醫生稱,部分免疫檢查點抑制劑(PD-1)已獲美國食品及藥物管理局(FDA)和本港衛生署批准註冊可作為晚期肝癌的二線治療,為病人帶來多一個治療選擇。 現時若證實標靶藥無效,部分病人可以用免疫治療,藉以加強腫瘤控制及提升存活期。
如果已33歲沒有其他身體毛病的話, 三種藥物聯合化療 的副作用應該可以抵受得到。 梁廣泉醫生好唔好 但假如有一些特別的基因特變,例如是以上所說的MSI H, 利用免疫治療 效果可以很好的。 不少擴散了的腸癌患者, 因為現在多種先進的藥物治療之下, 很多都可以長期生存。 去年,經典歌舞電影《油脂》女主角、69歲澳洲女星Olivia Newton John在社交網站表示乳癌復發。 癌症疼痛的原因主要可分為三大類:癌症引起的疼痛、癌症併發症引起的疼痛及治療癌症引起的疼痛。 由於癌細胞有機會侵入附近的組織、骨頭、器官或神經線,因此不同癌症病人的痛楚位置和痛楚程度都各有不同。
梁廣泉醫生: 肺癌新希望 標靶藥阻「肺癌上腦」
臨床腫瘤科專科梁廣泉醫生指出,針對瀰漫性大B細胞淋巴癌的標準治療方法是標靶治療加化療,有時因應病情,亦會配合放射治療。 近年,醫療界都發展出新治療方式,治癒後萬一復發,則會用雙標靶治療加化療,提高腫瘤完全緩解率(即是腫瘤消失),更能提升淋巴癌患者的整體存活期,效果令人鼓舞。 梁廣泉醫生好唔好 梁廣泉醫生 而近年最新治療肝癌的方法包括釔90微球體體內放射治療,標靶治療及免疫治療亦是肝癌治療選擇之一。 不少人認為,患乳癌或婦科癌的病人,進食黃豆、豆漿或豆腐等含雌激素食物,會誘發癌細胞,增加復發的風險。 香港乳癌基金會創會人張淑儀醫生指,乳癌復發可分為局部和遠端兩類。 局部復發是癌細胞進入乳房淋巴,一般是可醫治的;遠端復發則是癌細胞入血管擴散至內臟器官,如肝、骨和腦,足以致命。
由此可見,在一直沿用的標靶治療以外,免疫檢查點(PD-1)抑制劑成為另一項治療選擇,為復發性腎癌患者帶來多一個治療希望。 梁廣泉醫生 免疫檢查點(PD-1)抑制劑最常見的副作用為疲倦,另外咳嗽、皮膚紅疹及腹瀉也並不罕見9。 由於它作用於人體的免疫系統之上,所以也未必適用於患有自身免疫系統毛病,或正服用抗排斥藥的腎癌復發性患者身上。 陳氏在工餘熱心推動本港品質管理的發展,在過去五年義務出任香港品質管理協會會長及主 席,為本港多個政府部門、學術組織及大型機構的管理階層提供有關品質管理諮詢及訓練服務。 「癌症資訊網乳癌關愛組」去年7月發布的調查指出,本港75%乳癌患者認為乳癌較易治療、生存率較高及較高機會康復,62%人認為即使癌症不幸復發或擴散,仍比其他癌症易治療,反映市民的誤解。
梁廣泉醫生: 梁廣泉醫生
他以乳癌的原位癌為例,無異於乳癌的第一、二、三期,亦要做局部或全部乳房的切除手術,平均手術費為10萬元。 魔鬼在細節,消費者委員會調查發現保險公司的受保範圍有諸多限制,即使購買了癌症保險亦不代表患癌時可獲賠償。 梁廣泉醫生 個別保險公司的癌症保障計劃中,屬於病發最初期的原位癌僅獲10%保障額,而一般保險計劃的亦僅為20%至30%。
今年40多歲的Flora(化名),今年因氣喘、背痛和頭痛等病徵求醫,經詳細檢查和癌症基因分析後,證實為EGFR基因突變型肺癌,而且癌細胞已擴散至腦部和骨骼,肺部已出現肺積水。 由於病情嚴重,醫生認為需要迅速地以有效的藥物,盡早穩定病情,故隨即為她處方第三代EGFR標靶藥物作單一一線治療,Flora服用三個月後,病徵已大為改善,不再喘氣、減輕骨痛。 電腦掃瞄亦顯示,腦內腫瘤明顯縮小,副作用不多,只是輕微皮膚乾燥。 除了藥物療效理想,令Flora更高興的是她能如常照顧小朋友,珍惜與小朋友相處的時間,享天倫之樂。 梁醫生指,乳癌根據細胞特質可分為4類︰導管A型、導管B型、HER2型、及三陰型;其中,導管A型可以很遲才復發,遠至初次病發後10至15年仍有一定復發機會。 他估計Olivia Newton John屬於導管A型,但相隔20多年後再復發並不常見。
梁廣泉醫生: 預防尿道炎 見字要飲水
膀胱癌可分為0至4期,第0期腫瘤局限於黏膜層;第一期腫瘤已超過黏膜層;第二期腫瘤入侵至膀胱肌肉層;第3期腫瘤組織入侵至膀胱周圍組織;第4期腫瘤入侵至膀胱以外器官,且或者淋巴腺轉移。 而常見治療包括有手術治療、膀胱直接灌注治療、標靶治療等。 肺癌按其癌細胞大小,主要分為小細胞和非小細胞肺癌兩大類,而小細胞肺癌個案的數字雖然較少,只佔本港肺癌患者的15%,但由於它的擴散速度很快,因此不能輕視。 而家公立醫院嘅醫生建議佢做化療,但係我屋企人好掙扎 … 梁廣泉醫生 事實上,現時醫學界認為胃癌成因未明,但梁醫生指除了吸煙飲酒會增加患上胃癌風險,飲食習慣以及幽門螺旋桿菌感染都有機會導致胃癌。 多年來,林醫生積極為改善醫院的溝通而努力,除了兼任瑪嘉烈醫院全面品質管理委員會主席外,亦為醫院通訊的主編,他認為優質服務是建基於有效的溝通。
當確認患者沒有RAS基因變異的情況,傳統沿用的一線治療是化療。 現時則可使用化療藥並結合抗生長訊號(anti-EGFR)標靶藥作為一線治療¹⁰ 。 但若患者對化療無反應,研究亦顯示可單獨使用anti-EGFR標靶藥¹¹。 佢睇好多癌症病人,識睇西醫報告配合(主要係輔助同舒緩不適)好多謝佢除左診斷開藥,仲喺我細佬最失落時陪佢傾,俾左希望佢。
梁廣泉醫生: 醫生我好無用,我連乘搭升降機都驚
而今年有一個研究的初步數據顯示,化療配合標靶治療可透過抑制患者的血管增生,增加對腫瘤控制的效果。 總括來說,若能在病情最早期(第一期)接受適當治療,這病的痊癒率可達80-90%,第二期也有70-80%,第三期則只有50-60%。 根據醫管局癌症資料中心數字,2012年本港共有810宗子宮內膜癌新症,較之前上升。
- 「免疫治療 治療肺癌新方向」 肺癌是本港十大頭號癌癥殺手,四十萬,婚後不久便誕下了一名可愛小男孩。
- 我在了解他的病情和衡量他的經濟負擔能力後,決定為他處方數天標靶藥。
- 而嘉兒今日就喺微博上載咗一段短片,分享懷孕初期睇醫生嘅不快經歷,仲以「超不推薦的產科醫生」為題,力數該名醫生三大罪狀,就係八卦查家宅、唔專業、同埋問咗等於冇問。
- 根據香港癌症資料統計中心數據顯示,乳癌位列女性十大常見癌症之首,2016年的新增個案高達 4108宗,發病年齡中位數為56歲。
- 這些醫生分享,也會成為E大夫搜尋器的重要內容,當病人在關鍵字搜尋填上病徵,E大夫便會根據醫生評論內容顯示出相關醫生資料。
- 於1990年代再次回到學堂,修讀工商管理,並成功地取得碩士學位,望能學以致用。
一旦確定患者的早期前列腺癌是「低風險」、「中等風險」以及「高風險」,便會作出適切的治療。 除了根治性手術切除或放射治療外,部份年長患者可以考慮作出緊密監察治療,包括定期抽血及體檢。 若然發現有擴散情況,傳統先透過荷爾蒙治療失效後,才採取前列腺癌化療方案。 但近年不少醫學研究報告均指出,提早使用前列腺癌化療藥作一線治療,對晚期患者的前列腺癌腫瘤的控制成效顯著\。 在決定肝癌治療前應先了解病人是否有肝硬化的情況,和病人肝臟腫瘤影響的範圍。 早期肝癌,醫生建議以手術切除腫瘤或肝移植作治療,以根治肝癌。
梁廣泉醫生: 大腸檢查新知
潘智文醫生強調,目前獲FDA及香港衛生署核准用於肺癌的「癌症免疫治療」, 是免疫檢查點抑制劑,它令免疫細胞可以回復攻擊癌細胞的能力。 李宇聰醫生指,晚期肺癌治療在近十年取得進展:先有標靶藥物針對特定基因異變的肺癌病人,而目前的免疫治療則為沒有基因突變的非小細胞肺癌病人帶來二線治療的另一選擇。 李孔敏醫生指出,因應肝癌的複雜性,「跨專科會診」日趨普遍。 隨著近年「跨專科會診」的發展與「癌症免疫治療」的出現,為晚期肝癌患者重燃希望。 醫院腫瘤科一般設有癌症病人資源中心,方便病人覆診時到訪;另外亦有不少社福機構如香港防癌會、聖雅各福群會,能與病人分擔癌症重擔。
另亦有假設提出,雞肉中的致癌因素或與烹調方式有關,例如是否食用炸雞等。 該項研究已刊登在《流行病學與社區健康期刊》(Journal of Epidemiology and Community Health)。 消委會於去年11月向13間保險公司查詢,8間公司作回覆,當中4間公司提供危疾類保險詳情。 其中,安達人壽保險有限公司(安達人壽)的「倍無憂」癌症保障計劃列明,投保人若屬病發最初期的原位癌,僅獲10%保障額,較其餘3間保險金司的癌症保險計劃保障額20%至30%為少。
梁廣泉醫生: 前列腺癌治療新發展 有助提升存活率
梁醫生舉例,之前遇到一位男病人,約 6 年前確診第二期瀰漫性大B細胞淋巴癌,當時他接受組合式標靶治療和化療共 6 個療程,配合放射性治療,成功治癒。 這次他接受了雙標靶治療(Polatuzumab vedotin 聯同利妥昔單抗)和化療,收效甚佳,成功縮小腫瘤。 縱使這期間還同時面對猖獗的疫情,他卻樂觀以待,這也許是對付癌病的最有效的武器。
梁廣泉醫生: 晚期大腸癌非絕路! RAS基因檢測加anti-EGFR標靶合併治療 助精準控病延存活期
針對轉移性晚期大腸癌的患者,腫瘤科專科醫生會先為患者檢測腫瘤細胞基因特性,以制訂精準的治療方案⁶。 近一半大腸癌患者都出現RAS基因變異⁷,其病情的惡性度會較高,一般會使用抗血管增生標靶藥(anti-VEGF)配合化療⁵,⁶,⁸。 梁廣泉醫生解釋,前列腺癌會受到男性荷爾蒙刺激而生長,若能抑制男性荷爾蒙,便能使前列腺癌萎縮,但不少患者接受荷爾蒙治療兩年左右,往往出現抗藥性,以致癌細胞快速生長。 然而提早採用加入前列腺癌化療,以雙管齊下方式,更能針對不同惡性度的癌細胞,治療效果更加理想。
梁廣泉醫生: 癌症骨轉移 及早用藥保生活質素
醫學界更正研究免疫療法治療前列腺癌的可能性,患者應向醫生查詢。 坊間出現不少補品或食療法,梁廣泉醫生坦言,曾遇上不少患者寧願相信外界飲食方法,例如接受前列腺癌化療期間,不吃雞蛋、牛肉、鮮蝦、鵝肉或羊肉等,以致自身出現營養不夠。 他重申,患者在接受化療期間,更需要吸取足夠營養抵抗癌腫瘤,故應均衡飲食及做適量運動,才是正確的迎戰癌症的最佳方法。 但有腫瘤科醫生表示,前列腺癌化療對於三期及四期的患者,有著理想的治療效果,患者亦毋須過份擔心藥物副作用。 隨著癌症的治療方法和藥物的選擇增加,不少癌症患者都能夠在藥物副作用、生活質素以及存活時間之間作出權衡取捨。 另一邊廂,癌症治療技術和藥物的進步,例如各種針對性標靶藥的誕生,使患者的存活期得以延長;藥物推陳出新既多且快,醫療費用無可避免地相對提高,政府在這方面投放的資源能否趕上社會的需要?
梁廣泉醫生: 了解更多關於【肝癌】
「疑難排解」服務並非為病人網上診症,您不能期望醫生會通過此服務為您即時提供深入之醫療意見。 梁廣泉醫生 「疑難排解」之回覆為醫生個人意見,並不代表其內容為本公司及本網站立場。 值得留意的是,因為細小的癌細胞容易透過血液或淋巴系統溢出肺部,所以小細胞肺癌往往很早便擴散。 梁醫生指出,過去的免疫治療研究,建基於設定癌症的發生是免疫系統力量不足所致,所以著力開發一些能夠提升免疫力的藥物,如干擾素等,但結果證實效用很低。 事實上,免疫治療是對付癌症的新發展方向,也是各界寄望甚殷的治療癌症新希望。
梁醫生續指,日本的五年存活率較好,接近八成,主要原因在於日本本身的胃癌發病率屬全球最高,所以日本人會定期進行胃鏡篩查,胃癌在早期被發現的機會較高,因此五年存活率亦較高。 梁廣泉醫生 可見及早診斷胃癌可大大提高存活率,40歲以上人士,尤其是持續出現上消化道症狀的人士,最好定期進行胃鏡檢查。 然而,由於初期胃癌的症狀不明顯,而且經常被誤定為胃潰瘍,到確診時一般都已到中至晚期,治療成效不佳。 梁廣泉醫生表示,現時已有國際指引顯示,曾接受標靶藥物治療的腎癌復發患者,可考慮癌症免疫治療及其他標靶藥物。 癌症既為患者們帶來沉重的心理打擊和壓力,更會牽動其身邊親友的情緒。
共 3 篇 – 每周運動2.5小時助防癌 – 醫for Easy 預防癌症一針… 1分鐘自我評估25個症狀:失眠、有自殺念頭、自殘、對生活失去興趣… 淋巴癌的成因至今無法確定,但高危因素就包括吸煙習慣,曾感染幽門螺旋菌或EBV病毒(又稱第四型人類皰疹病毒)亦有可能增加患個別淋巴癌的機會。 其常見病徵有淋巴區域持續腫大、原因不明地發燒、體重暴跌、夜間盜汗,如果出現以上徵狀,最好及早就醫。 而嘉兒今日就喺微博上載咗一段短片,分享懷孕初期睇醫生嘅不快經歷,仲以「超不推薦的產科醫生」為題,力數該名醫生三大罪狀,就係八卦查家宅、唔專業、同埋問咗等於冇問。 香港百時美施貴寶不負責此等第三方網站的內容,對此等內容造成的任何損失或損害也不承擔責任。
有見及此,我們一方面為患者提供療程,另一方面亦會為其親友提供情緒輔導支援,以紓解其內心壓力負擔。 此外,我們的診所設有可進行靜脈注射的化療房間,並配以專業的醫療團隊,讓患者可安心在這裡接受治療。 肺癌病徵不明顯,患者往往受襲而不知,尤其是本港常見的EGFR基因突變型肺癌,患者多為非吸煙的年輕女性,更難察覺病情,因此確診時大多屬於第三、四期。 有臨床腫瘤科專科梁廣泉醫生指,患者應把握第一線治療,用治療效果較優的藥物,盡早抑制癌細胞。
香港私人執業西醫及牙醫大部分集中在九龍油尖旺區及港島中西區。 根據香港癌症資料統計中心數據顯示,乳癌位列女性十大常見癌症之首,2016年的新增個案高達 4108宗,發病年齡中位數為56歲。 儘管如此,乳癌的死亡率僅約17%,這是因為近年醫學界對乳癌的認知加深,治療方法更具針對性,故治療效果顯著提升。 臨床腫瘤科專科梁廣泉醫生指出,乳癌最常見的徵狀是乳房或腋下出現腫塊、乳房皮膚紅腫甚至潰瘍、乳頭凹陷或有不正常分泌物等。 倘癌細胞已經轉移,或會出現與轉移部位相應的徵狀,例如肺轉移引起的咳嗽和骨轉移引起的骨痛等。 乳癌的高風險因素包括肥胖、缺乏運動、過量攝取高脂肪食物、初經過早或收經過晚,以及家族遺傳等。
梁廣泉醫生: 新薄血藥突破限制 專科醫生逐一講解
我會向他們解釋, 存活率中位數只是一個統計數字,有人比中位數活得長,也有人比中位數活得短,參考價值不高,且對治療方向影響不大。 中位數即是「平均數」,但腫瘤本身變化多端,有時候病情的變化可以來得十分迅速,例如腫瘤出血,這是始料不及的。 因此,我常建議病人,有甚麼事情想做,就當下去做,不要等。 因為以上種種的進步,使許多癌症逐漸發展為可長期控制的慢性病,這無疑是近年的一大突破。 例如,過往肺癌病人的整體存活期只有六至七個月,現時提升至接近三年;乳癌病人活上超過十年的亦大有人在,政府在這方面投放的資源能否趕得上社會的需要?