肝病防治學術基金會董事長、台大醫學院名譽教授許金川醫師，曾在接受專訪時表示，治療肝癌的標靶藥物蕾莎瓦（Nexavar），可以抑制腫瘤細胞的分裂生長，以及肝癌的血管增生，但不能預防肝癌的復發。 免疫治療藥 通常蕾莎瓦用於肝癌有侵犯到肝內血管或轉移至其他器官的患者，期望能減緩腫瘤的惡化，並延長病患的存活時間。 不過，除了少數個案療效較顯著外，平均來說，大概只能延長患者2-3個月的生命，且用藥期間副作用不少。
至於最根本的品質認證問題，「真的需要政府，例如衛福部趕快出面，積極推動！」他呼籲。 再者，基因檢測仍有極限，周德盈直言：「測到突變，然後呢？病患必須了解，現在不一定有能針對該突變的標靶藥可用。」DNA分析技術跑在前端，醫藥發展還在後頭喘吁吁追趕。 這些前瞻性表述乃基於本公司管理層在做出表述時對未來事務的現有看法、假設、期望、估計、預測和理解。 這些表述並非對未來發展的保證，會受到風險、不確性及其他因素的影響，有些乃超出本公司的控制範圍，難以預計。 因此，受我們的業務、競爭環境、政治、經濟、法律和社會情況的未來變化及發展的影響，實際結果可能會與前瞻性表述所含資料有較大差別。
免疫治療藥: 免疫治療藥物費用有幾貴？關愛基金有資助？
2011年科學界發現，癌症治療不能只專注腫瘤細胞本身，還需要注意癌細胞的微環境，甚至必須了解腫瘤細胞何以逃脫體內的免疫系統。 從藥物發展與疾病治療的歷史看來，藥物只會愈來愈高價，經濟的困境仍然持續。 2017年7月，美國食品藥物管理局（FDA）核准了諾華藥廠的CAR-T治療，這是全世界第一個採用細胞基因治療癌症的產品，定價一個療程47萬5千美元，這還只是藥物的費用，若加上醫師、護理、住院等費用，預計超過50萬美元，折合新台幣1500萬元。 2019年5月，美國食品藥物管理局再度核准諾華的一款基因療法ZOLGENSMA新藥，用以治療脊髓性肌肉萎縮症這個罕見疾病，這種一次性的基因療法費用竟高達212萬5千美元，折合新台幣約6375萬元，成為世界有史以來最昂貴的藥物。
癌症 或稱作惡性腫瘤（Malignant tumor），源自身體某個部位開始有細胞不正常的增生。 大量癌細胞沒有限制地瘋狂生長，破壞重要器官功能，也佔據身體大部分的營養，導致病患最終因器官衰竭、營養不良、併發症而死亡。 癌症病人面臨的醫療困境，每日都在上演，不僅在台灣，美國也是。 藥物的發展，的確延長了癌症病人的生命，甚至將不可治癒的疾病推進至有機會治癒的境地，令人驚嘆。 只是在現實世界裡，當病人面臨重病帶來的膽戰心驚外、負擔不起的昂貴藥物理當不該再成為病人心頭的另一個痛，身為醫療的專業工作者，如何協助病人找到最適合而可負擔的治療方案，維護病人的利益，是迫在眉睫的大事。
免疫治療藥: 免疫治療相比標靶病患存活期更長
於1890年左右，歷史上第一次出現了癌症疫苗，也就是Coley’s toxins，而Coley先生的研究與發現一直到1953年才第一次發表問世。 在1960年代，科學家們也觀察到免疫輔助劑（adjuvant）例如Bacillus Calmette-Guerin 可使腫瘤縮小。 於1976年，一有文獻報告免疫系統的成分可導致黑色素瘤的縮小，而在1978年，針對腫瘤的抗體（tumor specific antibodies）被製造出來並開始相關研究。
- 林指，現時有數據顯示即使低至中表達亦有治療效果，吳則希望當局可放寬門檻，讓每年1000名不適合標靶治療的患者可獲治療。
- CAR-T 細胞的「抗藥性、專一性與治療伴隨的副作用，都是未來要克服的難題。」陶秘華補充說。
- 2018年10月31日，信達生物製藥在香港聯合交易所有限公司主板上市，股票代碼：01801。
- 副作用多出現在皮膚反應，照射部位有緊繃、紅熱、輕微痛感或搔癢。
- 不過免疫治療非仙丹神藥，亦不是所有肺癌病人適用，現時指引主要針對沒有特定基因突變的肺癌病人。
- 隨著醫療科技進步，肝癌治療藥物不斷突破，由早期針對單一靶點設計的標靶藥物持續演進至多種不同標靶設計如VEGFR、MET、AXL等的新一代標靶藥物，可有效抑制腫瘤生長與血管新生，爭取肝癌控制以提升生活品質。
- 當免疫系統運作正常時，便能夠偵測到外來的異常細胞，例如帶有病毒的細胞，或者出現異常分裂的細胞，免疫系統便會產生免疫反應，猶如吹響「警號」，號召免疫細胞對異常細胞作出攻擊。
至2018年末，何先生再發現新的骨擴散，腫瘤轉移至顱骨及盆骨，並擴散至肝臟，檢驗後發現並不適合EGFR新一代標靶藥，於是為他安排化療，並結合抗血管增長標靶藥及免疫治療後，確定骨擴散受控，肝臟腫瘤亦顯著縮小。 比較需要提醒的是，在接受免疫治療後，需特別注意後續的免疫反應。 在胃癌的治療中，大部分的免疫反應多會集中在前三個月出現，之後隨著時間愈久，情況也會逐漸改善。 但還是有約一成的病患可能發生較嚴重的免疫反應，有時病患甚至得因此中止治療。 如果病人對藥物有反應，平均在一點六個月後就可看到腫瘤縮小或症狀的改善，且這樣的效果可維持將近十個月之久。
免疫治療藥: 小野藥品工業公司的新藥Opdivo：新「癌症免疫療法備受關注」
其次就是便利性，他以Regeneron 的注射型黃斑性病變抗體新藥Eylea 為例，在最初的產品開發設計時，Regeneron 就把藥的半衰期拉長，使病患從每個月注射一次藥物，改變為每三個月注射一次。 就此便利性的考量，使產品上市後成功搶佔羅氏 的Avastin 30% 市場。 李東陽也以抗體開發為例，他表示抗體藥物在開發時，最重要的是效能、便利性、以及穩定性，其中抗體的穩定是生產的重要關鍵，對生產的成本影響很大。 免疫治療藥 林俊茂強調，研究是產品開發基礎，但最終研究成果都要走到商業化，而臺灣從學術研究、申請專利到商品化成功的比例是15%，相較美國MIT、哈佛技轉成功率超過50%，其中一大要因即是從前期研究開始就和產業有所連結。 他站在學術界角度，期望學界與業界能夠積極連結，以擦出更多交流火花。 但在腫瘤內部的巨噬細胞，即使吞下癌細胞，不僅沒辦法活化殺手 T 細胞，反而會讓 T 細胞失去功能，甚至還會反過來守衛腫瘤，就像是被癌細胞招降一樣。
考量癌症免疫新藥常見的副作用，為維護病人用藥安全，因此限制使用的病人必須具備基本的心肺與肝腎功能，以免使用癌症免疫新藥未獲得利益，反受其害。 目前健保先規劃以108年8億元約可供800人使用，倘有病人因故未完成治療而有剩餘預算，將再開放可使用之名額。 免疫治療藥 騰盛博藥－Ｂ(02137.HK)公布一項2期研究的中期結果，研究發現，BRII-835(也稱為VIR-2218)與BRII-179(也稱為VBI-2601)聯合療法安全且耐受性良好，與單獨使用BRII…
免疫治療藥: 提高部分負擔抑制醫療浪費 健保署支持新藥新科技
【Now新聞台】香港近年引入免疫治療作治療癌症的方法，有團體調查發現，不少人對這種療法存在誤解。 CTLA-4 被發現、製造出抑制劑後，已於 2011 年獲歐美藥證，能夠有效治療黑色素瘤轉移癌。 陶秘華強調，原本罹患這種癌症的病人很少能活過一年，但臨床上長期追蹤使用 CTLA-4 抑制劑的一千八百位病人，發現有百分之二十存活超過十年。 全球最具名望的科學期刊《自然》（Nature），在 2007 年刊載一篇研究論文，證實了健康生物體內的癌細胞會被免疫系統抑制。 方法是：研究人員先對一群健康小鼠注射致癌物質，經過半年多，發現只有少數小鼠罹癌，大部分仍然很健康。 免疫在癌症的重要性，早在2000年時就發現，癌細胞有些共同特徵，包括複製無上限、誘發血管增生、抗細胞死亡、失控的增殖、生長抑制失效等。
不過，陸續有新的研究數據指，更多癌症種類，例如黑色素瘤、三陰性乳癌等，可於較早階段使用免疫治療。 若發生irAE應給予適當之處置，並不影響免疫療法之療效。 以類固醇治療通常於數天內即可緩解症狀，若效果不佳可考慮使用其他免疫抑制劑，如infliximab或mycophenolate，但infliximab有肝毒性之風險，若為肝臟方面之irAE則不建議使用此藥治療。 根據衛生福利部統計資料顯示，2018 年將近 5 萬人死於癌症，高達總死亡人口 28%。
免疫治療藥: 疾病百科
陶秘華強調，原本罹患這種癌症的病人很少能活過一年，但臨床上長期追蹤使用 CTLA-4 抑制劑的 1,800 位病人，發現有 20% 存活超過 10 年。 除了免疫療法為晚期肝癌帶來一線曙光，近10年沒有進展的肝癌標靶藥物，現在也有更多選項。 免疫治療藥 美國FDA在2017年4月27日核准癌瑞格（學名Regorafenib）為肝癌二線藥物，台灣食品藥物管理署也於9月底核准此藥用於肝癌。 癌瑞格的副作用比蕾莎瓦來得更明顯一些，因此必須能忍受蕾莎瓦的副作用，才能使用此藥。 對於目前健保僅將免疫治療列為第二線使用，婁培人指出，過往病人部分是死於傳統治療時的「副作用」，而免疫治療副作用較低，如果一開始就能選擇免疫治療，不僅能減少治療時的痛苦，也能救回更多病患的生命，而目前臨床研究也朝向第一線，甚至是傳統治療流程前使用。
除了下列的症狀，也會有症狀急速惡化導致呼吸困難的情形發生。 常見的症狀有腹瀉（軟便）或排便次數增加（與平常相比，每天多三次以上），糞便參雜血液、黑便、糞便黏稠，腹部疼痛或腹部悶痛（按壓等壓迫時會出現疼痛的感覺），腸胃蠕動異常。 早期胃癌因病灶僅在黏膜上，只要以內視鏡黏膜切除或手術，並日後持續觀察即可，不需搭配其他輔助性治療。 最重要的是，早期胃癌的預後通常很不錯，五年存活率可達到八至九成。
免疫治療藥: 三類「免疫檢查點抑制劑」 阻斷與癌細胞結合
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在未能排除可能有其他部位侵襲性感染，並考量患者免疫情況下，先使用兩類抗真菌藥物（Liposomal amphotericin B 加上 flucytosine ）合併治療，治療一週、且排除有其他感染風險後，降階改以fluconazole治療。 因為，我們尚沒有藥物讓人從流感、普通感冒或其他類似感染中治癒。 免疫治療藥 超過一千人的臨牀試驗發現，該藥物能將新冠肺炎症狀的持續時間從15天減少到11天。 免疫治療藥 目前尚未證明該藥可以挽救肺炎患者生命，但實驗仍在繼續。
免疫治療藥: 癌症免疫療法 新藥發展下一個黃金十年
CDK 4/6 抑制劑：針對荷爾蒙接受體陽性，阻斷「細胞週期蛋白依賴型激酶 4 和 6（CDK 4/6）」。 分子生物醫學精進升級，像是次世代的基因定序（Next Generation Sequencing，NGS）加上大數據人工智慧，分析速度比 10 年前快了近 100 萬倍，成本減低了 1 萬倍，不再遙不可及。 如今已開始藉由基因檢測來制定治療方法，甚至可以及早預防。 如果藥品過期或想丟棄時，除了特殊藥品如針劑、抗腫瘤藥品、抗生素、荷爾蒙藥品及管制藥品，需要拿回醫院回收之外，一般居家藥品可透過三個步驟進行廢棄處理。 協助陳伯發起網上眾籌的是關注癌症病人的癌症資訊網慈善基金，眾籌發起逾兩星期，暫時籌得約九千元，惟這個金額尚不足以支付半劑免疫治療。 免疫治療的副作用包括疲倦、紅疹、氣促、便秘等，嚴重或會引致發炎，如肺炎、腸炎等。
研發團隊所開發的一個口服用的小分子isoQC抑制劑，抑制「別吃我」信號，已經證實對isoQC具有很強的抑制效果，在不同的固態腫瘤以及血液腫瘤動物模式實驗中證實可有效的增強抗腫瘤藥效。 處方癌症免疫新藥因須檢附多項文件或影像資料，且事前審查作業無法接受送核補件及申復補件，請醫師申請使用癌症免疫新藥時，務必確認應檢附完整資料並上傳，避免影響病患權益。 本公司正在開發小干擾核糖核酸BRII-835和乙肝病毒（「HBV」）重組蛋白免疫療法 BRII-179，作為聯合療法用於HBV感染的功能性治癒。 由於既往在1b期研究中發現兩個單藥治療具有互補的作用機制，這項BRII-835與BRII-179聯合用藥的2期研究為如何恢復高度抑製或耗竭的免疫應答提供了重要思路。 任職中學教師的何先生，向來沒有吸煙習慣，但2015年確診患上第2B期肺腺癌，隨後以右上肺葉切除術治療，再接受4次輔助化療。 可是2016年卻擴散到脊柱多處，證實屬EGFR基因突變，因此安排作標靶治療，並接受放射治療及注射「補骨針」。
免疫治療藥: 免疫系統
從患者體內抽出T細胞，在T細胞中加入一種特殊病毒株去改造T細胞依附在癌細胞的能力。 經過改造，T細胞會被放回病人體內，從而辨識和依附在癌細胞上，繼而攻擊及消滅這些癌細胞。 有關想法是從新冠肺炎康復者那裏抽取血漿（包含抗體的部分），然後將這種「痊癒血漿」作為治療方法提供給患者。
