停药观念的转变，大大延长了用药时间，让更多的病人能够得到更大的获益。 美国最新发布的数据显示，肺癌已经跌落为“第二癌症”，男女恶性肿瘤榜的“第一名”分别被乳腺癌（达到30%）和前列腺癌（占26%）所取代。 不仅如此，癌症在美国的发病已经出现逐渐下降的趋势，以肺癌的降幅尤为明显。 人體免疫系統具自我抑壓的機制，此機制好比出境過關必經的「檢查點」然而，狡猾的癌細胞懂得利用「檢查點」的機制，避過免疫系統的偵測。 放射治療的原理是利用高能量放射線集中對準腫瘤照射，過程是無痛的。
- 停药观念的转变，大大延长了用药时间，让更多的病人能够得到更大的获益。
- 另一方面，近年研究發現，某一些類別的化療藥物可刺激免疫系統，若然結合免疫治療，有望提升治療功效。
- 從這樣的結果也可以讓大家知道，免疫治療雖然備受矚目，但還是有其適用性的限制，並不是說免疫治療的治療就一定優於傳統治療。
- 不過，陸續有新的研究數據指，更多癌症種類，例如黑色素瘤、三陰性乳癌等，可於較早階段使用免疫治療。
- 肺癌死亡率相當高，原因是不少患者事前毫無病徵，一發現時已屬第四期晚期。
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大部分的抗癌藥物是經由靜脈注射，有些經由口服；另外，就是在大靜脈植入小導管，作為長久靜脈化學治療使用。 研究同時指出，煮食時的食油煙亦是引起肺部細胞變異的元兇，煮食油中含有許不穩定物質，當油溫升高時這些物質就會分解，這些化合物質包括了致癌物質，當溫度升高時，就有機會導致慢性中毒，大大增加致癌風險。 皮膚會出現紅腫、乾燥、水泡等，手指尖的皮膚亦會出現破損。
免疫治療肺癌: 免疫治療的副作用
目前，最新肺癌治療方案就還是選擇細胞免疫治療，成效不錯。 細胞免疫治療是通過刺激人體自身的免疫系統，讓免疫系統能有效的攻擊癌細胞，從而起到治療癌症的輔助效果。 儘管目前很多的免疫治療仍舊在研究階段，還沒有被廣泛應用，不過對於肺癌、皮膚癌、腎細胞癌等癌症類型，用靜脈注射的方式提升免疫系統能力，達到細胞免疫治療效果，這也是目前肺癌治療最新方案。 雖然免疫治療能夠為部分癌症病人帶來不俗的治療效果，例如肺癌、膀胱癌及皮膚癌等，不過免疫治療尚未如手術、化療、放射治療、標靶治療等治療方式般普及，有研究指出，只有約15%至20%的癌症病人對免疫治療有反應。
如索償牽涉中國內地的指定醫院名單以外的中國醫院 / 中國內地的指定醫院名單以內的高端醫院 / 超出指定病房級別 / 投保前已有疾病，有關之賠償金額可能會作出調整。 適用於患有無法以手術切除的第三期非小細胞肺癌，並接受放射治療合併含鉑化療後病情未惡化的病人，而當中不少於 1% 的癌細胞須呈 PD-L1 陽性。 對於已轉移的第 IV 期患者，紓緩性治療包括化療或電療是較適合的治療方案，而不少患者在進行化療時可加入免疫治療。 如果腫瘤細胞的 PD-L1 免疫訊號高於 50%，可只用免疫治療。 免疫治療並非對所有種類的肺癌有效，目前發現患非小細胞肺癌、以及 PD-L1 表現較高的人，使用免疫治療（單獨使用或聯合其他療法使用）效果更好。
免疫治療肺癌: 肺癌上腦未必絕望 新抑制劑控制腫瘤
此療法是透過抽取患者自身血液，提取當中的免疫細胞，經過體外培養後，重新注入體內，令其更有效地攻擊癌細胞。 單株抗體是透過人工合成的抗體，可找出並標記癌細胞上的特定蛋白質，使免疫系統更有效地識別及攻擊癌細胞。 這是因為癌細胞身上有一種稱為「PD-L1」的分子，可以透過結合T細胞的PD-1免疫檢查點，從而激活該免疫檢查點，令T細胞受到抑制，而癌細胞便可以肆無忌憚地繼續生長，甚至擴散到身體其他部位。 當免疫系統運作正常時，便能夠偵測到外來的異常細胞，例如帶有病毒的細胞，或者出現異常分裂的細胞，免疫系統便會產生免疫反應，猶如吹響「警號」，號召免疫細胞對異常細胞作出攻擊。 由於免疫治療是利用自身免疫系統去消滅癌細胞，因此副作用較輕微，最常見有疲勞、發燒、發冷、噁心等反應。 肺癌初期（第一期）：即腫瘤仍在肺葉範圍內，醫生會視乎患者身體情况，如許可會為患者進行手術，將癌組織切除。
另外皮膚亦會對陽光更加敏感，如果癌症病人抓傷皮膚的話，有機會增加細菌感染的風險。 提供全球醫療保障，每年高達港幣$5,000萬的保障額，更不設終身最高賠償額。 吴一龙介绍，癌症的死亡率已经明显下降，其中肺癌贡献了46%。 也就是说，肺癌的死亡率下降，直接拉动了全球癌症的死亡率下降。
免疫治療肺癌: 健康教育
一些預防癌症的疫苗已被廣泛應用，例如：乙肝疫苗和子宮頸癌疫苗；而另一類疫苗則以治療癌症為目標，但目前仍處於研究階段。 人體的免疫細胞會自行偵測並對抗受感染的細胞、癌細胞或其他異常細胞；但當癌細胞發出大量的抑制訊號，便可瞞騙免疫細胞並逃過其偵測及攻擊。 大笑治療於70年代已經用於醫學上為輔助療法，鍛煉肌肉、增加呼吸及血液循環、改善消化以及令情緒得以宣洩。 發生癌細胞轉移的細胞環境，有可能與原發癌細胞位置有很大分別，令T細胞未能發揮相同功用，殺滅轉移後的癌細胞。 本人明白上述資料之提交即表示本人同意信諾使用及/或轉移本人的個人資料作直接促銷，並可收到有關其產品、服務及特別優惠的直接促銷資訊。
近年於肺癌診斷及治療上亦已有新突破，令肺癌控制得更理想，患者壽命得以延長。 免疫治療肺癌 今年年初國內通過免疫療法PD1於黑色素癌的適應症，目前國內各大醫學中心積極進行各種癌症免疫療法臨床試驗，包括極致命的肺癌、腸癌、頭頸癌等。 肺癌治療新突破，歐美核准免疫療法用於非小細胞肺癌，治療效果顯著，高雄長庚胸腔內科主任王金洲指出，部分患者以專案進口方式接受免疫療法，三周打一針，如果有效，需持續兩年。 黃家銘醫生指出，免疫藥物PD-L1抑制劑是治療第3期非小細胞肺癌的重大突破，有助延長患者生存期及減低疾病復發率。 免疫治療的副作用大多溫和及可控制，當中包括疲倦、腹瀉、食慾不振和關節或肌肉痛等。
免疫治療肺癌: 確診肺癌有什麼治療選擇？台大醫師一張表判別：先分種類、再分期別
这几种肺癌，通过药物治疗有效率可达70%以上，很多患者的生存时间超过三年。 療程進行期間，醫生會密切監察患者的身體情況，藉此調配合適的注射劑量。 化學治療 (又稱「化療」) 免疫治療肺癌 是肺癌常用的治療方法，屬全身性治療，原理是利用化學藥物殺死癌細胞或使其停止分裂，從而令其凋亡。 然而，為了增強療效，將復發機會減至最低，醫生或會建議同步或先後採用不同的治療方法。 「保疾伏」與「吉舒達」皆使用於肺癌中的「非小細胞癌」，包括鱗狀上皮細胞癌、肺腺癌、大細胞癌，至於「小細胞癌」並不適用。 其中，保疾伏「目前在臺灣」還可用於皮膚癌、腎臟癌的治療，而吉舒達目前在臺灣亦可用於皮膚癌。
免疫治療效果理想，錢女士的腫瘤在影像檢查之下幾乎找不到蹤影，期間她精神狀態良好，亦沒有出現嚴重不適，只有輕微咳嗽，未有影響其生活質素。 雖然曾經因免疫治療帶來的免疫反應而令肺部出現輕微炎症，但在暫停用藥及接受簡單的治療後，已繼續接受免疫治療。 種種跡象顯示，新冠肺炎疫情或令患者延遲就醫，綜合肺癌本身難以被人察覺的特性，肺癌患者及時得到有效的治療似乎又添上一重障礙。 免疫治療肺癌 潘醫生期望藉此呼籲市民，癌症治療刻不容緩，如有懷疑病徵，市民應盡速求醫接受檢查，及時獲得適當的治療將對患者的病情管理及延長存活期有很正面的影響。
免疫治療肺癌: 世界癌症死亡第一名 肺癌早期診斷靠LDCT
如索償牽涉中國內地的指定醫院名單以外的中國醫院 /高端醫院 / 住院的病房級別高於指定病房級別/投保前已有疾病，有關之賠償金額可能會作出調整。 患者亦須考慮多種臨床因素，以判斷免疫療法是否適用於該病情。 又或者，若腫瘤只是單一基因突變，用標靶治療就能直接攻擊癌細胞，即時將腫瘤大幅縮細；免疫治療雖然同樣有效，但就需要時間來激活自身的免疫系統。 然而，科學界發現了某些免疫治療的藥物，能夠有效地抑壓癌細胞針對免疫系統的影響，促進身體免疫系統對抗癌細胞的能力。
但一次療程就要價15萬，每個月醫藥費可能高達30萬元，讓許多癌症病患根本花不起。 標靶治療曾是肺癌病人的最大希望，但是標靶只有近40~50%病人適用，因此，「免疫療法」就成了肺癌病人的一大救星。 免疫療法是利用自己身體去對抗癌細胞，1~2%患者可因此治癒，有些患者打完一個療程，癌細胞似乎就此消失，這在以前化療、標靶時代是不可能的。 肺癌是國人10大癌症中，存活率、預後都最差的，死亡率更達到連續10年的第一名，平均56分鐘就有1名肺癌患者死亡。 長庚肺癌團隊召集人、台灣胸腔暨重症加護醫學會秘書長王金洲說，台灣的肺癌都在晚期發現居多，現在多了免疫療法，可以讓患者多一個選擇。 也叫養療法、養療免疫治療，或免疫細胞治療，其透過採取癌症患者身體的免疫細胞，然後針對篩選出抗癌反應最強的細胞，或於實驗室做研究改良，再進行大量倍增，最後用針將它們注入回患者靜脈。
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可惜的是，此類患者並不一定適合接受手術，化療及放射治療亦未必能長時間持續使用，身體情況較差的患者的耐受性亦較低，未必能承受得到持續的化療及放射治療。 不過，若無法清除癌細胞，癌症卻有機會復發，使病情惡化至晚期，陷入治療困局。 小細胞肺癌很容易有腦部轉移，且化學治療對腦轉移不若其他部位的效果好。 當初步治療達到很好的效果時，應考慮接受預防性腦部放射治療。 尤其是侷限期的病患在初期治療達到良好效果時，應積極考慮接受預防性腦部放射治療，這有非常明確的研究支持。
若手術再加上術後治療，經過 5 年還會出現復發、轉移的病例很少。 另有少部分病患服用標靶藥物會發生「間質性肺炎」，且大多發生在開始服藥後的前 2 個月，屬於比較嚴重的副作用，病人可能因此出現呼吸衰竭。 因此，使用標靶藥物時如果出現不適症狀，應儘早告知主治醫師。 目前，免疫療法在晚期肺癌的第一線治療，分單用及併用化療兩種，王金洲認為，加化療更能提高免疫療法的成效，可惜的是健保只允許單用免疫藥物。 一直到去年，健保給付癌症「免疫新藥」，至今用藥者超過2000人，普遍得到很好治療效果。 免疫治療肺癌 因此，健保署今年四月起將用藥時程從一年延長到兩年，對病人是一大福音。
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患者須接受「免疫生物標記測試」檢測腫瘤表面的PD-L1蛋白水平。 免疫治療肺癌 臨床研究顯示，腫瘤表面的PD-L1蛋白水平愈高，對免疫治療反應愈理想。 第I及第II期非小細胞肺癌患者，如因身體狀況或其他因素不適合接受外科手術，可考慮進行根治性放射治療。 免疫治療肺癌 根治性放射治療的目的是盡量清除癌細胞，故放射線的劑量會較高。
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免疫治療肺癌: 《化療不是洪水猛獸》 第一集 – 識飲識食對抗化療副作用──胃口篇 【視頻】
所以今次不是介紹肺癌最新治療，而是談談癌症藥物治療的三大療法，即化療、標靶治療和免疫療法。 病人有十多年吸煙史，腫瘤對EGFR、ALK等標靶結果為陰性；檢測免疫治療反應率PDL1，染色度60%為陽性。 醫生決定用免疫治療藥物Pembrolizumab，經過幾次治療後沒有太大副作用，病人基本上行動如常，X光顯示肺部腫瘤逐漸消失，治療仍在繼續中。 須自費的則屬於 BRAF 與 VEGF 兩種基因型，前者約占肺腺癌患者的 1 %。
免疫治療肺癌: 細胞免疫治療原理
在進行免疫治療前，癌症病人一般需要進行PD-L1蛋白測試，以確保癌細胞上帶有PD-L1蛋白，從而預測病人對免疫治療的反應，有助醫生為病人制定最合適的治療方案。 CTLA-4蛋白是T細胞另一種免疫檢查點，同樣可以啓動T細胞的「煞車系統」。 CTLA-4抑制劑透過停止CTLA-4蛋白的活動，令T細胞重新啟動免疫反應，對癌細胞進行攻擊。 相信隨著不斷更新的醫學研究出台，將來的適應症和適用患者會更廣泛。
