倘若持續有以上的徵狀，就要立刻找耳鼻喉專科醫生作詳細檢查，切忌掉以輕心。 頭頸部的癌化是一種多重因素所造成的過程，極為複雜。 而其常見的好發因子，可歸類為生活習慣（如抽菸、喝酒、嚼檳榔）、病毒感染（人類乳突病毒human paillomavirus、EB病毒Epstein-Barr virus）及遺傳因子改變。 病人完成電療後，電療範圍感到拉緊，聲音有點沙啞，吞嚥有點不暢順；若喉癌屬較後期，電療劑量較高，還可能影響甲狀腺分泌減低，需要服用補充劑；咽喉肌肉協調亦會出問題，容易「吞錯隔」，引起肺炎。 電療不斷改進，傳統是二維，只用兩張X光片做電療設計，80年代開始利用電腦掃描三維設計，90年代引入調強放射治療，可以增加放射線的劑量，副作用已大大減低，最新的螺旋放射治療，進一步控制放射線的劑量。 60歲的謝先生為遊覽車司機，因工作緣故，長期抽菸、嚼食檳榔，2012年時確診口腔癌第2期，陸續接受手術治療，影響顏面外觀，幾年後癌症再度復發，手術後已無法正常說話。
- 喉的功能有作為呼吸道、保護呼吸道、吞嚥之輔助、發聲。
- 為了保持體力進行治療，醫師會特別叮嚀癌症病人的熱量攝取應比生病以前多百分之二十，同時為了修補因手術、化學治療、放射線治療而受傷的組織，蛋白質的攝取也要比沒生病以前多。
- 因此，頭頸部所發生的腫瘤，其原發部位和病理類型之多，居全身腫瘤之首。
- 牙齦癌常出現頜下淋巴結轉移，後期則頸深上羣淋巴結受累。
- 此外周圍皮膚需保護以避免滲液及敷料沾黏造成浸潤及撕裂傷，可用無痛保護膜、脫膠布(或噴霧)及矽膠膠帶。
- 當CTC抵達身體組織適當的環境，會像種子遇到土壤一樣停留下來，然後增生出更多的腫瘤細胞，形成新轉移的腫瘤，也就是我們常聽到的『轉移性癌症』。
簡單來說，頭部跟頸部以上的癌症就是頭頸癌（腦瘤除外），依照發生機率，依序為口腔癌、鼻咽癌、 口咽癌、下咽癌、喉癌、鼻竇癌、 … 此二處所產生之癌瘤往往互相侵犯影響對方之正常功能（圖２），可能有下列症狀：聲音沙啞—喉癌最常發生於真聲帶最易影響發音，下咽癌末期侵犯喉部時也有沙啞現象。 比影像學更早發現：研究顯示，1cm腫瘤裡己有十億個（109）癌細胞，由於影像學侷限，腫瘤大小必須要在0.5cm以上才可顯影，CTC檢測可早期在血液中找到CTC，提早掌握癌症變化。 「循環腫瘤細胞」 是腫瘤細胞從原生腫瘤血管壁進入到血管中，它會像血球一樣，藉由血液循環到達體內的各個部位。 當CTC抵達身體組織適當的環境，會像種子遇到土壤一樣停留下來，然後增生出更多的腫瘤細胞，形成新轉移的腫瘤，也就是我們常聽到的『轉移性癌症』。
何謂頭頸癌: 「頭頸癌」是最短命的癌症！嘴破、脖子腫…頭頸癌權威告訴你：出現「7大症狀」就可能是罹癌警訊
頭頸部包含了許多器官和組織，依功能分為上呼吸道和上消化道，上呼吸道包括鼻腔、鼻竇、鼻咽、口咽、喉和氣管；上消化道包括口腔、口咽、下咽和頸部食道。 其中除了原發於甲狀腺和唾液腺的腺體腫瘤外，其餘部位的惡性腫瘤，大多起源於上消化道和呼吸道的上皮細胞。 何謂頭頸癌 由於身體重要感覺功能，如視覺、聽覺、嗅覺和味覺，也由此區域主宰；同時也是許多神經和血管的通道，如頸叢顱神經和頸動脈等。
不同的病人，不同的疾病與不同的手術，各有完全不同的結果，無法一概而論，須由頭頸外科醫師詳細說明之後才能明瞭手術的效益、風險與後遺症。 頭頸部有豐富的淋巴結，為頭頸癌擴散的第一站，因此手術治療除了腫瘤廣泛切除有時需加上頸部淋巴廓清。 傳統的手術治療常造成頭頸組織缺損而產生功能及外觀醜形。 何謂頭頸癌 近十年由於整型外科的顯微皮瓣移植手術的進步，可從手、腳、腹移植所需的組織來修復缺陷，而可儘量維持功能及美觀。
何謂頭頸癌: 【頭頸癌】留意4大警號 口腔癌、喉癌較常見 及早治療提高存活率
目前健保給付cetuximab的條件主要為口咽癌、下咽癌、及喉癌的病人，如有年齡大於七十歲、腎功能CCr小於五十、或聽力障礙者，如需接受放射線療法合併cetuximab，則可以使用。 若經由醫師評估為可開刀之患者，將會由外科醫師再進一步評估是否進行頸部淋巴結廓清、術後輔助性治療。 外科醫師會視病患原發腫瘤所生長的位置、是否易造成淋巴轉移、臨床分期，來決定是否進行單側或是雙側頸部淋巴結廓清術。 目前常用的頸部淋巴結廓清術之術式可分為廣泛性和選擇性兩種，若臨床上無頸部淋巴結轉移，多半進行選擇性淋巴廓清術；若臨床上有頸部淋巴結轉移，則多選擇廣泛性頸部淋巴結廓清術。 放射治療是運用高能量之游離輻射（以高能量X光為主，通稱光子）來破壞癌細胞，防止癌細胞的生長與分裂，而達到控制癌症目的。
頭頸部癌症除直接造成個人健康的衝擊外，也對家庭、社會、經濟及生活品質等問題造成嚴重的影響，值得特別的注意與重視。 在放射治療前需先進行「模擬定位攝影」，醫師將依照患者的治療部位製作專屬固定模具，做為照射時固定之用。 比如說，治療頭頸部或腦部腫瘤，會利用「熱塑膠面模」，這種特殊材質放在溫熱水中會變軟，根據患者的臉部塑型冷卻後，即為個人專用的固定模具。 若是治療身體部位腫瘤的患者，則常利用「固定真空墊」，真空墊由許多聚乙烯的微小保利龍球所組成，在未抽真空時，先依患者治療部位身體的輪廓塑型，再利用小型幫浦將真空墊抽氣成真空，以固定病患身體姿勢。
何謂頭頸癌: 疼痛
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根據美國癌症分期聯合委員會所制定之分類準則，頭頸部癌症可依原發腫瘤的大小、是否有淋巴結侵犯、及是否有遠端轉移分成四期，其中第四期又可分為IVA、IVB、及IVC三期。 另外，頸部淋巴結的腫大也可能是頭頸部癌症常見的症狀，如圖所示，人體的頸部淋巴結分為六個區塊，不同位置的原發性頭頸部癌症，也有可能造成不同位置的頸部淋巴結腫大，也應多加留意。 頭頸癌能否及早察覺，需視乎腫瘤出現的位置及病人的警覺性。 從頭顱底至頸部及上胸腔內所有器官都屬於頭頸範圍，因此頭頸癌涵蓋多個器官，包括口腔、鼻、鼻竇、喉嚨、喉頭、唾液腺及頸部淋巴，但不包括腦部；而當中鼻咽癌是本港最為常見的頭頸癌症1。
何謂頭頸癌: 頭頸癌症狀有哪些？
晚期：晚期頭頸癌的腫瘤，可能已未必適合採用手術切除，以往通常只能進行化療，透過低劑量、短期的治療去控制徵狀。 10多年前起，醫生會按病人情况，可安排標靶治療來提升腫瘤控制率和患者存活期。 中期：中期的頭頸癌，一般腫瘤已有一定的體積，兼且有擴散風險，單純以外科手術切除腫瘤未必足夠。 、特定工作暴露在有害物質下，以人類疱疹病毒第四型，頭頸癌也有可能是因為二手煙或是遺傳性疾病所造成。 診斷可以透過活體組織切片確認，擴散的程度可以透過醫學影像及血液检查來評估。 針對疼痛文獻指出癌症惡性腫瘤蕈狀傷口病人約有55%－95%經歷傷口疼痛衝擊，當疼痛與腫瘤細胞壓迫傷口床組織、或侵襲傷口床周邊血管及神經，此為神經受損引發之神經性疼痛。
臨床顯示，頭頸癌好發於中壯年男性，傳統危險因子為抽菸、嚼檳榔，近年來，感染人類乳突瘤病毒而罹癌患者明顯增加。 何謂頭頸癌 由於發病年齡較年輕，平均餘命比起一般男性國人少了近18.3歲，因此，被喻為「最短命的癌症」。 持續超過兩個星期的頸部腫塊，尤其是與傷風、感冒或其他感染無關的。
何謂頭頸癌: 補教師患下咽癌 治療後保住聲帶
頭頸部腫瘤根據原發腫瘤的大小和位置、頸部淋巴結轉移的數目和大小以及是否存在遠處轉移灶進行臨床分期，根據疾病的分期選擇適當的治療方案（手術、放療、化療）。 何謂頭頸癌 對於局部未擴散的患者應該先進行手術治療，術後再給予放療。 對於局部晚期不能手術的患者應該接受為期7周的放療，近期有研究顯示，同步放化療可以改善患者生存，但並不是所有的患者都能耐受這種治療。
（3）部分良性疾病放射治療，也可達不錯的治療效果，例如蟹足腫、腦下垂體腫瘤等。 （4）立體定位放射手術（stereotactic 何謂頭頸癌 radiosurgery）/電腦刀手術，利用精確地少次高劑量放射線照射，照射至病灶，目前被認為是一些傳統開刀治療的有效替代療法。 但因為單次的放射劑量較傳統放射線治療高出許多，對於放射治療的標準與範圍限制也較大，目前常見應用於早期肺癌與局部範圍的腦部腫瘤等。 頭頸部腫瘤根據原發腫瘤的大小和位置、頸部淋巴結轉移的數目和大小以及是否存在遠處轉移灶進行臨牀分期，根據疾病的分期選擇適當的治療方案（手術、放療、化療）。 不論手術、放射治療或是化學治療皆有不同程度的後遺症。 可能發生的後遺症以及治療方針的確利應與整形外科主治醫師討論。
何謂頭頸癌: 頭頸及鼻咽癌
二、誘導性化學治療：在執行主要治療前，先給予一定療程的化學治療讓腫瘤縮小，以利後續主要治療的執行順利。 例如局部晚期的乳癌、頭頸癌在手術或放射線治療前所執行的化學治療。 鄭小康(南方醫科大學副教授) 鄭小康,男,副教授、副主任醫師,碩士生導師,長期從事頭頸癌,尤其是鼻咽癌放射治療臨床及基礎研究。
農作物在收穫、儲藏、加工中容易引起黴菌汙染進而產生黃麴毒素，黃麴毒素更是引起肝癌的主要原因之一。 何謂頭頸癌 至於肉類則建議選擇質地較軟的魚蛋豆來取代豬牛羊肉。 對質地較堅硬的食物則利用刀工切絲、絞碎讓食物方便咀嚼，另外少量多餐進食來累積熱量是可以改善營養狀態的方式。 月經突然變少與極度的疲倦感，原以為只是更年前期的症狀，隨著大腿瘀青範圍擴大，2018年4月透過血液檢查，確診為急性骨髓性白血病… 2016年暑假，47歲的寶珍無意間摸到左乳有個硬塊，由於家庭與工作忙得無法抽身，她拖了6個月才去醫院檢查，結果是乳癌四期！ 2017一整年，寶珍獨自默默承受著18次化療、開刀…
何謂頭頸癌: 飲食重點是充份補充蛋白質及熱量。
癌症標靶藥愈來愈多，微創手術也愈做愈精細，但對付頭頸腫瘤如﹕鼻咽癌和喉癌，放射治療（俗稱電療）仍是首選；利用高能量的放射線殺死癌細胞。 然而，電療範圍與眼耳口鼻、大腦、呼吸道等重要器官接近，副作用和後遺症最令病人憂慮。 短暫副作用，如﹕喉嚨疼痛，口腔潰瘍，失去味覺；長遠後遺症，如﹕口鼻分泌減少，記憶力減退，甚至失明，影響日常生活。
受國家自然基金委資助,接到任務2-3年內,研究方向定位在“頭頸癌… 頭頸腫瘤診斷治療學 《頭頸腫瘤診斷治療學》分3篇介紹口腔頜面一頭頸腫瘤、耳鼻咽喉腫瘤及頸部腫瘤的診斷及治療。 作者借鑑國際NCCN診療指南,檢索大量國內、外最新文獻,結合臨床實踐對口腔… 頭頸癌 頭頸部腫瘤包括源於除眼、腦、耳、甲狀腺和食道外頭頸部任何組織或器官的腫瘤,應包括頸部腫瘤、耳鼻喉科腫瘤以及口腔頜面部腫瘤三大部分。 頭頸癌主要的誘因是煙草和酒精，政府部門正全力推行禁煙政策，特別是對中學校園中的青少年。 最新研究顯示，禁煙對於頭頸癌的患者有很大的幫助。
何謂頭頸癌: 台灣癌症基金會-FCF
放射治療就如同外科手術一般，屬於局部治療，影響治療區域內的細胞。 當患者在接受放射治療時，大多由直線加速器執行（圖二），感覺就像照X光一樣，不會引起任何顯著的熱量或電擊感，照射後在體內也不會有任何放射物質存在。 主要目標是摧毀所有的腫瘤細胞，避免對正常細造成過大破壞，預防腫瘤細胞轉移和增長存活期。 病人在放射治療的副作用一般以輕微皮膚炎之紅、腫、破皮為主，此在質子治療亦會發生。 使用質子治療好處在於減少心臟、肺臟及對側乳房接受的放射劑量，降低心肌梗塞的風險，減少對於肺臟功能的影響，以及降低對側乳房產生次發性腫瘤的風險。 因心臟在胸腔左側近乳房下方，最近報告顯示病人接受左乳癌傳統放療後，長期發生心肌梗塞的機會增加，因此質子治療可大幅降低心肌梗塞的機會。
何謂頭頸癌: 頭頸癌 Q & A
放射治療的副作用雖然無可避免，但是現在有新機器、新手術、新藥，副作用的程度已經比以前減少很多了，再加上配合醫院的衛教，每天做復健和保養，可以維持生活品質。 研究發現，放射治療配合標靶藥可將平均存活期提高到四十九個月，比單獨使用放射治療的二十九點三個月為佳，而免疫治療更為復發或擴散性頭頸癌病人帶來新希望。 病人往往會與一般口腔發炎病徵混淆，導致超過一半病人診斷時已屆第三、四期，錯失早期診斷與治療的時機。
何謂頭頸癌: 放射治療費用
但對於年紀較長、腎功能差或身體體質較弱的患者，則難於接受順鉑類化療，這類病人可考慮使用抗表皮生長因子的標靶藥與放射治療合併使用。 頭頸部癌症就是頭頸部的構造出現癌病變，由前述得知頭頸部的構造極為複雜，所以又以其原發部位命名，如口咽癌、下咽癌、喉癌等。 頭頸部癌症的病理表現多以鱗狀上皮細巴癌為最主，約占85%至95%，其餘則為淋巴癌、腺癌、肉癌等，但數量相對減少許多。 常見的好發因子包括生活習慣（如抽菸、喝酒、嚼檳榔）、病毒感染（人類乳突病毒human paillomavirus、EB病毒Epstein-Barr virus）、遺傳因子改變。 頭頸癌依據原發部位不同，可分為口腔癌、鼻咽癌、口咽癌、下咽癌、喉癌等，且90%以上的頭頸癌屬於鱗狀上皮癌。
答：嗎啡類藥品可以依照病人或家人的要求，調整劑量維持病人的清醒程度。 病人所要交待給家人的話，應該提早在適當的時間提出，讓病人確實地知道自己的病 情，他（她）可以有很多機會與家人溝通，不致於到臨終時意識已經模糊，無法交談。 答：痛是一種足以讓你覺得不舒適的感覺，這種不舒適的感覺可以是很輕 微的，也可能嚴重到深切地困擾您。 痛它僅可由經歷它的人來定義它 ，而無法藉由其他人來檢查或證實。
