而椎間盤之間的空隙亦會縮小，令神經孔狹窄、中央狹窄或椎間盤突出。 頸椎手術順利完成的關鍵，在於顯微手術是不是能成功減壓以及頸椎支架展現完美的骨融合，傳統的固定物來自病患本身，遇上多節數的頸椎手術，更須取走大塊的骨頭。 頸椎手術時所用的支架，取骨來源向來是病患自己的骨盆，給自足的方式始終有些問題，最新的趨勢是改用合成物聚乙烯乙酮，成功率從六到七成改善到九成以上，顯示天然的未必最好。
目前已有研究将天然材料的某些重要氨基酸序列接在合成聚合物的表面，以克服两种材料的缺陷。 聲音沙啞及吞嚥困難：在某些個案中，會因為控制聲帶的喉部回轉神經在手術時受損，而出現短暫的聲音沙啞。 有極少數情況 (少於1/250)因持續出現聲音沙啞及吞嚥困難，需要尋求耳鼻喉專科醫生作進一步的治療。 如果經香港脊骨及痛症中心進行手術，我們會給您一份麻醉前評估問卷，以確保外科醫生及麻醉醫生了解您過往的病史（過敏、藥物/維生素、出血情況、麻醉反應、以往的手術）。
人工脊椎: 人工骨复合材料
以下是整體背部肌肉的分布圖： 「多裂肌」是腰椎部位最重要的肌肉群。 多裂肌從頸椎後方一直延伸至腰椎，是支撐脊椎後方的主要力量。 由於病患術後的回復往往與手術中肌肉的破壞量有關，因此，是否增加或減少多裂肌的破壞成為近代腰椎手術的討論熱點之一。
老先生跟我抱怨，當初開刀的醫生說手術很成功，的確術後原本嚴重的下背疼痛跟下肢酸麻都消失了。 但他覺得下背僵硬感一直存在，那個不適感甚至近年來演變成為痠痛的困擾。 黃育文表示，新制上路後，依臨床實證等級訂定合理的健保差額給付比例，健保最高給付40%，民眾最低自付60%，可減輕民眾疾病治療的負擔，又可讓民眾使用到新式醫材。 換言之，對病人有利且臨床實證愈好的新醫材，健保給付比例愈高，民眾自付差額比例愈低。 根據健保署統計，民國108年間民眾選擇全額自費醫材的費用，是103年的4倍。 但因醫病間資訊不對等，民眾往往無從判斷新的醫材究竟有多好，也不知道自費多花錢是否有真正的臨床效益，久而久之，坊間因此出現「健保給付的是次等貨」、「自費的比較好」等以訛傳訛的說法。
人工脊椎: 腰椎灌骨泥有何後遺症？
為了優化和提高外科醫生的脊椎手術成果，手術機器人已開始實際應用於脊椎手術中。 人工腰椎間盤市場在預測期間內預計將記錄12.5％的年複合成長率。 人造椎間盤，也稱為人造椎間盤或椎間盤替代品，是植入脊柱中以模仿椎間盤正常功能以使其在負載下移動的裝置。 人造椎間盤的設計分為兩種類型：全椎間盤置換和椎間盤核置換。 整個椎間盤置換包括去除全部或大部分椎間盤組織，並將置換的椎間盤裝置植入椎骨之間的空間。
- 若保守治療未如理想的話，手術是一個好的選擇，其風險不高。
- 利用病人自體的骨骼作融合術的植骨是最可靠，但需要提取的骨也不少。
- 东中川将骨髓细胞与HA 结合,并分别加入bFGF 和/ 或成骨蛋白- 1 (osteyenic protein – 1 ,OP – 1)，通过测定胸腺嘧啶掺入到DNA 中的量、AL P 的活性及新生骨的形成，来了解它们的生物活性。
- 由於脊椎退化及椎間盤破裂得很嚴重，我們建議進行椎間盤切除手術，但是椎間盤切除後有兩個選項，一個是置入支架固定，術後戴頸圈3到4個月；另外一個選項是植入活動的人工椎間盤，術後不太需要戴頸圈。
- 有了这个球窝关节的装置，上下椎体之间就可以达到一定的活动度，代替了我们原先的椎间盘的功能，可以实现脊柱一定程度的旋转、前屈、后伸以及左右摆动的活动。
- 要注意的是，當病症主因是脊椎滑脫時，牽引治療必須格外小心，以免牽引不慎造成滑脫加劇與病情惡化，因此必須由復健科醫師配合脊椎外科醫師的建議加以衡量。
- 基本上，健保給付的醫材會優先使用，但若經醫生評估，須為自費或補差額使用醫材，則會事前告知醫材費用、使用原因、與健保給付品項療效比較等資訊，以保障民眾就醫權益。
椎間盤對脊柱、大腦和其他結構（例如神經）起到緩衝保護的作用。 Α- 聚酯为人工合成的有机高分子材料,其中研究较多且结果较理想的材料主要有聚乳酸 、聚乙醇酸 、聚乳酸- 乙醇酸共聚物 。 PLA、PGA 已被美国FDA批准广泛用于临床。
人工脊椎: 人工硬脊膜简介
人工椎间盘在问世之后，早年间的椎间盘表面处理还没有达到现在的工艺，所以那时候的人工椎间盘植入后，可能一开始是可以灵活的活动，但是过两年左右的时间，由于椎间盘表面瘢痕的形成或者一些炎性组织的形成，逐渐就不能动了。 一般来说，人工椎间盘始于颈椎，早年是为了颈椎的活动度而设计的装置，但是现在也有腰椎的人工间盘，而且使用的范围特别广，而且目前这类手术的技术也是比较成熟的。 手術期間，醫生會於手術位置放入引流管，把傷口殘餘的血水吸走及監察術後內部出血情況。 此外，醫生會詢問您正在服用的藥物，包括處方藥物、非處方類藥物及天然草本補充劑。 人工脊椎 最理想是由經過複雜脊骨手術專業訓練的脊骨外科醫生操刀。
基本上相關手術還給人「高風險」和高花費的印象裡。 事實上許多「高貴」的醫材並非必須，仍然得看個人症狀和醫生的技術，如果是標準化流程的脊椎微創手術，健保已經可以完全給付，建議有需要的民眾還是得「貨比三家」，再決定醫療院所。 頸椎融合手術後引發退化性變化的發生率、發生時期，以及其嚴重程度，因個人體質，工作環境等而有所差異；隨著時間及活動的增加，它的發生比例就會越高。 目前一般認為採用人工椎間盤置換術，於椎間盤切除進行神經減壓後，置入可活動式人工椎間盤，不僅保有原本頸椎之活動能力，更能保護鄰近節，避免提早退化，減少因病變而再次手術之機會。 中壢天晟醫院脊椎神經外科表示，人工骨水泥不是真的水泥，它的成分是甲基丙烯酸酯聚合物，在手術中，醫生只要花五分鐘讓骨水泥 乾掉，就能修好病人骨折。 這種手術於一九八七年首先在法國施行，當 時是用來治療脊椎椎體血管瘤以防止椎體被進一步破壞，術後效果良好 ，目前已被廣泛用於治療各種骨質疏鬆引起的壓迫性骨折。
人工脊椎: 人工骨人工骨的发展历程
要注意的是，當病症主因是脊椎滑脫時，牽引治療必須格外小心，以免牽引不慎造成滑脫加劇與病情惡化，因此必須由復健科醫師配合脊椎外科醫師的建議加以衡量。 一旦治療必須考慮手術介入時，不外乎神經壓迫嚴重、與脊椎因滑脫而結構不穩定。 椎間盤會因老化、外傷、姿勢不良、過度勞累造成肌肉緊繃、肌腱發炎及不當用力而使纖維環破裂，當纖維環破裂時，髓核容易向後外側脫出，突入椎管或椎間孔，壓迫相鄰的脊髓或神經根導致背痛及手腳痠麻疼痛，經過姿勢矯正、休養及藥物治療，多數患者都可以獲得改善。
脊椎結構除了骨頭和椎間盤之外，還有不可小看的韌帶組織。 脊椎的韌帶主要分為5條(如上圖)，主要功能是控制脊椎活動以及避免脊椎之間產生鬆弛。 以小花來說，於「自費醫材比價網」的「中文名稱」輸入「人工椎間盤」，即可得知最高收費標準為26萬9千元，最低則是20萬9千元，瞭解自己的醫院收費行情為何。
人工脊椎: 腰椎滑脫下背痛 第一次治療後讓阿兜仔覺得amazing
另外，我們會替病人安排骨質密度檢查，檢測是否有骨質疏鬆，若有則會搭配進行骨質疏鬆的治療。 健保骨水泥黏稠度較低，本身也不含顯影劑，在灌注的過程中無法在Ｘ光機底下顯影，這是十分危險的事情！ 因為我們無法得知是否有骨水泥滲漏出來，甚至有可能會壓迫到神經，這是健保骨水泥的缺點，而優點當然就是價格比較便宜。 若您剛出現腰部疼痛不適的情形，建議盡快至您附近的健保醫療院所進行治療，及早發現及早治療，以免病情惡化。 人工脊椎 目前西醫疼痛科治療脊椎手術後疼痛症候群（FBSS）採取的治療方法有：口服藥物（消炎止痛藥、抗癲癇藥、類嗎啡藥物）、物理治療、高頻熱凝神經燒灼術、硬脊膜外類固醇注射、脊椎內植入神經電刺激器、脊髓腔內嗎啡注射器等。
恶性肿瘤长在患者脊柱上，长达5节的脊椎必须切除，切除后还要放入人工脊椎。 北京大学第三医院昨天公布，世界首个金属3D打印定制19厘米人造脊椎植入顺利完成。 这也标志着中国3D打印技术正式开启人工椎体时代。 門診檢查發現她的頸部痠痛、左肩及食指麻痛，而且頭部移動時，很明顯的誘發觸電似的疼痛。
人工脊椎: 周鸿灿医生 骨科
為了避免自體取骨移植及異體取骨移植的缺點,很多人研究以人工代替品促成脊椎體間癒合，這些代用骨包括小牛骨,以珊瑚研製的人工骨,還有以合成的人工骨,但是因為這些的人工骨的硬度及癒合機會不盡理想,逐漸不為外科醫師採用. 置入人工椎間盤（圖2）是這些年來才開始流行的術式，椎間盤切除後放置可以活動的人工椎間盤，通常病患術後可以很快地恢復正常的日常活動，雖然有的時候會不習慣新的活動方式而肩膀痠痛，但大部分會很快地緩解。 人工脊椎 椎體成形術的優點是只需進行局部麻醉，待24-48小時內疼痛緩解後，即可恢復日常活動，適合因骨質疏鬆，而無法接受開放式椎體重建手術的高齡患者。 椎體成形術手術方式為直接將骨水泥經皮注射到發生壓迫性骨折的椎體中，來提高椎體強度，與減輕壓迫性骨折帶來的疼痛。 骨水泥自費價格雖然比較高，但優點是安全性大幅的提升，再加上低溫骨水泥本身的特性，比較不易造成骨頭壞死，這些都是許多骨科或脊椎外科醫師會推薦自費骨水泥的原因。 下面簡單說明健保給付傳統的骨水泥跟自費骨水泥的特性與優缺點，建議跟醫師討論過後，再看看哪一種骨水泥適合您。
手術的原理是以人工頸椎間盤取代病變後突出的椎間盤，使脊髓神經在病變的椎間盤(即壓力的來源)移除後不再受壓，以舒緩症狀及痛楚。 鄒錫凱表示，頸椎內視鏡手術可以有效改善症狀，手術時間僅約2小時，過程需全身麻醉，傷口大約0.7公分，術後當天即可下床、隔天出院返家，恢復期間建議戴頸圈保護一個月並避免劇烈粗重活動與勞務。 「不過，頸椎如果椎間盤空間過於狹窄、椎體穩定性不足導致滑脫、骨刺增生過於嚴重、後縱韌帶鈣化或脊髓受壓迫嚴重等狀況，便不適合以頸椎內視鏡手術進行治療，」鄒錫凱指出。 頸椎內視鏡手術屬於健保給付，唯特定醫療耗材需要自費。 重建脊椎結構之植入物，可分兩大類，一種為施行椎體摘除術後，重建椎體籠架。 人工脊椎 適用於嚴重的脊椎骨折合併神經傷害時，或變形脊椎的矯正手術，和椎體腫瘤或感染需以前路摘除及清創者。
