無論是麻醉下實施關節操作術，或是肩關節內視鏡，患者術後都須接受為期六週至三個月的復健，讓關節恢復正常的活動角度。 常見案例為外傷造成肩部活動受限，如手臂脫臼、骨折，而罹患類風濕性關節炎、退化性關節炎也會影響肩關節活動。 肩關節囊擴張術的方式是讓關節囊之間充滿液體，所以肩友治療完回家後，其實仍處於治療的狀態中，只需要用專用居家伸展帶即可，大多數人1個月都可以治癒「畢業」。 五十肩的人口盛行率為2-5%，每100人當中最多只有5個人真正罹患五十肩，而肩部疾患常合併發生，若是用治療肌肉的方式治療五十肩，不但不會好，反而會更嚴重。 西醫能夠在全世界變成顯學，很重要的因素就是「科學驗證」。 醫師使用的藥物都必須經過政府認證，透過多次實驗以後，才能用在一般病人身上。
因為肩周炎而導致肩膀僵硬的情況大約會維持4至12個月。 一對一運動指導課程是由專業的物理治療師從動作評估您的穩定肌控制能力、各關節穩定度，再藉由訓練來改善你的運動表現、關節不穩有異音或是姿勢調整等問題。 局部注射類固醇有助減輕五十肩的發炎情況，令肩關節痛楚得以舒緩。 因為五十肩由肩關節囊發炎導致腫脹，會令肩膀活動能力受限，而在肩關節注射適量的類固醇就可以減輕關節的發炎狀況，從而改善肩周炎的症狀。 注射性的類固醇比服類固醇有較低機會導致副作用，而且注射的方式亦能夠更針對性地治療肩關節的發炎問題，只要患者兩次注射類固醇的間隔時間不少於一個月便可。 因為發炎疼痛導致不敢隨意活動，肩膀周圍的組織就會開始沾黏，肩膀會逐漸僵化，嚴重影響生活起居，平時會做的事，如：晾衣服、穿脫衣服、洗頭或綁頭髮等都會變得困難。
五十肩治療: 五十肩復健運動，物理治療師教你三個動作改善五十肩!
患上五十肩，分分鐘會影響患者的日常生活，甚至連穿衣、打掃、洗澡也做不到，對患者會造成極大困擾。 多數初期的肩周炎患者可以透過非手術的方式進行治療，達到舒緩肩關節痛楚的目的，以及令肩膀回復正常的活動能力，但如果是嚴重的五十肩患者則有可能需要進行手術治療，才能令五十肩的症狀及痛楚稍為舒緩。 踏入僵硬期的五十肩症狀，因為肩關節囊的發炎情況逐漸減退，所以肩膀的痛楚會稍為減輕，不過肩膀會明顯越來越僵硬，而且越來越難以活動肩膀。 患者的手臂舉高至某一個高度時會出現劇痛，有可能會影響日常生活，例如穿衣、梳頭、煮飯、洗澡等基本生活動作也會受到限制。
原本抬手梳理頭髮都有困難，最後連持筷端碗都有問題…無法盡述。 肩膀痛會稍微緩解，但卡住的症狀並不會消失，很多日常生活中的動作都會受限，研究指出，甚至在發生五十肩後6年，仍有不舒服的症狀。 研究證實，超音波導引注射的治療品質與精準度會明顯提高 (準確率從 70 % 提升到接近 100%)，讓每一次的注射治療都盡可能有效，精準解除五十肩的沾黏，讓復原過程更順利。 近年電子產品興起，不少人成為「低頭族」，長期以不正確的姿勢使用電腦或手機，會為上背肌肉帶來壓力，造成發炎和痛症，甚至為頸部帶來不適。 進而引發肩頸痛問題，簡稱為「上交叉症候群」（Upper Cross Syndrome）。 一般來說，若患者不接受任何治療，約1-2年後會自行復原，治療的目的在於縮短疾病的進程，減輕病患的疼痛，以及加速恢復肩膀的功能。
五十肩治療: 我們的理念
第一次治療後改善了七成，第二次治療後自覺已完全康復，但在太太的堅持下把三次療程完成，目前已無大礙。 五十肩治療 五十肩的患者臨床上最常見的特徵是「肩膀疼痛」和「肩膀活動受限制」，例如手臂抬不起來、或是動作超過某一範圍即會引發疼痛，都是很典型的症狀。 此時，發炎反應會逐漸消退，疼痛程度雖降低，但關節囊內會留下結痂組織，導致關節沾黏，影響正常運動。 其實不然，疼痛消失只代表發炎消退，但肩關節囊內的沾黏並沒有消失，仍會影響患者肩膀的活動度，若沒有治療，五十肩隨時可能會復發。
衝擊波也可擊破因肩關節勞損所產生的鈣化組織，紓緩痛楚。 這個情況於慢性肌腱炎及長期肩膀肌肉痠痛經常出現。 長期肩頸痠痛不適、高舉手時或肩膀內轉時會有明顯疼痛，很多人將「旋轉肌袖症候群」誤以為是五十肩發作。 翰群骨科專科診所院長鍾承翰醫師表示，旋轉肌包括棘上肌、棘下肌、肩胛下肌及小圓肌四條肌肉，運動傷害及長期姿勢不良，都可能造成肩膀過度使用、肌肉張力過大導致肩旋轉肌受傷，病症嚴重者更將衍生為旋轉肌袖症候群。 陳柏辰指出，五十肩好發在40至60歲之間，也有人30多歲就發生，尤其糖尿病及甲狀腺疾病者較易發生。 大部分是自發性發生，原因不明，少數是開刀或受傷後引發。
五十肩治療: 五十肩影片介紹 – 肩關節檢測動作
此階段疼痛感稍微減輕，但患者的肩關節已經僵硬，越發限制關節活動，特別是外展及旋轉動作。 即使是穿衣服、高舉物件、擦背、洗頭等日常生活動作，患者都難以應付。 由於疼痛依然，患者不敢多作運動，往往導致肩肌群萎縮。 肩周炎的發病原因除了長期過度活動、勞損、姿勢不良、肩部受傷後等之外，另一高危因素是更年期。
儀器可採用短波、微波、干擾波、經皮電刺激或激光等放鬆緊繃的肩部肌肉和關節囊，同時減痛和增加組織的延展性。 肩關節長時間維持同一姿勢，肩部關節會緊縮，故應時常變換姿勢，避免長時間不動。 例如，坐着看書或用電腦時，可適時離開座位，走動一下，並適度前後擺動雙手，減少肩膊關節囊緊縮。 由於患者的肩膊彷彿被凍結而卡住難以活動，故又稱「冰凍肩」、「冷凍肩」或「冷凝肩」。
五十肩治療: 五十肩運動4. 毛巾運動
不少五十肩患者會接受中醫治療或西醫治療等，各有千秋，而一站式、全面綜合的痛症治療中心，匯聚中西醫學精粹，不但對準患處治療，更從整體出發，找出痛症根源，達到標本兼治的去痛效果。 物理治療常見的消炎止痛的方式有冷熱敷、高能量電磁波治療、超聲波治療、電療、衝擊波治療等，以減輕痛楚及縮短康復時間。 想進一步了解肩周炎的症狀與成因，可參閱「【肩周炎（五十肩）】 一文認識成因、症狀、舒緩運動及治療。」。 濕熱治療可令血管擴張，促進血液循環和新陳代謝，幫助減低痛楚，紓解關節疲勞及放鬆肌肉。
臨床心理師除了可提供相關親職教育知識和應用方法供家長參考，並給予情緒支持，以疏解父母教養壓力。 此外臨床心理師以會談遊戲治療、行為改變技術等方式瞭解孩子心理或行為問題，並協助孩子抒發內在情緒，發展適當表達或問題解決技巧。 研究指出如果讓五十肩自然的「冰凍」再「解凍」，有高達40%的五十肩病患，會殘留部分症狀很多年，特別是若同時有糖尿病，五十肩的病程會拖得更長也更難治療。 施小姐日前在上午9點手術，術後會痛，中午就比較好了，當天下午左手臂就戲劇性的可以高舉過肩，可以反手摸後背，原本無法插腰的動作也可以做了，晚上在病房睡了好久不見的一晚好覺。
五十肩治療: 五十肩治療運動1 – 外旋
不過，有些病人很怕痛，或是沾黏情形非常嚴重，建議可以進行「麻醉下授動手術」，也就是和王先生一樣，在輕度麻醉的情況下小睡五分鐘，由醫師幫忙把肩膀的筋拉開，就可以改善疼痛問題。 收治病例的大千綜合醫院骨科醫師容志雄表示，五十肩是老化的疾病，學術名稱為「沾黏性肩關節囊炎」，意即肩膀發炎，時間久了以後，關節攣縮、沾黏造成手的活動範圍受到限制。 五十肩(又名沾黏性肩關節囊炎)，會導致舉手痛、穿衣痛，嚴重者甚至梳頭、側睡也會痛！ 在物理治療的準則中須針對沾黏處進行「關節鬆動術」，並針對其他緊縮組織進行放鬆，且個案須嚴格執行居家拉筋計畫。
- 希望認識更多50肩的食療資訊，請參閱「【肩周炎】中醫教你3款食療湯水及5大穴位按摩舒緩五十肩。」文章，由ANKH機能再生的註冊中醫推介湯水及穴位按摩舒緩50肩。
- 手術治療後，患者需配合適當的康復訓練，一般需時數月。
- 例如，坐着看書或用電腦時，可適時離開座位，走動一下，並適度前後擺動雙手，減少肩膊關節囊緊縮。
- 腰酸背痛除了靠復健治療，更需要正確的腰背運動去喚醒沉睡的核心肌群，靠自己的肌力與肌耐力保護自己的腰。
- 肩部常見問題還有夾擊症候群（Shoulder impingement syndrome）和鈣化性肌腱炎（calcific tendinitis）。
- 如同其他注射治療，增生療法的副作用常見的是短暫而輕微的注射後疼痛、僵硬或淤青。
若自己動手拉肩部關節，可能會因施力不當而令肩膊關節承受過大壓力，導致肩關節發炎和拉傷肌肉。 在超聲波的引導下，把葡萄糖水及自體血小板生長因子等直接注射至肩關節周圍的軟組織，促進其修復及增加其強度，有助減痛及恢復肩關節的活動能力。 五十肩治療 一般而言須注射4次，視乎五十肩的嚴重程度而作增減。 往肩關節注射類固醇可改善肩部關節活動的幅度及短暫舒痛。 五十肩治療 這個治療方法在五十肩初期和中期適用，一般而言安全且快見效。
五十肩治療: 超音波檢查下受傷的肩關節
此病變可源於肩部輕微的創傷，一些患者甚至可以完全沒有受傷的病史。 前者病因不明， 五十肩治療 亦無任何增加此病變的誘因；後者則常連帶肩關節內、外因素或其他系統的疾病，例如10% 至20% 糖尿病患者便患此症，其中需要注射胰島素的病者，發病率更高，甚至出現雙側病變。 外在因素如頸椎退行性病變、缺血性冠心病、肺部病變及肱骨骨折等，亦可增加五十肩的發病率。 肩關節內部的因素有肩旋轉袖肌肌腱炎、旋轉袖斷裂、肱二頭肌肌腱炎及鈣化性肌腱炎等。 於初期階段，物理治療師會優先控制炎症和止痛，因為我們身體會主動避開疼痛的動作和位置，若沒能控制疼痛感，動作治療便有機會會增加其他身體位置代償反應，產生其他部位的代償痛症。 此時關節囊會開始出現急性炎症，引發紅腫、灼熱、肩膀疼痛和活動範圍受限等症狀。
如對於重度的肩周炎，粘連和疼痛嚴重者，需要配合醫生的手法松解來恢復功能。 肩周炎是一類引起盂肱關節僵硬的粘連性關節囊炎，表現為肩關節周圍疼痛，肩關節各個方向主動和被動活動度降低。 肩周炎在中醫學屬於痹症的範疇，病因大多為外感寒邪，阻塞氣血；或因勞累過度，筋損脈傷，以致局部氣滯血瘀，不通則痛。 患上五十肩的患者最明顯的就是肩膀活動能力大不如前，包括活動幅度大為減少、肩關節不能順暢轉動等等，肩部膀就像是「冷凍」了一樣，難以活動，在晚上肩周炎所帶來的肩膀痛楚會更加頻繁、明顯。 MPS提倡預防勝於治療，透過盡早辨識可能導致受傷或病痛的風險因素如肌力不足、姿勢不良、體重過重等，並加以處理，預防傷患的出現。
五十肩治療: 五十肩看哪一科？五十肩症狀與治療完整分析比較！
通常注射治療一兩次後關節的發炎疼痛就會大幅下降，許多病患活動度也會自行改善，如果還有殘存的角度受限再配合各類的徒手治療和關節鬆動術。 若不及早治療肩周炎，不單影響日常生活，就連照顧自己都變得困難。 ANKH機能再生運動科學顧問表示，運動治療有效舒緩肩周炎，一般會按患者肩關節疼痛或僵硬症狀的嚴重程度，教授適當的運動拉筋，從而改善五十肩問題。 長期不正確姿勢使用電腦或手機，會為上背肌肉帶來壓力，造成肩頸發炎痛症，利用運動治療法強化三角肌和上背肌肉，改善肩頸痛和繃緊情況。 透過持續運動、按摩、濕熱治療、呼吸訓練，讓身在家中、辦公室、或任何場合，也可以提升身體質素，和五十肩、肩頸痛講再見。 物理治療也是常見的五十肩治療方法，方法是透過物理治療師為患者設計的一些簡單運動，令患者受傷的關節及身體部位得到伸展，讓痛楚得以舒緩。
- 五十肩是因肩關節囊發炎而導致組織沾黏，肩關節無法運作，造成活動角度受限，也因為沾黏的關係，活動時拉扯到發炎組織，造成疼痛不適感。
- 您不必花任何一毛錢，就能幫助醫療資源傳遞得更遠。
- 五十肩並無特殊飲食限制或是補品，原因是任何口服藥物或食品經口服後，都是全身性的，並無法只針對關節產生作用。
- 在超聲波的引導下，把葡萄糖水及自體血小板生長因子等直接注射至肩關節周圍的軟組織，促進其修復及增加其強度，有助減痛及恢復肩關節的活動能力。
- 把痛楚分成0不痛至10劇痛，盧文健說五十肩的痛可達至6、7分的程度。
早期的肩周炎以疼痛為主，後期則會幅度受限，未必出現痛楚及壓痛點，因此，當你出現幅度受限，或是伴隨疼痛，應盡快接受治療。 另外，接受過胸腔手術（乳癌手術、心臟手術等）的患者，常因擔心轉動肩膀會牽拉胸部傷口，所以不敢活動肩關節，這種情況也容易在術後出現五十肩。 五十肩治療 既是沾黏，透過治療讓沾黏分開後，關節囊內會產生空間，只要關節囊不再黏住，五十肩的問題就算解決了。 當然，關節囊或許仍在發炎，要想辦法讓關節囊壁比對待牛郎、織女還要無情，讓雙方不再有見面的機會，這樣就不會再難分難捨了。
五十肩治療: 生活訊息
冰凍肩的症狀通常是不知不覺而來，從一開始的肩部不適感，進而梳頭或穿脫衣服倍感疼痛，最痛苦的莫過於晚上一翻身就引發劇痛而造成失眠。 五十肩並無特殊飲食限制或是補品，原因是任何口服藥物或食品經口服後，都是全身性的，並無法只針對關節產生作用。 他認為，這是一種「慢性的關節囊發炎及纖維化」，也是因此，才發展出後續針對「關節囊」的「肩關節囊擴張術」、「內視鏡」及「鬆動術」等治療，都是以Neviaser 的發現，才讓這個疾病成為醫療可以介入治療的疾病。 又過了十一年，Neviaser （1945）正式的指出了病灶是「關節囊」，以「adhesive（黏連） capsulitis（囊炎）」描述了這個不明原因、關節囊沾黏在一起的疾病。
五十肩治療: 我們想讓你知道的是
治療過程中，應用「RDS極速去痛技術」，一項ANKH機能再生獨有的創新去痛技術，透過獲美國FDA和歐盟CE認證儀器、專業個人化運動建議、藥物治療、飲食建議，以及專屬手法和配方等方法，達致消痛快、復發少的效果。 ANKH機能再生由不同領域的專家組成，包括註冊中醫、西醫、物理治療師、運動科學顧問、營養師、健康顧問及理療師，從多個專業角度解決五十肩。 希望認識更多50肩的食療資訊，請參閱「【肩周炎】中醫教你3款食療湯水及5大穴位按摩舒緩五十肩。」文章，由ANKH機能再生的註冊中醫推介湯水及穴位按摩舒緩50肩。 中醫會先為50肩患者把脈問診，診斷出患者的病因，再應用針灸、手法治療、中藥處方、穴位按摩、推拿等方法，為患者去風、除濕、散寒、疏通經絡或補肝益腎。 很多肩周炎患者即使洗頭吹頭、穿衣等動作都會感到疼痛及僵硬，即使試過坊間的方法，亦只是治標不治本，只能強忍著痛楚過日子。 較常見的情形，如患側的手無法伸到背部或伸進臀部的口袋，女性則無法拉扣後面開口的裙子拉鍊。
五十肩治療: 肩周炎患者需特別注意
患上肩周炎的人士，肩膀會似是被冰凍了一樣難以活動，所有肩膀動作都被大大限制，因此亦有「冷凍肩」之稱。 ，且不會因為使用胰島素治療而改善；在糖尿病族群中有高達13.4%的病患會罹患五十肩，更顯得高度相關。 可以猜測五十肩中的關節囊發炎腫脹和胰島素阻抗導致的身體系統性發炎有關，也可以解釋為什麼這個病症好發於45~55歲之間，剛好也是糖尿病開始發生的常見年紀。 因此臨床上會建議把飲食方法調整為低糖飲食、或配合間歇性斷食來減少胰島素的震盪，減少因胰島素阻抗導致的系統性發炎。 「沾黏性肩關節囊炎 」，又稱肩周炎，俗稱「五十肩」、「冰凍肩」。 一般而言，健康嘅肩關節囊內部充滿滑液，令肩關節能夠正常活動，情況就好似上咗潤滑油嘅齒輪，運行狀况良好。
中醫有云：「不通則痛」，對於治療五十肩所導致的各種肩關節痛症，中醫會採用針灸、艾灸、推拿等不同的方法，促進患者肩關節的血液循環，舒緩肩膀痛楚。 另外中醫也有一種名為「小針刀」的工具，原理和西醫的肩關節鏡擴張術差不多，以切開黏連的肩關節的方式，改善肩膀及關節僵硬的五十肩症狀。 做法：找一張高至盤骨的桌子或椅子，然後用沒有受五十肩影響的手扶著，如果左手患有五十肩，則以右腳前、左腳後的弓箭步姿勢站立，反之亦然。
一般來說，五十肩有非手術治療、物理治療、手術治療、中醫治療四種治療方式。 輕微的五十肩肩友，若有時間至醫療院所復健，或能忍受症狀與復健的疼痛，建議就近找復健科或骨科先行復健1-3個月，若能透過復健改善，健保有給付，對肩友的經濟負擔較小。 若是改善程度不佳，再考慮是否開刀或進行肩關節囊擴張術。 其中一個常見的方法是關節鬆動術，顧名思義就是用徒手的方法拉開你的關節囊，增加活動度。 判斷五十肩(冰凍肩)的方法有很多，臨床上常見的方法之一就是看關節囊的受限模式 五十肩治療 。
