《外科大成》指出，乳中結核「如梅如李，雖患日淺，亦乳岩之漸也」，已認識到乳核中的少數年深日久則可能會惡變為乳岩。 免疫療法：針對晚期、轉移的三陰性乳癌患者，如果檢測PDL1的基因表現是陽性，可以考慮免疫療法治療；平均能延長存活期到2年、增加1倍。 根據研究，已排除纖維腺瘤為癌前病變，且纖維腺瘤形成惡性腫瘤的機率不高，定期追蹤即可，約有1/3的人停經後會變小或消失。 乳房是女性重要的第二性徵，也是生殖系統中的器官之一，位於胸大肌上，大小形狀都是先天基因決定的，與罹患乳癌或是哺乳能力無關。 由脂肪、乳腺、乳管、乳頭、乳暈及小疙瘩突起的周圍腺體（蒙哥馬利腺）組成。
特別是巨大纖維腺瘤生長迅速，直徑可達7cm以上，質地與單純性乳腺癌相似。 臨床上要結合其它體征，仔細辨別，以免與乳腺癌相混淆。 由於巨大纖維腺瘤在組織結構上乳腺分葉狀囊肉瘤有相似之處，所以又稱之為分葉狀囊肉瘤的惡變前期病變。 纖維腺瘤手術後多易複發，在臨床上一般手術後要服中藥調理。 數據，指約90.8%至92.4%乳癌患者的乳房沒有痛感，因此若乳房出現脹痛時大家也不用過於憂慮，因可能只是有上述四種良性乳房問題所引致。 但這也不代表可以忽視乳房疼痛的徵狀，因單靠肉眼無法分辦所有乳房疾病，如有疑惑，建議必須諮詢醫生，並定期作乳房檢查。
乳腫瘤: 乳房的構造與乳癌
如：腫瘤表面皮膚凹陷，鄰近乳頭的癌腫可將乳頭牽向癌腫方向，乳頭內陷等。 癌腫較大者，可使整個乳房組織收縮，腫塊明顯凸出。 乳癌自1994年起已成為香港女性頭號癌症，長期以來不分年齡地「攻擊」女士，最年輕患者甚至不足25歲。 中醫腫瘤專科醫師張琛受訪時分析，中醫治療癌症強調「扶助正氣」，增強病人機體，儲備好體力對抗癌症。 她更分享如何在廿多年行醫生涯中感受到「人間有愛」的故事——年屆七旬的乳癌復發老婦，為照顧年過九旬母親終老，放棄西醫治療，向醫師求診以延長生存期。 作為專治腫瘤的中醫，她推薦此類患者「帶瘤生存」延長壽命，讓在生命的質與量之間取得平衡。
- 最近這些藥物也獲得FDA批准，加上抗荷爾蒙藥物，給早期但病情較嚴重的患者術後使用。
- 但由於惡性葉狀瘤的轉移機率很低，絕大多數患者只要接受局部治療即可，不需要全身治療。
- 隨著局部整形技術與重塑乳房形狀的技術融合，病人接受乳房保留手術後，可利用乳腺組織皮瓣或其他植入物填補已局部切除的乳房。
- 醫師指出，女性朋友常因胸部痛或摸到腫塊，擔心乳癌上身。
若有直系親屬(first-degree relative)曾患乳癌，患上乳癌的風險會增加一倍；若有二等親屬(second-degree relative)曾患乳癌，患乳癌的風險則增加50%。 另外，如果家族帶有突變基因如BRCA 1或BRCA 2，風險亦會增加。 割清晒係可以理解成「搞掂晒」，因為實在冇其他介入性強的檢查／治療要做，不過唔等如「完全冇野可以做」，你之前問擴散風險就係其一。 6％風險有人重視有人輕視，重視咪照吓CT thorax，輕視咪當冇野。 葉狀瘤本身可以良性／中性／惡性，一日唔割都好難講實咩性質，冇人講得實會唔會五六個月就變為惡性，只可以建議盡快做手術。
乳腫瘤: 乳房葉狀腫瘤 － 究竟係咩黎㗎？
但是，乳房疼痛並非診斷乳癌的依據，也並非絕對相關，約有八成的疼痛跟乳癌是沒有關係的。 臨床表現：病人一般無疼痛，主要症状是乳頭溢液和出血，有時可在乳頭部摸到小的長圓形腫物 乳腫瘤 ，質軟與皮膚不粘連，可推動。 廣州仁愛醫院7天快速婦科專家介紹說，常呈卵圓形，小者為櫻桃大或者胡桃大，但也可有較大者。 一般多為單發性，也可有多個在一側或兩側乳腺內出現者。
由於女性月經週期會伴有荷爾蒙的變化，影響乳房的大小，所以最好固定在每次月經結束那幾天做自我檢查。 已停經或切除子宮的女性，則選擇在每個月的固定一天檢查。 乳癌最早期的症狀是硬塊，觸感和周圍組織不一樣。 超過八成乳癌的發現原因，是女性自己發現的腫塊。 的評論認為，有證據顯示乳房攝影術對於40至70歲的婦女有益，並建議50至74歲的婦女每兩年檢驗一次。
乳腫瘤: 血糖飆高高 醫師有妙招
目前為止，乳房攝影術仍是篩檢早期乳癌的主要檢查方式，也是其他乳房影像檢查之間比較的標竿。 當前電腦斷層掃瞄用於乳癌篩檢效果不佳，而醫學超音波檢查、乳管攝影術與磁振造影和乳房攝影術相比，都只能算是輔助。 但所幸纖維囊腫與乳癌並無直接的相關性，研究上證實，纖維囊腫並不會增加得到乳癌的機會，但是有囊腫的女性，我們會建議還是定期追蹤，如果有需要，還是要做切片檢查。 我們前面已經解釋過乳房超音波是如何判斷腫瘤特性的，而經過這樣的判斷後，醫師會做出超音波的結果分級。 第二級代表僅有良性發現，如果全是乳房纖維囊腫的結果就會屬於第二級。
通常在月經來臨前，乳房囊腫會抽痛、疼痛，這是因為囊腫變大了，當月經週期結束後就會縮小，停經後，則會逐漸緩解或消失。 一般9成以上的乳房囊腫都是屬於良性，通常會在停經後逐漸緩解或消失。 乳腫瘤 因此，臨床也是以追蹤為主，若有引起疼痛不適，或有任何病變可能，才建議手術切除。 纖維腺瘤是最常見的乳房腫瘤，目前發生原因還不明確，可能與卵巢分泌雌激素濃度過高有關，造成乳腺體乳管上皮細胞及乳小葉內間質組織纖維增生，形成約1~3公分大小的腫塊，好發在10至35歲的女性朋友身上。
乳腫瘤: 乳癌復發風險
雖然單純的乳囊腫多以「腫塊」的樣貌呈現，但乳囊腫的出現代表乳汁排出不順，乳汁淤積，當有一個愈來愈大的乳囊腫壓迫在乳房時，也會影響其餘部位的乳汁排除。 2、 乳痛症：為乳腺異常增生症的一個病變階段，主要表現為在乳腺上可觸及多數不平滑之小結節，且多有輕微自發性痛。 尤其月經來潮前乳腺脹痛明顯，甚至有是痛不可觸，患者很是痛苦。 機體抗腫瘤的免疫功能低下，使抗腫瘤因子的免疫功能受抑制;以及乳房有外傷刺激，有放射線損傷等，都是易發生乳腺腫瘤的因素。 此外，晚期乳腺癌尚可直接侵犯皮膚引起潰瘍，若合併細菌感染，氣味難聞。
女性朋友常是因為胸部有症狀，例如胸部痛或摸到腫塊，才會到醫院檢查。 醫師通常會依疼痛是否伴隨月經周期發生來作區別。 國泰醫院乳房中心主任黃其晟指出，這種周期性的乳房脹痛多半是因為月經期間荷爾蒙改變造成的，而支撐乳房的纖維組織以及乳腺的囊腫產生變化，也可能引起結節性腫塊或硬塊。 研究顯示，淋巴腺若有癌細胞，復發風險較高，若癌細胞未有轉移至淋巴腺，則復發風險相對較低，因此淋巴腺的病理化驗能幫助醫生決定是否需要其他治療。
乳腫瘤: 乳癌五年存活率與復發率
乳頭內乳管的局部感染可能會類似囊腫，然後可能呈現黃色和白色（充滿了膿）。 土耳其6日發生規模7.8強震，女星于美人的學長日前推薦，可以捐款給慈濟或在土耳其的「台灣雷伊漢勒世界公民中心」（簡稱台灣中心）。 但卻遭科技專家許美華揭露台灣中心「不為人知的一面」，還有律師直言，時任國際人道建築與教育協會理事長、現任台灣中心執行長的裘振宇，若未經家屬同意重啟曾聖光募款專案，就有詐欺取財罪的嫌疑。
一些複雜的囊腫可能需要進一步的診斷措施，例如細針穿刺或切片以排除乳癌，但是絕大多數仍是良性的。 抽吸可診斷與清除囊腫；一般來說囊腫在引流後會自行消退。 如果腫塊不是單純囊腫，則抽出的液體可能含有血液，或根本抽不出液體。 乳腫瘤 前者應將液體送往實驗室進一步檢查，而後者則表明乳房腫塊是固體，應考慮對腫瘤進行切片 。 劉國威醫師表示，女性乳房在懷孕期間，由於荷爾蒙影響，加上為了產後的哺育需求，乳房內組織會有所變化，有時乳腺阻塞也會出現硬塊，因此在診斷時除了觸診外，也會配合超音波檢查，辨別內部組織構造。 乳房的術後追蹤可觀察是否有復發的情況，檢查項目如胸部、上臂、頭部、完整身體檢查與乳房X光攝影等，視情況增加其他項目。
乳腫瘤: 乳房腫塊是什麼？
但總之，醫師無法僅從病史、觸診、或影像直接判斷這個乳房腫瘤是葉狀瘤或乳房纖維腺瘤。 理論上，患癌風險隨著年齡增長而增加，而乳癌的病發率則由35歲開始明顯增加。 因此，醫生在檢查時亦會考慮患者的年齡，對於30歲以下的女性，硬塊屬於惡性的機會普遍較低。 病人常對乳房保留手術出現各種誤解，不少患者相信接受全乳切除術後，無須再接受電療或化療。 但事實上，臨床發現仍有部份病人接受全乳切除後，仍需接受電療。
- 病人只需要使用特製的胸圍便可以承托人工義乳，現時有不少醫療用品公司皆提供人工義乳的製造服務，有需要的乳癌病人可向醫生查詢。
- 不少病人接受乳房切除手術後，會選擇進行乳房重建手術，以植入重建或自體重建的方式重新建造人工乳房。
- 篩檢用乳房攝影乃針對沒有任何症狀的女性，而診斷性乳房攝影乃用於出現乳房疾病症狀的病人，或篩檢有異者。
- 乳囊腫的出現很可能於乳汁排空的不順利，乳汁滯留於乳房組織有關。
- 乳房疼痛，在來經期間不適更甚，令不少人懷疑是否罹患乳癌。
像是現在女性運動風氣增加，重訓後胸大肌的拉傷、扭傷而讓患者覺得乳房痛的情形其實不少，也有患者是跑了半馬或全程馬拉松後，乳房愈來愈痛。 不僅運動帶來的肌肉緊繃會讓患者表現乳房痛，光是乳房比較大的女性就可能會因其乳房重量而讓肩膀、頸部、背部負擔過大，並導致胸廓的疼痛，進而認為是乳房不適。 內衣選擇不當或體重增加導致內衣太緊也是常見的乳房疼痛原因。 造成與月經週期有關的乳房痛的原因，是體內荷爾蒙的變化。 雖然我們都說荷爾蒙跑在血液中，對兩邊乳房的影響應該大同小異，但週期性這類型的乳房痛還是有可能僅發生在單邊，也可能不僅痛在乳房，還延伸到腋下附近，是有點放射出去的痛感。 有些人最近課業、工作的壓力比較大，亦會影響荷爾蒙波動，讓乳房痛變得更明顯。
乳腫瘤: 乳房疾病不只有乳癌，摸到硬塊先別慌 3大類乳房疾病一次看懂
現時亦有一種「抗血管新生治療」（Anti-angiogenesis）的標靶治療方案，方式是將癌細胞內的內皮細胞作為標靶，以藥物抑制內皮細胞的增生，令血管無法生成，從而達到抑制癌細胞生長的目的。 拉帕替尼（Lapatinib ）：用於治療HER2乳癌的第三線藥物，適合出現轉移情況的乳癌患者使用，可以阻斷HER2的信號，防止癌細胞繼續生長。 乳癌是女性常見癌症第一位，亦是第三大癌症殺手。 2019年香港癌症數據統計中心數據顯示，新增乳癌患者個案超過4700宗，死亡個案更超過850宗。
可以根據腫瘤是否達 2 公分、或者是家族性乳癌的高危險群，可考慮切除。 診斷方面，通常會針對腫瘤進行活體組織切片來確診。 如果確診，就會進行進一步檢測，確認乳癌是否發生擴散與治療方式。 目前的研究認為，纖維囊腫與荷爾蒙有關，大多數都是因為荷爾蒙失調引起的。 通常，不論位置，在所有的乳腺都可能會發生，特別是乳頭外上方。
乳腫瘤: 關於「乳房超音波」你該知道的幾件事：良性、惡性實心腫瘤如何區分？
癌細胞若浸潤到皮內並生長，可在主病灶的周圍皮膚形成散在的硬質結節，即“皮膚衛星結節”。 乳腫瘤 有些女性在月經來之前，乳房會腫脹，甚至疼痛，有時還會摸到疑似硬塊，可是在經期結束後就不見了，這種就屬於生理的硬塊，一般來講是沒有關係的。 在使用羅氏HER2產品的期間懷孕和嬰兒出生後的第一年，羅氏將要求提供更多信息。 這將使我們能夠更好地了解羅氏HER2產品的安全性，並向衛生當局、醫療人員和患者提供適當的信息。 超过10%乳腺癌患者的TP53、PIK3CA和GATA3基因有突变。 乳腺癌有不同的分类方法，不同的亚型需要不同的治疗方案。
乳腫瘤: 乳腺腫瘤病因
利用賀爾蒙藥物能抑制乳癌細胞生長，此方法適用於荷爾蒙接受體呈陽性者，常見的方式如切除卵巢、口服荷爾蒙藥物，口服藥物以 tamoxifen 最為常見。 雖然上述三者皆屬良性腫瘤，但仍需要進一步就醫診斷與定期追蹤，尤其是乳癌的高危險群。 若是腫塊越來越大或數量增多，亦可能惡化為癌症，早期治療才能把傷害降到最低。 乳腺大導管乳頭狀瘤是指自導管開口起至壺腹以下約1cm的一段乳管所發生的乳頭狀瘤。
乳腫瘤: 乳癌病人支援服務
賴鴻文接著說，乳房疾病可以簡單區分為三大塊，第一是良性腫塊（腫瘤），這也是最常見的乳房問題，譬如纖維囊腫、纖維腺瘤、囊腫等疾病；再來是惡性腫瘤，也就是俗稱的乳癌；最後則是乳頭異常的分泌物。 紅、腫、熱、痛是典型的症狀, 當然此時的乳房硬塊也需要以超音波來區分是否單純發炎, 還是已經變成膿瘍, 甚至一些案例也會發現乳癌。 一般而言, 抗生素治療或切開引流會有良好治療效果, 若腫塊超過數星期一直無法消失, 則需考慮癌症的可能。 一旦發生乳腺炎, 再發的機會很高, 因此在下一胎餵乳時要特別注意乳汁的排空, 避免穿太緊的內衣, 以免再發。
乳腫瘤: 患者的心理調適
常在乳房較深部位捫及腫塊，較表淺平滑肌瘤為大，生長緩慢，邊界尚清，無不適。 表淺平滑肌瘤來源於乳房皮膚，特別是乳暈區真皮內的平滑肌瘤。 表現為乳暈區有略微隆起的小腫瘤，質堅，邊界清，生長緩慢，無不適。 大導管乳頭狀瘤癌變者甚屬罕見，故不宜視為癌前病變。 大導管乳頭狀瘤局部切除術後複發者很少，故對採用全乳切除治療要慎重選擇。 乳頭溢液(血性或漿液性)：乳腺檢查無明顯陽性發現，但按壓乳腺周圍區的某些部位(相當於一個乳腺腺葉或幾個腺葉)，可引起一個乳管或幾個乳管溢液。
如有此症狀者應警惕乳腺癌可能，良性腫瘤很少有此症狀。 乳腺癌患者有5%～10%有乳頭溢液，但以乳頭溢液為唯一症狀僅1%。 溢液常為單管性，性狀可以多種多樣，如血性，漿液性，水樣或無色。 乳腺癌原發於大導管者或形態屬導管內癌者合併乳頭溢液較多見，如導管內乳頭狀瘤惡變，乳頭濕疹樣癌等均可以有乳頭溢液。 值得注意的是，儘管多數人認為乳腺癌甚少伴發乳頭溢液，而且即使出現溢液都幾乎在出現腫塊之後或同時出現，不伴腫塊者甚少考慮為癌。
對於腫瘤大於五公分而無法進行手術的病患，或是針對發炎性病灶先施與化學治療，其目的是減少發炎面積及腫瘤大小，以利手術。 第零期：屬於原位癌，意指在乳腺管或乳小葉末端的正常細胞轉變為癌細胞，範圍侷限在乳腺管內，可說是最早期的徵兆。 乳癌的形成與某些特殊基因的突變有關，如 BRCA1 與 BRCA2 基因，根據研究，約有5-10％的乳癌來自遺傳。
