因為HER2陰性(HER2-)乳癌細胞並沒有製造過量的HER2蛋白,所以這些患者並不會受惠於針對HER2蛋白而設的藥物治療。 但由於患者擁有一種或以上的荷爾蒙受體,接受荷爾蒙治療可以幫助這些患者降低荷爾蒙的製造或阻截荷爾蒙對乳癌細胞的作用。 乳癌發生率在過去20年裡增加4倍,已超過子宮頸癌,是我國婦女癌症發生率第1名。 每天約有34位婦女確診,家族遺傳、不當飲食習慣與荷爾蒙刺激等容易喚起癌細胞。
當發現乳房出現腫塊異狀,你該做的是前往婦產科就診。 一般醫師會透過問診、視診、觸診等方式,取得臨床資訊,進而判斷是否該進行進一步檢查。 若有需要進一步檢查,你可能會進行乳房超音波,再來是乳房X光攝影。 根據切片所得病理檢查結果,判定腫塊是否為惡性。 A:現時治療乳癌的方法包括手術、化療及標靶治療等,而愈早接受治療的病人,康復機會也較大。
乳癌表面: 診斷
目前,大多数乳腺癌可以采用一种叫做“乳房肿瘤切除术”或乳房部分切除术的较小手术来治疗,在这种手术中,只从乳房中切除肿瘤。 在此情况下,通常需要对乳房进行放射治疗,以尽量减少乳房中恶性肿瘤复发的机会。 乳腺癌可以以多种形式出现,这就是为什么进行全面的医学检查很重要的原因。
通过开展公共卫生教育活动,提高妇女对乳腺癌体征和症状的认识,并与她们的家人们一起了解早发现和早治疗的重要性,让更多的妇女在首次怀疑患有乳腺癌时以及在任何现有癌症进入晚期之前就能就诊。 即使没有乳房X光筛查,也可以做到这一点,目前,很多国家尚无法开展这种筛查。 世卫组织全球乳腺癌行动(GBCI)的目标是让全球乳腺癌死亡率每年下降2.5%,从而在2020至2040年期间在全球范围内减少乳腺癌死亡250万人。 全球乳腺癌死亡率每年下降2.5%,到2030年乳腺癌死亡减少25%,到2040年70岁以下女性乳腺癌死亡率减少40%。
乳癌表面: 乳頭分泌物
腫瘤細胞上相應的荷爾蒙受體蛋白,若在測試中達到一定水平,即屬雌激素受體陽性(ER +ve)及/或孕酮受體陽性(PR +ve)。 2.乳頭凹陷: 在乳癌完整發育後,有時會造成乳房結構變形,病灶的腫塊可能致使凹陷乳頭不易拉出,而乳癌大多發生在單側居多,若在凹陷的乳頭下方摸到腫塊則應盡早就醫。 6.抽菸:香菸中的尼古丁會刺激乳房上皮細胞的活化,進而增加罹患乳癌的風險,同樣的,吸二手菸也會造成危害。 5.飲酒:酒精會增加血液中的雌激素濃度,每天攝取酒精超過14克,又沒有攝取足量葉酸的婦女,會增加罹患乳癌的機會。
癌細胞是由正常細胞變異而來,如細胞出現病變時,就可能演變為癌細胞,進而出現過度繁殖的現象。 當癌細胞積聚在某個組織或器官,如乳腺管或乳小葉,就會形成腫瘤。 第1類是HER2+/ HR+型,這個乳癌種類的癌細胞有過量的HER2蛋白及荷爾蒙受體,所以可能會得益於針對HER2蛋白以及荷爾蒙受體的藥物。 荷爾蒙受體陽性(HR+)的乳癌細胞擁有一種或以上的荷爾蒙受體,接受荷爾蒙治療可以幫助這個乳癌種類的患者降低荷爾蒙的製造或阻截荷爾蒙對乳癌細胞的作用。
乳癌表面: 乳腺癌脑转移
初經早、停經晚、無懷孕、荷爾蒙補充、長期使用胎盤素或人工芳香製品、食用高油脂食物等,都是導致乳癌發生的危險因子。 1名42歲女性洗澡時在左乳房外側上疑似摸到硬塊,最初直覺是伴隨生理期的乳房腫脹變化,不以為意;時隔半年,乳房的皮膚上開始出現小紅疹,硬塊也愈來愈明顯才到醫院檢查。 透過超音波與動態磁振造影,起小紅疹的真相,竟是乳癌侵犯到脂肪組織,影響到表面皮膚。 乳癌細胞經由血液或淋巴循環侵犯身體其他器官,這代表進入晚期,必須接受全身性藥物治療。
最容易發生乳癌轉移的器官其實是骨頭,大約有 70 % 晚期乳癌病人會發生骨轉移,其次是肝臟和肺臟,腦部轉移則佔第 4 位。 臨床上,目前標靶治療已沒有令病人很不舒服的副作用,但比較擔心的是長期使用可能有心臟毒性;另外常見的副作用是因化療而有的腹瀉和皮膚問題,包括乾燥、發紅、搔癢、出疹子、甲溝炎,以及手足症候群等。 目前乳腺癌确切的发病原因是尚不清楚的,但一些高危因素,如:雌激素过高、大量摄入高脂高蛋白饮食、长期饮酒是乳腺癌的发病率增加重要原因。
乳癌表面: 台灣癌症基金會-FCF
若是分泌物顏色為血色及發現內衣沾有血水,可能是惡性腫瘤的徵兆。 乳癌發生率隨著年齡增加,而隨著國人高油、高脂的飲食習慣,乳癌更有年輕化的趨勢,做好乳癌檢查、乳癌預防,變成當務之急。 根據統計,國人乳癌好發的年齡層介於45~69歲;相較於國外,提早將近10歲之多。 無論處於乳癌第幾期,患者的乳頭都有可能產生異常分泌物。 無論分泌物的顏色透明與否,甚至是黃色、膿狀或血色,皆屬異常現象。 雌激素是人體主要的女性荷爾蒙,在更年期前由卵巢製造。
HER2/neu 陽性的病患在統計上來說,預後較陰性病患來得差,但在其單株抗體 Trastuzumab 應用於臨床之後,顯著改善了 HER2/neu 陽性患者的存活率及無疾病存活期。 乳癌表面 也因此,HER2/neu 的表現與否在臨床上是決定是否使用標靶治療的關鍵之一。 乳癌細胞與一般癌細胞不同,會受到荷爾蒙的刺激而加速成長,尤其在癌細胞表面有荷爾蒙受體的時候。 荷爾蒙受體分為動情激素受體及黃體激素受體,乳癌細胞含有越多的荷爾蒙受體,它的治療效果越好,預後較佳。
乳癌表面: 腫瘤的危險因子與自我檢查
根據香港癌症資料統計中心數據顯示,若然確診時已屆第四期,五年相對存活率只有29.8%,但若果確診時尚處於第一期,存活率則高達99.3%。 要及早發現早期乳癌的徵兆,培養自我檢查的習慣和定期接受乳房檢查都是有效的方法。 以下詳細講解三大乳癌症狀-硬塊、分泌物和形狀改變,助你認清乳癌徵兆,萬一發現任何懷疑症狀便應及早求醫,諮詢醫生專業意見。 HER2/neu其結構是一橫跨細胞膜的接受體,在治療上提供了良好的標的,乳癌的病患約有 25% 乳癌表面 具有 HER2/neu 腫瘤基因過度表現的情形。
- 照護線上於2017年3月成立,是個醫護人員所組成的團隊,由醫師擔任編輯,邀集各專科醫師,提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。
- 治疗通常包括旨在控制乳房、淋巴结和周围区域疾病的手术和放射治疗(局部控制)以及旨在治疗和/或降低恶性肿瘤扩散(转移)风险的全身治疗(口服或静脉注射抗癌药物)。
- 醫生話左乳DCIS應該唔會擴散上淋巴,右乳(2010確診3 C 18/25 淋巴擴散,正服AI)擴散上左邊肩頸淋巴的機會唔大,但唔係冇可能。
- 随着乳腺癌诊疗技术的不断发展,乳腺癌的治愈率大大提高。
是通过特异性干扰,进而阻断肿瘤生长的治疗手段。 与化疗相比,其对正常细胞的影响较小,治疗过程中患者的耐受性较好,适用于HER-2阳性的乳腺癌患者。 乳腺癌患者可在诊治过程中出现不良生理反应,包括恶心、呕吐、疼痛、潮热等。
乳癌表面: 乳癌自我檢查
少數女性事後會被要求回來做進—步檢查,以確定是否為乳癌。 由於女性月經週期會伴有荷爾蒙的變化,影響乳房的大小,所以最好固定在每次月經結束那幾天做自我檢查。 已停經或切除子宮的女性,則選擇在每個月的固定一天檢查。
然而,這些情況都是正常的,親友的支持與陪伴能幫助病患穩定情緒,亦可尋求醫師、護理人員說明治療過程,能減低患者的不安定感。 對於腫瘤大於五公分而無法進行手術的病患,或是針對發炎性病灶先施與化學治療,其目的是減少發炎面積及腫瘤大小,以利手術。 目前研究雖排除纖維腺瘤演變為乳癌的可能,但纖維腺瘤若頻繁出現,或有家族病史的婦女,發生乳癌的危險率較高。 第二步,抬起右上臂,左手按壓右側乳房,以乳頭為中心順時鐘檢查,由內而外摸索三至四圈;左側乳房則換右手按壓,方式亦同。
乳癌表面: 乳腺癌3D模型
放射治療合併局部乳房切除之乳房保留術:在過去 20 年裏,乳癌手術觀念的改變最為顯著,很多回顧性研究及前瞻性研究已經證實,乳房局部切除加上放射治療的療效與改良型乳房切除術之療效相同。 乳頭出現異樣分泌物:乳頭出現分泌物,特別是透明或帶血的分泌物就需要高度警覺,尤其是持續發生、且只發生在單側乳房時。 超過10%乳癌患者的TP53、PIK3CA和GATA3基因有突變。 乳癌有不同的分類方法,不同的亞型需要不同的治療方案。
- 當有做定期篩檢時,比較能在乳癌發展的早期就發現乳癌,患者很可能還在乳癌零期或一期。
- 恶性肿瘤可以发生骨转移,在骨转移患者中,乳腺癌和前列腺癌约占80%。
- 与全乳照射相比,部分乳腺照射的优势在于:(1…
- 然而,在抑癌基因發生突變,或失去功能的情況下,細胞的生長將會不受控制,造成腫瘤生長,最後導致癌症發生。
- 手術後報告是1.4mm tumor size有0.2 invasive focus,咁其實我係咪都要揾番做手術醫生做scan,定係同腫瘤科醫生講。
- 在鏡子前觀察自己的胸部,看看是否有以前沒發現的狀況,如;乳頭分泌物、乳頭形狀改變、皮膚外觀改變等。
从发病年龄来看,我国乳腺癌发病率从20岁以后开始逐渐上升,45~50岁达到高值。 随着新的治疗策略和方法的普及,全球乳腺癌的死亡率逐步下降。 然而,在中国特别是在广大的农村地区,乳腺癌的死亡率下降趋势并不显著。 致癌基因(Oncogene):由原癌基因轉化而成。
乳癌表面: 乳腺癌预后
TNM 系統中的 “N” 代表淋巴結轉移的狀況。 N0 指沒有腋下淋巴結轉移,N1 指有 1-3 顆淋巴結轉移,N2 為 4-9 乳癌表面 顆淋巴結有發現轉移現象,若有 10 顆以上淋巴結轉移,則定義為 N3。 傳統的腋下淋巴結廓清術會將胸小肌外側 及下方 的淋巴結全數清除,病理報告中所判讀的淋巴結總數至少須大於 10 顆以上,淋巴結轉移的數目才具可信性。 若手術中採行先哨淋巴結切片術,淋巴結判讀總數則不在此限。
乳癌表面: 女性看過來!一張圖簡單了解乳癌與好發位置
第二期乳癌會分成IIA和IIB,一樣要評估兩件事,乳房腫瘤有多大,和腋下淋巴結有沒有轉移。 第二期的乳癌裡面,假使乳房腫瘤大於兩公分,那腋下淋巴結要「沒有轉移」才能符合條件。 如果乳房腫瘤小於五公分,且腋下淋巴結轉移數目為1-3顆,那也是第二期乳癌。 放射治療和藥物治療一般是作為手術後的輔助治療。
乳癌表面: 乳腺癌就诊科室
而癌症的發生就是身體內某些部位細胞的成長無法被控制而形成。 雖然癌症的種類有許多,但它們全都是因為不正常細胞之成長無法被控制所造成。 照護線上於2017年3月成立,是個醫護人員所組成的團隊,由醫師擔任編輯,邀集各專科醫師,提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。 在接近更年期的這個階段,女性體內荷爾蒙濃度變動大,常常會覺得乳房痛,即使不是快到月經週期的時候,也會覺得乳房痛,或覺得乳房有一塊塊硬硬的感覺。 胰臟癌之所以稱之為癌王,是因為其不易察覺,發現時大多已屬於中、晚期,且在治療後的五年存活率僅約5-10%。 此外,乳癌基因突變的發生率更高達30-50%不等,罹患乳癌的機率相當高,因此,乳癌基因 BRCA1 與 BRCA2 的檢驗亦有其必要性。
這裡要解釋一下前哨淋巴結的概念,是「淋巴結引流是循序漸進的」。 因此在臨床檢查不懷疑淋巴結轉移的案例中,醫師可以先打染劑或用同位素的方式,找到患者淋巴引流的前一兩顆淋巴結,再把這幾顆淋巴結拿去化驗,看這些淋巴結有沒有癌症轉移的證據。 假使離腫瘤最近的幾顆淋巴結都沒有癌症轉移,那我們就認為剩餘的淋巴結都是健康的,不需要做手術清除。 假使前哨淋巴結確定是有癌症轉移,那就要進一步做腋下淋巴結廓清手術。 腋下淋巴結是否有轉移,在乳癌的治療上一直是很重要的一環。
乳癌表面: 治疗
目前沒有證據顯示乳癌和某些職業或工業化學品有關。 上述很多因素,一般只會令患乳癌的風險輕微增加,而我們亦不大可能因而作出人為干預。 因此,我們會集中討論一些我們能夠避免或干預的因素。
如乳癌復發的危險較高,醫生會考慮輔以化學治療,即服食或注射抗癌藥物抗癌,讓藥物在人體內沿著血液系統運行,消滅匿藏各部位的癌細胞。 脂肪被身體吸收後,會轉化為近似女性賀爾蒙的物質。 乳癌表面 研究亦發現世界各地乳癌病發率的高低,和當地進食脂肪的多少有密切關係。 一般相信,亞洲婦女近年乳癌病發率的增加和此有關。 雖然目前並未有研究證實低脂、多菜的飲食可有效預防乳癌,但健康的飲食習慣始終是有益的,亦可減少因肥胖而引致的各種病症。
乳癌表面: 原位癌與浸潤癌的區別
三陰性乳癌通常通過外科手術,放射治療和化學治療的組合來治療。 一些較新的治療選擇,,例如其他標靶治療包括PARP抑製劑和免疫療法,亦可幫助部分三陰性乳癌患者。 接受乳房全切除的病人,則是在胸壁皮膚或重建後的乳房,摸到小顆粒或硬塊,這也是癌友最容易發現復發的警訊。