健保諮詢服務專線提供健保相關業務諮詢、申辦業務項目進度查詢等服務，如加退保、保險費查詢，並可透過自動語音服務功能，查詢健保投保相關規定或索取傳真健保空白表格等。 第一類第一目至第三目被保險人之投保單位，每月支付之薪資所得總額逾其受僱者當月投保金額總額時，應按其差額及前條比率計算應負擔之補充保險費，併同其依第二十七條規定應負擔之保險費，按月繳納。 保險人得製發具電子資料處理功能之全民健康保險憑證（以下稱健保卡），以存取及傳送保險對象資料。 全民健康保險英文 但不得存放非供醫療使用目的及與保險對象接受本保險醫療服務無關之內容。
- 保險醫事服務機構應依據醫療服務給付項目及支付標準、藥物給付項目及支付標準，向保險人申報其所提供之醫療服務之點數及藥物費用。
- 一、該品項支付價格或點數小於等於其他已收載同成分劑型藥品、同功能或類似功能類別特殊材料者，得延長給付日期至該品項最後一批之有效期限截止日之前一季第一個月一日。
- 一、第一類被保險人應自付之保險費，由投保單位負責扣、收繳，並須於次月底前，連同投保單位應負擔部分，一併向保險人繳納。
- 一、國際專案進口藥品：納入本保險給付後一年，或至原收載品項恢復供應，或保險人事先公開徵求國內製造廠生產上市止。
- 但此制度也有缺點，由於同一種疾病的治療難度因人而異，許多前例顯示：醫院高層將更想拒收較難治療的患者（如高齡者、病情複雜者）、醫院高層因病患的給付有限而提早讓病患出院…等不利病患的後果。
- （一）同分組最高價藥品價格之零點八倍，與同分組之PIC／S GMP品項之最低價，二項方式取其最低價。
- 提高相關費用：在推動落實轉診制度之下，相關配套尚未上路即先行對門診與急診調漲部分負擔費用。
自1948年起至1989英國醫療改革止，醫師為受僱於公立醫院的公務員，醫療開支由政府編列預算支應。 然而由於公醫制具有公務機關缺乏效率的缺點，在1990年後，英國也開始引入更有效率的競爭機制，以及開放私人醫療院所的競爭。 全民健康保險英文 另外，中華民國憲法157條規定，國家為增進民族健康，應普遍推行衛生保健事業及公醫制度。 為增進全體國民健康，中華民國於1995年3月1日開始實施全民健康保險，以提供醫療保健服務，主要法律依據為《全民健康保險法》，其主要基於《中華民國憲法》第155、157條以及《中華民國憲法增修條文》第10條第5項而制定。
全民健康保險英文: 健保費用及補充保險費
花蓮慈院心理治療及諮商中心主任林喬祥開場就以「三安」來感謝消防弟兄的付出。 第一線消防弟兄 助人卻有創傷林喬祥主任表示，雖然隊員們都有受過專業的訓練，但是每一次事件都是一次的… （十一）調整後之新藥價，學名藥品之藥價，不得高於原開發廠藥品之藥價，標準包裝及符合 PIC/S GMP 之藥品不在此限。 （九）符合 PIC/S GMP 藥品之最低價：錠劑或膠囊劑為 1.5 元（倘同時具標準包裝者為2元）、口服液劑為25元、100～500mL（不含）輸注液為22元、500mL（含）以上大型輸注液為25元、其他注射劑為15元。
二、同一原開發公司製造之產品，授權在臺由不同公司取得藥品許可證販售者。 在臺製造或共同販售之公司，應提供原開發公司載明有效期間之書面授權文件，並須送交我國駐外單位簽證。 （一）第 1 類新藥：藥品許可證之持有商須提出與現行最佳常用藥品之藥品－藥品直接比較（head-to-headcomparison）或臨床試驗文獻間接比較（indirectcomparison），顯示臨床療效有明顯改善之突破創新新藥。 倘該藥品為有效治療特定疾病之第一個建議收載新藥，而無現有最佳治療藥品可供比較，則可用該疾病現行標準治療（如：外科手術、支持性療法等）做為療效比較之對象；前述臨床療效包含減少危險副作用。
全民健康保險英文: 保險系統的類型
前項藥品支付價格之檢討方式，依本標準新藥核價方式擇一調整支付價格，或一定比率調降支付價格，其他同成分藥品支付價格併同檢討，並提藥物擬訂會議討論。 三、因匯率或成本變動等因素，致不敷成本，廠商可提出調高健保支付價格之建議，由保險人提藥物擬訂會議討論，其訂定方式得依前款第二目及第三目之規定辦理。 二、該品項支付價格或點數大於其他已收載同成分劑型藥品、同功能或類似功能類別特殊材料者，提藥物擬訂會議討論。 一、該品項支付價格或點數小於等於其他已收載同成分劑型藥品、同功能或類似功能類別特殊材料者，得延長給付日期至該品項最後一批之有效期限截止日之前一季第一個月一日。 全民健康保險藥物給付項目及支付標準（以下稱本標準）係依據全民健康保險法（以下稱本法）第四十一條第二項訂定。
布林邏輯：若想查詢一個以上的條件時，可以利用布林邏輯條件來縮小或擴大查詢範圍，以布林邏輯運算元 AND / OR / NOT 進行檢索詞彙的組合檢索。 「AND」縮小查詢範圍：查詢結果為前後兩組條件之「交集」。 例如：查詢A AND B，查詢結果必須包含A及B的資料。
全民健康保險英文: 健康Works
健保署以COVID-19的防疫經驗為題，以視訊會議與菲律賓分享相關經驗，透過本次視訊會議持續於新南向國家推動交流，展現我國醫衛軟實力。 據了解，新版手冊預計在近期改版，相關數位內容將於手冊驗收完成後一併更新於專區，預計3月底完成，並新增西班牙語版。 為減輕病人的經濟負擔，111年住院部分負擔上限，急性病房住院30天內或慢性病房住院180天內，同一疾病每次住院自付上限為4萬3千元，全年自付上限為7萬2千元；超過全年上限的部分，可於次年6月底前申請核退。 「NOT」排除查詢範圍 ，「NOT」之後的查詢詞會在查詢結果中被排除。 例如：查詢A NOT B，查詢結果會排除「A AND B」及僅有B的部份，只篩選出包含A的資料。
這不同於私人保險計劃，後者會根據投保者的年齡、家庭健康史、以前的疾病，以及身高/體重比等健康風險，逐年對保險費定價。 因此，會有人在生病和/或最無力負擔醫療保險費用的時候，卻往往不得不支付更高的保險費用。 此外台灣民眾對健保滿意度甚高，主要原因在於健保提供低支付的掛號費用、能自由選擇醫療院所以及不需久候的候診時間． 實施健保前10年，國人平均壽命提高1.8年，而實施後10年，國人平均壽命則提高2.9年。
全民健康保險英文: 健保、健保費英文怎麼說？ health insurance 中文意思！
皮智是臺北醫學大學第一間以醫學人工智慧為主軸的衍生新創公司，結合皮膚科專科醫師群的臨床經驗，搭配團隊專利先端人工智慧技術，打造關鍵皮膚人工智慧應用，並提供遠距醫師線上諮詢，以推進個人化精準照護的未來。 全民健康保險英文 從降低傳播機率的角度來看，線上遠距配合AI大數據的輔助勢在必行，目前政府也已開放各大醫療院所可以按照指引提供病患進行線上看診，有效降低病患與醫師之間的不必要接觸。 而如今透過醫療AI新創皮智股份有限公司研發的遠距看診系統，個案可由現場護理師拍照進行上傳，再由雲端的皮膚科專科醫師直接進行判讀後提供建議，如此一來就有效避免了病毒透過醫事人員的跨院移動而增加的傳播風險，同時提供比以往更即時更有效的會診效率。 【健康醫療網／記者林怡亭報導】「感恩有您，讓往者安息；傷者安頓；生者安心。」花蓮慈濟醫院與花蓮縣消防局舉辦首場創傷壓力檢測講座。
健保署長李伯璋表示，為方便外籍人士查閱，手冊以各族群母語編印說明我國健保制度，透過簡明易懂的文字、方便快速查詢相關資訊、並運用圖框設計說明重點等原則規劃內容，透過章節條列方式、分項說明與民眾切身權益相關的健保資訊。 110年12月止，全民健保特約醫療院所合計達2萬1,678家，特約率92.44％；另有特約藥局6,868家，保險對象可自由選擇醫療院所，接受醫療照護服務。 家庭醫師整合性照護計畫以社區醫療群照護模式，提供整合性照護，民眾可依所在縣市、鄉鎮市等資訊查詢參與家醫計畫院所等相關訊息。 全民健康保險英文 可查詢健保特約醫事機構地址、電話、看診時段、醫療院所品質指標、服務項目及診療科別等資訊，供各位就近至院所接受妥善的醫療服務。 醫事服務機構得申請保險人同意特約為保險醫事服務機構，得申請特約為保險醫事服務機構之醫事服務機構種類與申請特約之資格、程序、審查基準、不予特約之條件、違約之處理及其他有關事項之辦法，由主管機關定之。 醫師開立處方交由其他保險醫事服務機構調劑、檢驗、檢查或處置，經保險人核定不予給付，且可歸責於醫師時，該費用應自該醫師所屬之醫療機構申報之醫療費用核減之。
全民健康保險英文: 內容檢索：
（一）公立醫院、醫學中心（含準醫學中心）或兩者合併之採購決標價格之中位數、平均價或最低價，除以收載時最近四季結算之醫院總額部門浮動點值之平均值。 依第五十二條之二第一項第一款第一目、第二目、第六目，或第二款第一目、第二目、第七目訂定支付點數且納入健保給付未滿一年者，不得停止供貨。 販售之特殊材料，其製造產地應與原醫療器材許可證相符，經查證不符者，該品項不列入健保給付範圍，一年之內不得建議收載新品項。 三、協議共同分攤方案：同成分不同廠牌或同藥理分類藥品設定共同分攤之還款方案，依各藥品申報藥費之比率，分攤各廠商償還額度。 三、未達前二款條件之藥品，於納入給付或擴增給付規定後之五年間，有任一年之申報藥費支出，新藥案件高於新臺幣二億元或擴增給付規定案件高於新臺幣一億元者。 三、前二款期間內，保險人得暫停同成分、同劑型藥品之收載建議。
保險對象於急性病房住院三十日以內或於慢性病房住院一百八十日以內，同一疾病每次住院應自行負擔費用之最高金額及全年累計應自行負擔費用之最高金額，由主管機關公告之。 醫療服務及藥物屬高危險、昂貴或有不當使用之虞者，應於使用前報經保險人審查同意。 保險人於投保單位或保險對象未繳清保險費及滯納金前，經查證及輔導後，得對有能力繳納，拒不繳納之保險對象暫行停止保險給付。 但被保險人應繳部分之保險費已由投保單位扣繳、已繳納於投保單位、經依前條規定經保險人核定其得分期繳納，或保險對象於依家庭暴力防治法之規定受保護期間時，不在此限。 第一項之保險費及滯納金，於投保單位、扣費義務人應繳納之日起，逾三十日未繳納時，保險人得將其移送行政執行；於保險對象逾一百五十日未繳納時，亦同。 全民健康保險英文 一、第一類被保險人應自付之保險費，由投保單位負責扣、收繳，並須於次月底前，連同投保單位應負擔部分，一併向保險人繳納。
全民健保將保險對象區分為6類15目，並針對不同身分類別，規範不同之保險費計算方式，如受僱者自付30%的保險費，雇主及中央政府則分別負擔60%及10%、職業工會會員自付60%，政府負擔40%等。 但對於部分特定弱勢族群，如低收入戶、中低收入戶、身心障礙者、無職業原住民、失業勞工及其眷屬等，則由政府給予部分或全部之應自付保險費之補助；對於未符合補助資格且繳費有困難者，亦提供無息貸款、分期攤繳或轉介公益團體等多項協助繳納保險費措施。 服務據點提供辦理承保業務、健保卡申請領卡、個人欠費分期攤繳、醫療費用申報收件、重大傷病證明申請及自墊醫療核退等事宜。 提供健保卡相關申辦、補充保險費作業申辦、承保網路櫃檯、就醫費用退費申辦、保險費繳納、其他申辦服務、委託定期轉帳捐款愛心專戶申辦的網路連結。 投保單位、保險對象或保險醫事服務機構積欠本保險相關費用，有隱匿或移轉財產、逃避執行之情事者，保險人得聲請法院就其財產實施假扣押，並得免提供擔保。
國民年金組（受衛生福利部委託業務）：接受委託辦理國民年金之承保受理、給付審理、收支管理與財務調度等相關業務。 企劃管理組：辦理保險綜合業務規劃、保險費率精算、法律事務、稽核管考、辦事處管理、業務講習、資料之蒐集及分析等業務。 2013年6月19日，總統令，制定公布《衛生福利部中央健康保險署組織法》。 7月23日，衛生福利部成立，中央健康保險局改組為「衛生福利部中央健康保險署」。 就醫時，被保險人可自由選擇就診之醫療院所，門診時只需自付少許的門診部分負擔。 住院時則根據入住之急性或慢性病房別、住院天數長短，自付總住院醫療費用5%～30%的住院部分負擔。
全國法規資料庫之內容每週五定期更新，當週發布之法律、命令資料，將於完成法規整編作業後，於下週五更新上線。 本法中華民國一百年一月四日修正之條文施行前，本保險之累計財務短絀金額，由中央主管機關分年編列預算撥補之。 保險對象違反第十一條規定參加本保險者，除追繳短繳之保險費外，並處新臺幣三千元以上一萬五千元以下罰鍰。 保險醫事服務機構有前項規定行為，其情節重大者，保險人應公告其名稱、負責醫事人員或行為人姓名及違法事實。 為減少無效醫療等不當耗用保險醫療資源之情形，保險人每年度應擬訂抑制資源不當耗用之改善方案，提健保會討論後，報主管機關核定。 一、依第一款、第二款或第四款規定申請者，為門診、急診治療當日或出院之日起六個月內。
醫院申報及支付系統均全面自動化，透過電腦自動審查醫療院所的申報資料增加效率，也使得臺灣健保行政費用達到世界最低(低於醫療費用的1%)。 在網路系統上，則採用健保資訊網封閉性專屬網路，安全性高。 在COVID-19防疫期間，旅遊史、接觸史、病史等醫療資訊的即時分享，是協助醫事人員發現、追蹤病患的重要工具。 另外以身份別、納保薪資為基礎的保費結構延續了早年政府照顧勞工、農民、軍公教人員的政策，會產生保費偏低的問題，而已納保薪資為基礎的保費結構，使得以資本利得為主要收入的富人並未負擔較高的保險費用，形成由受薪階級負擔全民健康的不公平現象。 為此健保局也規劃了一點五代健保及二代健保，期望能解決財務及公平問題。 一點五代健保是延續身份別納保，但是增加以資本利得為基礎的補充健保費，將本來以薪資收入為保費基礎擴大為以個人收入為保費基礎。
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